En tant que future maman, il est normal d'avoir quelques appréhensions et questions concernant l'accouchement, n'est-ce pas ? Parfois, même après un long moment, il arrive que l'utérus ne se contracte pas correctement. D'autres fois, même à terme, le travail peut ne pas se déclencher du tout. Dans ces cas-là, les médecins utilisent un médicament appelé ocytocine pour faciliter l'accouchement. Beaucoup de futures mamans sont un peu inquiètes en entendant ce nom. Mais lorsqu'on comprend exactement de quoi il s'agit, pourquoi on l'administre et quels sont ses effets, cette crainte disparaît. Alors, parlons-en aujourd'hui.
Qu'est-ce que l'ocytocine ?
En termes simples, l'ocytocine est une hormone naturellement produite par notre corps. On l'appelle aussi « l'hormone de l'amour ». C'est cette même hormone qui permet les contractions utérines lors de l'accouchement et favorise la montée de lait pendant l'allaitement.
Cependant, il arrive que la quantité d'ocytocine produite par le corps soit insuffisante. C'est alors qu'on vous administre de l'ocytocine de synthèse par injection. Ce traitement a deux objectifs principaux :
1. Déclenchement ou accélération du travail : Si l’utérus ne se contracte pas correctement après un laps de temps prolongé depuis le début du travail, ce médicament est administré pour stimuler les contractions. Il est également utilisé pour déclencher le travail si celui-ci doit être accéléré pour des raisons médicales.
2. Arrêt des hémorragies post-partum : Il arrive qu'après la naissance du bébé, l'utérus ne se contracte pas correctement, ce qui peut entraîner des saignements abondants. Cette situation est très dangereuse. Afin de la prévenir ou de la traiter, une injection d'ocytocine est administrée pour favoriser les contractions utérines et stopper l'hémorragie.
Dans les hôpitaux sri-lankais, on le trouve le plus souvent sous la marque « (Pitocin) ».
Quelles sont les informations à communiquer au médecin avant de lui administrer ce médicament ?
L'ocytocine n'est pas un médicament universel. Votre médecin devra connaître l'intégralité de vos antécédents médicaux avant de vous la prescrire. Par conséquent, assurez-vous de signaler à votre médecin si vous souffrez de l'une des affections suivantes :
| Situation à signaler | Description (exemple) |
|---|---|
| Risques liés à l'accouchement par voie basse | Si l'accouchement par voie vaginale présente des risques pour des raisons telles qu'un cancer du col de l'utérus, une infection herpétique génitale active ou une tête du bébé plus grosse que le bassin de la mère. |
| Position du bébé, du placenta ou du cordon ombilical | Si le bébé se présente par le siège, si le placenta est bas dans l'utérus (placenta prævia) ou si le cordon ombilical présente une position problématique. |
| Antécédents chirurgicaux utérins | Si vous avez déjà subi une césarienne ou une autre intervention chirurgicale sur l'utérus. |
| Grossesses multiples | Si vous avez déjà donné naissance à des enfants à plusieurs reprises (généralement plus de 5). |
| Hyperstimulation de l'utérus | Si l'utérus est déjà très tendu ou présente des contractions fréquentes. |
| Allergies | Si vous êtes allergique à l'ocytocine ou à tout autre médicament, aliment ou conservateur. |
Comment l'injection d'ocytocine est-elle administrée et surveillée ?
Ce médicament ne s'administre pas à domicile. Il est toujours administré à l'hôpital ou en clinique, généralement par perfusion intraveineuse lente de sérum physiologique.
Le plus important est que, pendant toute la durée de ce traitement, les médecins et le personnel infirmier vous surveilleront, vous et votre bébé, de très près. Le rythme cardiaque du bébé sera surveillé en continu grâce à un enregistrement cardiotocographique (CTG). Ils vérifieront également régulièrement d'autres paramètres, comme les contractions utérines et votre tension artérielle.
Ce traitement étant administré sous surveillance médicale, le risque de surdosage est très faible. Toutefois, en cas de surdosage, le personnel hospitalier interviendra immédiatement et contactera le Centre antipoison national de l'hôpital national de Colombo.Ou bien l' unité de soins d'urgence (USE) la plus proche sera avertie et les instructions nécessaires seront obtenues.
Autres médicaments susceptibles d'interagir avec ce médicament
Si vous prenez des médicaments pour d'autres affections, il est essentiel d'en informer également votre médecin, car certains médicaments peuvent interagir avec l'ocytocine.
- D'autres médicaments qui ouvrent le col de l'utérus ou contractent l'utérus (par exemple, la dinoprostone, la prostaglandine E2)
- Certains médicaments prescrits pour l'hypertension artérielle
- Médicaments utilisés pour induire l'anesthésie (engourdissement) pendant l'intervention chirurgicale
Il est donc très important d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments ayurvédiques traditionnels, les vitamines et les compléments alimentaires.
Effets secondaires possibles de l'ocytocine
Comme tout médicament, l'ocytocine peut avoir des effets secondaires. Mais tout le monde n'en ressent pas. Et vous n'avez pas à vous inquiéter, car vous serez sous surveillance constante à l'hôpital. L'important est d'être informée.
| Type d'effet secondaire | Caractéristiques |
|---|---|
| Effets secondaires graves à signaler immédiatement à votre médecin ou infirmier(ère) | |
| Réactions allergiques | Éruption cutanée, démangeaisons intenses, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge, difficultés respiratoires. |
| Modifications du rythme cardiaque | Rythme cardiaque très rapide et irrégulier, vertiges, douleurs thoraciques. |
| Saignements abondants | Saignements vaginaux abondants après l'accouchement. |
| Effets secondaires qui ne sont généralement pas préoccupants, mais qui doivent être signalés s'ils persistent. | |
| Nausée | Avoir l'estomac noué, avoir l'impression d'être sur le point de vomir. |
| Vomissement | Vomissement. |
N'oubliez pas que l'équipe médicale surveille attentivement les contractions utérines pendant l'administration du médicament et le bien-être du bébé. En cas de problème, l'administration sera immédiatement interrompue et les mesures nécessaires seront prises. Alors, rassurez-vous.
Message à retenir
- L'ocytocine est un médicament très important qui facilite l'accouchement, provoque les contractions de l'utérus et arrête les saignements après l'accouchement.
- Ce médicament est toujours administré à l'hôpital, sous surveillance médicale.
- Signalez à votre médecin vos problèmes de santé, les autres médicaments que vous prenez et vos allergies, sans rien lui cacher.
- Vous et votre bébé serez surveillés de très près pendant l'administration d'ocytocine, alors ne vous inquiétez pas inutilement.
- Signalez immédiatement au personnel médical tout effet secondaire grave tel que des difficultés respiratoires, un rythme cardiaque rapide ou des saignements excessifs.
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