Avez-vous déjà passé un examen ophtalmologique où l'on vous a demandé de mesurer l'épaisseur de votre cornée ? Il se peut également qu'on vous ait prescrit un « test de pachymétrie ». Ce terme peut paraître étrange à certaines personnes, qui s'imaginent un examen lourd ou douloureux. Alors aujourd'hui, nous allons vous expliquer en quoi consiste ce test de pachymétrie, pourquoi il est pratiqué et s'il faut l'appréhender.
En termes simples, qu'est-ce que le test de pachymétrie ?
En termes simples, un test de pachymétrie est un examen qui mesure l'épaisseur de votre cornée. Vous vous demandez peut-être : « Qu'est-ce que la cornée ? »
La cornée est une membrane fine, totalement transparente, semblable à une montre, située à l'avant de l'œil. Elle remplit deux fonctions principales :
1. Il nous permet de voir clairement en focalisant la lumière qui pénètre dans l'œil.
2. Protéger les yeux de la poussière et des germes.
Le test de pachymétrie mesure l'épaisseur de la cornée en micromètres. Il fournit au médecin des informations essentielles sur la santé de l'œil. Ce test est parfois réalisé en complément d'un examen appelé topographie cornéenne, qui permet de visualiser la surface de la cornée.
Dans quelles situations ce test est-il réalisé ?
Un médecin peut prescrire cet examen pour plusieurs raisons. Les plus courantes sont :
- Diagnostic et traitement du glaucome : Le glaucome est une maladie caractérisée par une augmentation de la pression intraoculaire (PIO) à l’intérieur de l’œil, pouvant endommager le nerf optique. Cette pression est mesurée par tonométrie. L’épaisseur de la cornée joue un rôle important dans ce processus.
- Avant une opération pour se débarrasser de ses lunettes : De nombreuses personnes ont recours à des interventions comme le LASIK pour corriger leur vue. Cette chirurgie consiste à modifier la forme de la cornée à l’aide d’un laser. Avant de subir cette opération, il est donc essentiel de vérifier que votre cornée est suffisamment épaisse. Si elle est trop fine, des complications comme l’ectasie cornéenne peuvent survenir après l’intervention. Ce test est donc indispensable pour votre sécurité.
- Autres affections liées à la cornée :Ce test est également utilisé pour surveiller les affections qui affectent l'épaisseur de la cornée, telles que le kératocône (une protrusion conique de la cornée), la dystrophie de Fuchs et l'hydrops cornéen.
- Lésions oculaires : cela permet également de voir si la cornée a été endommagée ou si son épaisseur a changé en cas de blessure à l’œil.
- La pachymétrie optique (une méthode sans contact) ne comporte aucun risque.
- La pachymétrie ultrasonique (la méthode qui consiste à toucher l'oreille) présente très peu de risques. Cependant, cesDes choses qui peuvent arriver très rarement.
- Infection (ce risque est peu probable car le matériel est bien stérilisé).
- Ressentir une légère gêne ou irritation dans l'œil.
- Certaines personnes sont allergiques aux gouttes anesthésiantes.
- Lésions temporaires de la cornée, telles qu'une égratignure mineure, dues au contact avec l'appareil.
- Le test de pachymétrie est un test très simple, indolore et rapide qui mesure l'épaisseur de votre cornée.
- Ceci est essentiel pour diagnostiquer précisément le glaucome et garantir la sécurité avant des interventions chirurgicales telles que le LASIK.
- Il existe deux méthodes de test : l’une ne touche pas l’œil, et l’autre consiste à toucher délicatement l’œil avec un petit instrument après l’avoir anesthésié.
- Le résultat du test n'est qu'un chiffre. Seul votre médecin peut vous donner une explication précise de sa signification et vous renseigner sur la santé de vos yeux. Ne tirez donc pas de conclusions hâtives.
- Si vous avez des questions concernant votre examen de la vue ou ce test, n'hésitez pas à les poser à votre médecin.
Par exemple, si votre cornée est plus épaisse que la normale, la pression à l'intérieur de l'œil peut être plus élevée qu'elle ne l'est réellement. De même, si la cornée est plus fine , la pression peut être plus basse qu'elle ne l'est réellement. Il est donc essentiel que le médecin connaisse cette épaisseur pour déterminer si vous souffrez ou non de glaucome.
Quelles sont les méthodes pour réaliser ce test ?
Il existe deux façons principales de passer ce test. Les deux sont très rapides et simples. Vous n'avez besoin d'aucune préparation particulière.
| Méthode d'essai | Comment cela se produit-il ? |
|---|---|
| Pachymétrie optique | Dans cette méthode, aucun appareil ne touche l'œil. Il suffit de s'asseoir devant la machine et de poser le menton et le front sur un point précis. L'épaisseur est mesurée à partir des images prises par l'appareil. La tomographie par cohérence optique (OCT) est une autre méthode de ce type. |
| Pachymétrie ultrasonique | Lors de cet examen, on commence par instiller des gouttes anesthésiantes dans votre œil. Vous ne sentirez donc rien. Ensuite, l'extrémité d'un petit instrument stérile en forme de stylo (pachymètre) est appliquée très délicatement sur votre cornée pendant quelques secondes. L'épaisseur est mesurée à l'aide d'ultrasons . |
Un petit rappel
Si vous savez que l'on vous administrera des gouttes anesthésiantes ou des gouttes dilatatrices pour votre examen de la vue, il est plus sûr de voyager avec quelqu'un d'autre, car ces gouttes peuvent temporairement brouiller votre vision.
Y a-t-il un risque à cela ?
Il s'agit d'un test très sûr.
Si vous continuez à ressentir des douleurs oculaires ou une vision floue après ce test, appelez immédiatement votre médecin.
Découvrons les résultats des tests.
L'avantage principal de ce test est que les résultats sont disponibles immédiatement. Le médecin peut vous en parler sans délai.
L'épaisseur cornéenne centrale moyenne d'un œil sain est comprise entre 540 et 550 micromètres .
N'oubliez pas qu'il s'agit d'une valeur moyenne. Elle peut varier en fonction de votre âge, de votre origine ethnique et de votre état de santé. Ne vous inquiétez donc pas si votre valeur se situe légèrement en dehors de cette fourchette. Vos yeux sont peut-être parfaitement sains. Seul votre médecin peut interpréter le résultat avec précision.
En fonction des résultats, votre médecin pourra décider du traitement à suivre pour votre glaucome ou déterminer si vous êtes un bon candidat pour une chirurgie oculaire.
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