La grossesse est une période merveilleuse et pleine d'espoir. Cependant, les douleurs qui l'accompagnent, comme les maux de dos et les maux de tête, peuvent être assez gênantes. Il est normal que ces nouvelles douleurs apparaissent en raison des changements hormonaux et de l'augmentation du volume de votre ventre. Dans ces moments-là, vous pourriez être tentée de penser : « Ah, si seulement je pouvais prendre un antidouleur ! » Mais vous savez qu'il est toujours important de consulter votre médecin avant de prendre un médicament pendant votre grossesse . Faut-il également se renseigner sur les antidouleurs sans ordonnance ? La réponse est simple : oui. Même s'ils peuvent paraître inoffensifs en temps normal, la donne change lorsque vous portez un bébé.
Acétaminophène - le paracétamol que nous connaissons tous
Il s'agit d'un médicament que l'on utilise souvent pour soulager la fièvre, les maux de tête et les douleurs articulaires. Dans notre pays, il est connu sous le nom de paracétamol . Vous pouvez l'acheter en pharmacie, seul ou associé à d'autres médicaments.
La plupart des femmes enceintes n'ont aucun problème à prendre du paracétamol si leur médecin l'autorise. C'est d'ailleurs l'analgésique le plus fréquemment prescrit aux femmes enceintes.
Toutefois, si vous êtes allergique à ce médicament, si vous souffrez d'une maladie du foie ou si votre médecin vous dit qu'il ne vous convient pas, vous devez éviter complètement le paracétamol.
Même si le médecin dit qu'il est possible de prendre du paracétamol, le plus important est de ne l'utiliser qu'en cas d'absolue nécessité, à la dose la plus faible possible et pendant la durée la plus courte possible .
Le paracétamol n'a pas été associé à des fausses couches ou à des malformations congénitales graves, mais certaines études ont mis en évidence un faible risque.
- Certaines recherches suggèrent que la prise quotidienne de paracétamol pendant une longue période (28 jours ou plus) pourrait légèrement augmenter le risque de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) ou de légers retards de développement chez l'enfant à naître.
- D'autres études ont montré que la prise quotidienne de paracétamol pendant la seconde moitié de la grossesse augmente le risque que le bébé développe des affections telles que la respiration sifflante ou l'asthme.
Cependant, aucune de ces études n'a confirmé que ces problèmes sont causés par le paracétamol. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour bien comprendre cette relation. Il est néanmoins prudent d'éviter de prendre des médicaments inutilement.
AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) - il faut être très prudent avec ceux-ci !
Vous avez probablement déjà pris beaucoup d'ibuprofène. Mais pendant votre grossesse, votre médecin vous recommandera sans doute une alternative plus sûre pour soulager la fièvre, les maux de tête et les douleurs musculaires. Il s'agit des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), qui sont déconseillés aux femmes enceintes. L'ibuprofène, le naproxène, l'aspirine et le diclofénac font partie de cette catégorie.
Pourquoi les AINS sont-ils dangereux ?
- Grossesse en début de grossesse : Certaines études ont montré que la prise d’AINS en début de grossesse pourrait légèrement augmenter le risque de fausse couche . D’autres études suggèrent un faible risque de malformations congénitales du cœur ou du système digestif du bébé. Bien que ce lien n’ait pas encore été formellement établi, les médecins recommandent d’opter pour une solution plus sûre comme le paracétamol plutôt que de prendre ce risque.
- Durant les trois derniers mois de grossesse : les AINS sont déconseillés. En effet, ils peuvent entraîner la fermeture prématurée d’un vaisseau sanguin important du cœur du bébé (le canal artériel), ce qui peut provoquer une hypertension pulmonaire chez le nourrisson.
De plus, la prise d'AINS peut rendre l'accouchement plus difficile et réduire la quantité de liquide amniotique autour du bébé. C'est pourquoi, si vous prenez un AINS, cela doit se faire sous étroite surveillance médicale .
| Type de médicament | Sécurité pendant la grossesse |
|---|---|
| Acétaminophène/Paracétamol | Il est généralement possible de le prendre sur avis médical, mais seulement si nécessaire, à la dose la plus faible possible et pendant la durée la plus courte possible. |
| AINS (par exemple, ibuprofène, diclofénac) | Non recommandé. Très risqué, surtout au cours des 3 derniers mois. Ne doit jamais être pris sans avis médical. |
Analgésiques puissants de type opioïde
Ce sont des analgésiques très puissants prescrits par les médecins. Par exemple : la codéine, la morphine et l’oxycodone .
Certaines études suggèrent que l'utilisation de ce type de médicament pendant la grossesse pourrait augmenter le risque de certaines malformations congénitales, notamment des cardiopathies, chez le nouveau-né. Elle pourrait également accroître le risque de naissance prématurée, d'accouchement prématuré, voire de mortinaissance.
Si vous preniez des opioïdes pour un problème de santé avant votre grossesse, un arrêt brutal de ce traitement une fois enceinte peut être dangereux pour vous et votre bébé. C'est pourquoi votre médecin réduira généralement votre dose progressivement afin de garantir votre sécurité et celle de votre enfant.
Il est très important de noter que si la mère prend des opioïdes pendant sa grossesse, le bébé peut développer une dépendance in utero. N'étant plus dépendant du médicament après la naissance, il présentera des symptômes de sevrage. On parle alors de syndrome de sevrage néonatal (SSN) . Ce syndrome peut être grave et entraîner des problèmes tels qu'un faible poids à la naissance et des difficultés respiratoires.
Message à retenir
- N’utilisez aucun analgésique pour soulager les douleurs ressenties pendant votre grossesse sans consulter votre médecin. Cette règle reste valable même pour les médicaments sans ordonnance.
- Les médecins recommandent souvent uniquement l'acétaminophène (paracétamol), mais si cela est nécessaire, il est préférable de le prendre à la dose la plus faible possible et pendant la durée la plus courte possible .
- Les AINS (par exemple, l'ibuprofène, le diclofénac) peuvent être très dangereux, surtout pendant les trois derniers mois de la grossesse. Ils ne doivent jamais être pris sans avis médical.
- Les analgésiques opioïdes , même prescrits par un médecin, peuvent entraîner de graves problèmes pour le bébé. Si vous en prenez déjà ou si vous souffrez de douleurs intenses, consultez immédiatement votre médecin afin de déterminer la solution la plus sûre.
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