Parlons du score d'Apgar, le test que votre bébé passe après la naissance !

Vous avez tellement hâte d'accueillir votre petit bout de chou ! Dès la naissance, les médecins et les infirmières effectuent plusieurs examens. L'un des plus importants est le score d'Apgar . Vous avez peut-être déjà entendu ce terme. Alors, parlons-en simplement. Rassurez-vous, il n'y a pas lieu de s'inquiéter : ce test n'est pas là pour effrayer le bébé. C'est juste un petit examen qui permet d'avoir une première idée de son bien-être .

Qu'est-ce que le score d'Apgar ?

En termes simples, le score d'Apgar est un score attribué à votre nouveau-né juste après la naissance. C'est un peu comme son premier « bulletin scolaire ». Mais il ne prédit ni son intelligence ni son développement futur. Il sert principalement à déterminer si les fonctions vitales de votre bébé fonctionnent correctement après la naissance et s'il a besoin de soins médicaux immédiats.

Ce test est réalisé par des médecins et des spécialistes. Ils attribuent un score une minute après la naissance du bébé, puis cinq minutes plus tard. Parfois, s'ils estiment qu'il est nécessaire d'être plus vigilants quant à l'état du bébé, ils peuvent répéter ce test après 10, 15 ou 20 minutes.

Quand faites-vous cela ? Pourquoi ?

Comme nous l'avons mentionné précédemment, ce test d'Apgar est principalement réalisé deux fois :

1. Dans la première minute suivant la naissance : nous observons comment le bébé s’adapte à son nouvel environnement dès sa sortie de l’utérus et si ses systèmes organiques commencent à fonctionner. Cela nous permettra de comprendre de quel type d’aide il a besoin immédiatement.

2. 5 minutes après la naissance : L’état du bébé est alors vérifié à nouveau. La plupart des bébés se portent mieux qu’à la première minute. Ce deuxième examen permet d’évaluer son adaptation à l’environnement et de déterminer s’il a besoin de soins particuliers.

Pensez-y : lorsqu’on déménage soudainement, il nous faut un certain temps pour nous adapter. C’est la même chose pour les bébés. Lorsqu’ils quittent la chaleur et la sécurité du ventre de leur mère, ils mettent du temps à s’acclimater au monde. C’est pourquoi nous effectuons des contrôles à 1 et 5 minutes.

Que mesure réellement le test d'Apgar ?

C'est très facile à retenir. Les cinq lettres APGAR sont le seul moyen de se souvenir de ces cinq points. Chaque lettre correspond à un mot anglais. Voyons-les en cinghalais :

1. A – Apparence – Couleur de peau du bébé :

• Ceci permet de vérifier la couleur de la peau du bébé. Son corps est-il entièrement d'un joli rose, ou est-il rose avec seulement les extrémités légèrement bleutées, ou est-il entièrement bleu ou pâle ?
• Pourquoi est-ce important ? La couleur de la peau nous renseigne sur la bonne circulation sanguine du bébé et sur son oxygénation. Un bébé bien oxygéné a généralement la peau rose.

2. P – Pouls – Fréquence cardiaque du bébé :

• Cet appareil mesure le rythme cardiaque du bébé. Le médecin ou l'infirmière effectuera cette vérification en posant sa main sur la poitrine du bébé ou en utilisant un stéthoscope .
• Pourquoi est-ce important ? Le rythme cardiaque est un indicateur vital fondamental. Il vous renseigne sur la force et la santé du cœur de votre bébé. S'il est supérieur à 100 battements par minute, c'est excellent. (Le rythme cardiaque d'un bébé est plus rapide que le nôtre.)

3. G – Réponse grimaçante – Réponses aux stimuli externes (Réflexes) :

• Il s'agit d'observer comment le bébé réagit à une légère stimulation. Par exemple, vous pouvez parfois lui tapoter doucement la main ou la plante du pied, ou faire quelque chose de simple près de son nez (par exemple, l'essuyer).
• Pourquoi est-ce important ? Si votre bébé pleure bien, éternue, tousse ou essaie de se dégager en bougeant ses membres, cela signifie que ses réflexes fonctionnent bien. Cela peut vous donner une indication sur le bon fonctionnement de son système nerveux.

4. A – Activité – Tonus musculaire :

• Cet examen permet de vérifier la mobilité des membres du bébé, son tonus musculaire et si ses mouvements corporels sont saccadés.
• Pourquoi est-ce important ? Un bébé qui bouge bien ses bras et ses jambes, légèrement fléchis, montre que ses muscles fonctionnent bien. S’il semble mou ou s’il a tendance à tomber lorsqu’on le soulève, il faut y prêter attention.

5. R – Respiration – Fréquence et effort respiratoires :

• Il s'agit de vérifier la respiration du bébé. Un bébé qui pleure bien et vigoureusement respire généralement bien. On vérifie également la fréquence, le rythme et l'effort respiratoires. Il est aussi important de savoir si le bébé respire lentement, irrégulièrement ou pas du tout.
• Pourquoi est-ce important ? L’oxygène est essentiel à la vie. Il est primordial qu’un bébé puisse respirer correctement et de façon autonome.

Comment les notes sont-elles attribuées ?

Nous connaissons maintenant les cinq facteurs. Chacun de ces facteurs peut se voir attribuer une note de 0, 1 ou 2.

• 0 point : Cela signifie qu’aucune action pertinente n’est requise.
• Note 1 : Cela signifie que c’est présent dans une certaine mesure, mais pas complètement bon.
• Score 2 : Cela signifie que l’action concernée est très bonne et saine.

Le score d'Apgar total s'obtient en additionnant les scores des cinq items. Le score maximal est de 10 (2 points par item, soit 10 points pour les cinq items).

Mais n'oubliez pas : très peu de bébés obtiennent la note parfaite de 10 sur 10 ! La plupart obtiennent un score de 7, 8 ou 9. La principale raison est que même les bébés en parfaite santé peuvent avoir les doigts et les orteils légèrement bleutés juste après la naissance. On appelle cela une acrocyanose. Cela est dû au fait que la circulation sanguine met un certain temps à atteindre l'extrémité des membres, le temps que le corps du bébé se réchauffe. C'est tout à fait normal et il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Cela disparaîtra au bout de quelques instants.

Généralement:

• Scores de 7 à 10 : Le bébé est en bonne santé et ne nécessite aucun traitement particulier.
• Scores de 4 à 6 : Le bébé peut avoir besoin d’une aide mineure. Par exemple, il peut être nécessaire d’aspirer ses sécrétions nasales et buccales, de stimuler sa peau ou de lui administrer de l’oxygène pendant un court instant.
• Si le score est inférieur à 4 : le bébé nécessite des soins médicaux urgents. Cela implique notamment de l’aider à respirer et de rétablir un rythme cardiaque normal.

Devrions-nous nous inquiéter si le score d'Apgar baisse ?

C’est la question que se posent de nombreux parents. Lorsque le score d’Apgar baisse, certains se demandent : « Y a-t-il quelque chose de grave avec mon bébé ? »

Non, ne t'en fais pas.

• Bien que les scores puissent être légèrement inférieurs durant la première minute, la plupart des bébés obtiennent de meilleurs résultats au cours du test de 5 minutes. Cela signifie que le bébé s'adapte progressivement au monde qui l'entoure.
• Le score d'Apgar n'est qu'une indication de l'état du bébé à un instant T. Il ne présage en rien de sa santé future, de son intelligence, de son comportement ni de son potentiel intellectuel. Gardez cela à l'esprit.
• Ce système de notation est conçu pour aider les médecins et les infirmières à prendre des décisions rapides. Il sert à déterminer : « De quel type d'aide ce bébé a-t-il besoin immédiatement ? »
• Il arrive parfois, en cas d'accouchement difficile ou de naissance prématurée, que le score d'Apgar soit légèrement inférieur. Toutefois, l'équipe médicale sait comment prendre en charge le bébé dans ce cas.

Réfléchissez-y : certains bébés mettent un peu de temps à s’adapter à la vie à la naissance. Un petit coup de pouce, comme leur administrer de l’oxygène pendant un moment, et ils se rétabliront vite.

Points essentiels à retenir

Bon, d'après ce dont nous avons parlé, voici les points les plus importants à retenir :

• Le score d'Apgar est un test rapide effectué immédiatement après la naissance pour avoir une idée sommaire de l'état de santé actuel du bébé.
• Cet examen porte principalement sur cinq éléments : la couleur de la peau du bébé, son rythme cardiaque, sa réaction aux stimuli, son activité musculaire et sa respiration.
• Il est très rare d'obtenir la note parfaite de 10 sur 10. Il est courant d'obtenir une note de 7, 8 ou 9.
• Un score d'Apgar faible ne présage en rien de l'avenir du bébé. Il sert simplement à évaluer si le bébé a besoin d'aide à ce moment-là.
• Les médecins et les infirmières sont toujours là pour vous aider, vous et votre bébé. Alors, si vous avez des questions ou des doutes, n'hésitez surtout pas à leur poser des questions.

Nous espérons tous que votre bébé viendra au monde en pleine santé et heureux ! J’espère que vous comprenez mieux maintenant le score d’Apgar.