Votre plaie suinte-t-elle ? Parlons du drain de Penrose !

Parfois, après une opération ou une blessure, des fluides peuvent s'écouler de la plaie, n'est-ce pas ? Si ces fluides ne sont pas correctement drainés, ils peuvent s'infecter. Dans ce cas, un drain de Penrose peut s'avérer utile. Voyons ce que c'est, comment il fonctionne et comment prendre soin d'une personne qui en est porteuse.

Qu'est-ce qu'un drain Penrose ?

En termes simples, un drain de Penrose est un tube en caoutchouc très souple. Il ressemble à un petit morceau de tuyau en caoutchouc. Il sert à drainer l'excès de liquide d'une plaie ou d'un site opératoire. Imaginez : après une intervention chirurgicale, du sang, de la lymphe ou d'autres liquides corporels peuvent s'accumuler dans la plaie. Si ces liquides y restent, le risque de prolifération bactérienne et d'infection est accru. Le drain de Penrose permet de réduire ce risque et d'accélérer la cicatrisation. Votre médecin peut aussi l'appeler « drain droit » ou « drain ouvert ». Imaginez-le comme un tube de boisson gazeuse. Très souple, il épouse parfaitement la plaie, laissant la peau à découvert et permettant ainsi au liquide de s'écouler.

Comment fonctionne ce drain Penrose ?

Le principe est très simple. On parle de « drainage passif ». Autrement dit, il ne nécessite aucun système d'aspiration pour extraire le liquide. Il repose entièrement sur la gravité. Imaginez un objet qui tombe : le liquide accumulé dans la plaie s'évacue par le drain grâce à la gravité.

Le chirurgien place la majeure partie du drain à l'intérieur de l'incision, ne laissant qu'une petite portion visible. Généralement, le drain est suturé à la peau pour éviter qu'il ne se déplace. Parfois, une petite épingle de sûreté est placée à l'extérieur du drain pour l'empêcher de rentrer. Ainsi, la gravité permet naturellement au liquide de s'écouler du corps, et le drain ne fait que faciliter cette évacuation.

Quand un drain Penrose est-il nécessaire ?

Ce drain de Penrose est très utile pour prévenir les infections post-opératoires. Il sert également à drainer le pus d'une plaie déjà infectée. En effet, l'infection est l'une des complications les plus fréquentes et peut être évitée après une intervention chirurgicale.

Votre chirurgien peut décider de poser un drain de Penrose dans les cas suivants :

• Drainer un abcès cutané. Un abcès est un endroit où du pus s'est accumulé et s'est infecté. Il ne guérit que lorsque le pus est drainé.
• Éliminer les liquides de la cavité abdominale. Par exemple, ces drains servent à évacuer le liquide qui s'accumule dans la cavité abdominale après une opération de hernie. Savez-vous ce qu'est une hernie ? C'est une protrusion d'une partie du corps, généralement un organe, à travers la paroi abdominale.

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Voici l'étape la plus importante. Si vous avez un drain de Penrose, il est essentiel d'en prendre soin afin de prévenir toute infection. Le principal point à retenir est le changement régulier du pansement appliqué sur la plaie. Ce pansement se compose généralement de deux parties : une compresse de gaze placée sur la peau pour absorber le liquide qui s'écoule du drain, et une autre compresse recouvrant le drain.

Votre médecin vous demandera de noter des informations sur le liquide qui s'écoule du drain. Par exemple, le degré d'humidité de la compresse, la couleur du liquide et son odeur . Ces notes sont très importantes car elles permettent au médecin d'évaluer la cicatrisation de votre plaie.

De quoi ai-je besoin pour changer le pansement ?

Avant de changer le pansement, il est conseillé de préparer tout le matériel nécessaire. Comme vous devrez vous laver les mains pendant cette opération, il est préférable de le faire près d'un lavabo afin d'éviter la contamination de la plaie par des bactéries. Voici ce dont vous aurez besoin :

• Deux compresses de gaze. Placez-en une sous le drain, à même la peau, pour absorber le liquide. L'autre recouvre le drain.
• Deux morceaux de sparadrap chirurgical. Maintenir le pansement en place.
• Ciseaux propres. Ils ne sont pas indispensables, mais peuvent servir si vous devez couper la gaze autour du drain pour qu'elle s'ajuste correctement.
• Gants non stériles. Le type de gants le plus couramment utilisé pour les soins des plaies.
• Un petit morceau de tissu.
• Une serviette propre (une ou deux).
• Eau et savon ou gel hydroalcoolique.

Comment changer le pansement ?

Bien, voyons maintenant comment procéder exactement. Faut-il suivre ces étapes dans un ordre précis ?

1. Commencez par vous laver soigneusement les mains. Lavez-les à l'eau et au savon pendant au moins 20 secondes. Séchez-les avec une serviette propre. Après vous être lavé les mains, utilisez la même serviette pour fermer le robinet afin d'éviter la propagation des bactéries. Vous pouvez également utiliser un gel hydroalcoolique.

2. Retirez l'ancien pansement. Enlevez délicatement le ruban adhésif et les anciens morceaux de gaze. Veillez à ne pas tirer sur le drain .Voici la marche à suivre. Lorsque vous retirez le pansement, examinez attentivement l'aspect de la plaie et la quantité de liquide contenu dans la compresse. Est-elle légèrement humide ? Moyennement humide ? Très humide ? De quelle couleur est le liquide ? A-t-il une odeur ? Notez toutes ces informations pour en informer votre médecin .

3. Lavez-vous à nouveau les mains et nettoyez la plaie et le drain. Après vous être lavé les mains, enfilez les deux gants non stériles que nous avons préparés. Utilisez de l'eau et du savon ainsi qu'un petit linge pour nettoyer soigneusement sous et autour du drain. Rincez ensuite à l'eau, séchez en tamponnant avec une serviette propre, puis séchez en tapotant. (Votre médecin vous demandera parfois de prendre une douche après avoir retiré l'ancien pansement. Cela permettra à l'eau savonneuse de s'écouler dans le drain.)

4. Appliquez un nouveau pansement. Placez la nouvelle compresse sous le drain, à plat contre la peau. L'épingle de sûreté du drain doit se trouver au milieu de la compresse. Placez l'autre compresse par-dessus le drain et fixez-la avec du ruban adhésif.

Enfin, jetez à la poubelle tous les gants usagés, les vieux pansements et les morceaux de ruban adhésif. Lavez-vous soigneusement les mains à nouveau.

Important : Il est très important de garder vos mains propres à chaque changement de pansement et de faire attention à ne pas tirer sur le drain .

À quelle fréquence dois-je changer le pansement ?

En général, il faut changer le pansement au moins deux fois par jour. Toutefois, il est important de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin. Si le pansement se décolle ou devient très humide, vous devez le changer immédiatement. Garder la peau sèche permet de réduire le risque d'infection.

Il est conseillé de changer le pansement à la même heure chaque jour et de noter ces heures. Cela facilitera la communication de ces informations au médecin .

Depuis combien de temps un drain Penrose est-il en place ?

Il est difficile de le dire avec certitude. Cela dépend du type d'intervention chirurgicale, de la taille de la plaie et de la quantité de liquide qui s'écoule. Dans la plupart des cas, un écoulement de liquide peut se produire pendant quelques jours après l'opération.

Votre médecin vous indiquera quand revenir pour le retrait du drain. Suivez scrupuleusement ses instructions.

À quelle heure dois-je consulter le médecin ?

Si votre drain se déplace, se desserre ou se détache complètement, appelez immédiatement votre médecin . Il faudra peut-être le remettre en place.

De plus, si vous remarquez le moindre signe d'infection, vous devez en informer immédiatement votre médecin . Voici quelques-uns de ces signes :

• Fièvre. Si vous avez une fièvre de 100,4 Fahrenheit (38 degrés Celsius) ou plus.
• Si la zone de la plaie devient rouge, enflée, chaude ou si la douleur augmente.
• Si vous voyez des stries rouges partant de la plaie.
• Du liquide s'écoule de la plaie.Si elle dégage une mauvaise odeur, est verte ou épaisse. (Généralement, l'écoulement d'une plaie non infectée est d'abord rouge, puis devient rose, puis jaune clair, et enfin clair comme de l'eau.)

Si vous avez des questions sur les soins à apporter au drain ou sur la cicatrisation de la plaie, n'hésitez jamais à les poser à votre médecin.

Quelle est la différence entre un drain Jackson-Pratt (JP) et un drain Penrose ?

Un drain de Jackson-Pratt remplit la même fonction : il évacue le liquide d'une plaie. Cependant, contrairement à un drain de Penrose, le drain de Jackson-Pratt est un drain actif. Cela signifie qu'il est muni d'une valve que l'on peut presser . Cette valve est externe et la pression exercée lorsqu'on la presse aspire le liquide de la plaie. Souvent, des graduations sur la valve permettent de mesurer la quantité de liquide accumulée.

Ainsi, contrairement à un drain de Penrose où l'on peut déterminer la quantité de liquide en regardant la quantité de gaze imbibée, un drain de Jackson-Pratt permet de voir exactement la quantité de liquide qui s'est écoulée en centimètres cubes (CC), en millilitres (mL) ou en onces (oz).

Message final à retenir

Si vous avez un drain de Penrose, il est important d'en prendre soin pour une guérison rapide. Suivez toujours scrupuleusement les instructions de votre médecin. La fréquence des changements de pansement et la date du retrait du drain peuvent varier selon l'intervention chirurgicale et votre processus de cicatrisation.

En attendant, notez la quantité de liquide qui s'écoule de la plaie et son aspect. Ces informations seront très utiles à votre médecin pour suivre votre guérison. En cas de doute ou d'inquiétude, n'hésitez pas à consulter un médecin sans tarder. Nous vous souhaitons un prompt rétablissement !

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