Avez-vous aussi une grosseur douloureuse entre les fesses ? Découvrons ce qu’est un kyste pilonidal !

Avez-vous déjà ressenti une petite grosseur entre les fesses, c'est-à-dire sous le bas du dos, et une douleur si intense que vous ne pouviez même pas vous asseoir ? Peut-être n'en avez-vous parlé à personne par gêne ou par honte. En réalité, ce n'est pas aussi rare qu'on le pense. De nombreuses personnes souffrent de cette affection, mais hésitent à en parler. Aujourd'hui, nous allons l'aborder en détail, de manière très simple.

Qu'est-ce qu'un `(kyste pilonidal)` ? Essayons de comprendre précisément !

En termes simples, un kyste pilonidal est une petite boule qui se forme sous la peau entre les fesses, juste au-dessus du point de jonction des fesses en position assise, à la base de la colonne vertébrale (au niveau du coccyx). Il s'agit en fait d'une poche remplie de liquide ou d'air . Il est souvent causé par une infection cutanée.

Imaginez une petite ampoule qui se forme sous la peau, mais en plus gros et parfois très douloureux. La douleur est particulièrement vive en position assise . Chez certaines personnes, cela peut être ponctuel et disparaître (forme aiguë). Chez d'autres, il peut s'agir d'un problème persistant (forme chronique).

Ces petites bosses contiennent souvent des poils incarnés. Autrefois, pendant la Seconde Guerre mondiale, on appelait cela la « maladie du conducteur de jeep ». Cela s'explique par le fait que cette affection est fréquente chez les personnes qui restent assises longtemps.

Le plus important est que, si elle n'est pas traitée correctement, cette infection peut se propager et provoquer des abcès et des sinus , ce qui peut aggraver la situation.

Qui est le plus susceptible de développer un kyste pilonidal ?

Personne n'est à l'abri, ce qui signifie que n'importe qui peut contracter la maladie. Cependant, certaines personnes présentent un risque plus élevé. Découvrez si vous appartenez à l'une de ces catégories :

• Chez les hommes : les hommes sont environ trois à quatre fois plus susceptibles de développer cette affection que les femmes.
• Âge : On l’observe généralement vers l’âge de 40 ans, à la puberté. Elle survient le plus souvent chez les personnes âgées de 20 à 35 ans.
• Personnes travaillant au même endroit : ce risque est plus élevé pour les personnes qui restent assises la majeure partie de la journée, comme les chauffeurs routiers et les employés de bureau.
• Surpoids/Obésité : L’obésité peut également en être une cause.
• Les personnes aux cheveux épais et rêches : Certaines familles ont des poils très épais et rêches. Ces personnes sont plus susceptibles de développer cette affection.
• Les personnes qui portent des vêtements serrés : Le port de vêtements serrés peut irriter la peau et aggraver cette affection.

Est-ce héréditaire ? Est-ce contagieux ?

Parfois, cela peut être une question de génération.Cela signifie que si un membre de votre famille est atteint de cette maladie, vous avez une faible chance de la développer également. Cela peut être particulièrement vrai si les membres de votre famille ont les cheveux épais.

Mais le plus important, c'est que ce n'est pas une maladie contagieuse . C'est comme l'acné, ça ne se transmet pas d'une personne à l'autre. Alors n'ayez pas peur.

Pourquoi se forme ce kyste pilonidal ? Quelles en sont les causes ?

Les experts n'ont pas encore déterminé la cause exacte. Cependant, leurs recherches indiquent que la principale cause est un follicule pileux situé entre les fesses qui se retourne vers l'intérieur et se bloque, provoquant une infection . Imaginez un bâtonnet de bois coincé dans votre main. Sauf qu'ici, c'est la tige du poil qui se bloque.

Lorsqu'un poil reste coincé de cette manière, notre corps réagit. Il gonfle, rougit et s'infecte, formant un kyste. Sans traitement adéquat, cette infection peut s'aggraver et former un abcès ou une fistule. Ce sont des signes d'aggravation de l'infection cutanée.

Quels sont les symptômes ? Comment le reconnaître ?

Si vous présentez l'un de ces symptômes, il est préférable de consulter un médecin dès que possible :

• Douleur : La douleur est particulièrement intense en position assise. Parfois, elle peut également se faire sentir en position debout ou en marchant.
• Une grosseur ou une petite bosse entre les fesses : Vous pouvez remarquer une grosseur, ou parfois une petite bosse, entre les fesses, à la base de la colonne vertébrale. Cette zone peut être rouge et douloureuse au toucher .
• Pus ou saignement : Il arrive que cette grosseur suinte un liquide ressemblant à du pus ou à du sang. Ce liquide peut également avoir une odeur nauséabonde .
• Vomissements , fièvre et fatigue extrême : si l'infection est grave, des symptômes tels que fièvre et vomissements peuvent survenir, accompagnés d'un malaise général.

Cela peut-il également se produire pendant la grossesse ?

Bien que plus fréquent chez les hommes, le kyste pilonidal peut également se développer chez les femmes enceintes. Si vous ressentez des douleurs aux fesses pendant votre grossesse, il peut s'agir non seulement d'un inconfort normal lié à la grossesse, mais aussi d'un symptôme de ce type de kyste. Il est donc conseillé de consulter un médecin pour un examen.

Comment les médecins diagnostiquent-ils cela ?

Lors de votre consultation, le médecin commencera par un examen physique complet. Il examinera attentivement la zone située entre vos fesses afin de déceler la présence éventuelle d'une grosseur de ce type.

Normalement, si un kyste pilonidal est présent, il devrait être visible à l'œil nu.Le médecin pourrait apercevoir quelque chose qui ressemble à un bouton ou à une grosseur remplie de pus. Si tel est le cas, il ou elle vous posera peut-être quelques questions :

• L'aspect de cette tumeur a-t-il changé ?
• Est-ce qu'il y a des fuites de liquide ?
• Avez-vous d'autres symptômes (tels que fièvre, courbatures ) ?

Très rarement, votre médecin peut prescrire un scanner ou une IRM pour vérifier la présence de sinus.

Quels sont les traitements pour cela ?

Si vous êtes atteint d'un ou plusieurs kystes pilonidaux, votre médecin vous proposera un plan de traitement adapté à votre situation. Ce traitement dépendra de plusieurs facteurs :

• Avez-vous déjà eu une tumeur de ce genre ?
• Avez-vous déjà eu d'autres problèmes de peau (tels que des furoncles) dans cette même zone ?
• En combien de temps récupérez-vous ?

Selon la gravité de vos symptômes, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer la tumeur. Plusieurs autres traitements non chirurgicaux sont possibles.

• Drainage du kyste : Il s’agit d’une intervention simple qui peut être réalisée au cabinet du médecin. Une petite incision est pratiquée et le liquide (pus) contenu dans le kyste infecté est drainé.
• Injections : Parfois, des injections contenant un composé chimique tel que le phénol peuvent guérir les kystes pilonidaux légers à modérés et empêcher leur récidive.
• Antibiotiques : Des antibiotiques peuvent être administrés pour contrôler l’inflammation et l’infection cutanées. Cependant, les antibiotiques seuls ne permettent pas de guérir complètement ces furoncles.
• Thérapie laser : cette méthode utilise des faisceaux laser pour éliminer les poils susceptibles de repousser et de provoquer des poils incarnés.

En attendant votre traitement, vous pouvez appliquer une compresse chaude pour soulager la douleur. Vous pouvez également utiliser un siège gonflable.

Est-ce que tout le monde doit se faire opérer ?

Si vous souffrez d'un kyste pilonidal chronique, ou s'il s'aggrave et forme une cavité sous la peau, il s'agit d'une affection grave. Dans ce cas, une excision chirurgicale peut être nécessaire pour retirer complètement le kyste. Ensuite, le chirurgien peut laisser la plaie ouverte et appliquer une compresse (mèche), ou utiliser des points de suture, ou encore un lambeau cutané pour la refermer.

Après une intervention chirurgicale, il est essentiel de bien soigner la plaie afin de prévenir toute infection. Votre médecin vous donnera des instructions sur la façon de la maintenir propre (notamment le rasage de la zone) et sur la durée pendant laquelle il faudra la garder couverte. Il vous indiquera également les signes d'alerte d'une infection et quand consulter.

Ces tumeurs vont-elles guérir spontanément ? Peuvent-elles être complètement guéries ?

Il arrive que les kystes pilonidaux se drainent et disparaissent spontanément. En cas de kystes pilonidaux chroniques, les symptômes peuvent être intermittents.

La chirurgie permet parfois de guérir complètement cette affection, et la peau peut cicatriser intégralement. Cependant, même après une intervention chirurgicale, certaines personnes peuvent présenter une affection chronique récidivante. Ce risque est particulièrement élevé si l'affection est grave ou s'il existe des antécédents familiaux de la maladie.

Comment prévenir la formation d'un kyste pilonidal ?

Il existe plusieurs choses que vous pouvez faire pour empêcher la formation de ces tumeurs, ou pour éviter qu'elles ne récidivent une fois qu'elles se sont formées :

• Lavez régulièrement la zone des fesses, séchez-la soigneusement et maintenez-la propre.
• Si vous êtes en surpoids, perdez du poids . Cela réduira votre risque.
• Si possible, évitez de rester assis trop longtemps . Cela réduira la pression exercée sur cette zone.
• Rasez les poils autour de vos fesses au moins une fois par semaine, ou utilisez un produit dépilatoire . Cela peut aider à prévenir les poils incarnés.

S'agit-il d'une maladie mortelle ?

Un kyste pilonidal n'est pas une affection mettant la vie en danger. Cependant, outre la douleur que vous pouvez ressentir, un tel kyste peut entraîner plusieurs problèmes de santé à long terme. Ces risques comprennent :

• Réapparition de kystes pilonidaux au même endroit ou à des endroits différents (souvent entre les fesses) : si un kyste récidive, vous souffrez d’une affection appelée « maladie pilonidale chronique ».
• Infection systémique : Il s'agit d'une affection grave qui peut mettre la vie en danger.
• Cancer (en particulier carcinome épidermoïde) : Il est très rare qu’un kyste pilonidal se transforme en cancer. Cependant, ce type de cancer de la peau peut parfois se développer. Si un médecin confirme la présence d’un kyste pilonidal, il prélèvera généralement un échantillon de pus pour rechercher des cellules cancéreuses.

Il est donc très important de consulter un médecin dès l'apparition des premiers symptômes d'un kyste pilonidal.

Tu ne peux pas aller travailler quand tu as une tumeur comme celle-ci ?

Selon vos symptômes, vous pourriez avoir besoin de prendre un congé. Cela peut être particulièrement désagréable si vous restez assis(e) longtemps. Parlez-en à votre médecin afin de trouver des solutions pour faciliter votre travail et connaître les traitements disponibles pour soulager la douleur.

Enfin, quelques points à retenir (Message à retenir)

Bien que le kyste pilonidal ne soit pas une affection potentiellement mortelle, il peut devenir difficile à traiter et persister s'il n'est pas pris en charge rapidement. C'est pourquoi il est important de consulter un médecin dès l'apparition des premiers symptômes.

Parlez ouvertement à votre médecin de vos symptômes et de toutes vos craintes . Il n'y a aucune raison d'avoir honte ou peur. Avec un traitement rapide, vous pouvez guérir vite !