Lorsque vos reins cessent de fonctionner correctement, les déchets et les liquides s'accumulent dans votre corps. L'un des principaux traitements est
la dialyse . Cependant, une autre option à envisager est la transplantation rénale. Après cette intervention, vous aurez plus de liberté dans vos activités quotidiennes, vous vous sentirez mieux et vos chances de survie seront meilleures. Il s'agit toutefois d'une opération complexe. Avant de prendre votre décision, parlons-en en termes simples. Si votre médecin estime que vous êtes un bon candidat pour une greffe de rein, il vous orientera vers un hôpital spécialisé, appelé centre de transplantation. Là, des examens, des radiographies et des scanners seront effectués afin de vérifier si votre organisme peut supporter une intervention aussi importante. Il existe deux principaux moyens d'obtenir un rein sain : 1.
Don d'organe vivant : une personne, comme un membre de votre famille ou un ami proche, vous fait don volontairement d'un de ses reins. Parfois, même une personne que vous ne connaissez pas peut se porter volontaire pour un don de rein. 2.
Don d'organe post-mortem : un rein est donné par une personne décédée. Quel que soit le mode de prélèvement,
le plus important est de s'assurer de la compatibilité de votre groupe sanguin et de votre type tissulaire avec ceux du donneur. En résumé, notre corps possède un système de défense, appelé
système immunitaire . Ce système attaque les corps étrangers lorsqu'il les détecte. Ainsi, lorsque les types tissulaires sont bien compatibles, votre système immunitaire est moins susceptible de considérer le nouveau rein comme un corps étranger et de l'attaquer (le rejeter). Si vous avez un donneur vivant, vous pouvez en parler à votre médecin et programmer l'opération à l'avance. En revanche, si vous avez reçu un rein d'un donneur décédé, vous devrez patienter. Vous serez inscrit sur une liste d'attente. Dès qu'un rein compatible sera disponible, l'hôpital vous contactera et vous demandera de
vous y rendre immédiatement .
Que se passe-t-il exactement pendant l'opération ?
Une opération de transplantation rénale dure généralement environ 3 heures, mais elle peut parfois durer jusqu'à 5 heures.
Avant l'intervention, vous serez complètement anesthésié(e ). Vous ne sentirez donc rien jusqu'à la fin de l'opération ; vous serez endormi(e).
Ensuite, le chirurgien pratique une petite incision dans le bas de votre abdomen, juste au-dessus de l'aine. Dans la plupart des cas, vos anciens reins dysfonctionnels ne sont pas retirés. Ils ne le sont que s'ils sont infectés ou s'ils continuent de vous causer des douleurs. Le nouveau rein, sain, est placé dans votre abdomen et ses vaisseaux sanguins sont raccordés aux vôtres. L'uretère, le canal qui transporte l'urine du nouveau rein à la vessie, est ensuite raccordé à cette dernière. Enfin, l'incision est refermée à l'aide de points de suture, de colle chirurgicale ou d'agrafes. Un petit tube (drain) peut être mis en place dans votre abdomen pour évacuer tout excès de liquide qui pourrait s'accumuler après l'opération. De plus, pour faciliter l'écoulement de l'urine, un petit tube appelé « stent » est inséré dans l'urètre. Il est retiré par le médecin lors d'une intervention très simple 6 à 12 semaines plus tard.
Quel est le temps de récupération ?
Vous vous sentirez mieux plus vite que vous ne le pensez. Vous pourrez vous lever et marcher doucement peu après l'opération. Votre séjour à l'hôpital durera généralement 5 jours ou moins. Voici quelques points à retenir une fois rentré chez vous :
- Vous vous sentirez beaucoup mieux dans environ deux semaines.
- Cependant, évitez de conduire ou de soulever des poids de plus de 5 kilos pendant environ un mois.
- Votre médecin vous conseillera probablement de rester en arrêt de travail pendant environ 6 à 8 semaines .
- Le plus important : pour éviter que votre corps ne rejette le nouveau rein, vous devrez prendre un médicament spécial tous les jours. Il est impératif de prendre ce médicament sans interruption, et ce, à vie .
- Au début, vous devrez consulter le médecin deux ou trois fois par semaine pour vérifier que tout se passe bien. Avec le temps, cette fréquence diminuera.
Il est important de rester actif pendant votre convalescence. Vous pouvez commencer par des activités simples comme la marche et les étirements, et augmenter progressivement la durée
de vos exercices. Cependant, les sports de contact comme le football et le rugby sont déconseillés définitivement, car ils peuvent endommager votre nouveau rein. Il est essentiel
d'arrêter complètement de fumer et de consommer de l'alcool . Il est également conseillé de consulter un diététicien pour adopter une alimentation saine. Vous pouvez désormais consommer davantage de fruits, de légumes et de liquides qu'auparavant, pendant la dialyse. Toutefois, il est important de privilégier les aliments qui contribuent à réguler votre tension artérielle et votre glycémie.
À quelle heure avez-vous besoin de consulter un médecin en urgence ?
Après une greffe de rein, il existe un risque de développer des complications telles que l'hypertension artérielle et le diabète. Le risque d'infection est également accru. Cependant,
le plus important est de surveiller les signes de rejet du greffon par l'organisme. Si cela se produit, les symptômes suivants peuvent apparaître. Il est essentiel de les reconnaître.
Signes avant-coureurs d'un rejet rénal
| Fièvre | Augmentation de la température corporelle sans raison apparente. |
| Vomissements et nausées | Vomissements ou nausées fréquents. |
| Douleur | En particulier, des douleurs lors de la miction ou des douleurs dans la zone où l'intervention chirurgicale a été pratiquée. |
| Diminution de la fréquence des mictions | Un volume d'urine significativement inférieur à la normale. |
Si vous remarquez un ou plusieurs de ces symptômes,
consultez immédiatement votre médecin. Mais pas de panique, il s'agit simplement d'informations à connaître. La plupart des personnes ayant subi une transplantation rénale mènent une vie saine et heureuse, sans aucun problème.
Message à retenir
- La transplantation rénale est un traitement très efficace qui peut vous offrir une nouvelle vie.
- Les médicaments qui empêchent le corps de rejeter le nouveau rein doivent être pris quotidiennement à vie .
- Durant votre convalescence, suivez attentivement les instructions de votre médecin, notamment en ce qui concerne l'exercice physique et l'alimentation .
- Si vous remarquez des signes de rejet, tels que fièvre, vomissements ou douleurs en urinant , informez-en immédiatement votre médecin.
- L’abstinence totale de tabac et d’alcool est essentielle pour vivre longtemps et en bonne santé avec votre nouveau rein.
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