Entendez-vous aussi un bruit dans votre tête, au rythme de vos battements de cœur ? Découvrons ce qu’est l’acouphène pulsatile !

Avez-vous déjà entendu un son dans votre tête ou vos oreilles, comme un « duk duk » ou un « shoo… shoo… » au rythme de votre cœur ? C’est une expérience étrange que vous seul pouvez entendre. Ce son est parfois très faible, parfois très fort. Si vous avez déjà vécu une expérience similaire, il est important de connaître le trouble dont nous allons parler aujourd’hui : les acouphènes pulsatiles .

Qu’est-ce que l’acouphène pulsatile ?

En termes simples, l'acouphène pulsatile est une forme rare d'acouphène. Généralement, une personne souffrant d'acouphènes entend un bourdonnement constant dans sa tête, souvent semblable à un « sifflement… ». Cependant, dans le cas de l'acouphène pulsatile, le son perçu est une variation rythmique en réponse aux battements du cœur. Autrement dit, le son est perçu au rythme des mouvements cardiaques.

Il est important de comprendre que les acouphènes pulsatiles ne constituent pas une maladie en soi . Il s'agit d'un symptôme d'une autre affection médicale. Le plus souvent, ils sont causés par un problème au niveau du système vasculaire (veines et artères), par des anomalies de la circulation sanguine vers l'oreille et, plus rarement, par des tumeurs.

Quels sont les effets de ce produit sur votre corps ?

Comme les acouphènes classiques, les acouphènes pulsatiles peuvent perturber vos activités quotidiennes . Ils peuvent provoquer des insomnies, des difficultés de concentration et une incapacité à mener à bien vos tâches. Chez certaines personnes, ils peuvent même entraîner une dépression , de l'anxiété ou d'autres troubles de santé mentale.

Mais surtout, les acouphènes pulsatiles peuvent être le premier signe avant-coureur d'une affection sous-jacente grave . Il ne faut donc pas les ignorer.

Quand devrions-nous y réfléchir sérieusement ?

Il est conseillé de consulter immédiatement un médecin si vous constatez des changements soudains et inexpliqués dans votre corps. En particulier,

• Si vous commencez soudainement à entendre un son rythmé « shoo... shoo... » dans votre tête.
• Si seulement une oreille pouvait entendre ce son.
• Toutefois, si vous avez des difficultés à marcher, si vous vous sentez instable ou si vous souffrez de troubles de la vision.

Si vous présentez ces symptômes, vous devriez consulter un médecin immédiatement .

Est-ce une situation courante ?

Non, les acouphènes pulsatiles sont une affection très rare.L’acouphène pulsatile est une affection qui touche environ 10 % des quelque 50 millions de personnes souffrant d’acouphènes.

Quels sont les symptômes des acouphènes pulsatiles ?

Le symptôme principal et le plus fréquent est un sifflement rythmé, comme un « shoo... shoo... », que l'on entend dans la tête, au rythme des battements du cœur . On a l'impression que le sang afflue dans l'oreille. Ce phénomène est dû à une accélération du flux sanguin dans les vaisseaux autour de l'oreille : les grosses artères et veines du cou et de la base du crâne, ou les petites artères à l'intérieur de l'oreille. En d'autres termes, une personne souffrant d'acouphènes pulsatiles entend ce qui ressemble aux battements de son propre cœur .

Qu'est-ce qui provoque cela ?

Les acouphènes pulsatiles sont généralement causés par une modification ou une anomalie du flux sanguin dans ou autour des oreilles. Parfois, cette modification du flux sanguin peut être le signe d'une affection médicale sous-jacente grave . Cependant, toutes les personnes souffrant d'acouphènes pulsatiles ne présentent pas cette affection grave.

Dans certains cas, cela peut ne pas être dû à des changements dans le flux sanguin, mais plutôt à une capacité accrue à entendre le bruit du sang qui circule .

Voici quelques causes possibles d'acouphènes pulsatiles :

• L'athérosclérose correspond à l'épaississement et au durcissement des parois artérielles. De la même manière qu'une rivière paisible se transforme en cascade tumultueuse en traversant des rochers, lorsque le sang circule de façon irrégulière, les artères proches des oreilles peuvent produire davantage de bruit.
• Anomalies de la paroi des sinus (APS) : La paroi des sinus située sur le côté du cerveau est un canal qui reçoit le sang des veines cérébrales. Chez certaines personnes, des affections augmentant le flux sanguin dans ce canal peuvent provoquer un bruit, à l’origine du sifflement caractéristique des acouphènes pulsatiles.
• Malformations artérioveineuses : il s’agit de vaisseaux sanguins enchevêtrés qui affectent les connexions entre vos veines et vos artères. Si vous avez ce type de malformation près de vos oreilles, vous pouvez souffrir d’acouphènes pulsatiles.
• Hypertension : L’hypertension artérielle correspond à la pression exercée par le sang sur les parois des vaisseaux sanguins. Si cette pression est trop élevée, elle peut également provoquer des acouphènes pulsatiles.
• Anémie : L’anémie peut augmenter la circulation sanguine, ce qui peut également affecter les vaisseaux sanguins et provoquer des acouphènes pulsatiles.
• Tumeurs de l'oreille moyenne : Certaines personnes peuvent développer de petites tumeurs dans l'oreille moyenne, près des parties qui reçoivent le son. On les appelle tumeurs glomiques.Ces tumeurs glomiques sont très vascularisées. Parfois, le bruit du sang qui circule dans ces vaisseaux peut provoquer des acouphènes pulsatiles.
• Hypertension intracrânienne idiopathique : il s’agit d’une accumulation de liquide céphalo-rachidien autour du cerveau, exerçant une pression sur les vaisseaux sanguins et affectant la circulation sanguine.
• Traumatisme crânien : Environ 53 % des personnes ayant subi un traumatisme crânien souffrent d’acouphènes, y compris d’acouphènes pulsatiles.
• Hyperthyroïdie : Cette affection peut entraîner une accélération du rythme cardiaque, ce qui augmente le flux sanguin.
• Maladie de Paget : La maladie de Paget est une maladie chronique qui affecte les os et, chez certaines personnes, le crâne. Environ 20 % des personnes atteintes de la maladie de Paget souffrent de perte auditive, notamment d’acouphènes pulsatiles.

Comment les médecins diagnostiquent-ils cela ?

Les médecins commenceront par écouter votre rythme cardiaque à l'aide d'un stéthoscope , puis votre cou et votre crâne. (Si le médecin perçoit un son correspondant à votre rythme cardiaque, il s'agit d' acouphènes pulsatiles objectifs . Dans le cas contraire, il s'agit d' acouphènes pulsatiles subjectifs .)

Cependant, les médecins vérifieront si vos acouphènes pulsatiles sont synchronisés avec vos battements cardiaques. Ils examineront également votre audition . Lors de ce test auditif, ils pourront effectuer un examen spécifique appelé tympanométrie afin de mesurer le pouls dans vos oreilles et de vérifier s'il est synchronisé avec vos battements cardiaques.

En fonction de vos autres symptômes, votre médecin pourra prescrire différents examens d'imagerie . Ces examens permettent de visualiser l'intérieur de votre tête et de votre cou afin de déterminer s'il existe une cause à vos acouphènes pulsatiles. Ces examens peuvent inclure :

• Angiographie : Cet examen utilise un produit de contraste et des rayons X pour examiner vos vaisseaux sanguins.
• Angiographie par résonance magnétique (ARM) : cet examen est réalisé pour vérifier s’il existe des problèmes au niveau des vaisseaux sanguins de votre tête et de votre cou.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) : L’IRM utilise un champ magnétique et des ondes radio pour produire des images en coupe de structures ou de tissus spécifiques du corps. Elle peut être utilisée pour visualiser les tissus des oreilles et du cou.
• Échographie Doppler :Ce test permet d'observer comment le sang circule dans les vaisseaux sanguins de votre cou.
• Tomodensitométrie (TDM) : Cet examen utilise des rayons X et un ordinateur pour créer une image tridimensionnelle (3D) de votre tête et de votre cou.
• Tomodensitométrie à haute résolution (TDM-HR) : cet examen utilise un faisceau de rayons X étroit et une analyse informatique avancée pour créer des images très détaillées de vos vaisseaux sanguins ou d’autres parties de votre tête et de votre cou. La TDM-HR peut être utilisée pour rechercher des anomalies telles que des anomalies de la paroi des sinus (APS) .

Comment cela est-il traité ?

Les médecins traitent les acouphènes pulsatiles en identifiant et en traitant leur cause sous-jacente . Par exemple, si vos acouphènes pulsatiles sont dus à l'athérosclérose , votre médecin pourra vous prescrire des médicaments pour contrôler cette affection. Ces médicaments peuvent contribuer à réduire, voire à éliminer, les bourdonnements d'oreilles.

Parfois, les examens ne révèlent aucune pathologie sous-jacente. Toutefois, votre médecin peut vous aider à gérer vos acouphènes pulsatiles. Voici quelques pistes :

• Générateurs de sons : Ces appareils diffusent des sons dans les oreilles pour atténuer les acouphènes et les acouphènes pulsatiles. Ils peuvent par exemple diffuser des sons apaisants comme le bruit de l’eau qui coule ou d’une douce pluie. Certaines personnes peuvent également bénéficier d’aides auditives avec générateur de sons.
• Dispositifs d'enrichissement environnemental : Il existe des solutions pour atténuer les acouphènes. Des appareils diffusant des bruits de fond apaisants (par exemple, sur une table), des enregistrements musicaux, des sons de la nature ou des applications pour smartphones et tablettes peuvent contribuer à réduire les acouphènes.
• Techniques de relaxation : Ce rythme cardiaque constant peut engendrer stress et frustration. Apprendre à apaiser son esprit et à réduire le stress peut aider à mieux gérer ce stress et cette frustration.
• Options de soutien psychologique : Certaines personnes peuvent bénéficier de thérapies comme la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ou la thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT) . Ces thérapies peuvent vous aider à moins prêter attention aux pensées parasites.

Peut-on éviter cela ?

Les acouphènes pulsatiles sont causés par une modification du flux sanguin. Par conséquent, il n'est pas toujours possible de prévenir la cause sous-jacente de ces acouphènes.

Que se passe-t-il si je souffre d'acouphènes pulsatiles ?

Les acouphènes pulsatiles peuvent être le symptôme de diverses affections sous-jacentes. Si votre médecin vous traite pour une affection particulière, vous pouvez lui demander si ce traitement permettra d'éliminer ou d'atténuer les acouphènes pulsatiles.

Comment prendre soin de moi ?

Le meilleur moyen de prendre soin de soi en cas d'acouphènes pulsatiles est de consulter un médecin. S'il parvient à en identifier la cause et à la traiter, vous pourrez peut-être vous débarrasser de ces bruits.

Important : Les acouphènes pulsatiles sont rares. Comme les acouphènes classiques, ils peuvent altérer votre qualité de vie. Vous pourriez avoir des difficultés à dormir et à vous concentrer. La différence réside dans le fait que les acouphènes classiques se manifestent par un simple bourdonnement, tandis que les acouphènes pulsatiles s’apparentent à la bande sonore en direct du rythme cardiaque.

Message final à retenir

Aussi gênant que cela puisse être, ce « son » pourrait vous sauver la vie. Les acouphènes pulsatiles peuvent être le premier signe avant-coureur d'une affection grave touchant votre circulation sanguine. Ainsi, si vous entendez un bourdonnement dans les oreilles dont le rythme varie au rythme de votre cœur, consultez immédiatement un médecin . Il pourra alors identifier et traiter tout problème sous-jacent, potentiellement grave. N'oubliez pas : un dépistage précoce est le meilleur moyen de prévenir de nombreuses maladies !

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