Avez-vous parfois l'impression que
votre cœur bat très vite, voire très fort ? Ou vous sentez-vous fatigué ou étourdi sans raison apparente ? Ces sensations peuvent parfois être normales. Cependant, elles peuvent aussi parfois révéler un problème de fonctionnement cardiaque. Aujourd'hui, nous allons parler de l'une de ces affections : le syndrome de dysfonctionnement sinusal (SDS). Pas d'inquiétude, tout est dit.
En termes simples, qu'est-ce que le syndrome de sinus malade (SSS) ?
Imaginez votre cœur comme un générateur domestique. Ce générateur envoie des signaux électriques à l'ensemble du cœur pour assurer un bon fonctionnement. Ce générateur naturel, situé dans notre cœur, est appelé le nœud sinusal. Il s'agit du
stimulateur cardiaque naturel.
Le syndrome de dysfonctionnement sinusal (SDS) est une affection dans laquelle le nœud sinusal, le stimulateur cardiaque naturel, ne fonctionne pas correctement. Le rythme cardiaque devient alors irrégulier. Le cœur peut battre très vite, très lentement, ou s'arrêter momentanément. Différents types d'arythmies peuvent survenir.
Quels sont les principaux types de SSS ?
Cette affection ne se présente pas sous une seule forme. Il en existe plusieurs types principaux, classés selon les modifications du rythme cardiaque. Voyons lesquels.
| Type SSS | Une explication simple |
|---|
| Bradycardie sinusale | Cela signifie que le rythme cardiaque est beaucoup plus lent que la normale (moins de 60 battements par minute). C'est normal chez les athlètes qui s'entraînent régulièrement. Mais chez les autres, le cœur risque de ne pas pouvoir oxygéner suffisamment l'organisme lorsqu'il bat aussi vite. |
| Bradycardie-Tachycardie | C'est une situation très déroutante. Le rythme cardiaque ralentit brusquement, puis s'accélère à nouveau tout aussi soudainement . C'est comme une lumière qui vacille. |
| Arrêt/Pause des sinus | Ce qui se passe ici, c'est que le stimulateur cardiaque naturel cesse de fonctionner momentanément . Autrement dit, un ou plusieurs battements cardiaques sont omis. |
| Incompétence chronotrope | C'est un peu compliqué. En résumé, votre fréquence cardiaque peut être normale au repos. Mais lors d'un effort physique, comme monter des escaliers, elle n'augmente pas autant qu'elle le devrait . |
Pourquoi cette situation se produit-elle ?
Il est difficile d'identifier une cause unique au syndrome de dysfonctionnement sinusal. Parfois, la cause est indéterminée. Cependant, il existe quelques causes fréquentes :
- Vieillissement : Avec l’âge, le tissu cardiaque, comme d’autres parties de notre corps, s’affaiblit. C’est la principale raison.
- Maladies cardiaques : Si vous avez déjà eu une crise cardiaque, ou si votre cœur a été endommagé par des affections telles que l'hypertension artérielle ou une maladie coronarienne .
- Chirurgie cardiaque : Les tissus cicatriciels qui se forment après une chirurgie cardiaque peuvent endommager le nœud sinusal .
- Certains médicaments : Certains médicaments, tels que les bêta-bloquants et les inhibiteurs calciques utilisés pour traiter l’hypertension artérielle, peuvent ralentir le rythme cardiaque .
- Autres affections médicales : l’apnée du sommeil, les problèmes de thyroïde et certaines maladies inflammatoires peuvent également provoquer cette affection.
- Causes génétiques : Très rarement, le syndrome de Sjögren secondaire peut également être causé par des modifications génétiques transmises de génération en génération.
Quels sont les symptômes de cela ?
La plupart des personnes atteintes du syndrome de Sjögren
ne présentent aucun symptôme . Ou bien les symptômes sont si discrets qu'ils passent inaperçus. Cependant, si des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure :
- Fatigue
- VertigesOu une sensation de vertige
- Évanouissement
- Difficultés respiratoires, essoufflement (sensation d'essoufflement)
- Douleurs ou gênes thoraciques
- Perte de mémoire, confusion
- pouls très lent
- Palpitations cardiaques
Important : Si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes, veuillez ne pas les ignorer. Consultez votre médecin pour obtenir des conseils. Un changement de médicament pourrait peut-être résoudre le problème.
Votre médecin vous interrogera d'abord sur vos symptômes. Comme les symptômes du syndrome de dysfonctionnement sélectif du système nerveux central (SSSC) sont similaires à ceux d'autres maladies, plusieurs examens peuvent être nécessaires pour établir un diagnostic précis.
- Électrocardiogramme (ECG) : Il s’agit de l’examen le plus élémentaire. L’activité électrique de votre cœur est enregistrée sous forme de graphique. Il est également possible qu’on vous demande de réaliser un ECG pendant un effort physique (test d’effort sur tapis roulant).
- Moniteur Holter : Un ECG n’indique votre fréquence cardiaque qu’à un instant précis. Or, le rythme cardiaque peut varier. C’est pourquoi un petit appareil fixé sur votre corps enregistre votre fréquence cardiaque en continu pendant environ 24 à 48 heures.
- Moniteur d'événements : Si le moniteur Holter ne détecte pas de changements de rythme, un moniteur d'événements peut être administré et utilisé pendant plusieurs semaines.
- Étude électrophysiologique (EPS) : Il s’agit d’un test spécialisé qui consiste à introduire de fins fils profondément dans le cœur, à cartographier les voies électriques du cœur et à localiser précisément le problème.
Quel est votre traitement ?
Le traitement dépend du type de syndrome de dysfonctionnement sinusal dont vous souffrez, de la gravité de vos symptômes et de toute autre affection médicale que vous pourriez présenter.
| Méthode de traitement | Description |
|---|
| Changement de médicaments | Si le problème est causé par un médicament que vous prenez, vous pouvez le résoudre en parlant à votre médecin et en changeant de médicament ou en réduisant la dose. |
| Implantation de stimulateur cardiaque | De nombreuses personnes atteintes du syndrome de dysfonctionnement sinusal (SDS) finissent par avoir besoin d'un stimulateur cardiaque. Il s'agit d'un dispositif très petit, implanté sous la peau, juste sous la clavicule, lors d'une intervention chirurgicale mineure. Il détecte les ralentissements du rythme cardiaque et envoie des signaux électriques au cœur pour maintenir un rythme cardiaque normal. |
| Anticoagulants | Étant donné que le risque de formation de caillots sanguins dans le cœur est plus élevé dans des affections telles que la bradycardie-tachycardie, ces médicaments peuvent être prescrits pour prévenir des affections telles que les accidents vasculaires cérébraux. |
| Traitement d'ablation | Contrôler les rythmes cardiaques rapides, localiser les signaux électriques irréguliers dans le cœur et utiliser un traitement spécial pour les faire cesser. |
Message à retenir
- Le syndrome de dysfonctionnement sinusal (SSS) est un trouble du rythme cardiaque causé par un dysfonctionnement du stimulateur cardiaque naturel (nœud sinusal).
- Des symptômes tels que des vertiges, une fatigue extrême et des insomnies peuvent survenir. Cependant, de nombreuses personnes peuvent ne présenter aucun symptôme.
- Si vous présentez ces symptômes, ne paniquez pas, ne les ignorez pas et consultez absolument votre médecin.
- Il existe des traitements (stimulateurs cardiaques, médicaments). Votre médecin déterminera le traitement le mieux adapté à votre situation.
- Il est très important de préserver la santé de son cœur en évitant de fumer, en contrôlant son cholestérol et sa tension artérielle, en adoptant une alimentation saine et en faisant de l'exercice.
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