Si vous ou un proche êtes atteint de la maladie de Parkinson, vous savez combien il peut être difficile de bien dormir. Après une dure journée, il peut être épuisant de se coucher, de se retourner dans son lit ou de se réveiller toutes les heures. Mais vous n'êtes pas seul(e) face à cette situation. De nombreuses personnes atteintes de la maladie de Parkinson rencontrent ce problème. Alors, pourquoi cela arrive-t-il ? Que pouvons-nous faire ? Abordons ce sujet aujourd'hui de manière simple et accessible.
Commençons par examiner ce qu'est la maladie de Parkinson.
En termes simples, la maladie de Parkinson est une affection dans laquelle les cellules nerveuses du cerveau qui contrôlent nos mouvements sont progressivement endommagées ou détruites. À mesure que ces cellules nerveuses sont endommagées, divers symptômes apparaissent dans notre corps.
Il s'agit principalement d'un trouble du mouvement . Cela signifie qu'il affecte notre capacité à marcher, à tendre le bras et à garder l'équilibre. Vous pouvez présenter des symptômes comme ceux-ci :
- Raideur musculaire : une sensation de tension dans les muscles.
- Tremblements : secousses incontrôlables, notamment des mains ou des jambes.
- Problèmes d'équilibre : sensation de perdre l'équilibre et de tomber en marchant.
- Lenteur des mouvements (bradykinésie) : affection caractérisée par une lenteur extrême des mouvements.
Mais la maladie de Parkinson n'affecte pas seulement les mouvements. Elle présente également de nombreux symptômes non moteurs qui peuvent affecter notre humeur, notre odorat et notre vision.
Quel est donc le lien entre la maladie de Parkinson et le sommeil ?
La maladie de Parkinson et le sommeil entretiennent une relation très complexe. C'est comme une pelote de laine emmêlée. Même les scientifiques n'en ont pas encore percé tous les mécanismes.
Parfois, les troubles du sommeil sont directement liés à la maladie de Parkinson. Certaines études ont montré qu'ils peuvent constituer l'un des premiers symptômes de cette maladie . Par exemple, le somnambulisme et les mouvements mains-pieds-bouche peuvent en être des signes.
Par ailleurs, les médicaments que vous prenez pour la maladie de Parkinson et les difficultés psychologiques qui y sont associées peuvent également perturber votre sommeil. Une chose est sûre : pour de nombreuses personnes atteintes de la maladie de Parkinson, bien dormir est un rêve. Des études montrent que deux personnes sur trois (2/3) atteintes de la maladie de Parkinson souffrent de troubles du sommeil.
Pourquoi les troubles du sommeil sont-ils si fréquents chez les patients atteints de la maladie de Parkinson ?
Les médecins ont identifié plusieurs causes principales à ce phénomène. Examinons-les de plus près.
| Raison | Une explication simple |
|---|---|
| Modifications chimiques dans le cerveau | La maladie de Parkinson provoque des modifications de l'équilibre de certaines substances chimiques dans le cerveau. Cela affecte directement notre cycle veille-sommeil. Par conséquent, la quantité et la qualité du sommeil peuvent diminuer. |
| Médicament | Certains médicaments contre la maladie de Parkinson peuvent perturber le sommeil. Certains médicaments peuvent provoquer une somnolence diurne et des insomnies. |
| Problèmes de santé mentale | L'anxiété et la dépression sont fréquentes chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Ces deux troubles mentaux peuvent perturber le sommeil, notamment en rendant difficile le maintien du sommeil la nuit ou en en réduisant la qualité. |
| Autres symptômes | D'autres symptômes de la maladie de Parkinson, comme les douleurs corporelles et les mictions nocturnes fréquentes (nycturie), peuvent également perturber le sommeil. L'apnée du sommeil, une affection caractérisée par des arrêts respiratoires pendant le sommeil, est aussi fréquente aux stades avancés de la maladie. |
Quels sont les troubles du sommeil qui peuvent accompagner la maladie de Parkinson ?
La maladie de Parkinson n'affecte pas tout le monde de la même manière. Il en va de même pour les troubles du sommeil. Vous pouvez ressentir les symptômes suivants :
- Insomnie : Rester éveillé pendant des heures après s'être couché.
- Sommeil fragmenté : se réveiller plusieurs fois pendant la nuit.
- Somnolence diurne excessive : somnolence incontrôlable pendant la journée.
- Rêves vifs ou cauchemars :Faire des rêves très vifs, parfois effrayants. Ceux-ci peuvent engendrer une confusion entre les rêves et la réalité au réveil.
Une affection particulière appelée trouble du comportement en sommeil paradoxal
Il s'agit d'une affection particulière qui touche près de la moitié des personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Habituellement, lorsque nous rêvons, notre corps perd temporairement conscience. Par conséquent, nous ne faisons pas réellement ce dont nous rêvons.
Mais pour une personne atteinte de trouble du sommeil paradoxal, ce contrôle est perdu. Cela signifie qu'elle commence à reproduire ses rêves. Si vous courez en dormant, vous tenterez de sortir du lit en courant, de crier et de gesticuler. Cela peut être dangereux pour vous et pour la personne qui dort à côté de vous. Certains chercheurs pensent que cela pourrait être un signe très précoce de la maladie de Parkinson.
De plus, plusieurs autres troubles du sommeil sont fréquents chez les patients atteints de la maladie de Parkinson :
- Comme mentionné précédemment, se lever fréquemment la nuit pour uriner (nycturie).
- Le syndrome des jambes sans repos est une affection dans laquelle les jambes donnent l'impression de bouger constamment en raison d'une gêne insupportable.
- L'apnée du sommeil est l'arrêt de la respiration pendant le sommeil.
- Problèmes liés à l'horloge biologique du corps (troubles du rythme circadien du sommeil).
Comment ces troubles du sommeil sont-ils diagnostiqués et traités ?
Si vous souffrez de troubles du sommeil, le plus important est d'en parler ouvertement à votre médecin. N'ayez pas honte et ne minimisez pas le problème. Votre médecin vous posera quelques questions pour mieux comprendre la situation.
Pour vous aider pendant cette période, vous pouvez tenir un journal du sommeil . Pendant environ deux semaines, notez des détails comme l'heure à laquelle vous vous couchez, l'heure à laquelle vous vous réveillez, le nombre de fois où vous vous réveillez la nuit et si vous vous sentez somnolent(e) pendant la journée. Cela aidera votre médecin à mieux comprendre votre problème.
Si votre médecin soupçonne un problème, il ou elle pourra vous prescrire un examen du sommeil . Cet examen nécessite une nuit d'hospitalisation. Pendant votre sommeil, votre activité cérébrale, votre respiration et votre rythme cardiaque seront surveillés grâce à de petits capteurs (électrodes) fixés sur votre corps.
Les options de traitement dépendent de la cause de vos troubles du sommeil. Votre médecin pourra vous suggérer, par exemple :
1. Changement de médicaments : Si l’on pense que vos problèmes de sommeil sont causés par un médicament que vous prenez pour la maladie de Parkinson, votre médecin peut décider de réduire la dose de ce médicament ou de vous prescrire un autre médicament.
2. Nouveaux médicaments ou traitements : Si vous souffrez d’une affection comme l’apnée du sommeil, votre flux d’oxygène est perturbé pendant votre sommeil.Ils peuvent utiliser un appareil spécial (orthèse buccale/appareil CPAP) pour vous aider à retenir votre respiration. Il existe également des médicaments spécifiques pour certains troubles du sommeil.
3. Changements de mode de vie : Nos habitudes quotidiennes et notre environnement de sommeil ont également un impact important sur la qualité du sommeil. Des gestes simples comme se coucher et se lever à heures fixes, maintenir une chambre sombre et silencieuse et éviter de regarder son téléphone ou la télévision avant de dormir peuvent faire toute la différence.
Voici d'autres choses que vous pouvez faire pour bien dormir.
On appelle cela une bonne « hygiène du sommeil ». Adopter ces habitudes vous apportera un grand soulagement.
| Choses à faire (Do's) ✅ | À ne pas faire ❌ |
|---|---|
| Sortez pendant la journée. L'exposition à la lumière du soleil envoie un signal au corps indiquant qu'il est temps de se réveiller. | Évitez les longues siestes pendant la journée. Une courte sieste de 20 à 30 minutes est acceptable. |
| Restez actif tout au long de la journée. Même une courte promenade est bénéfique, tout exercice est utile. | Ne consommez pas de boissons contenant de la caféine, comme du café ou du thé, dans les 6 heures précédant le coucher. |
| Détendez-vous avant d'aller au lit. Prendre un bain tiède ou recevoir un massage doux peut vous y aider. | Utilisez la chambre uniquement pour dormir. Choisissez une autre pièce pour lire, regarder la télévision ou travailler. |
Est-il acceptable d'utiliser des somnifères en vente libre ?
Absolument pas. C'est très important. Bien que les somnifères, disponibles sans ordonnance en pharmacie, puissent paraître une solution facile, ils peuvent présenter des risques supplémentaires pour une personne atteinte de la maladie de Parkinson.
Le plus important, c'est queNe prenez aucun somnifère sans ordonnance sans avoir consulté votre médecin au préalable. Ces médicaments peuvent interagir avec votre traitement contre la maladie de Parkinson et aggraver vos troubles du sommeil.
Quand faut-il absolument consulter un médecin ?
Si vos troubles du sommeil affectent votre qualité de vie, consultez votre médecin. N'attendez pas, surtout dans les cas suivants :
- Si vous pensez que ce que vous faites pendant votre sommeil pourrait vous mettre en danger, vous ou votre partenaire.
- Ces troubles du sommeil peuvent parfois être un symptôme de dépression , qui peut accompagner la maladie de Parkinson. Si vous avez perdu tout intérêt pour les activités que vous aimiez et que vous vous sentez déprimé(e), parlez-en à un médecin de confiance. Des traitements existent pour soulager ces symptômes. Vous n'êtes pas obligé(e) de souffrir ainsi.
Les chercheurs continuent d'approfondir leurs connaissances sur le lien entre la maladie de Parkinson et le sommeil. Ces découvertes pourraient permettre de développer de meilleurs traitements à l'avenir. Cependant, de nombreux traitements et solutions existent déjà. Parlez donc ouvertement de vos troubles du sommeil à votre médecin. Ensemble, vous pourrez élaborer un plan pour améliorer votre sommeil et votre qualité de vie.
Message à retenir
- Les troubles du sommeil sont très fréquents chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Ce n'est pas de votre faute.
- Plusieurs raisons physiques et psychologiques peuvent expliquer ce phénomène.
- Ne prenez jamais de somnifères achetés en pharmacie sans avis médical. Cela pourrait aggraver le problème.
- Parlez ouvertement à votre médecin de tous vos problèmes de sommeil (difficultés d'endormissement, rêves, somnolence diurne).
- Il existe de nombreux traitements efficaces et des changements de mode de vie qui peuvent vous aider, alors ne perdez pas espoir.
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