Découvrez la sténose spinale

Vous arrive-t-il d'avoir mal au dos et de ressentir des fourmillements dans les jambes ? Cette douleur s'intensifie-t-elle lorsque vous marchez un peu ou restez debout, et diminue-t-elle lorsque vous vous asseyez ou vous penchez en avant ? C'est un problème courant. Aujourd'hui, nous allons parler d'une affection appelée « sténose spinale » qui peut en être la cause, surtout avec l'âge.

En termes simples, qu'est-ce que la sténose spinale ?

Imaginez votre colonne vertébrale comme un tuyau d'eau. La moelle épinière, la principale racine nerveuse issue du cerveau, et les nerfs qui en partent, cheminent dans ce tuyau. Avec le temps, pour diverses raisons, l'espace à l'intérieur de ce tuyau diminue progressivement et se rétrécit. Les nerfs fragiles qu'il contient commencent alors à être comprimés. C'est ce que l'on appelle la sténose spinale .

Cette compression peut se produire n'importe où dans la colonne vertébrale. Les symptômes dépendent de l'endroit où elle se situe. Elle n'apparaît pas soudainement, mais se développe généralement progressivement sur plusieurs années.

Il existe deux principaux types de sténose spinale :

Cette affection peut être divisée en deux types principaux selon l'endroit où elle se manifeste :

1. Sténose cervicale : Il s'agit d'un rétrécissement du canal nerveux au niveau du cou .

2. Sténose lombaire : C’est le type le plus courant. Elle survient lorsque la racine nerveuse située dans le bas du dos, au niveau des vertèbres lombaires, est comprimée.

Certaines personnes peuvent présenter les deux types simultanément. Il est également possible que cette affection se manifeste au milieu du dos, bien que cela soit relativement rare.

Avez-vous également ces symptômes ?

Tout le monde ne présentera pas de symptômes. Certaines personnes peuvent présenter cette affection à l'examen d'imagerie sans ressentir de douleur ni d'inconfort. Cependant, si des symptômes apparaissent, ils se manifestent généralement de la manière suivante :

Quelles sont les causes de la sténose spinale ?

Comme nous l'avons évoqué précédemment, la principale cause est l'arthrite, qui survient avec l'âge.Cette pathologie survient lorsque le cartilage qui protège les vertèbres s'use, provoquant le frottement des os entre eux. Pour tenter de guérir, le corps forme alors de nouveaux os. Ces excroissances osseuses rétrécissent le passage du nerf.

De plus, il existe plusieurs autres raisons .

Facteurs de risque

Le principal facteur de risque de développer cette affection est l'âge supérieur à 50 ans . Les femmes et les personnes ayant subi une intervention chirurgicale du dos présentent un risque plus élevé. De même, les personnes nées avec une malformation congénitale comme la scoliose ou ayant subi une grave blessure au dos dans leur jeunesse peuvent également développer cette maladie plus précocement.

Comment diagnostiquer la maladie ?

Si vous présentez des symptômes de ce genre, la première chose à faire est de consulter un médecin qualifié.

1. Parler au médecin : DocteurOn vous interrogera d'abord sur vos symptômes, comment ils sont apparus et à quel moment ils se sont aggravés.

2. Examen physique : Ensuite, vous serez examiné(e) afin de déceler d'éventuelles douleurs dorsales, un engourdissement des jambes et une faiblesse musculaire.

3. Examens d'imagerie : Un scanner peut être prescrit pour confirmer le diagnostic et déterminer la gravité de l'affection.

• IRM : Cet examen permet de visualiser l'état de la colonne vertébrale, des disques, des ligaments et des nerfs grâce à une image tridimensionnelle très nette.
• Scanner : Cet examen permet d’évaluer l’état de la colonne vertébrale. Parfois, une myélographie par scanner, qui utilise un produit de contraste spécial, permet de localiser précisément la compression nerveuse.

Quels sont les traitements ?

Bien qu'il n'existe aucun traitement curatif pour cette affection, de nombreux traitements permettent de contrôler les symptômes, de réduire la douleur et d'améliorer votre qualité de vie. Votre médecin déterminera le traitement le plus adapté à votre situation.

• Médicaments : Plusieurs médicaments peuvent soulager la douleur et l’inflammation. Votre médecin pourra vous prescrire des analgésiques, des médicaments contre les douleurs neuropathiques et des myorelaxants. Parfois, une injection de corticostéroïdes dans la zone touchée peut apporter un soulagement temporaire.
• La physiothérapie est une option de traitement très importante. Un physiothérapeute vous enseignera des exercices adaptés à vos besoins. Ces exercices peuvent renforcer vos muscles du dos et des abdominaux, réduire la pression sur votre colonne vertébrale et vous apprendre à effectuer vos activités quotidiennes avec moins de douleur.
• Chirurgie : Si tous les autres traitements ont échoué, que la douleur est insupportable, que les jambes sont trop faibles pour marcher ou que le patient souffre d’incontinence urinaire et/ou fécale, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Celle-ci consiste à élargir l’espace où le nerf est comprimé. Il existe différents types d’interventions, comme la laminectomie et la laminoplastie. Comme il s’agit d’une décision importante, il est essentiel d’en discuter les avantages et les inconvénients avec votre médecin.

Changements à apporter à la maison et au mode de vie

En plus des traitements médicaux, de petits changements dans votre mode de vie peuvent vous apporter un grand soulagement.

• L’exercice adapté : demandez à votre médecin ou à votre kinésithérapeute quels exercices vous conviennent et pratiquez-les quotidiennement. La marche et la natation, par exemple, sont excellentes.
• Adoptez une bonne posture : tenez-vous droit, que vous soyez debout ou assis. Lorsque vous soulevez un objet, pliez les genoux et non le dos.
• Contrôle du poids : Plus le poids corporel augmente, plus la pression exercée sur la colonne vertébrale s’accroît. Il est donc très important de maintenir un poids santé.
• Dispositifs d'assistance : Parfois, votre médecin peut vous recommander l'utilisation d'une attelle ou d'un déambulateur spécial pour réduire la douleur et faciliter la marche.
• Choses à éviter : Évitez de soulever des charges lourdes, les sports à forte pression comme la course et les sauts, et de rester longtemps dans la même position (par exemple, devant un ordinateur).