Avez-vous déjà entendu un bruit étrange, comme un ronflement, lorsque votre enfant respire, surtout à l'inspiration ? Certains parents s'inquiètent. L'une des causes possibles est une affection appelée laryngomalacie. Aujourd'hui, nous allons parler d'une intervention chirurgicale appelée supraglottoplastie, qui permet de traiter ce problème. N'ayez crainte, nous allons tout vous expliquer simplement.
En termes simples, qu'est-ce que la supraglottoplastie ?
En termes simples, la supraglottoplastie est une intervention chirurgicale. Elle consiste à traiter un excès de tissu au niveau du larynx, l'organe de la voix, afin de faciliter la respiration. Imaginez : lorsque vous respirez, cet excès de tissu est tiré vers l'intérieur et obstrue les voies respiratoires. Il devient alors difficile pour le bébé de respirer. La supraglottoplastie permet de lever cette obstruction et de faciliter la respiration.
Bien que cette intervention soit le plus souvent pratiquée chez les jeunes enfants, elle peut parfois s'avérer nécessaire chez les enfants plus âgés et les adultes. Les médecins ne la recommandent que si d'autres traitements, comme les médicaments, se sont révélés inefficaces. Globalement, il s'agit d'une intervention très sûre, rapide et efficace. Vous (ou votre bébé) pouvez reprendre une vie normale en seulement deux semaines.
Quelles sont les conditions qui nécessitent cette intervention chirurgicale ?
Cette intervention chirurgicale est souvent pratiquée chez les jeunes enfants atteints d'une affection appelée « laryngomalacie ». Voyons de quoi il s'agit.
- Laryngomalacie : il s’agit d’une affection caractérisée par un relâchement important des tissus entourant le larynx. À chaque inspiration du bébé, ces tissus se rétractent et obstruent les voies respiratoires. C’est ce qui provoque les ronflements mentionnés précédemment. La plupart des bébés guérissent spontanément, sans intervention chirurgicale. Cependant, environ 20 % des enfants, soit un enfant sur cinq, peuvent nécessiter une opération.
- Apnée obstructive du sommeil (AOS) : De plus, cette intervention chirurgicale est parfois pratiquée comme traitement de l'apnée obstructive du sommeil (AOS) chez les enfants et même chez les adultes.
Que se passe-t-il avant et pendant l'opération ?
Préparation avant l'intervention chirurgicale
Il n'est pas nécessaire de beaucoup se préparer avant l'opération, mais votre médecin vous donnera quelques conseils.
- Contrôle de l'acidité gastrique : Si votre bébé souffre d'un problème comme une gastrite, c'est-à-dire des remontées acides (reflux gastro-œsophagien), un traitement médicamenteux pourra vous être prescrit quelques jours avant l'intervention. Cela permettra de prévenir d'éventuelles complications post-opératoires.
- Test de déglutition :Un test spécifique (une « étude de la déglutition ») peut également être réalisé pour vérifier si le bébé déglutit normalement.
- Jeûne : Vous devrez cesser de manger et de boire quelques heures avant l’intervention. Votre médecin vous donnera des instructions précises à ce sujet.
Au cours de l'opération
Il s'agit d'une intervention chirurgicale pratiquée à l'hôpital, sous la supervision d'un anesthésiste et sous anesthésie générale. Par conséquent, le bébé ne ressent aucune douleur.
En termes simples, voici ce qui se passe pendant l'opération :
1. Tout d'abord, l'anesthésiste anesthésie le bébé.
2. Ensuite, le chirurgien utilise un appareil spécial équipé d'une caméra (« laryngoscope ») pour examiner le larynx (« organe de la voix ») du bébé.
3. Le tissu excédentaire à cet endroit, c'est-à-dire les replis aryépiglottiques de chaque côté du larynx, est retiré à l'aide de très petits instruments par une très petite incision.
4. On utilise de la gaze pour contrôler le saignement.
L'intervention chirurgicale dure moins d'une heure, mais le bébé sera gardé à l'hôpital pendant la nuit pour observation après l'opération.
Quels sont les avantages, les taux de réussite et les risques de cette intervention chirurgicale ?
Le principal avantage de cette intervention est qu'elle facilite grandement la respiration. Les bébés atteints de laryngomalacie peuvent bien s'alimenter et dormir paisiblement après l'opération. Ces éléments sont essentiels à leur développement physique, mental et social. Certains bébés, souffrant de difficultés respiratoires, brûlent plus de calories que la normale et perdent du poids. Cette intervention chirurgicale permet également de remédier à ce problème.
Les recherches montrent que le taux de réussite de cette intervention chirurgicale atteint 70 à 100 % . Autrement dit, elle réussit la plupart du temps.
Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe certains risques, mais il n'y a pas lieu de s'inquiéter, car les médecins sont très prudents.
| Complications possibles après l'intervention chirurgicale (très rares) | |
|---|---|
| Des aliments ou des liquides pénètrent dans la trachée | Aspiration |
| Coagulation sanguine | caillots sanguins |
| Difficultés respiratoires persistantes | Problèmes respiratoires persistants |
| Dommages aux tissus environnants | Dommages aux structures environnantes |
| Difficultés à avaler | Difficultés à avaler |
| Saignements excessifs | Saignements excessifs |
| Maladies infectieuses | Infection |
Comment prendre soin du bébé après l'opération ?
Récupération
La guérison complète survient généralement en une à deux semaines . Les premiers jours suivant l'opération, il est possible de ressentir un gonflement et des douleurs à la gorge. Votre respiration peut sembler un peu plus forte qu'avant l'intervention. Vous pourriez également avoir une légère réticence à manger. Ces symptômes sont normaux et disparaîtront en quelques jours. Ne vous inquiétez donc pas. Toutefois, si ces symptômes persistent après deux semaines, ou s'ils s'aggravent, veuillez en informer votre médecin.
Soins à domicile
Le médecin vous donnera des instructions précises sur les soins à apporter à votre bébé après l'opération. Il est très important de les suivre scrupuleusement.
- Médicaments : Des médicaments anti-reflux, tels que les antagonistes des récepteurs H2 ou les inhibiteurs de la pompe à protons, peuvent être administrés pour prévenir les infections de la gorge et des voies respiratoires du nourrisson. Des médicaments peuvent également être prescrits pour soulager la douleur.
- Amour et repos : le meilleur cadeau que vous puissiez faire à votre bébé est de le combler d’amour. Veillez à ce qu’il se repose bien et donnez-lui ses médicaments à l’heure. N’oubliez pas que votre médecin est là pour vous aider en cas de problème ou d’inquiétude.
| Si vous présentez ces symptômes, appelez immédiatement votre médecin. |
|---|
| Si le bruit respiratoire continue d'augmenter après deux semaines. |
| Si vous toussez en buvant un liquide. |
| Si vous avez de la fièvre. |
| Si la douleur ne s'atténue pas même après la prise d'analgésiques. |
| Si vous éprouvez une grave difficulté à respirer. |
Une intervention chirurgicale, surtout pour un tout-petit, peut être source d'inquiétude pour tous les parents. Cependant, la supraglottoplastie est une intervention efficace qui ouvre la trachée de votre bébé et lui permet de respirer librement. Ainsi, il pourra bénéficier du sommeil et de la nutrition nécessaires à sa croissance. N'hésitez pas à poser toutes vos questions à votre médecin.
Message à retenir
- La supraglottoplastie est une intervention chirurgicale sûre et efficace pour traiter les difficultés respiratoires telles que la laryngomalacie.
- Cette intervention chirurgicale permet au bébé de mieux respirer, de mieux manger et de mieux dormir.
- La convalescence dure une à deux semaines, et il est normal que les symptômes s'intensifient légèrement et temporairement les premiers jours suivant l'opération.
- Suivez les instructions de votre médecin et prenez les médicaments prescrits après l'opération.
- Si vous avez des inquiétudes ou des craintes, n'hésitez jamais à consulter votre médecin.











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