Vous passez une mammographie comme d'habitude. Quelques jours plus tard, vous recevez un appel ou une lettre de votre médecin vous demandant de revenir pour des examens complémentaires. Il est normal d'être très inquiète et anxieuse en entendant cela. Votre esprit se met à imaginer toutes sortes de choses. Mais je vous dis, ne vous inquiétez pas . Être convoquée pour des examens complémentaires n'est pas aussi grave que vous le pensez. Soyons clairs.
En réalité, il est très fréquent d'être convoquée pour un examen de ce type. Et cela ne signifie pas forcément que vous avez un cancer. D'après les statistiques, moins d'une femme sur dix convoquée pour des tests de ce genre reçoit finalement un diagnostic de cancer du sein. Cependant, il ne faut pas négliger cette possibilité. Il est important de consulter un médecin. Ces conseils vous aideront à vous préparer à votre prochain examen et à faciliter le processus.
Que se passera-t-il le jour de votre prochain examen ?
À votre retour, vous passerez probablement une mammographie diagnostique et une échographie. Cette mammographie diagnostique peut durer un peu plus longtemps qu'une mammographie classique, car le technicien prendra davantage de clichés radiographiques de votre sein. Par exemple, il pourrait être nécessaire d'agrandir certaines zones suspectes ou de prendre des clichés supplémentaires si les précédents n'étaient pas suffisamment nets.
Comme précédemment, vous serez déshabillée du haut du corps et vous vous tiendrez devant l'appareil de mammographie. Le technicien placera votre sein entre deux plaques et les pressera l'une contre l'autre pendant quelques secondes afin d'étaler le tissu mammaire et d'obtenir une image radiographique nette. Cette opération est répétée plusieurs fois jusqu'à ce que toutes les images nécessaires soient prises.
Est-il possible d'atténuer l'inconfort lié à l'examen ?
Certaines personnes trouvent la pression exercée lors d'une mammographie désagréable. Si c'est votre cas, vous pouvez parler à votre médecin de la possibilité de prendre un analgésique sans ordonnance environ une heure avant l'examen. Si vous n'êtes pas encore ménopausée, essayez de programmer votre mammographie après vos règles, lorsque vos seins sont moins sensibles.
Pour passer une échographie, vous vous allongez sur le ventre sur la table d'examen. Le technicien applique ensuite un gel transparent sur la surface de votre sein et déplace une sonde appelée transducteur sur votre peau. Celle-ci émet des ultrasons qui se réfléchissent sur les tissus internes et captent les échos. Un ordinateur convertit ces échos en images de l'intérieur de votre sein.L'échographie est indolore. Cependant, le gel appliqué sur la peau peut procurer une sensation de froid. Cet examen est souvent utilisé pour rechercher une anomalie détectée lors d'une mammographie ou une grosseur palpable par le médecin mais non visible sur la mammographie.
Parfois, si votre médecin estime qu'une mammographie et une échographie ne suffisent pas à diagnostiquer avec précision une zone suspecte, il peut également recommander une IRM. Cet examen utilise des aimants et des ondes radio pour produire des images très nettes et détaillées de l'intérieur du sein.
Lorsque vous parlez au médecin...
Dans la plupart des cas, le médecin (radiologue) qui examine votre compte rendu d'examen peut vous communiquer les résultats immédiatement. Il est très important de lui remettre également vos anciens comptes rendus de mammographie . Il est essentiel de comparer les anciens et les nouveaux comptes rendus.
Réfléchissez-y : une grosseur qui a conservé la même forme pendant des années sans aucune modification est très probablement bénigne. C’est pourquoi les dossiers médicaux anciens sont essentiels.
Après avoir examiné les résultats de vos tests, votre médecin pourra prendre l'une des décisions suivantes :
- Pas de problème, revenez dans un an comme d'habitude : cela signifie que ce qui a suscité les soupçons n'est pas dangereux et que vous pouvez revenir pour le test comme d'habitude dans un an.
- Un contrôle est prévu dans 6 mois : si vous constatez un changement sur votre mammographie ou votre échographie, il est probablement bénin. Toutefois, un nouvel examen est recommandé dans environ 6 mois afin de vérifier son évolution.
- Une biopsie peut être nécessaire : une biopsie peut être recommandée pour déterminer si une zone suspecte du sein est cancéreuse. Par exemple, une biopsie est souvent nécessaire en cas de microcalcifications (minuscules dépôts de calcium) et de nodules (autres que des kystes) présentant une configuration particulière.
Si une biopsie est nécessaire...
Si une biopsie est nécessaire, elle sera généralement programmée pour un autre jour de la semaine suivante. La plupart des biopsies du sein sont réalisées en ambulatoire, ce qui signifie que vous n'aurez pas besoin d'être hospitalisée. Une biopsie consiste à prélever un petit fragment de tissu ou de liquide de votre sein et à l'examiner au microscope. En fonction de la taille, de la localisation et d'autres facteurs de la zone suspecte, votre médecin choisira l'un des types de biopsies suivants.
| Type de biopsie | Procédure et déroulement |
|---|---|
| Biopsie par aspiration à l'aiguille fine (FNA) | Une aiguille très fine et creuse est utilisée pour prélever une petite quantité de tissu ou de liquide de la zone suspecte. Une anesthésie locale peut vous être proposée, mais elle n'est pas toujours nécessaire. L'aiguille est guidée jusqu'à l'endroit précis grâce à une échographie. Il peut y avoir quelques ecchymoses après l'intervention, mais aucun point de suture n'est requis. |
| Biopsie à l'aiguille | Une fine aiguille creuse est utilisée pour prélever plusieurs échantillons de tissu. La zone est anesthésiée localement au préalable. Vous ressentirez une légère sensation de brûlure lors de l'injection de l'anesthésiant. Un examen d'imagerie, comme une échographie, est également réalisé. Il peut rester une petite cicatrice et quelques ecchymoses, mais aucun point de suture n'est nécessaire. |
| Biopsie chirurgicale | Un chirurgien pratiquera une incision et retirera tout ou partie du tissu suspect. L'intervention se déroule sous anesthésie générale ou sous sédation pour insensibiliser la zone. (Il est donc conseillé de vous faire accompagner pour rentrer chez vous.) La peau sera refermée par des points de suture, laissant une petite cicatrice. Vous pourriez ressentir des douleurs pendant quelques jours ; votre médecin vous prescrira alors des analgésiques. |
Après la biopsie, l'échantillon de tissu est envoyé à un laboratoire. Un pathologiste l'examine alors au microscope pour déterminer la présence ou l'absence de cellules cancéreuses. Le rapport d'analyse est généralement disponible sous une semaine environ. Votre médecin vous en parlera ensuite.
Comment faites-vous pour vous calmer pendant cette période ?
Beaucoup de femmes ressentent beaucoup de stress et d'anxiété pendant les examens et l'attente des résultats. C'est tout à fait normal.
Les médecins affirment que le meilleur moyen de rester calme pendant cette période est de bien s'informer sur les examens effectués. Notez toutes vos questions dans un carnet et posez-les au médecin. Cela vous permettra de mieux gérer la situation. Autre point important :Il est conseillé de se faire accompagner d'un ami ou d'un membre de la famille de confiance lors de ces examens. Avoir une deuxième personne pour écouter ce que dit le médecin est d'une grande aide. Cette personne peut prendre des notes et vous apporter un soutien moral.
Message à retenir
- Il est très fréquent qu'on vous demande de revenir pour des examens complémentaires après une mammographie. Cela ne signifie pas forcément que vous avez un cancer.
- La mammographie diagnostique et l'échographie sont des examens courants et standard effectués dans ce genre de situation.
- Lors de vos examens de contrôle, n'oubliez pas d'apporter vos anciens résultats de mammographie . Il est très important de les comparer.
- Si une biopsie est nécessaire, plusieurs méthodes peuvent être utilisées. Votre médecin choisira celle qui vous convient le mieux. La plupart de ces interventions sont simples.
- N'hésitez jamais à poser des questions à votre médecin. Il est conseillé de venir accompagné d'un ami ou d'un membre de votre famille pour vous soutenir.











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