Vous avez peut-être remarqué que vos chevilles et vos pieds sont légèrement gonflés après être resté longtemps debout, après un trajet en bus ou après une longue journée de marche. C'est tout à fait normal et il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Cependant, si ce gonflement persiste ou si d'autres symptômes apparaissent, cela pourrait être le signe d'un problème de santé plus grave. Alors aujourd'hui, parlons des causes des jambes gonflées et des situations où il est conseillé de consulter un médecin.
Causes courantes et graves d'enflure
Examinons les causes possibles de cette affection. Certaines sont normales, mais d'autres exigent une grande vigilance.
Grossesse et gonflement
Il est très fréquent que les chevilles et les pieds d'une femme enceinte gonflent . Cela est dû à l'excès de liquide dans le corps et à la pression exercée par l'utérus en développement sur les veines des jambes.
Cependant, si ce gonflement augmente soudainement et de façon excessive, et s'accompagne de symptômes tels que des maux de tête intenses, des troubles de la vision, des douleurs abdominales hautes, des nausées et des vomissements , ainsi qu'une diminution de la fréquence des mictions , il pourrait s'agir du signe d'une affection grave appelée prééclampsie . Cette affection se caractérise par une hypertension artérielle et la présence de protéines dans les urines après 20 semaines de grossesse.
Si vous êtes une femme enceinte et que vous présentez un gonflement soudain et important comme celui-ci, accompagné d'autres symptômes, appelez votre médecin ou rendez-vous immédiatement à l'hôpital .
Un accident à la jambe ou à la cheville
Un gonflement peut survenir suite à une blessure à la jambe ou à la cheville. L'entorse est la plus fréquente. Elle se produit lorsque les ligaments qui maintiennent l'articulation de la cheville sont étirés au-delà de leurs limites lors d'un mauvais appui.
Réduire l'enflure causée par un accident comme celui-ci :
- Repos : Évitez de marcher sur la jambe blessée .
- Appliquer de la glace : Enveloppez une poche de glace dans une serviette et placez-la sur la zone blessée pendant 15 à 20 minutes.
- Appliquer une compression : Appliquer un bandage compressif pour contrôler l'enflure.
- Continuez ainsi : gardez votre jambe surélevée sur une chaise ou un coussin.
Si l'enflure et la douleur sont importantes, ou si ces traitements à domicile ne vous aident pas, consultez un médecin .
Lymphœdème (un problème du système lymphatique)
Il s'agit d'une accumulation de liquide lymphatique dans les tissus de notre corps. Cette affection peut survenir en cas de problème au niveau des vaisseaux lymphatiques, d'absence congénitale de ces derniers, ou après l'ablation de ganglions lymphatiques lors d'une chirurgie pour un cancer. La lymphe est un liquide riche en protéines. Elle circule dans un réseau de vaisseaux à travers tout le corps et est filtrée par les ganglions lymphatiques. Là, elle filtre et détruit les éléments indésirables comme les bactéries.
Mais si ce mouvement est interrompu, du liquide peut s'accumuler et provoquer un gonflement. Sans traitement, cela peut retarder la cicatrisation, entraîner une infection et causer des déformations. Si ce gonflement survient chez une personne ayant subi une radiothérapie ou une intervention chirurgicale pour un cancer, consultez immédiatement un médecin .
Maladies graves à connaître
Parfois, un problème médical grave peut se cacher derrière ce gonflement.
Insuffisance veineuse
Un gonflement des jambes et des chevilles peut être un signe précoce d'insuffisance veineuse. Cette affection survient lorsque les veines qui transportent le sang des jambes vers le cœur s'affaiblissent. Les veines sont normalement munies de valvules qui permettent au sang de circuler dans un seul sens. Lorsque ces valvules s'affaiblissent ou sont endommagées, le sang reflue et du liquide s'accumule dans les tissus des jambes, notamment au niveau des chevilles et des pieds. Si cette affection persiste, elle peut entraîner des modifications cutanées, des plaies qui ne cicatrisent pas (ulcères cutanés) et des infections. Si vous présentez ces symptômes, il est important de consulter un médecin.
Infections
Un gonflement des pieds et des chevilles peut également être le signe d'une infection. C'est particulièrement vrai chez les personnes atteintes de neuropathie diabétique, qui peut provoquer des lésions nerveuses. Ces lésions nerveuses réduisant la sensibilité à la douleur, même une petite ampoule ou une plaie au pied peut rapidement se transformer en une infection plus importante.
Si vous êtes diabétique, examinez régulièrement vos pieds pour détecter la présence d'ampoules ou de plaies . Si vous constatez un gonflement ou une ampoule qui semble infectée, consultez immédiatement un médecin.
Caillot sanguin dans les vaisseaux sanguins
Lorsque des caillots sanguins se forment dans les veines des jambes, ils bloquent la circulation sanguine des jambes vers le cœur. Il en résulte un gonflement des jambes et des chevilles. Ces caillots peuvent se former dans les veines superficielles (juste sous la peau) ou dans les veines profondes (plus profondes). Lorsqu'ils se forment dans les veines profondes, on parle de thrombose veineuse profonde (TVP) .
Si ces caillots sanguins profonds se détachent et se logent dans le cœur ou les poumons, cela peut mettre la vie en danger .
Si une seule jambe est enflée, avec douleur, légère fièvre et éventuellement un changement de couleur, consultez immédiatement un médecin ou rendez-vous aux urgences d'un hôpital. Un traitement anticoagulant peut être nécessaire.
Maladies cardiaques, hépatiques ou rénales
Parfois, un gonflement des jambes peut être le signe d'un problème plus grave, comme une maladie cardiaque, une maladie du foie ou une maladie rénale.
- Maladies cardiaques : En cas d’insuffisance cardiaque droite, le sang ne peut être pompé correctement, ce qui entraîne une accumulation de liquide et de sel dans l’organisme. Cela peut provoquer un gonflement des chevilles, surtout en fin de journée.
- Maladie rénale : lorsque les reins ne fonctionnent pas correctement, ils sont incapables d’éliminer l’excès de liquide et les déchets de l’organisme. Ce liquide s’accumule et provoque des œdèmes.
- Maladies du foie : L’albumine, une protéine produite par le foie, empêche le sang de s’échapper des vaisseaux sanguins vers les tissus environnants. Lorsque la production de cette protéine diminue en raison d’une maladie du foie, du liquide s’accumule et provoque un gonflement. Sous l’effet de la gravité, ce liquide se loge le plus souvent dans les jambes et les chevilles, mais il peut également s’accumuler dans l’abdomen ou le thorax.
Si votre gonflement s'accompagne de symptômes tels qu'une fatigue extrême, une perte d'appétit et une prise de poids , consultez immédiatement un médecin. En cas de difficulté à respirer, de douleur ou d'oppression thoracique , rendez-vous immédiatement aux urgences d'un hôpital .
Vos médicaments pourraient-ils en être la cause ?
Oui, certains médicaments peuvent provoquer un gonflement des jambes et des chevilles comme effet secondaire. Vérifiez si vous prenez l'un de ces médicaments.
| Catégorie de médicament | Détails et exemples |
|---|---|
| Hormones | Œstrogènes ( pilules contraceptives, traitement hormonal substitutif) et testostérone . |
| Inhibiteurs calciques | Un type de médicament utilisé pour traiter l'hypertension artérielle. Par exemple : la nifédipine, l'amlodipine, le diltiazem. |
| stéroïdes | Les corticostéroïdes et autres stéroïdes anabolisants, tels que la prednisolone. |
| Antidépresseurs | Les antidépresseurs tricycliques (par exemple, l'amitriptyline) et les inhibiteurs de la MAO. |
| Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) | Des analgésiques comme l'ibuprofène et le diclofénac. |
| Médicaments contre le diabète | Certains médicaments contre le diabète peuvent également provoquer un gonflement. |
Si vous pensez que votre gonflement est dû à un médicament que vous prenez, parlez-en à votre médecin . N'arrêtez jamais un traitement et ne modifiez jamais la posologie sans avoir consulté votre médecin au préalable. Parfois, un léger gonflement est acceptable compte tenu des bienfaits du médicament. Cependant, si le gonflement est important, votre médecin pourra décider de changer de médicament ou d'en modifier la posologie.
Message à retenir
- Un léger gonflement dû à une station debout ou à une marche prolongée est normal, mais soyez prudent s'il persiste.
- Si le gonflement s'accompagne de difficultés respiratoires, de douleurs thoraciques, de maux de tête ou de confusion, il s'agit d'une urgence. Rendez-vous immédiatement au service des urgences d'un hôpital.
- Si une seule jambe est enflée, douloureuse et accompagnée de fièvre, il pourrait s'agir d'un signe de thrombose veineuse profonde (TVP). Consultez immédiatement un médecin.
- Si vous constatez un gonflement soudain ou important pendant votre grossesse, ne l'ignorez pas. Consultez immédiatement votre médecin.
- Si vous pensez que votre gonflement est dû à un médicament que vous prenez, n'arrêtez jamais de le prendre de votre propre initiative. Consultez d'abord votre médecin.
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