Avez-vous déjà ressenti de légères démangeaisons ou une sensation de brûlure au niveau du vagin ? Ou avez-vous remarqué des pertes vaginales différentes de d’habitude ? Il s’agit en réalité d’un phénomène que la plupart des femmes connaissent à un moment ou un autre de leur vie. Il n’y a donc aucune raison d’en avoir peur ou d’en avoir honte. Aujourd’hui, parlons de cette affection appelée « vaginite ».
Qu'est-ce que la vaginite ?
En termes simples, une vaginite est une inflammation, une irritation ou une gêne au niveau du vagin. Selon la cause, vous pouvez ressentir des symptômes tels que des démangeaisons, une sensation de brûlure en urinant ou des pertes vaginales malodorantes .
Cette affection peut être causée par des bactéries, des champignons, des parasites, voire des substances chimiques présentes dans les crèmes et produits d'hygiène que vous utilisez. Parfois, cette vaginite peut être due à des infections sexuellement transmissibles (IST) ou à une sécheresse vaginale liée à une baisse du taux d'œstrogènes. Elle est en réalité très fréquente et il est probable que vous en souffriez au moins une fois dans votre vie.
On ne pense généralement pas beaucoup à sa santé vaginale tant qu'on ne remarque rien d'inhabituel. Mais lorsqu'un problème survient, il devient préoccupant. Démangeaisons, brûlures, douleurs, gonflements et pertes vaginales anormales peuvent être des signes d'alerte. Outre les examens gynécologiques réguliers, il est important de consulter un médecin sans tarder en cas de sensation inhabituelle.
Les causes de la vaginite sont nombreuses, et les symptômes et les traitements varient selon la cause.
Quels sont les principaux types de vaginite ?
Il existe plusieurs principaux types de vaginites. Voyons lesquels :
- Vaginose bactérienne (VB) : C’est la forme la plus courante. Elle survient lorsque les bactéries naturellement présentes dans le vagin prolifèrent soudainement de façon excessive, provoquant un déséquilibre de la flore vaginale. Le principal symptôme est un écoulement vaginal à l’odeur de poisson .
- Infections à levures : Il s’agit de la deuxième cause la plus fréquente. Elles sont dues à la prolifération excessive d’un champignon appelé Candida. Candida est un champignon naturellement présent dans le vagin, sans problème particulier. Cependant, en cas d’infection à levures, la quantité de Candida est déséquilibrée par rapport aux autres bactéries bénéfiques. Cela peut provoquer une inflammation, des démangeaisons et des modifications des pertes vaginales .
- Trichomonase :Il s'agit d'une infection sexuellement transmissible (IST). Elle est causée par un parasite unicellulaire minuscule appelé Trichomonas vaginalis. Lorsque ce parasite pénètre dans le vagin, il peut provoquer des symptômes désagréables, tels que des démangeaisons intenses et des pertes vaginales malodorantes . Ce type de vaginite se transmet le plus souvent par voie sexuelle.
- Vaginite non infectieuse : Elle peut survenir en cas d’allergie ou d’irritation causée par les sprays vaginaux, les savons parfumés, les douches vaginales ou les spermicides que vous utilisez. Par exemple, si vous avez commencé à utiliser un nouveau savon ou changé de lessive. Si vous ressentez cette gêne pour la première fois, cela pourrait en être la cause. Vous pouvez également être sensible à la peau autour de votre vagin, aux produits d’hygiène féminine, aux lubrifiants utilisés lors des rapports sexuels, aux lessives et aux adoucissants.
- Vaginite atrophique – Syndrome génito-urinaire de la ménopause : Il s’agit d’une forme de vaginite. Elle est causée par une diminution du taux d’œstrogènes, une hormone qui entraîne un amincissement et une sécheresse de la muqueuse vaginale. Ce syndrome est principalement observé pendant la périménopause et la postménopause. Il peut parfois survenir après une ablation des ovaires. Ces symptômes peuvent également apparaître pendant l’allaitement ou en période post-partum, en raison des fluctuations hormonales.
Quels sont les symptômes courants de la vaginite ?
Les symptômes peuvent varier selon le type de vaginite. Parfois, il est possible de n'avoir aucun symptôme. On peut souffrir de plusieurs types de vaginite simultanément.
Cependant, certains symptômes peuvent être communs à plusieurs types de vaginites. En voici quelques-uns :
- Un changement de couleur, de consistance ou d'odeur de vos pertes vaginales.
- Démangeaisons, brûlures ou gêne au niveau du vagin. Votre vulve peut paraître et être gonflée.
- Douleur ressentie lors de la miction (dysurie).
- Douleurs pendant les rapports sexuels ou lors de l'insertion d'un tampon.
- Des saignements légers ou des pertes de sang en dehors des règles .
L'observation de vos pertes vaginales peut vous donner des indices utiles pour déterminer le type de vaginite dont vous souffrez. Soyez attentive à ce que vous voyez sur vos sous-vêtements et lorsque vous vous essuyez avec du papier toilette. Des pertes à forte odeur, grumeleuses ou mousseuses peuvent être suspectes .Si c'est le cas, cela pourrait être le signe d'une infection. Normalement, les pertes vaginales sont incolores, blanches ou jaune clair. Des pertes vertes ou jaunes peuvent également indiquer une infection.
La vaginite a-t-elle une incidence sur les pertes vaginales ?
Oui, cela modifie généralement l'odeur, la couleur et la consistance de vos pertes vaginales . Des pertes vaginales saines sont généralement incolores ou légèrement teintées de mucus, et souvent inodores (ou très peu).
Si la quantité, la couleur ou l'odeur de vos pertes vaginales changent après quelques jours, vous devriez absolument consulter un médecin.
Comment se développe une vaginite ?
Les causes varient selon le type de vaginite. Voici quelques-unes des principales :
- Modifications de la flore vaginale : La vaginose bactérienne et les mycoses vaginales, les deux types de vaginites les plus fréquents, surviennent lorsque l’équilibre de la flore vaginale est perturbé. Même la prise d’antibiotiques peut affecter cette flore et entraîner une mycose.
- Infections sexuellement transmissibles (IST) : des parasites, bactéries et virus infectieux peuvent se transmettre d’une personne à l’autre par contact sexuel. Selon le type d’IST, l’infection peut se propager par voie vaginale, anale ou orale, et provoquer une vaginite.
- Produits contenant des substances chimiques : Certains produits d’hygiène intime, comme les lotions, les détergents et les sprays, peuvent provoquer une vaginite. Une allergie aux spermicides peut également en être la cause.
- Variations hormonales : Les modifications de la muqueuse vaginale peuvent entraîner une vaginite, car la production d’œstrogènes par l’organisme diminue. Par exemple, la grossesse, l’allaitement et la ménopause sont des périodes où le corps subit des variations hormonales.
Est-ce contagieux ? Est-ce une maladie sexuellement transmissible ?
Oui, certains types de vaginites peuvent être transmis à vos partenaires sexuels. Même celles qui ne sont pas considérées comme des infections sexuellement transmissibles (IST), telles que les mycoses vaginales, peuvent se transmettre du vagin à un autre vagin ou au pénis.
Les médecins ne classent pas la vaginite parmi les infections sexuellement transmissibles (IST). Cependant, certaines IST, comme la trichomonase et l'herpès génital, peuvent provoquer une vaginite.
Qui présente un risque plus élevé de développer une vaginite ?
Les facteurs suivants peuvent augmenter votre risque de développer une vaginite :
- Utilisation récente d'antibiotiques ou utilisation prolongée de corticostéroïdes.
- Modifications des taux d'hormones.
- Avoir des rapports sexuels non protégés avec plusieurs partenaires sexuels.
- Déjà atteint d'une infection sexuellement transmissible (IST).
- Porter des vêtements mouillés, transpirants et serrés (par exemple, des sous-vêtements en nylon, des collants sans doublure en coton, des vêtements moulants en spandex, des pantalons de yoga, des jeans serrés)
- Douche vaginale : il s’agit de se laver l’intérieur du vagin avec un produit comme du savon. Certaines personnes pensent que se laver l’intérieur du vagin avec du savon le nettoie. Or, cela élimine en réalité les bonnes bactéries présentes, augmentant ainsi le risque d’infection.
- Utiliser des sprays vaginaux parfumés ou un spermicide.
- Souffrir d'un diabète sucré non contrôlé ou d'autres problèmes de santé, et prendre des médicaments qui affaiblissent le système immunitaire.
Cela peut-il entraîner d'autres complications ?
Si vous souffrez de vaginite, vous êtes plus susceptible de développer des infections sexuellement transmissibles (IST) car lorsque la peau de votre vagin est enflammée ou endommagée, elle peut facilement s'infecter.
Comment les médecins font-ils exactement pour le savoir ?
Le médecin vous interrogera sur vos antécédents médicaux complets, procédera à un examen physique et à un examen gynécologique. Vous devrez également l'informer si vous avez déjà eu une infection sexuellement transmissible (IST).
Lors d'un examen gynécologique, votre médecin peut prélever un échantillon de vos sécrétions vaginales. Cet échantillon sera envoyé à un laboratoire pour analyse afin de détecter une éventuelle infection. Votre médecin peut également mesurer le pH de vos sécrétions vaginales (leur acidité), ce qui peut également contribuer au diagnostic.
Certains médecins peuvent vous demander d'éviter les rapports sexuels ou d'insérer quoi que ce soit dans votre vagin pendant au moins 24 heures avant votre rendez-vous.
Quels sont les traitements pour cela ?
Un diagnostic précis est essentiel à la réussite du traitement. Cela n'est pas toujours facile, car différents types de vaginites peuvent présenter des symptômes similaires. Il est donc utile de décrire précisément vos symptômes à votre médecin : quand apparaissent-ils ? Quelle est la couleur, la consistance, la quantité et l'odeur de vos pertes vaginales ?
Votre médecin vous prescrira un traitement pour la vaginite en fonction de sa cause :
- Vaginose bactérienne (VB) : Le médecin prescrira des antibiotiques. Les plus courants sont le métronidazole ou la clindamycine.Ces médicaments sont disponibles sous forme de gels ou de crèmes à insérer dans le vagin. Certains antibiotiques sont également administrés par voie orale sous forme de comprimés.
- Infections à levures : De nombreuses infections à levures peuvent être traitées avec des crèmes antifongiques ou des ovules vaginaux en vente libre. Toutefois, assurez-vous qu’il s’agit bien d’une infection à levures avant d’utiliser un médicament. Suivez scrupuleusement la notice. L’utilisation d’un médicament inadapté peut aggraver vos symptômes. Votre médecin peut également vous prescrire un médicament par voie orale, comme le Diflucan® .
- Trichomonase : Votre médecin vous prescrira des antibiotiques par voie orale pour éliminer le parasite responsable de l’infection. Les médicaments les plus couramment prescrits sont le métronidazole ou le tinidazole . Si vous avez eu des partenaires sexuels au cours des trois derniers mois, ou si vous avez eu des rapports sexuels avec votre partenaire le plus récent, vous devriez également être traité(e).
- Vaginite non infectieuse : Il est important d’identifier la cause de l’inconfort et d’en cesser l’utilisation. Par exemple, si vous avez commencé à utiliser un nouveau savon, une nouvelle lessive ou un nouvel adoucissant, arrêtez immédiatement le nouveau produit et observez si les symptômes persistent.
- Vaginite atrophique : Si vos symptômes sont dus à une carence en œstrogènes, un traitement hormonal à base d’œstrogènes sur ordonnance peut les atténuer. Les œstrogènes sont disponibles sous forme de crème, de comprimés ou d’anneau vaginal.
Le plus important est d'éviter les rapports sexuels pendant le traitement de la vaginite jusqu'à la disparition complète des symptômes et/ou la fin du traitement médicamenteux.
Cela va-t-il guérir tout seul ?
Il est déconseillé d'attendre que la vaginite disparaisse d'elle-même sans en connaître la cause exacte. Par exemple, certaines mycoses vaginales bénignes guérissent spontanément, mais pas toutes. La vaginose bactérienne peut parfois disparaître d'elle-même, mais non traitée, elle augmente le risque d'infections sexuellement transmissibles (IST). Chez la femme enceinte, elle peut également entraîner des complications.
Que se passe-t-il en cas de vaginite ?
La vaginite est une affection très gênante. Mais en identifier la cause et obtenir le traitement adéquat peut soulager la douleur. Si votre vaginite est d'origine chimique, vos symptômes peuvent s'atténuer après l'arrêt de l'utilisation de la lotion, du détergent ou du spray. Un traitement antibactérien et antifongique peut prendre jusqu'à deux semaines pour guérir l'infection.Obtenir un diagnostic précis et traiter les causes sous-jacentes de votre vaginite est le meilleur moyen d'éliminer vos symptômes.
Comment éviter la vaginite ?
Il existe plusieurs façons de réduire votre risque de développer une vaginite. Une bonne hygiène et des rapports sexuels protégés sont les principaux éléments. Voici également quelques autres mesures que vous pouvez prendre :
- Évitez les vêtements qui retiennent la chaleur et l'humidité. Les sous-vêtements en nylon, les collants sans doublure en coton, les vêtements moulants en élasthanne, les pantalons de yoga ou les jeans serrés peuvent favoriser les mycoses vaginales. Privilégiez les vêtements amples en tissus respirants et qui n'absorbent pas l'humidité, comme le coton.
- Ne restez pas trop longtemps en maillot de bain mouillé ou en vêtements de sport transpirants. Un environnement chaud et humide est idéal pour la prolifération des levures et des bactéries.
- Évitez d'utiliser des savons ou des sprays fortement parfumés pour nettoyer votre vagin. Ils peuvent irriter votre vagin et aggraver l'infection.
- Évitez les douches vaginales. Une douche vaginale consiste à rincer votre vagin avec de l'eau ou d'autres liquides. Cela peut perturber l'équilibre de la flore vaginale et augmenter le risque d'infection. De plus, si vous avez déjà une infection, une douche vaginale peut l'aggraver.
- Essuyez-vous de l'avant vers l'arrière lorsque vous vous lavez. Veillez à ce que les selles provenant de votre anus ne pénètrent pas dans votre vagin. Lavez-vous soigneusement avant d'insérer des sextoys ou tout autre objet (y compris vos doigts) dans votre vagin.
- Parlez-en à votre médecin : il pourra vous conseiller sur les bienfaits d’un traitement hormonal. Si vous approchez de la ménopause ou si votre taux d’œstrogènes est bas pour une autre raison, discutez avec lui des avantages des comprimés ou crèmes hormonales vaginales pour maintenir une bonne hydratation et une bonne santé vaginale.
- Faites-vous examiner régulièrement par un médecin. Adopter de bonnes habitudes de santé est essentiel. Passez un examen gynécologique complet, incluant un dépistage du cancer du col de l'utérus, à intervalles réguliers, selon les recommandations de votre médecin. Si vous avez plusieurs partenaires sexuels, demandez un dépistage des infections sexuellement transmissibles (IST).
Quand faut-il consulter un médecin ?
Si vous présentez l'un de ces symptômes, consultez un médecin :
- Si vos pertes vaginales ont une mauvaise odeur, ou si elles sont d'une couleur différente ou plus épaisses que d'habitude.
- Si vous avez des démangeaisons, une gêne ou des douleurs vaginales.
- Si vous ressentez des douleurs en urinant ou en ayant des rapports sexuels.
Surtout si vous présentez ces symptômes et avez récemment eu un nouveau partenaire sexuel, ou si vous avez eu plusieurs partenaires sexuels, vous devriez consulter un médecin sans tarder. Vous pourriez avoir une infection sexuellement transmissible (IST) nécessitant un traitement rapide.
Si vous avez terminé un traitement contre une mycose vaginale mais que les symptômes persistent, consultez un médecin. Un traitement plus fort peut parfois être nécessaire.
Quelles questions devriez-vous poser au médecin ?
Il est judicieux de poser à votre médecin des questions comme celles-ci :
- Dois-je m'abstenir de relations sexuelles pendant le traitement ?
- Mon partenaire sexuel doit-il être traité en même temps ?
- Ce médicament contre la vaginite peut-il interagir avec d'autres médicaments que je prends actuellement ?
- Dois-je continuer à utiliser la crème vaginale ou les pilules pendant mes règles ?
- Dois-je repasser le test ? Si oui, quand ?
Enfin, quelques points à retenir
Il est normal de se sentir gênée et nerveuse face à ces symptômes désagréables dans le bas-ventre : démangeaisons, douleurs, brûlures, odeur étrange… Quel que soit le symptôme, on souhaite simplement être soulagée rapidement.
N'hésitez pas à parler à votre médecin de vos symptômes qui pourraient être une vaginite. C'est une affection très courante et elle se soigne. Mais identifier la cause de vos symptômes est essentiel pour obtenir de l'aide. Plus tôt vous et votre médecin trouverez l'origine de votre inconfort, plus tôt vous pourrez commencer le traitement qui vous soulagera.
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