Vous est-il déjà arrivé de regarder vos doigts ou vos orteils et de vous dire : « Hmm… mes doigts sont un peu plus courts que les autres, non ? » Peut-être votre gros orteil est-il un peu plus large et plus court. En médecine, cette particularité, où les doigts ou les orteils sont nettement plus courts que la normale par rapport à la taille du corps, s’appelle la brachydactylie . Il s’agit d’une malformation congénitale. Ne vous inquiétez pas du nom. Chez la plupart des personnes, cela n’entraîne aucun problème de santé. Expliquons-le clairement et simplement.
Pourquoi ces doigts se coincent-ils ? Quelles en sont les raisons ?
Dans la plupart des cas, la principale cause est d'ordre génétique. En termes simples, nos gènes contiennent les informations nécessaires au développement de chaque partie de notre corps. C'est comme le plan de construction d'une maison. Ainsi, une modification, même minime, ou mutation génétique, d'un seul gène contrôlant la croissance des os des doigts pendant la grossesse peut en être la cause.
Imaginez, si votre mère ou votre père est porteur de cette mutation génétique, vous avez de fortes chances de l'hériter également. Ainsi, d'autres membres de votre famille pourraient aussi avoir des doigts courts comme ceux-ci.
Mais pour beaucoup, il s'agit simplement d'une affection appelée brachydactylie. C'est un doigt plus court, sans autre problème médical. Certaines personnes ignorent même qu'elles en sont atteintes jusqu'à ce qu'une radiographie de leur main ou de leur pied soit effectuée pour une autre raison.
Ce ne sont pas seulement les gènes, mais aussi d'autres facteurs qui peuvent avoir une incidence :
- Médicaments pris pendant la grossesse : Ce problème peut parfois être causé par certains médicaments pris par la mère pendant la grossesse. Par exemple, certains anticonvulsivants utilisés pour traiter l’épilepsie peuvent augmenter le risque que le bébé se morde les doigts. De même, une diminution de l’apport sanguin au fœtus pendant sa croissance intra-utérine peut en être la cause.
- Autres syndromes : La brachydactylie peut parfois n’être qu’un symptôme d’une affection génétique plus vaste. Parmi ces affections, on peut citer :
- syndrome de Down
- Syndrome de Turner
- ostéodystrophie héréditaire d'Albright
- syndrome de Cushing
- syndrome d'Apert
- syndrome de Robinow
- Syndrome de Rubinstein-Taybi
- Des affections génétiques qui entraînent une réduction du volume corporel, comme la pseudohypoparathyroïdie.
Quels sont les principaux types de brachydactylie ?
Comme plusieurs gènes sont responsables de cette affection, la brachydactylie est classée en cinq types principaux. Le gène en cause et les doigts raccourcis varient selon le type. Le tableau ci-dessous illustre ces informations.
| Taper | Partie affectée | Gènes associés |
|---|---|---|
| Type A | Amputation des phalanges moyennes des doigts. Il existe 3 sous-types (A1, A2, A3). Le sous-type A1 touche tous les doigts, le sous-type A2 touche l'index et l'auriculaire, et le sous-type A3 touche l'auriculaire. | IHH, GDF5, HOXD13 |
| Type B | Raccourcissement ou absence des phalanges distales des doigts et des orteils. Le gros orteil et le gros orteil ne sont pas atteints. | ROR2 |
| Type C | Il s'agit d'une affection rare. Les phalanges médianes de l'index, du majeur et de l'auriculaire sont raccourcies, ce qui fait de l'annulaire le doigt le plus long. | GDF5 |
| Type D | Il s'agit du type le plus fréquent . Dans ce cas, l'os situé à l'extrémité du gros orteil est raccourci. De ce fait, le gros orteil devient court et large. Les autres doigts ne sont pas touchés. | HOXD13 |
| Type E | Il s'agit de la forme la plus rare. Elle entraîne un raccourcissement des gros orteils. Elle est souvent associée à une autre affection médicale. | HOXD13, PTHLH |
Cette affection aura-t-elle des répercussions sur ma santé ?
Voici le point essentiel : la brachydactylie a rarement un impact sur la santé globale. Chez la plupart des personnes, elle ne provoque ni douleur ni problème de santé et n’entrave pas les activités quotidiennes.
Les inconvénients mineurs qui peuvent survenir sont les suivants :
- Trouver des gants ou des chaussures qui vous vont parfaitement peut s'avérer un peu difficile.
- Vos mains et vos pieds sont un peu différents de ceux des autres.
Cependant, si cette particularité s'accompagne d'un autre problème de santé (comme la trisomie 21), votre vie sera davantage affectée par ce dernier. Chez certains enfants, cette particularité des doigts courts peut alerter les médecins sur le risque qu'une autre affection affecte la croissance ou les taux d'hormones.
Cela nécessite-t-il un traitement ?
Dans la plupart des cas, aucun traitement n'est nécessaire.
Cependant, dans de rares cas, si l'affection est suffisamment grave pour gêner des activités comme la marche ou la préhension, votre médecin pourra vous orienter vers la physiothérapie. Ce traitement peut contribuer à améliorer l'amplitude des mouvements, la force et la fonction de vos doigts.
Quelques questions fréquentes à ce sujet
Pourquoi le type D est-il appelé le « pouce du meurtrier » ?
Ce n'est qu'un vieux mythe. Autrefois, on pensait, notamment chez les chiromanciens, que les personnes ayant des gros orteils courts et larges comme ceux-ci étaient colériques et violentes. Mais cette idée n'a aucun fondement scientifique. C'est simplement une croyance tenace qui perdure encore aujourd'hui. Alors, si vous êtes de type D, n'y pensez même pas.
Qu'est-ce que la brachydactylie de type A3 (type 3) ?
Il s'agit d'une malformation congénitale où l'os médian du petit doigt est plus petit que la normale. Parfois, d'autres doigts peuvent également être touchés. Cette affection est généralement bénigne.
Si vous avez des inquiétudes concernant vos doigts ou l'apparence des doigts de votre enfant, le mieux est d'en parler à votre médecin de famille. Il pourra vous examiner et déterminer si cela est normal ou si des examens complémentaires sont nécessaires.
Message à retenir
- La brachydactylie est une malformation congénitale qui donne l'impression que les doigts ou les orteils sont courts.
- Cela est souvent dû à des facteurs génétiques, ce qui signifie que cela peut être transmis de génération en génération.
- Pour la plupart des gens, cela ne provoque ni douleur ni problèmes de santé. Il s'agit simplement d'un changement physique.
- Il existe plusieurs types de cette affection, chacun touchant différents os des doigts.
- Cela ne nécessite généralement pas de traitement, mais si cela perturbe des activités comme la marche ou la préhension, la physiothérapie peut être utile.
- Si vous ou votre enfant avez le moindre doute concernant cette affection, le mieux est de consulter un médecin.











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