Êtes-vous dans les derniers mois de votre grossesse ? Tout se passait bien, mais soudain, vous avez de fortes démangeaisons au ventre ? Remarquez-vous de petits boutons rouges qui semblent se répandre sur tout votre corps ? Dans ce cas, il est normal d'avoir peur et de se demander : « Qu'est-ce que c'est ? Est-ce que quelque chose peut arriver au bébé ? » Mais rassurez-vous. Aujourd'hui, nous allons parler de cette affection cutanée que de nombreuses femmes enceintes connaissent, mais elle est sans danger.
Qu’est-ce que l’éruption cutanée PUPPP exactement ?
PUPPP est l'abréviation de « papules et plaques urticariennes prurigineuses de la grossesse ». On l'appelle parfois aussi « éruption polymorphe de la grossesse » (PEP). Les deux termes désignent la même affection.
En résumé, il s'agit du type d'éruption cutanée le plus fréquent pendant la grossesse. Elle est sans danger et n'affecte ni vous ni votre bébé. Cependant, elle peut provoquer des démangeaisons insupportables.
Cela commence généralement au cours du troisième trimestre de grossesse, c'est-à-dire durant les trois derniers mois. Les premières manifestations apparaissent sur les zones où la peau s'étire (les vergetures) du ventre. Puis, elles peuvent s'étendre progressivement aux bras, aux jambes, aux seins et aux fesses. L'avantage, c'est qu'après l'accouchement, cette éruption disparaît presque complètement sans laisser de cicatrices ni de changement de couleur de la peau.
Quelle en est la raison précise ?
Les médecins n'ont toujours pas trouvé de cause unique et définitive à ce phénomène, mais plusieurs facteurs sont susceptibles d'y contribuer.
La principale théorie est que la peau s'étire rapidement . Pensez-y : lorsque le bébé grandit vite dans le ventre de sa mère, votre estomac s'étire lui aussi très rapidement. Parfois, les cellules de la peau ne parviennent pas à s'adapter à cette vitesse. Le tissu sous-cutané est alors légèrement endommagé, et notre corps réagit comme lors d'une allergie à certaines protéines libérées par ce tissu. C'est ce qui serait à l'origine de cet eczéma.
Voici un autre point clair :
- Les femmes enceintes de jumeaux ou de triplés sont plus susceptibles de connaître ce problème car, à mesure que les bébés grandissent, ils prennent du poids plus rapidement et l'étirement de la peau augmente considérablement.
- C’est également fréquent chez les femmes qui deviennent mères pour la première fois, car leur peau ne s’est jamais étirée de la sorte auparavant.
D'autres recherches suggèrent que cette réaction serait due à la pénétration de particules d'ADN du bébé dans la peau de la mère en fin de grossesse. Cependant, cela reste à confirmer.
La bonne nouvelle, c'est qu'après un premier accouchement, il est très rare que cela se reproduise lors des grossesses suivantes. Cela signifie que notre organisme peut développer une immunité.
Quels sont exactement les symptômes de cela ?
Les symptômes de cette éruption cutanée peuvent ressembler à ceux de l'urticaire. Tout d'abord, la peau démange intensément, surtout aux endroits où elle est étirée (vergetures). Ensuite, de petites vésicules apparaissent, qui fusionnent et s'étendent pour former une grande éruption.
Soyez attentif aux symptômes suivants.
| Symptôme | Description |
|---|---|
| Démangeaisons intenses | Les démangeaisons peuvent être si intenses qu'il devient impossible d'effectuer les activités quotidiennes, surtout la nuit. |
| La nature de l'eczéma | Cela peut ressembler à un mélange de bosses, de petites bosses en relief, de petites ampoules remplies d'eau et de grandes taches rouges et gonflées. |
| Propagé | Elle débute sur le ventre et peut s'étendre aux seins, aux bras, aux cuisses et aux fesses. Cependant, elle touche rarement le visage, la paume des mains et la plante des pieds. |
| En grattant | Lorsque les ampoules éclatent, un liquide jaunâtre peut s'en écouler. Plus tard, une croûte peut se former à leur surface. |
Comment le médecin le reconnaît-il ?
Il n'existe pas de test spécifique pour l'éruption cutanée PUPPP. Votre médecin peut généralement la diagnostiquer en examinant votre peau et en discutant de vos symptômes .
Cependant, si l'aspect de l'éruption cutanée est parfois inhabituel, plusieurs examens peuvent être effectués afin d'exclure toute autre affection médicale. Par exemple :
- raclages cutanés
- Un test sanguin ( numération formule sanguine complète )
- Tests de la fonction hépatique
Il arrive parfois qu'une autre affection cutanée, très semblable à l'éruption PUPPP mais un peu plus grave, soit la pemphigoïde gestationnelle (PG). Elle est très rare. Cependant, comme elle peut toucher le bébé, en cas de doute, le médecin peut prélever un petit fragment de peau et réaliser un test spécifique appelé immunofluorescence pour l'exclure.
Mais n'oubliez pas que, la plupart du temps, ces tests ne sont pas nécessaires . Le médecin peut diagnostiquer immédiatement une éruption cutanée de type PUPPP.
Que faire contre ces démangeaisons intenses ?
Cette éruption cutanée disparaît généralement spontanément dans les 3 à 4 semaines suivant la naissance du bébé. Un traitement médical n'est donc pas nécessaire. Cependant, comme ces démangeaisons intenses peuvent être difficiles à supporter, il existe des moyens de les soulager.
Soins que vous pouvez faire à la maison
- Prenez un bain froid : un bain froid est très efficace pour réduire l’inflammation et les démangeaisons. Utilisez un gel douche sans parfum. Ajoutez de l’avoine colloïdale (disponible en pharmacie) à l’eau du bain et restez-y immergé(e) pendant 10 à 15 minutes pour soulager les démangeaisons.
- Appliquez une crème hydratante : Après le bain, appliquez une crème hydratante sans parfum et anti-démangeaisons (lotion ou pommade). La vaseline est parfois plus efficace qu’une crème classique pour soulager les démangeaisons.
- Portez des vêtements amples : Portez des vêtements amples en coton qui ne serrent pas le corps.
- Appliquez un linge froid et humide : imbibez un linge propre d’eau froide, essorez-le bien et appliquez-le sur les zones qui démangent. Cela vous soulagera grandement.
Médicaments disponibles en pharmacie
Si les remèdes maison ne soulagent pas les démangeaisons, il existe des médicaments que vous pouvez acheter en pharmacie.
N'oubliez pas que, pendant la grossesse, avant de prendre un médicament, il est impératif de consulter votre médecin et d'obtenir son accord. Certains médicaments sont contre-indiqués pendant la grossesse.
Si l'éruption cutanée est localisée, votre médecin pourra vous recommander une crème anti-démangeaisons, comme l'hydrocortisone. Il pourra également vous prescrire des médicaments contre les allergies plus récents, comme la cétirizine.
Traitement prescrit par le médecin
Si les démangeaisons sont insupportables, si elles vous fatiguent ou vous stressent, parlez-en à votre médecin . Il ou elle pourra vous prescrire des traitements plus forts, tels que :
- Crèmes stéroïdes puissantes (« crèmes stéroïdes sur ordonnance ») qui réduisent l'inflammation et les démangeaisons.
- Si l'éruption cutanée s'est étendue à tout le corps, vous pourriez recevoir des comprimés de stéroïdes pendant quelques jours.
Cette augmentation est-elle liée à la consommation d'aliments et de boissons ?
Non. Il n'existe aucun lien connu entre les aliments que vous consommez et ce type d'eczéma. Par conséquent, il n'y a pas d'aliments spécifiques à éviter si vous souffrez de ce type d'eczéma.
Message à retenir
- L'éruption PUPPP est une affection eczémateuse très prurigineuse, mais courante, qui survient en fin de grossesse.
- Cela ne présente aucun danger pour vous ni pour votre bébé à naître . Alors n'ayez pas peur.
- Ceci est souvent dû à un resserrement rapide de la peau.
- Des remèdes maison comme prendre un bain froid, appliquer une crème hydratante et une compresse froide peuvent apporter un grand soulagement.
- Consultez votre médecin avant de prendre un médicament, même s'il a été acheté en pharmacie.
- Cette éruption cutanée disparaîtra complètement d'elle-même en quelques jours ou semaines après l'accouchement.
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