Avez-vous déjà ressenti une grosseur douloureuse et sensible au niveau de l'anus ou autour de celui-ci ? Aujourd'hui, nous allons parler de cette affection qui peut être source de gêne et provoquer des douleurs intenses, même en position assise. Ce n'est pas normal, mais rassurez-vous. Beaucoup de personnes confondent cette affection avec des hémorroïdes. Or, il s'agit de deux problèmes complètement différents. Voyons ensemble ce qu'est une fissure anale, pourquoi elle se forme et comment la traiter.
Qu'est-ce qu'un abcès anal exactement ?
En termes simples, un abcès anal est
une tuméfaction douloureuse remplie de pus qui se forme sous la peau, près de l'anus ou à l'extrémité du rectum. C'est comparable à un furoncle qui se forme ailleurs sur la peau. Dans la plupart des cas (environ 90 %), ces tuméfactions se forment lorsque les petites glandes situées à l'intérieur de l'anus s'obstruent et s'infectent. Il existe plusieurs types d'abcès, selon leur localisation, mais on en distingue deux principaux.
- Abcès péri-anal : C’est le type le plus fréquent. Il se développe près de l’anus, sous la peau. C’est pourquoi on peut le sentir : il est rouge et gonflé, et chaud au toucher.
- Abcès périrectal : Ces abcès se développent profondément dans le rectum. Ils sont difficiles à diagnostiquer car ils ne sont pas visibles de l’extérieur. Ils peuvent souvent être associés à d’autres affections intestinales, comme la maladie de Crohn .
Relation entre kyste anal et fistule anale
C'est également très important. Environ 50 % des personnes qui développent une fistule anale peuvent développer une complication appelée « fistule anale ».
Imaginez cet abcès formant un passage pour que le pus s'écoule. De la même manière qu'un tunnel se forme sous terre, un petit conduit se crée entre cette glande infectée et la surface de la peau. On appelle cela une fistule .
Cette fistule peut souvent laisser s'écouler du pus, et parfois un peu de selles ou de sang, à la surface de la peau. Si l'orifice de la fistule se referme, le pus peut s'accumuler à nouveau et former un abcès. Il est donc essentiel de consulter un médecin pour ces deux affections.
Vous vous demandez peut-être : « Pourquoi cela m’arrive-t-il ? » Plusieurs causes principales et plusieurs facteurs de risque peuvent y contribuer.
Les principales causes sont : Facteurs de risque des fissures anales
| Style de vie lié | Fumer, avoir des rapports anaux, insérer des objets étrangers dans l'anus. |
| Autres affections médicales | Diabète, maladies inflammatoires de l'intestin (MII - maladie de Crohn, colite ulcéreuse), cancer, colite. |
| Problèmes du système digestif | Constipation ou diarrhée prolongée. |
| Autres facteurs | Grossesse, médicaments qui suppriment le système immunitaire (par exemple, la prednisone), traitements contre le cancer (chimiothérapie) et maladie inflammatoire pelvienne. |
Avez-vous également ces symptômes ?
Les symptômes peuvent varier selon que la fissure anale soit superficielle ou profonde.
| Type de tumeur | Symptômes ressentis |
|---|
| abcès superficiel | - Douleur sourde et constante (surtout aggravée en position assise).
- Une grosseur ou un gonflement douloureux près de l'anus.
- Rougeurs , gonflement et douleur cutanées au toucher.
- Écoulement purulent.
- Du sang dans les selles.
- Constipation ou douleurs lors des selles.
- Fièvre, sensation de froid.
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| Abcès profond | - Comme il n'y a pas de gonflement visible, la douleur peut être atténuée.
- Fièvre et frissons.
- Je me sens fatigué et sans énergie.
- Douleurs dans le bas-ventre.
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S'agit-il d'une hémorroïde ou d'un kyste rempli de pus ?
C'est là que beaucoup de gens se trompent. On pourrait penser : « Il pourrait s'agir d'hémorroïdes. » Or, ce sont deux affections complètement différentes. Les hémorroïdes ne sont pas une infection ; ce sont des vaisseaux sanguins gonflés dans le rectum. Consultez ce tableau pour comprendre la différence entre les deux.
| Caractéristiques | abcès anal | Hémorroïdes |
|---|
| Raison | Une infection bactérienne. | Un vaisseau sanguin qui se dilate . |
| La sensation au toucher | Mou, rempli de pus, chaud . | C'est épais, comme une balle en caoutchouc. |
| Fièvre | De la fièvre et des frissons peuvent survenir . | Il n'y a pas de fièvre. |
| Traitement | Souvent, le pus doit être retiré par un médecin. | Cela se résout souvent spontanément avec des soins à domicile. |
Si vous avez un kyste de ce type, il est très important de consulter un médecin au plus vite. Ces kystes guérissent rarement spontanément.
Avertissement : N’essayez en aucun cas de presser, de percer ou de drainer vous-même le pus de ces kystes ! Cela pourrait propager l’infection dans tout le corps et aggraver considérablement votre état.
Traitement médical (Drainage chirurgical)
Le traitement le plus efficace et le plus sûr consiste à retirer le pus par voie chirurgicale (drainage chirurgical). Rassurez-vous, il ne s'agit pas d'une intervention lourde.
- Abcès superficiels : Vous pouvez obtenir un anesthésiant local directement au cabinet du médecin (consultation externe), faire une petite incision et retirer le pus.
- Abcès profonds : ceux-ci peuvent nécessiter une hospitalisation et un drainage chirurgical sous la supervision d’un anesthésiste.
Une fois le pus évacué, on ne pose généralement pas de points de suture. La plaie est laissée ouverte pour cicatriser.
Au cours du processus de cicatrisation après l'élimination du pus...
- Antalgiques : Vous pouvez utiliser des antalgiques ou des médicaments comme le paracétamol prescrits par votre médecin.
- Antibiotiques : Si vous souffrez de diabète ou si l’infection est grave, votre médecin pourra vous prescrire des antibiotiques. Il est important de suivre le traitement prescrit dans son intégralité.
- Bain de siège : Asseyez-vous dans une bassine d’eau chaude et propre pendant 10 à 15 minutes, plusieurs fois par jour. Cela peut soulager la douleur, maintenir la plaie propre et accélérer la cicatrisation.
- Laxatifs : Votre médecin peut vous en prescrire pour réduire la douleur lors de la défécation.
Complications pouvant survenir en l'absence de traitement
Même cette tumeur bénigne peut entraîner des complications graves si elle n'est pas traitée correctement.
- Formation d' une fistule anale .
- La propagation de l'infection dans le sang (septicémie) . Il peut s'agir d'une affection potentiellement mortelle.
- Réapparition de la tumeur.
- La gangrène de Fournier , une infection rare mais très grave.
- Incapacité à contrôler les selles (incontinence).
Par conséquent, si vous présentez l'un de ces symptômes, n'hésitez pas à consulter votre médecin sans tarder. Un traitement rapide peut prévenir toutes ces complications et permettre une guérison complète.
Message à retenir
- Une fissure anale est une tuméfaction douloureuse remplie de pus due à une infection, et non une hémorroïde.
- Les principaux symptômes sont une douleur qui s'aggrave en position assise, de la fièvre, ainsi que des rougeurs et un gonflement.
- N'essayez jamais de percer un kyste vous-même. Cela peut être très dangereux.
- Si vous présentez ces symptômes, consultez immédiatement votre médecin .
- L'ablation chirurgicale du pus est souvent le traitement le plus efficace et le plus sûr.
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