Avez-vous également une grosseur douloureuse sous le mamelon ? Voici une description de l’« abcès sous-aréolaire » !

Avez-vous déjà ressenti une sensation étrange, douloureuse ou une petite grosseur dans votre sein, notamment autour du mamelon ? Certaines mères, surtout pendant l’allaitement, peuvent en faire l’expérience. Bien que cela puisse être un peu inquiétant, il n’y a pas lieu de s’alarmer si l’on est bien informée. Aujourd’hui, nous allons parler d’une affection appelée abcès sous-aréolaire.

Quels sont les symptômes de ce qu'on appelle un « abcès sous-aréolaire » ?

En termes simples, un abcès sous-aréolaire est une accumulation de pus qui se forme sous la peau foncée autour du mamelon (aussi appelée aréole). Plus précisément, il s'agit d'un type d'abcès du sein. Il peut parfois se développer comme complication d'une infection mammaire, une mastite. Vous pouvez sentir une petite grosseur sous votre peau. Elle peut être douloureuse au toucher et suinter du pus.

Voyons maintenant quels sont les principaux symptômes :

• Douleur : C'est souvent le premier symptôme à apparaître. Elle peut être intense.
• Une grosseur sous la peau : Vous pouvez sentir une grosseur comme si vous la teniez dans votre main.
• Gonflement autour de la grosseur : La zone autour de la grosseur peut paraître gonflée.
• Modifications cutanées : La peau recouvrant la bosse peut devenir rouge ou se décolorer, et peut être chaude au toucher.
• Mamelon ombiliqué : Il arrive que le mamelon paraisse ombiliqué.
• Écoulement purulent : Un pus jaunâtre peut suinter de la grosseur.

Outre ces symptômes, vous pouvez également ressentir des symptômes grippaux , c'est-à-dire une sensation de léthargie, de la fièvre ou des frissons.

Surtout, si vous présentez l'un de ces symptômes, n'essayez surtout pas de vous soigner vous-même. Consultez un médecin immédiatement. C'est la meilleure chose à faire.

Pourquoi se forme cet abcès sous-aréolaire ? Quelles en sont les causes ?

Un « abcès sous-aréolaire » se développe souvent comme complication d'une affection appelée « mastite ». Voyons de quoi il s'agit exactement.

La mastite est une inflammation du tissu mammaire. Parfois, cette inflammation peut entraîner une infection bactérienne appelée mastite bactérienne. Prenons l'exemple de Nilmini, une mère qui allaite son bébé. Soudain, elle ressent une douleur, une rougeur et de la fièvre au niveau du sein. Elle n'y prête pas attention au début. Au bout de deux ou trois jours, la douleur s'intensifie et elle sent une grosseur apparaître dans son bras. C'est à ce moment-là qu'un abcès, ou une grosseur, peut se former.

Si elle est traitée, cette mastite peut être stoppée net. En revanche, sans traitement, l'infection s'aggrave progressivement et un mélange de pus et de lait s'accumule. Cette accumulation de liquide forme un abcès, une masse purulente.

Bien que nous parlions d'un abcès sous-aréolaire qui se forme sous le mamelon, il est important de rappeler que cet abcès peut se former n'importe où dans le sein. Le terme médical désignant tout abcès qui se forme dans le sein est « abcès du sein ».

Quels facteurs augmentent le risque de développer un abcès sous-aréolaire ?

Cette affection survient le plus souvent chez les mères qui allaitent . Par ailleurs, plusieurs autres facteurs augmentent ce risque :

• Fumer : c'est une cause majeure d'infections mammaires.
• Si vous avez récemment eu un piercing au téton : les infections peuvent facilement pénétrer par cette voie.
• Mamelon ombiliqué : les personnes atteintes de cette affection présentent également un risque plus élevé d’infection.

Quelles sont les complications possibles de cette affection ?

Si elle n'est pas traitée correctement, ou si cette « abcès sous-aréolaire » récidive malgré le traitement, elle peut évoluer en « fistule lactifère ». La « fistule lactifère » est une formation tubulaire anormale qui relie un canal galactophore à la surface de la peau. De ce fait, au lieu que le lait s'écoule du mamelon, il fuit d'une autre partie du sein. Imaginez la gêne occasionnée.

Très rarement, une grosseur au sein peut provoquer une complication grave et potentiellement mortelle appelée « septicémie ». Si vous présentez l'un des symptômes suivants de « septicémie », vous devez vous rendre immédiatement aux urgences d'un hôpital :

• Je tremble de froid.
• Confusion
• Palpitations cardiaques
• Fièvre
• Difficultés respiratoires

Comment les médecins parviennent-ils à diagnostiquer cela avec précision ?

Lorsque vous consultez un médecin, celui-ci procédera comme suit pour déterminer s'il s'agit d'un « abcès sous-aréolaire » :

• On vous interrogera sur vos symptômes et la date à laquelle ils ont commencé. Soyez précis.
• Un examen physique est effectué. Cela comprend l'examen des seins.
• Des examens d'imagerie sont réalisés. Il s'agit généralement d'une échographie. Parfois, une mammographie peut également être effectuée.
• Un échantillon de liquide provenant de la grosseur est prélevé et envoyé à un laboratoire afin de déterminer exactement quel germe est à l'origine de l'infection.

De plus, le médecin peut également effectuer des examens complémentaires si nécessaire.

Comment traiter un abcès sous-aréolaire ?

Lors du traitement d'un « abcès sous-aréolaire », deux actions principales sont entreprises :

1. Antibiotiques : Votre médecin choisira un antibiotique adapté à vos symptômes et au type de bactérie responsable de l’infection. Le plus souvent, le premier médicament prescrit pour traiter les kystes du sein est le triméthoprime-sulfaméthoxazole. Vous devrez prendre ces comprimés pendant environ 10 à 14 jours.

2. Élimination du pus de la tuméfaction (Drainage de l'abcès) :Le médecin commencera par injecter un anesthésique local pour insensibiliser la zone. Ensuite, il insérera une aiguille ou pratiquera une petite incision pour drainer le pus. Cette procédure facilite le diagnostic et le traitement.

Comment soigner la plaie à domicile ?

Votre médecin vous expliquera comment soigner la plaie à domicile. Il ou elle pourra également vous conseiller de la « surveiller ». Cela consiste à combler l'espace laissé par le pus avec une compresse, par exemple de la gaze. Cela favorisera la cicatrisation de l'intérieur et réduira le risque de récidive d'un abcès.

Que se passe-t-il si un abcès sous-aréolaire se développe ? Combien de temps faut-il pour qu’il guérisse ?

Après le traitement, votre sein commencera à cicatriser en quelques semaines. Il est important de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin concernant les soins à apporter à la plaie. Votre médecin vous indiquera également si des consultations de suivi sont nécessaires.

Puis-je allaiter mon bébé jusqu'à ce qu'il guérisse ?

Il est préférable de consulter votre médecin pour obtenir des conseils adaptés à votre situation. En général, l'allaitement maternel ne pose aucun problème jusqu'à la cicatrisation complète de la plaie. Allaitez votre bébé comme d'habitude (ni plus, ni moins).

Par exemple, si vous allaitiez toutes les trois heures ou tiriez votre lait avant que cela ne se produise, continuez. Cela vous aidera à maintenir une production de lait suffisante pour votre bébé. Tirer votre lait trop souvent peut aggraver l'inflammation et l'engorgement des seins.

Si vous prévoyez de continuer à allaiter votre bébé, n'oubliez pas d'en informer votre médecin. Il ou elle pourra adapter votre traitement antibiotique en conséquence.

Comment réduire l'apparition d'un abcès sous-aréolaire ?

Rappelez-vous, nous avons déjà mentionné que le tabagisme est un facteur de risque majeur de cancer du sein. Si vous fumez, parlez-en à votre médecin afin de trouver des solutions pour arrêter. C'est bon pour votre santé en général.

De plus, vous pouvez également faire ce qui suit pour réduire votre risque de développer des kystes mammaires :

• Obtenez un bon soutien pour l'allaitement : faites-vous aider pour bien positionner votre bébé au sein.
• Évitez la surproduction : ne tirez/allaitez votre bébé qu’en fonction de ses besoins du moment.
• Évitez de modifier brusquement la fréquence de pompage.
• Si possible, allaitez votre bébé directement.

Vous pensiez sans doute qu'allaiter votre bébé serait un défi, mais vous n'aviez jamais imaginé qu'une grosseur douloureuse comme celle-ci ferait partie de ce parcours.Le plus important est de consulter un médecin immédiatement si vous présentez des symptômes d'un abcès sous-aréolaire : douleur, décoloration de la peau, grosseur, etc. Un traitement permettra à vos seins de guérir. Vous pourrez ainsi rester en bonne santé et profiter pleinement de ces précieux moments avec votre bébé.

Enfin, le plus important (Message à retenir)

Nous avons donc abordé la définition d'un abcès sous-aréolaire, son développement, ses symptômes, les traitements et les moyens de le prévenir. L'essentiel est de ne pas négliger toute anomalie au niveau du sein, comme une douleur, une grosseur ou une rougeur. Consultez immédiatement un médecin pour obtenir des conseils. Un diagnostic précoce facilite le traitement et accélère la guérison. Vous n'êtes pas seule : de nombreuses personnes vivent la même chose. Gardez courage et n'hésitez pas à demander de l'aide médicale.

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