Hawwe jo ek faak magepine? Hawwe jo bloed yn jo stoelgong? Kin it Colitis ulcerosa wêze? Litte wy it hjir oer hawwe!

Fielst dy ek faak ûngemaklik yn dyn mage, lykas in folle mage en in baarnend gefoel? As jo ​​soms in bytsje bloed mei dyn stoelgong hawwe, moatte jo jo dêr in bytsje soargen oer meitsje. Dit kin in symptoom wêze fan in tastân dy't '(Ulcerative Colitis - UC)' hjit. Meitsje dy gjin soargen, wy sille hjir ienfâldich oer prate, op in manier dy't jo begripe kinne.

Wat is `(Ulcerative Colitis - UC)`? Simpelwei sein...

Simpelwei sein, is colitis ulcerosa in libbenslange tastân dy't ûntstekking en zweren yn jo dikke darm en rectum feroarsaket. It makket diel út fan in gruttere groep sykten dy't inflammatoire darmsykte (IBD) neamd wurde. Jo hawwe miskien ek wolris heard fan 'e sykte fan Crohn, toch? Dat falt ek yn deselde kategory as IBD.

As jo ​​UC hawwe, kinne jo dingen ûnderfine lykas bloedige ûntlasting, magekrampen en faak urinearjen . Tink derom, der binne tiden dat dizze symptomen slimmer wurde, wat wy "flare-ups" neame. En dan binne der oare tiden dat jo folslein symptoomfrij kinne wêze, wat wy "remisje" neame.

Binne der soarten fan `(UC)`?

Ja, der binne ferskate soarten UC. Dizze wurde klassifisearre op basis fan wêr't yn jo dikke darm de swelling en searen sitte . Meastentiids begjint it yn it lêste diel fan jo rectum, dat it tichtst by jo anus leit. It kin dêr begjinne en him ferspriede nei de dikke darm. Hjir binne de soarten:

• Ulcerative proctitis: Yn dit gefal is de ûntstekking allinich yn it lêste diel fan jo rectum.
• (Proctosigmoiditis): Hjir sit de ûntstekking yn it lêste diel fan 'e anus (rectum) en it legere, 'S'-foarmige diel fan 'e dikke darm (sigmoïde kolon).
• (Linkssidige kolitis): Lykas de namme al seit, beynfloedet dit de linkerkant fan 'e dikke darm.
• (Pancolitis): Yn dit gefal kinne swelling en letsels oer de hiele dikke darm ferspriede.

Dizze tastân (UC) kin mild, matich of swier wêze, ôfhinklik fan jo symptomen. Der is ek in tige swier, mar tige seldsum type neamd "fulminante ulcerative kolitis". It kin soms libbensgefaarlik wêze en fereasket direkte medyske oandacht.

Hoe faak komt dizze tastân, neamd `(Ulcerative Colitis)`, foar?

Yn kombinaasje mei de sykte fan Crohn wurdt rûsd dat sawat ien op elke 250 minsken yn Noard-Amearika en Europa ien fan dizze omstannichheden hat. Allinnich al yn 'e Feriene Steaten wurdt rûsd dat sawat 900.000 minsken mei UC libje. Dizze tastân wurdt ek hieltyd faker sjoen yn Sri Lanka.

Wat binne de symptomen fan ulcerative kolitis?

Symptomen fan UC wurde faak slimmer mei de tiid.Ja. Yn it earstoan kinne jo lytse, lichte symptomen fernimme lykas dizze:

• Abdominale útwreiding: Dit kin foarkomme mei bloed of net.
• Ferhege frekwinsje fan darmbewegingen: Dit kin fjouwer kear deis of minder wêze.
• Drang om nei it húske te gean: In driuwende needsaak dy't lestich te kontrolearjen is.
• (Tenesmus): Dit is in bytsje in frjemd wurd, net? Simpelwei sein, it is in gefoel fan nei it húske moatte, mar net kinne, in gefoel fan fêst sitten yn 'e mage.
• In lichte magepine of benaudens.

Letter, as de sykte foarútgiet, kinne matige of swiere symptomen lykas dizze ek foarkomme:

• Faak nei it húske moatte, mear as fjouwer kear deis.
• Bloed, slym of pús yn 'e stoelgong. Dit is perfoarst in teken om soargen oer te meitsjen.
• Swiere magepine.
• Hiel wurch fiele (fermoeidheid). Te wurch fiele om wat te dwaan.
• Ynienen gewichtsverlies.
• Mislik fiele.
• Koarts.

Einslik hawwe sawat de helte fan 'e minsken mei UC milde symptomen tidens opflakkeringen. Mar oaren kinne faak koarts, bloedige diarree, mislikens en slimme magekrampen ûnderfine.

Binne der oare symptomen neist de dikke darm?

Ja, wês net ferrast, sawat 25% fan minsken mei UC kinne symptomen hawwe bûten de dikke darm, yn oare dielen fan it lichem . Dit komt om't ûntstekking yn 'e dikke darm soms ferspriede kin nei oare dielen fan it lichem, lykas de bonken, gewrichten, eagen, hûd en lever.

• Gewrichtspine en swelling.
• Roodheid, ûntstekking, jeuk fan 'e eagen.
• Pynlike bulten, letsels of wûnen op 'e hûd.

Wêrom ûntwikkelt dizze `(Ulcerative Colitis)`? Wat is de oarsaak?

De krekte oarsaak fan dizze tastân is noch net bekend. Dokters en ûndersikers binne lykwols fan betinken dat it in komplekse tastân is, mei in protte risikofaktoaren dy't byinoar komme . De measten binne it deroer iens dat it relatearre is oan it ferkeard funksjonearjen fan it ymmúnsysteem fan ús lichem.

Tink derom, de wichtichste taak fan ús ymmúnsysteem is om ús lichem te beskermjen tsjin baktearjes en oare skealike dingen dy't fan bûten komme. Mar soms begjint dit ymmúnsysteem fersin ús eigen sûne weefsels oan te fallen. Dat is wannear't dizze soarte ûntstekking en weefselskea bart. By `(UC)` bart dizze oanfal oan 'e binnenkant fan 'e dikke darm.

Wat binne de risikofaktoaren? Wa hat in gruttere kâns om it te ûntwikkeljen?

Hoewol elkenien ulcerative kolitis ûntwikkelje kin, hawwe guon minsken in heger risiko. Sjoch oft dizze feiten op jo fan tapassing binne:

• Leeftyd: Dizze sykte wurdt it meast diagnostisearre by jonge minsken tusken de 15 en 30 jier, of by âldere minsken nei de leeftyd fan 60 .
• Ras en etnisiteit: Guon stúdzjes hawwe oantoand dat minsken fan wite, benammen Ashkenazyske Joadske, komôf in heger risiko hawwe. Fierder ûndersyk is lykwols nedich om te bepalen yn hoefier't dit in lân lykas Sri Lanka beynfloedet.
• Genetika: Dit is ek in wichtige faktor. As immen yn jo direkte famylje (d.w.s. âlden, sibben, bern) UC of de sykte fan Crohn hat, hawwe jo in gruttere kâns om de tastân te ûntwikkeljen. Sawat 20% fan minsken mei UC hawwe in famyljelid dat ien fan dizze omstannichheden hat.
• Darmmikrobioom: Us spiisfertarringssysteem, benammen de dikke darm, is it thús fan miljoenen mikroben (baktearjes, firussen, skimmels). Dizze kolleksje wurdt it "darmmikrobioom" neamd. It is as in lyts ekosysteem yn ús darmen. Undersyk hat oantoand dat der wichtige ferskillen binne yn dizze mikrobiële omjouwing by minsken mei "UC" yn ferliking mei minsken sûnder de tastân. Hoewol de krekte oarsaak noch net bekend is, wurdt tocht dat dit ek bydraacht oan 'e ûntwikkeling fan "UC".

Ien ding om te ûnthâlden is dat jo stress en jo dieet jo UC net direkt feroarsaakje. As jo ​​lykwols al UC hawwe, kinne dizze dingen derfoar soargje dat jo symptomen opflamme. Dus, as jo de diagnoaze UC krije, is it bêste dat jo kinne dwaan om jo triggers goed yn 'e gaten te hâlden en se safolle mooglik te foarkommen.

Hokker oare komplikaasjes kinne foarkomme fanwegen ulcerative kolitis?

It hawwen fan kolitis ulcerosa fergruttet jo risiko op it ûntwikkeljen fan ferskate oare sûnensproblemen. Dizze kinne ekstra medyske kontrôle en behanneling fereaskje.

• Bloedarmoede: Kontinu, stadich, en soms hommelse, swiere bloedingen fan kolonblessueres kinne liede ta in ôfname fan 'e hoemannichte bloed yn it lichem, wat liedt ta bloedarmoede, in ôfname fan reade bloedsellen.
• Darmkanker: Minsken mei UC, foaral dyjingen dy't de tastân al jierren hawwe, hawwe in heger risiko op it ûntwikkeljen fan darmkanker as oaren. Jo risiko hinget ôf fan wêr't de ûntstekking yn jo dikke darm sit en hoe lang jo al UC hawwe. It is wichtich om hjir mei jo dokter oer te praten en regelmjittige kontrôles te dwaan.
• Osteoporose: Untstekking yn 'e dikke darm kin soms de bonken en gewrichten beynfloedzje, wêrtroch't bonkeswakte ûntstiet, in tastân dy't osteoporose neamd wurdt.
• Primêre sklerosearjende cholangitis:Dit is in wat yngewikkelde namme. Simpelwei sein, as ûntstekking yn 'e dikke darm him nei de lever ferspriedt, kin it swelling en littekenfoarming fan 'e galkanalen yn 'e lever feroarsaakje. Dit beskeadige weefsel kin de leverfunksje beheine.
• Problemen mei groei en ûntwikkeling by bern: As in jong bern UC hat, kin de funksje fan 'e dikke darm beheind wêze, wêrtroch't it lichem minder fiedingsstoffen opnimt dy't essensjeel binne foar groei en ûntwikkeling. By it nimmen fan medisinen foar UC kin it nedich wêze om jo bern vitaminen te jaan neist oare oanfollingen.

Komplikaasjes dy't needbehanneling fereaskje

Dizze komplikaasjes binne in bytsje gefaarlik, en as soksawat bart , moatte jo fuortendaliks yn it sikehûs opnommen wurde en needbehanneling (ER-behanneling) krije.

• Swiere útdroeging: Faak ûntlêste stoelgong kin derfoar soargje dat jo lichem in soad floeistof ferliest, wat kin liede ta slimme útdroeging. As dit bart, moatte jo miskien IV-floeistoffen yn it sikehûs krije.
• Kolonperforaasje: Dit is in tige gefaarlike tastân. In gat yn 'e muorre fan 'e kolon is in medyske need en fereasket direkte operaasje.
• Swiere bloedingen: As der in soad bloed út 'e wûne komt, kin in bloedtransfúzje nedich wêze.
• Toksyske megakolon: Dit is ek in seldsume, mar potinsjeel libbensgefaarlike tastân. Swiere swelling feroarsaket dat de dikke darm folslein ophâldt mei funksjonearjen, wêrtroch't de dikke darm fergruttet (megakolon), wêrtroch't gifstoffen yn 'e bloedstream lekke.
• Bloedklonters: UC fergruttet it risiko op bloedklonters dy't ûntsteane yn 'e bloedfetten fan it lichem ( ieren , arterijen en kapillaren). Ofhinklik fan wêr't dizze klonters foarkomme, kinne se libbensgefaarlik wêze.

Hoe wurdt kolitis ulcerosa diagnostisearre? Hokker testen wurde dien?

As jo ​​fermoedzje dat jo UC hawwe, sil jo dokter jo earst freegje oer jo symptomen, in fysyk ûndersyk dwaan en freegje oft immen yn jo famylje IBD hat. Dan kinne se ferskate testen oanfreegje om oare omstannichheden út te sluten dy't ferlykbere symptomen hawwe as UC en om UC te befêstigjen.

• Bloedûndersiken: In stekproef fan jo bloed kin nommen wurde om te kontrolearjen op bloedarmoede. Bloedarmoede kin betsjutte dat der bloed yn 'e dikke darm of it rectum is. Dizze bloedûndersiken kinne ek sykje nei oare oarsaken, lykas ynfeksjes.
• Stoelmonsters: In stekproef fan jo stoel sil ûndersocht wurde om te sjen oft d'r tekens binne fan ynfeksje, parasiten of ûntstekking.
• Ofbyldingstests: Foto's kinne makke wurde om nei de binnenkant fan 'e dikke darm en it rectum te sjen.
• (Bariumklysma)It is in spesjaal type röntgenfoto. It kin dingen opspoare lykas swelling yn 'e dikke darm.
• In CT-scan (Computed Tomography scan) en MRI (Magnetic Resonance Imaging) kinne dúdlik swelling yn 'e dikke darm sjen litte, foaral yn matige en swiere gefallen fan UC.
• In reguliere röntgenfoto kin ek kontrolearje op gefaarlike komplikaasjes lykas megakolon of perforaasje fan 'e dikke darm.
• Endoskopyske testen: Dit is de wichtichste en meast definitive test om UC te diagnostisearjen. In endoskoop is in tinne, fleksibele buis mei in lytse kamera oan ien ein. Dizze buis wurdt troch jo anus ynfoege en de dokter kin de binnenkant fan jo dikke darm sjen. Se kinne ek in lyts stikje weefsel (biopsie) nimme fan fertochte gebieten en it nei in laboratoarium stjoere om de diagnoaze te befêstigjen. De wichtichste endoskopyske testen om UC te diagnostisearjen binne koloskopie en sigmoidoskopie .

Hoe wurdt ulcerative kolitis behannele?

Der binne twa haaddoelen by it behanneljen fan UC. Ien is om jo symptomen (opflakkeringen) te ferminderjen en jo yn remisje te bringen. It oare doel is om jo remisje te behâlden as jo al yn remisje binne. Dit wurdt benammen dien mei medisinen en soms sjirurgy .

Medikaasjes

Dokters brûke ferskate medisinen (allinich of yn kombinaasje) om ûntstekking te ferminderjen en wûnen yn 'e dikke darm te genêzen. As de swelling en ûntstekking fermindere binne, hawwe de weefsels in kâns om te genêzen. Dit ferminderet ek jo symptomen, en jo pine en stoelgong wurde kontroleare.

• (Aminosalicylaten): Sulfasalazine (Azulfidine®) wurdt faak foarskreaun foar lichte oant matige UC. As jo ​​lykwols in allergy hawwe foar sulfa, fertel it dan oan jo dokter. Jo dokter kin in net-sulfa-aminosalicylaat foarskriuwe, lykas mesalamine (Canasa®, Delzicol®, Asacol® HD, Pentasa®, Lialda®, Apriso®).
• Kortikosteroïden: As jo ​​swiere UC hawwe, kinne jo in kortikosteroïde krije, lykas prednison (Deltasone®) of budesonide (Entocort® EC, Uceris®). Omdat dizze kortikosteroïden lykwols wichtige side-effekten hawwe, advisearje dokters se mar foar in koarte perioade.
• Immunosuppressiva: Dizze medisinen wurde jûn om jo ymmúnsysteem te kontrolearjen fan oeraktyf te wurden en jo eigen lichem oan te fallen, dat is, om it ymmúnsysteem te kalmeren. `(6-mercaptopurine (Purixan®, Purinethol®))`, `(azathioprine (Azasan® en Imuran®))` of `(methotrexate (Trexall®))` binne sokke medisinen.
• (Biologyske medisinen):Dit binne relatyf nije, en tige effektive, medisinen. Se wurde brûkt om matige oant swiere gefallen fan UC te behanneljen. Dizze medisinen wurkje troch de aktiviteit te kontrolearjen fan spesifike dielen fan it ymmúnsysteem dy't belutsen binne by ûntstekking. Biologyske medisinen omfetsje infliximab (Remicade®), adalimumab (Humira®), golimumab (Simponi®), vedolizumab (Entyvio®) en ustekinumab (Stelara®).
• (Janus kinase (JAK)-ynhibitoren - medisinen mei lytse molekulen): Medisinen lykas `(Tofacitinib (Xeljanz®))` wurkje troch de aksje fan in spesifyk enzyme yn it lichem te blokkearjen dat ûntstekking feroarsaket. `(Upadacitinib (RinvoQ®))` is in oar type `(JAK-ynhibitor).`

Sjirurgy

As symptomen net ûnder kontrôle bliuwe nettsjinsteande medisinen, of as UC slimme komplikaasjes feroarsake hat, kin sjirurgy it lêste rêdmiddel wêze. Sawat 30% fan 'e minsken mei UC sille op in bepaald momint yn har libben in operaasje nedich hawwe. Ek kin sawat 20% fan 'e bern mei UC in operaasje nedich hawwe.

Der binne twa haadtypen sjirurgy foar UC. Beide omfetsje in proseduere dy't in proktokolektomy neamd wurdt, wêrby't jo dikke darm en rectum hielendal of in part dêrfan fuorthelle wurde.

1. (Proctocolectomy en ileale pouch): Dit is de meast foarkommende en foarkommende sjirurgyske proseduere foar UC. By dizze proseduere ferwideret de sjirurch jo dikke darm en it lêste diel fan jo rectum, mar lit jo anus. Dan wurdt in diel fan jo tinne darm brûkt om in lyts pouch (ileale pouch) te meitsjen en it te ferbinen mei jo rectum. Nei't jo genêzen binne fan 'e operaasje, fungearret dizze tinne darm as in nij rectum, wêrtroch jo normale stoelgong kinne hawwe.

2. (Proktokolektomie en ileostomy): Soms is it miskien net mooglik om in "ileale pouch" te meitsjen. As dit it gefal is, kin jo medysk team in permaninte (ileostomy) (sûnder in ileale pouch) oanbefelje. Hjirby ferwideret de sjirurch jo hiele dikke darm, it lêste diel fan jo rectum en jo anus. Dan wurdt in lyts gat makke yn jo búk (búk) en wurdt in pouch (ileale stoma) oan 'e bûtenkant fan jo lichem befestige om stoelgong op te fangen. Jo moatte dizze pouch regelmjittich leechmeitsje.

Hoe kinne jo opflakkeringen fan symptomen fan ulcerative kolitis foarkomme?

As jo ​​UC hawwe, is it wichtich om te besykjen jo opflakkeringen te minimalisearjen. De bêste manier om dit te dwaan is jo triggers te identifisearjen en se safolle mooglik te foarkommen. Hjir binne wat tips om jo te helpen gewoane triggers te foarkommen:

• Stress beheare:Stress kin in wichtige oarsaak wêze fan UC-opflakkeringen. Dus, krije teminsten 7 oeren goede sliep per nacht, oefenje regelmjittich en doch dingen dy't jo geast kalmearje, lykas meditaasje.
• Foarkom NSAID's: As jo ​​koarts of lichemspine hawwe, nim dan in medisyn lykas paracetamol (Tylenol®). Net-steroïde anty-inflammatoire medisinen (NSAID's) lykas ibuprofen (Motrin®, Advil®) kinne de symptomen fan UC fergrutsje.
• Foarkom iten dat jo symptomen slimmer makket: Net elkenien wurdt beynfloede troch itselde iten. Wat jo symptomen foar jo slimmer makket, is miskien net itselde foar immen oars. In protte minsken mei UC hawwe lykwols ûntdutsen dat suvelprodukten en iten mei in hege glêstriedynhâld opflakkeringen feroarsaakje. Sprek mei jo dokter of in diëtist om in mielplan te meitsjen dat foar jo wurket en jo net ûntnimt fan 'e fiedingsstoffen dy't jo lichem nedich hat.

It is in goed idee om in lyts deiboek by te hâlden fan dingen dy't jo symptomen slimmer meitsje, lykas iten en situaasjes. As jo ​​it mei jo dokter diele, kinne jo tegearre beslute wat de bêste manieren binne om dy dingen te foarkommen en jo tastân te behearskjen.

As ik ulcerative kolitis haw, wat moat ik dan ferwachtsje?

De tastân (UC) ferskilt sterk fan persoan ta persoan. Guon minsken hawwe miskien mar ien opflakkering yn har libben en noait in oare. Oaren kinne groanyske symptomen hawwe dy't lestich te kontrolearjen binne.

Foar in protte minsken komme en geane symptomen lykwols. Dat wol sizze, se wikselje ôf tusken perioaden fan ferhege symptomen (flares) en langere, symptoomfrije perioaden (remisjes). By sawat 30% fan minsken mei UC fergrutsje de symptomen stadichoan yn 'e rin fan' e tiid, komme se faker foar en fereaskje úteinlik in operaasje.

De measte minsken beheare har UC troch triggers te foarkommen en har medisinen te nimmen lykas foarskreaun. Jo moatte ek regelmjittich nei jo dokter gean om jo sûnens te kontrolearjen. Bygelyks, jo dokter kin regelmjittige koloskopyen oanbefelje om te kontrolearjen op darmkanker, ôfhinklik fan jo risiko. Jo dokter sil dit allegear oan jo útlizze.

Sil ulcerative kolitis ea folslein genêzen wurde?

De ienige "genêzing" foar dizze tastân is in operaasje om jo dikke darm en rectum te ferwiderjen. Lykas earder neamd, kinne de measte minsken de tastân lykwols goed beheare mei medisinen en, as it nedich is, in operaasje, en in normaal libben libje. It wichtichste doel fan behanneling foar UC is om remisje te berikken en it sa lang mooglik te behâlden. Jo medysk team sil jo hjirmei helpe.

Wannear moat ik myn dokter belje?

As jo ​​​​(UC) hawwe, skilje dan direkt jo dokter of gean nei it tichtste sikehûs as jo ien fan dizze symptomen ûnderfine:

• As jo ​​tefolle stoelgong hawwe, sûnder te stopjen.
• As der bloed út 'e anus komt, of as der bloedklonters yn 'e stoelgong binne.
• As jo ​​faak slimme pine en hege koarts hawwe.

Symptomen lykas dizze jouwe oan dat jo tastân miskien slimmer wurdt, dus it is wichtich om direkt medysk advys te sykjen.

Wat moat ik myn dokter freegje?

As jo ​​UC hawwe, wês dan net bang om jo dokter alle fragen te stellen dy't jo hawwe. Hoe mear jo witte oer jo tastân, hoe makliker it foar jo sil wêze om it te behearskjen. Hjir binne wat fragen dy't jo stelle kinne:

• Hoe beynfloedet it type UC dat ik haw myn takomstige sûnens (prognose)?
• Wat is myn risiko op it ûntwikkeljen fan oare komplikaasjes fan UC?
• Hokker behannelingen riede jo my oan?
• Hokker risiko's of side-effekten kin ik ferwachtsje fan dizze behannelingen?
• Hoe kin ik myn libbensstyl feroarje om opflakkeringen te foarkommen? (Oer dingen lykas dieet, oefening, stressbehear, ensfh.)
• As de symptomen slimmer wurde, wat kin ik thús dwaan om se te behearskjen?

Ta beslút, dingen om te ûnthâlden (Berjocht foar thús)

Colitis ulcerosa is in libbenslange, wat slopende tastân. Mei juste medyske behanneling en advys, en ek mei de nedige feroarings yn jo libbensstyl, kinne jo de tastân lykwols goed beheare en in sûn libben liede.

It is tige wichtich om nau gear te wurkjen mei jo medysk team. Nim jo medisinen yn lykas foarskreaun troch jo dokter, en op 'e tiid. Stopje net mei it nimmen fan jo medisinen, sels as jo gjin symptomen hawwe, om't dit jo symptomen wer opflamme kin en it dreger meitsje kin om jo tastân te kontrolearjen.

Begryp jo risiko op komplikaasjes en hoe't dat ynfloed hat op jo soarchplan. Jo kinne bygelyks faker bloedûndersiken of koloskopyen nedich hawwe as ien sûnder UC. Sprek mei jo dokter oer de bêste manieren om jo remisje te behâlden en jo algemiene sûnens te behâlden. Jo binne net allinnich, en d'r binne dokters, ferpleechkundigen en leafsten dy't jo kinne helpe op dizze reis.

` Colitis ulcerosa, dikke darmzweren, magepine, IBD, sykte fan Crohn, diarree, bloed yn 'e kruk, spiisfertarringssysteem