Sil dyn poppe yn gefaar wêze by de berte? Litte wy leare oer berteferwûnings.

Elke mem en heit binne wol in bytsje bang as se in poppe ferwachtsje, toch? Se freegje har ôf oft de poppe sûn wêze sil, oft der problemen wêze sille. Meastentiids giet alles goed, mar soms as de poppe op dizze wrâld komt, kinne der lytse ferwûnings wêze, saneamde 'berteblessures'. Mar meitsje jo gjin soargen, dit binne meastentiids lytse dingen.

Wat is dizze berteferwûning?

Simpelwei sein, in berteferwûning, of sa't dokters it neame, in 'neonataal bertetrauma', is elke skea dy't in poppe opkomt by de berte. Dit komt net faak foar, en meastentiids binne it lytse ferwûnings. Hiel selden kinne lykwols serieuze omstannichheden foarkomme dy't fierdere behanneling fereaskje.

De dokters en ferpleechkundigen dy't jo en jo poppe behannelje, besykje allegear dizze risiko's te foarkommen of teminsten de ynfloed derfan te minimalisearjen. Mar tink derom, nimmen kin krekt kontrolearje hoe't jo befalling ferrint. Tink derom dat as soksawat bart, it hielendal net jo skuld is.

Mar dat betsjut net dat jo neat dwaan kinne. As jo ​​fragen of soargen hawwe oer de befalling, freegje it dan oan jo ferloskundige. Hy of sy kin jo begeliede en jo miskien sels manieren leare om it risiko op in drege befalling te ferminderjen.

Wat binne de soarten berteferwûnings?

Berteferwûnings kinne wurde ferdield yn ferskate haadtypen. Litte wy sjen wat se binne:

• Hoofdhûdblessueres: Blessueres oan 'e hûd fan 'e holle fan in poppe. Dit binne de meast foarkommende.
• Bonkefraktueren: Soms, as de poppe derút komt, kin in bonke yn in earm, skonk of kaaibeen brekke.
• Eachblessueres: Lytse kneuzingen oan it each en lytse ynterne bloedingen kinne foarkomme.
• Bloeding yn 'e skedel: Dit is in tastân dy't wat soarch fereasket.
• Senuwskea: Tidens de befalling kinne guon senuwen skansearre wurde troch kompresje.
• Harsenskea: Dit is ek seldsum, mar kin serieus wêze as it foarkomt.

Berteferwûnings binne yn 't algemien net ûngewoan. In stúdzje út 2021 fûn dat der mar 29 berteferwûnings wiene per 1.000 libbene berten. Fan dy 29 wiene 23 hoofdhuidferwûnings. Dus der is net folle om jo soargen oer te meitsjen, toch?

Wat binne de gewoane berteferwûnings?

Litte wy no prate oer guon fan 'e meast foarkommende berteferwûnings. Jo hawwe miskien wolris fan guon heard.

• Brutsen sleutelbeinen / klavikels:Dit bart meastal tidens de befalling as de poppe muoite hat om derút te kommen, lykas as de skouder fêst sit. Mar it genêst fluch, en soms is gjin spesjale behanneling nedich.
• 'Caput Succedaneum': Dit is as de hûd op 'e hoofdhuid fan in pasgeboren poppe swollet. It liket op in knobbel op 'e holle. Dit sil binnen in pear dagen fansels fuortgean. It is neat om jo soargen oer te meitsjen.
• Cephalohematoom: Dit is in lytse samling bloed ûnder de hûd fan 'e hoofdhuid fan 'e poppe. It is mear lokalisearre as in 'kaput'. Dit genêst meastal ek fansels binnen in pear wiken.
• Erb's Palsy: Dit bart as de brachiale plexus, in netwurk fan senuwen dat fan 'e nekke nei de earm rint, skansearre is. Dit kin swakte of ferlamming yn 'e earm fan' e poppe feroarsaakje. Dit kin behanneling fereaskje lykas fysioterapy.
• Swelling fan it eachlid: Dit is ek in lyts ding en sil fluch genêze.
• Subkutane fetnekrose fan 'e pasgeborene: Dit is in lyts gebiet fan skea oan 'e fetlaach ûnder de hûd fan 'e poppe. It kin ferskine as lytse bulten op 'e hûd. Dit genêst meastentiids fansels.
• Ferlamming fan 'e gesichtszenuw: Yn dit gefal wurdt in senuw oan ien kant fan it gesicht fan 'e poppe yndrukt, wêrtroch't dy kant wat sakket. Bygelyks, de mûle kin nei ien kant sakje by it gûlen. Meastentiids is dit tydlik en ferdwynt it binnen in pear dagen.
• Fraktuer fan it boppearmbonke (humerus).
• Femurfraktueren. Dizze binne wat minder faak as sleutelbeenfraktueren.
• Intrakraniale bloeding - bygelyks subdurale bloedingen. Dit binne omstannichheden dy't wat oandacht fereaskje.
• Wûnen oan it gesicht of de hoofdhuid.
• Ferwûnings oan 'e noas, bygelyks in ôfwikend septum.
• Retinale of subkonjunktivale bloedingen. Dizze feroarsaakje meastentiids readheid yn it each, mar genêze fluch en beynfloedzje it sicht net.
• Skedelfraktueren. Dizze binne seldsum.

Ungewoane en seldsume berteferwûnings

Litte wy no ris sjen nei guon fan 'e minder foarkommende, of seldsume, berteferwûnings. Guon dêrfan kinne frij serieus wêze, dus it is goed om hjir ek bewust fan te wêzen.

• Soarten bloedingen yn 'e harsens, lykas epidurale of subarachnoïde bloedingen, binne omstannichheden dy't direkte medyske oandacht fereaskje.
• Harsenskea troch gebrek oan soerstof (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy / HIE).Dit is in tige serieuze tastân. Dit kin barre as der in probleem is mei it krijen fan soerstof foar de poppe tidens de befalling.
• Skea oan ynterne organen, bygelyks bloed yn 'e lever of milt.
• Ribfraktueren.
• Rêchmermferwûnings. Dit is ek in tige seldsume, mar tige serieuze tastân.
• Subgaleale bloeding: Dit is in grutte blieding tusken de hûd fan 'e hoofdhuid en it membraan dat de hoofdhuid bedekt. ​​Dit is ek in tastân dy't direkte oandacht fereasket.

Guon fan dizze seldsume ûngemakken kinne frij serieus wêze. Dyn dokter sil dy krekt útlizze hoe serieus it ûngelok foar dyn poppe is. It is wichtich om te harkjen nei wat se sizze sûnder yn panyk te reitsjen.

Wat binne de symptomen fan in berteferwûning?

In berteferwûning kin ferskate symptomen feroarsaakje, ôfhinklik fan 'e aard fan' e ferwûning. Hjir binne in pear foarbylden:

• Eksterne feroarings: Kneuzingen (ekchymose) , swelling (oedeem) , lytse plakjes dy't de kleur fan 'e hûd feroare hawwe (petechiae) . Guon dielen fan 'e poppe kinne blau en swollen wêze.
• Unfermogen om bepaalde lichemsdielen te bewegen: Dit kin te tankjen wêze oan in brutsen bonke of senuwskea. As jo ​​bygelyks ien earm net bewege kinne, kin it in teken wêze fan in tastân dy't Erb's Palsy hjit.
• Moeilijkheden mei boarstfieding. As de poppe net goed sûget of braakt nei it boarstfieden, moat dat ek kontrolearre wurde.
• Feroarings yn gedrach, lykas faak gûlen en ûnrêst. As jo ​​poppe gewoan faak gûlt of lestich te treasten is, fertel jo dokter dêr dan ek oer.
• Hese stim, piepende sykheljen by it gûlen (stridor).
• Moeite mei sykheljen.
• Oanfal-achtige omstannichheden.

As jo ​​ien of mear fan dizze symptomen fernimme, is it it bêste om direkt medysk advys te sykjen.

Wat binne de oarsaken fan berteferwûnings?

Der binne ferskate haadoarsaken fan berteferwûnings. Litte wy ris sjen wat se binne:

• As de poppe muoite hat om út it bertekanaal te kommen: Bygelyks, yn gefallen lykas skouderdystocia of makrocefalie , wurdt de holle fan 'e poppe te grut. As de poppe groeit, wurdt it lestich om út it bertekanaal fan 'e mem te kommen.
• As dokters besykje de poppe te ferpleatsen en goed te posysjonearjen tidens de befalling, moatte se soms de posysje fan 'e poppe feroarje.
• Fanwegen de effekten fan weeën yn it bertekanaal. Dizze weeën binne wat de poppe nei bûten triuwe, mar soms kin dy druk ek lytse ferwûnings feroarsaakje.
• By it brûken fan helpmiddels: Bygelyks by it fuortheljen fan 'e poppe mei in 'fakuüm' (Vacuum Extraction Delivery), Pinsetbefalling , of keizersneedoperaasjes kinne soms lichte ferwûnings feroarsaakje. Dizze apparaten wurde brûkt yn needgefallen, foar de feiligens fan sawol mem as poppe.

Wat binne de risikofaktoaren foar berteferwûning?

Der binne ferskate risikofaktoaren dy't kinne liede ta berteferwûnings. Dat binne:

• Ferhege bertegewicht: Dit risiko is heger foar poppen dy't mear as 4 kilogram weagje (8 pûn en 13 ounces), dat binne poppen mei ' fetale makrosomia '.
• Leech bertegewicht of tige iere berte: Dit risiko is heger foar te betiid berne poppen of tige lytse poppen, om't har lichems tige kwetsber binne.
• Posysje fan 'e poppe: As de poppe net goed pleatst is, bygelyks yn in stuitligging , is der in gruttere kâns op ûngemakken.
• Hollegrutte: Dit kin barre by poppen dy't gewoan in grutte holle hawwe. Ek kinne guon medyske omstannichheden in grutte holle feroarsaakje.
• Dreech befalling: As de befalling dreech is en te lang duorret, is de kâns op ûngemakken heger.
• Steechbefallen: Dit risiko bestiet sels as de poppe folle rapper berne wurdt as normaal.
• Diabetes: Poppen dy't berne binne fan memmen mei diabetes hawwe in heger risiko op berteferwûnings. Dit komt om't diabetes de poppe grutter meitsje kin. Dêrom is it tige wichtich om de bloedsûkernivo's te kontrolearjen tidens de swangerskip.
• Fysike skaaimerken fan mem: Soms kinne bepaalde skaaimerken fan it lichem fan 'e mem, bygelyks de foarm fan it bekken , de befalling lestich meitsje. Ek de grutte fan 'e holle fan 'e poppe en it bekken fan 'e mem kinne dit beynfloedzje.

Wat binne de komplikaasjes fan berteferwûnings?

Undersyk hat oantoand dat berteferwûnings ta ferskate komplikaasjes liede kinne. Guon dêrfan binne:

• Cerebral Palsy: Dit is in bewegings- en hâldingsprobleem feroarsake troch skea oan 'e harsens.
• Fetale need: De poppe ûnderfynt wat ûngemak wylst er yn 'e liifmoer is.
• Geelsucht by nijbernen ûntstiet troch ferhege bilirubinenivo's (hyperbilirubinemie).
• Meconium-aspiraasjesyndroom: Dit komt foar as in poppe yn 'e liifmoer ûntlast en de floeistof ynademet. Dit kin liede ta longynfeksjes.
• Respiratory Distress Syndrome: Moeite mei sykheljen.
• Needsaak foar meganyske fentilaasje of CPAP-masines (Continuous Positive Airway Pressure).
• Oanfallen.
• Sepsis: In slimme ynfeksje dy't him troch it hiele lichem ferspriedt.
• Tydlike tachypnea: tydlike rappe sykheljen.

Dizze komplikaasjes komme net foar by elk berte-ûngelok, mar it is wichtich om der bewust fan te wêzen.

Hoe kinne jo in berteferwûning werkenne?

Ferloskundigen en gynaecologen (Ob/Gyn), neonatologen of perinatologen diagnostisearje dizze berteferwûnings. Se brûke in kombinaasje fan metoaden:

• Fysyk ûndersyk: It is standertproseduere foar in dokter om in poppe direkt nei de berte te ûndersykjen. Dit wurdt dien om te kontrolearjen op oanberne ôfwikingen en berteferwûnings. De holle, ledematen en boarst wurde allegear sekuer ûndersocht.
• Diagnostyske ôfbylding: Tests lykas harsensechografie , CT-scans of röntgenfoto's kinne helpe by it identifisearjen fan ferwûnings en fraktueren yn it lichem fan 'e poppe. Yn seldsume gefallen wurde ek MRI's brûkt.
• Bloedûndersiken: Laboratoariumtests kinne dokters helpe by it opspoaren fan bepaalde berteferwûnings of komplikaasjes, lykas ynfeksjes en bilirubinenivo's.

Oare testen kinne dien wurde ôfhinklik fan 'e situaasje. De dokter fan jo poppe kin jo mear fertelle oer dizze testen en wêrom't se nuttich binne.

Hoe wurdt in berteferwûning behannele?

De behanneling foar in berteferwûning hinget foar in grut part ôf fan 'e aard fan' e ferwûning. Guon fan 'e meast foarkommende behannelingen binne:

• Observaasje en tafersjoch: In protte berteferwûnings genêze fansels. Bygelyks, lytse fraktueren fan it sleutelbeen, caput succedaneum, en lytse skea oan 'e brachiale plexusnerven. Dokters sille dizze kontrolearje op tekens fan ferwûning.
• Immobilisaasje: As in bonke yn in earm of skonk brutsen is, moat de poppe ferskate wiken immobilisearre wurde oant it genêst is. Dit kin betsjutte dat in spesjaal ûntworpen spalk of harnas droegen wurde moat.
• Fysioterapy: Fysioterapy is tige nuttich foar ferwûnings oan 'e brachiale plexusnerv. It helpt komplikaasjes lykas fierdere senuwskea of ​​spierswakte te foarkommen. De poppe krijt oefeningen om de spieren te fersterkjen.
• Sjirurgy:Yn guon gefallen kin in operaasje nedich wêze om dingen lykas snijwûnen te reparearjen. In operaasje wurdt ek dien om te foarkommen dat bloed him sammelet yn 'e skedel fan' e poppe en druk op 'e harsens útoefent. Soms kin in operaasje ek helpe by senuwskea troch senuwsignalen troch de harsens te stjoeren.

Ofhinklik fan 'e situaasje kin jo medysk team oare behannelingen oanbefelje. De dokter fan jo poppe kin jo hjir mear oer fertelle en behannelingopsjes oanbefelje.

Wat bart der as myn poppe in berteferwûning hat?

De útsjoch foar in berteferwûning hinget foar in grut part ôf fan it type ferwûning en hoe earnstich it is. Mar yn 't algemien is de útsjoch foar de measte berteferwûnings - foaral de meast foarkommende - tige goed. Yn 'e ôfrûne desennia hawwe saakkundigen hurd wurke om it risiko op berteferwûnings en de manieren wêrop se behannele wurde te ferbetterjen. Swiere berteferwûnings komme no folle minder faak foar as 30 jier lyn. Yn 1993 wiene berteferwûnings de 11e wichtichste oarsaak fan dea by pasgeborenen. Mar sûnt 2007 steane berteferwûnings net mear op dy list. Is dat net in goede saak?

Wat moat ik ferwachtsje as myn poppe in berteferwûning hat?

As jo ​​poppe in berteferwûning hat, sil jo medysk team alles dwaan wat se kinne om de ferwûning te behanneljen en mei jo te praten oer wat der bart. De measte berteferwûnings binne lyts en fereaskje net folle soarch. Mar yn guon gefallen kin jo dokter oanbefelje dat jo en jo poppe yn it sikehûs bliuwe oant jo poppe wer better genôch is om nei hûs te gean.

As jo ​​nei hûs geane, sil jo dokter mei jo prate oer hoe't jo foar jo poppe soargje moatte, wêr't jo op moatte lette en oare dingen. It kin maklik wêze om dingen te ferjitten mei it slieptekoart dat by in befalling heart, dus it kin handich wêze om dizze ynstruksjes op te skriuwen of om in printe kopy te freegjen.

It wichtichste is, as jo wat net begripe, as jo eangsten of twifels hawwe, aarzel dan net om it oan de dokter te fertellen. Se fine it net slim om dingen út te lizzen en jo gerêst te stellen. Want se wolle ek dwaan wat it bêste is foar jo en jo poppe.

Kinne berteferwûnings foarkommen wurde?

Berteblessueres kinne net folslein foarkommen wurde, mar d'r binne in pear dingen dy't jo kinne dwaan tidens de swangerskip dy't jo risiko op dizze blessueres ferminderje kinne.

• Praat sa gau mooglik mei jo ferloskundige/gynaecolooch (OB/GYN). Hy of sy kin jo helpe mei de tarieding foardat jo swier wurde. As it nedich is, kinne se jo ferwize nei spesjalisten lykas perinatologen.
• Behear jo groanyske omstannichheden.Dyn ferloskundige of spesjalist yn fetale medisinen kin dy begeliede oer hoe't jo dizze omstannichheden behannelje kinne. Dit kin it risiko op berteferwûnings feroarsake troch omstannichheden lykas diabetes ferminderje.
• Meitsje in befallingsplan. Dyn dokter kin dy advisearje oer spesifike prosedueres of oanpakken dy't it risiko op berteferwûnings ferminderje kinne. Se kinne dy ek fertelle oer reserveplannen, lykas wannear't in keizersneed in bettere opsje is foar dyn en de feiligens fan dyn poppe.

Dyn medysk team sil alles dwaan wat se kinne om it risiko op berteferwûnings te ferminderjen. Dokters, ferpleechkundigen en oar klinysk personiel sille allegear gearwurkje om dy en dyn poppe te helpen.

Hokker fragen moat ik de dokter fan myn poppe stelle?

It is in goed idee om de dokter fan jo poppe dizze fragen te stellen:

• Hokker soarte berteferwûning hat myn poppe?
• Hoe serieus is it?
• Hat it behanneling nedich?
• Hokker behanneling (as der ien is) advisearje jo?
• Wannear kin myn poppe nei hûs?
• Wêr moat ik omtinken oan jaan as ik myn poppe mei nei hûs nim?
• Wannear moat ik jimme kantoar belje of de poppe nei it sikehûs bringe?

Wannear moat ik myn poppe nei de dokter bringe?

De dokter fan jo poppe sil in skema foar kontrôles opstelle, of jo ferwize nei in bernedokter dy't de soarch foar jo poppe trochsette kin. Se sille regelmjittige besites hawwe om it herstel fan jo poppe te kontrolearjen en derfoar te soargjen dat alles goed giet. Se kinne ek feroarings oanbringe yn it behannelingplan as it nedich is.

Wannear moat ik myn poppe nei it sikehûs bringe?

De dokter fan jo poppe sil jo fertelle oer dingen dy't needbehanneling nedich binne. Bygelyks (mar net beheind ta):

• As it bern muoite hat mei sykheljen .
• As de aktiviteit ôfnaam is (letargy) , dat is, as der in slieperich, libbensleas gefoel is.
• As de hûd kâld, bleek of fan kleur feroare is .
• As de luier 12 oeren of mear droech west hat (dat is, as der net urinearre is).
• As jo ​​ûngewoan ûnrêstich of slieperich binne .
• As jo ​​gjin molke drinke.

As jo ​​sokke dingen sjogge, sykje dan fuortendaliks medysk advys en, as it nedich is, bring se nei it sikehûs.

Ta beslút, dingen om te ûnthâlden

Jo hawwe jo de berte fan jo poppe wierskynlik foarsteld as in lokkich, perfekt momint. It ûntdekken dat jo poppe in berteferwûning hie, is net iets dat in nije âlder hearre wol. Berteferwûnings binne net ûngewoan. Mar sels as jo en elkenien dy't foar jo en jo poppe soarget alles goed dogge, kinne sokke dingen soms barre.

Mar it lokkige is,De measte berteferwûnings binne lyts en geane fansels wer goed mei in bytsje of gjin help. Yn earnstiger gefallen sille de dokters fan jo poppe der wêze om sa gau mooglik mei de behanneling te begjinnen.

As jo ​​wat net begripe, of as jo soargen of bang binne oer wat, prate dan mei de dokter fan jo poppe. Dy kin jo dingen útlizze en jo ferbine mei oare spesjalisten dy't jo kinne helpe om mei dizze ûnderfining om te gean. Meitsje jo gjin soargen, jo binne net allinnich!

` Berte-ûngemakken, berteferwûnings, pasgeborene, befalling, poppeferwûnings, skedelferwûnings, senuwskea, medysk advys