As jo nei de dokter geane, hawwe jo miskien opmurken dat de dokter in stetoskoop net allinich op jo boarst pleatst, mar soms oan beide kanten fan jo nekke. As jo dat sjogge, kinne jo in bytsje soargen meitsje as hy seit: "Ik hear in lyts lûd út in bloedfet yn myn nekke komme." It is eins normaal. Mar wês net bang. Dit jout net altyd oan in serieuze sykte. Hjoed hawwe wy it oer in tastân dêr't in protte minsken noch noait fan heard hawwe, mar dy't it tige wurdich is om te witten, in saneamde 'carotid bruit'.
Simpelwei sein, wat is dizze carotid bruit?
In 'carotis bruit' is gjin sykte. It is in lûd dat in dokter allinnich mei in stetoskoop hearre kin. Om krekt te wêzen, it is in abnormaal, rap 'swiepen' lûd dat jo hearre as bloed troch de 'carotisslagaders' oan beide kanten fan jo nekke streamt.
Stel jo foar, as wetter frij troch in wetterlieding streamt, is der gjin lûd. Mar as der in lytse blokkade of smoargens yn 'e lieding sit, streamt it wetter fluch en turbulent, en wurdt in lûd heard. Dit is itselde hjirmei. De wichtichste arterie dy't bloed nei ús harsens foarsjocht is de halsslagader. As der in obstruksje is foar de bloedstream troch dizze arterie, wurdt de bloedstream turbulent (turbulente stream) en wurdt dit lûd makke.
It wichtige is, jo kinne dit net hearre. Dit is wat in dokter tafallich fine soe by in routinekontrôle. Dêrom beskôgje wy dit as in 'klinysk teken' ynstee fan in symptoom.
Wêrom is der sa'n lûd? Wat is de wichtichste reden?
De wichtichste en meast foarkommende oarsaak hjirfan is in tastân dy't 'arterosklerose' hjit. De namme klinkt yngewikkeld, net? Mar it is hiel ienfâldich.
Simpelwei sein, wat der bart is dat cholesterol, fet en oare stoffen har ophopje op 'e binnenwanden fan ús bloedfetten en 'plaques' foarmje. It is as kalkaanslach dy't him opbout yn in wetterlieding. As dizze plaques stadichoan groeie, wurdt de trochgong foar bloed smeller. Dan, as bloed besiket troch dy smelle romte te streamen, wurdt dat ferfelende lûd, of 'bruit', heard.
Dizze fernauwing fan 'e halsslagader wurdt 'Carotid artery stenosis' neamd .
Dit is wat om soargen oer te meitsjen. Want as de haadslagader dy't bloed nei de harsens ferfiert blokkearre rekket, kin de harsens soerstof en fiedingsstoffen ûntnommen wurde. Ek kin soms in lyts stikje fan 'e plaque ôfbrekke en in oare lytse slagader yn 'e harsens folslein blokkearje. Dit fergruttet it risiko op in tydlike ischemyske oanfal (TIA) of ischemyske beroerte .
Dêrom, as in dokter dit lûd heart, brûkt hy it as in wichtige 'oanwizing' om te bepalen oft der sa'n risiko is.
Binne der oare redenen?
Ja. It is net altyd te tankjen oan cholesterolôfsettings. Soms,
- Dit lûd kin ek feroarsake wurde troch feroaringen yn 'e struktuer fan 'e bloedfetwanden, lykas fibromuskulêre dysplasie (FMD) .
- Sels by guon sûne minsken kin dit lûd heard wurde fanwegen in lyts ferskil yn 'e manier wêrop bloedfetten ynrjochte binne.
Dyn dokter sil de krekte oarsaak bepale nei it beskôgjen fan jo medyske skiednis en oare faktoaren.
Is it hawwen fan in carotid bruit in serieuze tastân?
Dizze fraach kin net mei in rjochtút "ja" of "nee" beantwurde wurde.
Soms kin dit in reade flagge wêze dy't in serieus risiko op in beroerte oanjout. Mar dat is net altyd it gefal.
Stel jo foar dat jo dokter as in detektive is. Dit 'Bruit'-lûd is gewoan it earste 'bewiis' dat hy fynt. Dat bewiis allinich seit him net "hjir is de skuldige". Hy moat fierder ûndersykje. Likegoed betsjut it allinich hearren fan dit lûd net dat jo in serieuze sykte hawwe. It is gewoan in sinjaal dat fierder ûndersyk nedich is.
Guon sûne minsken kinne dit lûd hearre. Ek kinne de nekke-ieren soms foar 90% blokkearre wêze en dit lûd noch altyd net hearre. Dus, tink derom dat dit mar ien stikje fan 'e puzel is.
As de dokter seit dat der in carotid bruit is, wat bart der dan folgjende?
Dyn dokter sil net alarmearre wurde troch dit lûd. It folgjende dat hy dwaan sil is útfine wat krekt de oarsaak is. In heul ienfâldige, pineleaze test dy't meastentiids dien wurdt, is in 'Carotid Duplex Ultrasound'- scan.
Dit is fergelykber mei in scan dy't dien wurdt by swangere froulju. It brûkt lûdsweagen om foto's te meitsjen fan 'e bloedfetten yn 'e nekke. It kin:
- Kontrolearje op cholesterolplakken yn 'e bloedfetten.
- As dat sa is, mjitte dan krekt hoefolle fan 'e ader blokkearre is.
- Kontrolearje de snelheid en it patroan fan bloedstream.
Op basis fan 'e resultaten fan dizze scan sil de dokter beslute oft jo behanneling nedich binne, en as dat sa is, wat te dwaan.
Benammen as jo ien of mear fan 'e folgjende risikofaktoaren hawwe, sil jo dokter dizze scan wierskynlik oanbefelje.
| Risikofaktoaren foar karotisarteriestenose | |
|---|---|
| Koronêre arteriesykte | As cholesterol yn 'e arterijen fan it hert ôfset wurdt, is it wierskynliker dat it ek yn 'e arterijen fan 'e nekke foarkomt. |
| Diabetes (Diabetes Mellitus) | Diabetes kin bloedfetten beskeadigje. |
| Hege bloeddruk | As de druk tanimt, wurde de binnenwanden fan bloedfetten skansearre en wurdt it makliker foar cholesterol om op te heapje. |
| Heech cholesterol | Dit is it wichtichste yngrediïnt foar de foarming fan plaque. |
| Smoken (tabaksgebrûk) | Smoken is as direkt jo bloedfetten fergiftigje. |
| Aldere leeftyd | Yn 't algemien hawwe minsken boppe de 65 jier in heger risiko. |
| Famyljeskiednis | As immen yn jo famylje in beroerte hat hân, kinne jo ek risiko hawwe. |
Wat binne de behannelingen hjirfoar?
It goede nijs is dat net elkenien in operaasje of proseduere nedich hat. De behanneling hinget ôf fan hoe blokkearre jo arterie is, jo leeftyd en alle oare medyske omstannichheden dy't jo miskien hawwe.
De behanneling kin wurde ferdield yn trije haadûnderdielen.
1. Medisinen
Dit is faak it earste ding om mei te begjinnen. Dizze kinne genôch wêze, foaral as de aderblokkade net slim is.
- Cholesterolferleegjende medisinen: Dizze helpe it nivo fan minne cholesterol yn it bloed te ferminderjen en fierdere plaquefoarming te stopjen.
- Bloeddrukmedikaasje: Kontrolearret bloeddruk en ferminderet skea oan bloedfetten.
- Antikoagulantmedikaasje: Soms kinne medisinen lykas aspirine foarskreaun wurde om it risiko op bloedklonters te ferminderjen.
2. Liifstylferoarings
Dit kin wichtiger wêze as medisinen. Dizze dingen sille helpe om fierdere fernauwing fan bloedfetten yn grutte mjitte te kontrolearjen.
- Stopje folslein mei smoken: As jo in smoker binne, is it bêste dat jo dwaan kinne hjoed stopje. Sprek mei jo dokter as jo hjir help mei nedich binne.
- Dieet foar in sûn hert: Ferminderje iten mei in hege ynhâld fan oalje, sâlt en sûker. Ferfang read fleis (beef, pork) mei fisk en kip. Nim in soad griente, fruit en oare grienten op yn jo dieet.
- Regelmjittich oefenje: It kin sa ienfâldich wêze as 30 minuten deis rinne. Foardat jo begjinne mei in nije oefenroutine, prate dan mei jo dokter om te sjen wat foar jo geskikt is.
3. Sjirurgyske yngrepen en oare prosedueres
Dizze binne allinich nedich as de bloedfetten slim fernauwd binne (swiere stenose) en de dokter bepaalt dat it risiko op in beroerte tige heech is.
- Karotis-endarterektomy: Dit omfettet it meitsjen fan in lytse ynsnijing yn 'e nekke, it iepenjen fan it bloedfet, en it sjirurgysk fuortheljen fan 'e cholesterolplakken dy't binnen opboud binne.
- Karotis-angioplasty en stenting: Dit omfettet it trochjaan fan in naaldfoarmich apparaat troch it bloedfet en it opblazen fan in lytse ballon om de blokkade te ferbreedzjen. Dan wurdt in lytse gaasbuis, in stent neamd, yn 'e arterie pleatst om te foarkommen dat it wer fernauwingt.
Tink derom, allinich jo dokter kin beslute hokker behanneling it bêste foar jo is. Basearje jo behannelingsbeslissingen net op wat jo online lêze of fan oaren hearre.
Berjocht foar thús
- Carotis bruit is gjin sykte, it is gewoan in lûd dat in dokter allinich mei in stetoskoop hearre kin. Rake net yn panyk as jo it hearre.
- Hoewol de wichtichste oarsaak hjirfan cholesterolôfsettings yn 'e bloedfetten (arterosklerose) binne, wurdt it net altyd feroarsake troch in serieuze tastân.
- Dit is in wichtige 'hint' om op te passen as it giet om it risiko op in beroerte. Dus as jo dokter dit neamt, negearje it dan net.
- Dyn dokter sil faak in ienfâldige scan útfiere dy't in 'Carotid Duplex Ultrasound' neamd wurdt om de tastân te befêstigjen.
- Oft behanneling nedich is, en wat te dwaan as dat wol it gefal is, hinget ôf fan 'e omfang fan 'e blokkade en jo algemiene sûnens. Besprek alles mei jo dokter.











💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta