Is de bloedgroep fan jo ûnberne poppe net kompatibel mei dy fan jo? (Erythroblastosis Fetalis) Litte wy útfine wat dit krekt is!

As jo ​​in oansteande mem binne, hawwe jo miskien in bytsje bang west doe't jo de wurden 'Erythroblastosis Fetalis' hearden. Of miskien neamde jo dokter it in skoft lyn doe't hy it oer jo bloedgroep hie. It kin in bytsje eng wêze om dizze namme te hearren. Mar meitsje jo gjin soargen, hjoed sille wy der op in ienfâldige manier oer prate dy't jo begripe kinne. Litte wy sjen wat it is, wêrom't it bart, en hoe't wy ússels kinne beskermje tsjin dizze tastân.

Wat is 'Erythroblastosis Fetalis'?

Simpelwei sein, dit is in seldsume, wat betsjut dat net elkenien it krijt, komplikaasje dy't foarkomme kin tidens de swangerskip. Dit bart as der in bloedgroep-ynkompatibiliteit is tusken jo en jo ûnberne poppe. Net alle bloedgroepferskillen feroarsaakje problemen. Dit risiko is lykwols foaral heech as jo bloedgroep 'Rh-negatyf' is en de bloedgroep fan jo poppe 'Rh-posityf'.

Stel jo foar, as jo bleatsteld binne oan dit Rh-positive bloed, of tidens in eardere swangerskip of tidens in bloedtransfúzje, kin it ymmúnsysteem fan jo lichem (it systeem dat ús beskermet tsjin sykten) de reade bloedsellen fan 'e poppe oanfalle. As wie it in fijân oanfallen. Dit kin derfoar soargje dat de reade bloedsellen fan 'e poppe gefaarlik leech wurde. Wy neame dit bloedarmoede. As dizze bloedarmoede slim wurdt, kin it libbensgefaarlik wêze foar de poppe as it net behannele wurdt.

Mar der is goed nijs! Tsjintwurdich kinne routinetests betiid yn 'e swangerskip jo bloedgroep bepale. As jo ​​Rh-negatyf binne, kinne dokters medisinen foarskriuwe om dit probleem te foarkommen.

Dizze tastân wurdt ek wol '(alloimmune hemolytyske sykte fan 'e pasgeborene - HDN)' en '(hemolytyske sykte fan 'e foetus en pasgeborene - HFDN)' neamd. Mar as wy deroer prate, sille wy de term '(Erythroblastosis Fetalis)' brûke.

Wat binne de symptomen as it bern dizze tastân hat?

Poppen dy't berne binne mei dizze tastân (Erythroblastosis Fetalis) kinne tekens fan bloedarmoede sjen litte. Guon poppen kinne it mild hawwe, wylst oaren it slim hawwe kinne. Ek kin de poppe binnen 24 oeren nei de berte geelsucht ûntwikkelje. Hjir binne guon fan 'e symptomen:

• Gielen fan 'e eagen en hûd.
• Ynienen bleekheid fan 'e hûd.
• De poppe fielt him tige slûch en libbensleas (letargy).
• It hert kloppet hurd (tachykardie).
• Gebrek oan appetit foar molke.

Yn guon slimme gefallen kin de foetus of pasgeborene in libbensgefaarlike tastân ûntwikkelje dy't "hydrops fetalis" hjit. De symptomen binne ûnder oaren:

• Swelling fan it lichem.
• Floeistofophoping yn 'e búk fan' e poppe, of tusken fitale organen lykas it hert en de longen.

Wêrom bart dit? Wat binne de redenen?

Dizze tastân, neamd "Erythroblastosis Fetalis", komt foar om't, lykas earder neamd, it ymmúnsysteem fan jo lichem de reade bloedsellen fan 'e poppe oanfalt.

Us reade bloedsellen hawwe spesjale markers derop. Wy neame se "antigenen". Tink oan dizze "antigenen" as labels mei nammen derop. As jo ​​ymmúnsysteem dit label herkent, sil it dy reade bloedsellen net oanfalle.

Dit komt troch it ferskil yn jo bloedgroep en dy fan jo poppe. Bloedgroepen wurde klassifisearre op basis fan de "antigenen" op it oerflak fan reade bloedsellen. Wy hawwe it oer twa haadbloedgroepen:

• Rh-faktor: Dit betsjut oft it bloed posityf (+) of negatyf (-) is.
• ABO-antigenen: Dit betsjut bloedgroep A, B, AB of O.

As jo ​​swier binne, sil jo ymmúnsysteem, as it de "antigenen" op 'e reade bloedsellen fan jo poppe net herkent, "antistoffen" tsjin har begjinne te meitsjen. Dizze "antistoffen" binne wat dy reade bloedsellen oanfalle. Krekt as wannear't ús lichem in kiem krijt dy't sykte feroarsaket, bestriidt ús lichem it. Mar om dit te barren, moat it bloed fan 'e poppe yn kontakt komme mei jo bloed. Meastentiids bart dit as de poppe op it punt stiet om berne te wurden. Soms kin it bloed lykwols fan tefoaren mei it bloed mingje. Bygelyks:

• As in abortus plakfynt.
• As de swangerskip healwei ferlern giet, wurdt it "miskream" neamd.
• Yn in situaasje lykas in bûtenbaarmoederlike swangerskip (de swangerskip leit bûten de uterus, lykas yn in eileider).
• By it útfieren fan ``(Amniocentese)`` (in test dy't útfierd wurdt tidens de swangerskip).
• By it dwaan fan `(Chorionvillus sampling)` (in oare swangerskipstest).

As jo ​​lichem dizze `(antistoffen)` ienris produsearre hat, ûnthâldt it it. As de reade bloedsellen fan 'e poppe dat `(antigen)` wer hawwe tidens de folgjende swangerskip, sille dizze `(antistoffen)` dy sellen ferneatigje. Wy neame dizze ferneatiging fan reade bloedsellen `(hemolyse)`.

Wichtichste oarsaak: Rh-ynkompatibiliteit

De earnstichste en bekendste oarsaak fan dizze tastân is as jo Rh-negatyf binne en jo poppe Rh-posityf. As dit bart, falt jo ymmúnsysteem de Rh-positive reade bloedsellen fan jo poppe oan. Yn in lân lykas Amearika hat sawat 15% fan 'e minsken Rh-negatyf bloed. Yn 'e measte gefallen binne sawol de mem as de heit, lykas de poppe, Rh-posityf.

Gewoanlik feroarsaket dizze Rh-ynkompatibiliteit gjin grutte problemen tidens de earste swangerskip. Sels as jo Rh-negatyf binne en de poppe Rh-posityf is, is it seldsum dat jo bloed him minget mei it bloed fan 'e poppe tidens de swangerskip om in serieuze reaksje (antistoffen) te feroarsaakjen. As de poppe lykwols ienris berne is, sil jo bloed perfoarst reagearje mei it bloed fan 'e poppe. As jo ​​op dat stuit gjin medisinen hawwe nommen om te foarkommen dat jo ymmúnsysteem it oanfalt, kin jo lichem antistoffen ûntwikkelje tsjin de Rh-positive reade bloedsellen.

Dan, as jo wer swier wurde, en dy poppe hat ek in Rh-positive bloedgroep, sille dy antistoffen dy't earder makke binne, de reade bloedsellen fan dy poppe oanfalle. Begrypt jo dat?

Oare seldsume bloedgroep-ynkompatibiliteiten

Soms kin jo ymmúnsysteem de reade bloedsellen fan jo poppe oanfalle, sels as der in mismatch is mei in seldsum reade bloedsel-antigen. Dit bart as jo poppe dat seldsume antigeen hat en jo it ferlieze. Dit bart as jo oan dat antigeen bleatsteld binne troch in eardere swangerskip of bloedtransfúzje en antistoffen dertsjin ûntwikkele hawwe. Guon fan dizze antigenen binne:

• `(Kolton)`
• `(Duffy)`
• `(Diego)`
• `(Ie)`
• `(Gerbich)`
• `(H)`
• `(Kell)`
• `(Kid)`
• `(Luthersk)`
• `(MNS)`
• `(P)`
• `(Xg)`

Bloedûndersiken dy't betiid yn 'e swangerskip dien wurde, kinne opspoare oft jo antistoffen oanmeitsje tsjin dizze seldsume soarten reade bloedsellen.

Hoe faak komt dizze tastân foar?

Wrâldwiid wurde rapportearre dat sawat 276 fan de 100.000 libbene berten swierwêzenskomplikaasjes hawwe dy't relatearre binne oan Rh-bloedgroep-ynkompatibiliteit. Neffens ûndersikers is der in 50% kâns dat de ûnberne poppe stjert of serieuze sûnensproblemen ûntwikkelt as it net behannele wurdt.

Mar meitsje jo gjin soargen! Mei bloedgroeptests en de nedige medisinen kinne de minste útkomsten foarkommen wurde. Yn guon dielen fan 'e wrâld dêr't prenatale soarch beskikber is, hawwe mar sawat 2,5 fan 'e 100.000 berten problemen fanwegen Rh-ynkompatibiliteit. Dit is ek in grutte soarch yn Sri Lanka.

Hoe fine jo dit?

Gewoanlik wurde by swangerskipskliniken jo bloedgroep en alle "antistoffen" kontrolearre. As jo ​​swier binne en in Rh-negative bloedgroep hawwe, sil jo dokter kontrolearje op "antistoffen" tsjin Rh-posityf bloed. As jo ​​dy "antistoffen" net hawwe, krijt jo ymmúnsysteem in medisyn om te foarkommen dat se foarme wurde.

As de test befêstiget dat jo dizze antistoffen hawwe, betsjut it dat as de poppe Rh-posityf is, jo ymmúnsysteem it risiko rint om de reade bloedsellen fan 'e poppe oan te fallen. Jo dokter sil dan elke pear wiken jo antistofnivo's kontrolearje. As jo ​​antistofnivo's gefaarlik heech binne, kinne ekstra testen dien wurde om te sjen oft jo poppe bloedarmoede hat, en jo moatte miskien bloedtransfúzjes yn 'e liifmoer hawwe. As jo ​​poppe it risiko rint om berne te wurden mei slimme bloedarmoede, kin jo dokter beslute om de poppe te befallen.

Nei't de poppe berne is, kin de dokter de bloedgroep fan 'e poppe bepale. Dit kin helpe om te bepalen oft de bloedarmoede fan 'e poppe te tankjen is oan in bloedgroep-ynkompatibiliteit.

Oare útfierde testen binne:

• Folslein bloedtelling (CBC): Dizze test kin kontrolearje hoe leech it oantal reade bloedsellen fan 'e poppe is. Hoe leger it nivo, hoe slimmer de bloedarmoede.
• Perifeare bloedútstrijk (PBS): Dit omfettet it ûndersykjen fan in bloedmonster ûnder in mikroskoop. Dit kin in idee jaan oft de fermindering te tankjen is oan te betiid ferneatigjen fan reade bloedsellen (hemolyse).
• Bilirubinetest:Dit mjit de bilirubinenivo's. Bilirubine is in byprodukt fan 'e ôfbraak fan reade bloedsellen. Hege bilirubinenivo's (hyperbilirubinemy) kinne oanjaan dat reade bloedsellen ferneatige wurde.
• Direkte Antiglobuline Test (DAT): Dizze test lit sjen oft der antistoffen oanwêzich binne op it oerflak fan 'e reade bloedsellen fan 'e poppe. Dit betsjut dat it ymmúnsysteem fan 'e mem de sellen fan 'e poppe oanfalt.

Wat binne de behannelingen?

De behanneling hinget ôf fan oft jo swier binne of krekt in poppe krigen hawwe.

Behanneling tidens swangerskip

As jo ​​antistoffen hawwe dy't jo risiko jouwe op Erythroblastosis Fetalis, sil jo dokter jo antistofnivo's elke pear wiken kontrolearje. As jo ​​antistofnivo's heech binne, moatte jo miskien ekstra echografie-scans ûndergean om te sjen oft jo poppe bloedarmoede hat. As de bloedarmoede slim is, kin jo poppe bloedtransfúzjes nedich hawwe.

Behanneling nei't de poppe berne is

Dokters behannelje pasgeborenen mei "Erythroblastosis Fetalis" troch bloedarmoede en "hyperbilirubinemie" (geelzucht) te behanneljen. Behannelingopsjes binne:

• Fototerapy: Dit brûkt ljocht om hyperbilirubinemy te behanneljen. Dit ljocht konvertearret bilirubine yn stoffen dy't maklik út it lichem fan 'e poppe útskieden wurde.
• Bloedtransfúzje: Nei't de poppe berne is, kin de poppe in bloedtransfúzje nedich hawwe om te soargjen dat hy of sy genôch reade bloedsellen hat.
• Erytropoëse-stimulearjende aginten (ESA): Dizze kinne in opsje wêze foar it behanneljen fan bloedarmoede dy't net slim genôch is om in bloedtransfúzje te fereaskjen. Se moatte miskien tegearre mei izersupplementen jûn wurde om de poppe te helpen sûne reade bloedsellen te meitsjen.

Yn slimme gefallen kin de poppe stipejende soarch nedich hawwe, lykas in fentilator en IV-floeistoffen.

Wat bart der mei it bern nei dizze situaasje?

De resultaten hingje ôf fan hoe slim de symptomen fan jo poppe binne. Swiere bloedarmoede en hyperbilirubinemie kinne fataal wêze as se net behannele wurde.

Poppen mei Erythroblastosis Fetalis kinne de tastân lykwols oerlibje as se goed behannele wurde. Se kinne bloedtransfúzjes nedich hawwe om har reade bloedsellen oan te foljen tidens de swangerskip en/of nei de berte. De dokter sil se ferskate moannen kontrolearje moatte om der wis fan te wêzen dat der gjin problemen binne.

Kin dit net foarkommen wurde?

It is perfoarst mooglik! Erythroblastosis Fetal is tige foarkomber troch bloedgroeptests en previntyf medisynjen tidens de swangerskip.Situaasje. As jo ​​Rh-negatyf binne, kinne jo Rh-ymmúnglobuline (Rh-ymmúnglobuline - RhIg of RhoGAM®) nimme om te foarkommen dat jo lichem antistoffen makket tsjin Rh-posityf bloed. Jo moatte dit medisyn nimme by 28 wiken fan 'e swangerskip, binnen 72 oeren nei it ein fan' e swangerskip (nei de befalling, miskream), en as jo wichtige bloedingen hawwe tidens de swangerskip (sels yn it earste trimester).

Dit wurket allinnich as jo dit medisyn nimme foardat jo bloed bleatsteld wurdt oan Rh-posityf bloed. Dêrom wurdt it foaral ûndersocht yn swangerskipskliniken.

Dingen om jo dokter te freegjen

As jo ​​hjir noch mear fragen oer hawwe, wês dan net bang om jo dokter of ferpleechkundige te freegjen. Hjir binne wat foarbylden:

• Wat is myn bloedgroep?
• Binne der "antistoffen" dêr't ik my soargen oer meitsje moat?
• Moat ik my soargen meitsje oer `(Erythroblastosis Fetalis)`?
• Sil ik ekstra kontrôle of faak klinykbesites nedich hawwe?
• Moat ik Rh-ymmúnglobuline (RhIg) nimme?
• Wannear moat ik in ôfspraak meitsje of needhelp sykje?

Wat bart der as de mem Rh-posityf is en de poppe Rh-negatyf?

Dit is meastal gjin bloedgroep-ynkompatibiliteit om jo soargen oer te meitsjen. In Rh-negative foetus hat net it Rh-antigen dat it ymmúnsysteem fan 'e mem oanfalle kin. Behalven as der oare seldsume bloedgroep-ynkompatibiliteiten binne, moat dit gjin probleem wêze.

De wichtichste dingen om yn gedachten te hâlden

It idee dat jo eigen ymmúnsysteem jo ûnberne poppe oanfalle kin is eng. Mar it goede nijs is dat dizze gefaarlike bloedynkompatibiliteiten net gewoan binne. En dokters dogge har bêst om te foarkommen dat dizze problemen foarkomme. Bloedgroeptesten binne in ferplicht ûnderdiel fan prenatale soarch. Ek it kontrolearjen en behanneljen fan bloedgroepynkompatibiliteiten dy't in risiko foar jo poppe foarmje kinne, is in fêst ûnderdiel fan prenatale soarch. Jo dokter sil jo by elke stap begeliede om jo en jo poppe feilich te hâlden. Dus, panyk net ûnnedich, en folgje de ynstruksjes fan 'e dokter sekuer. Dan kinne jo en jo poppe beide sûn bliuwe!

` Erythroblastosis Fetal, Rh-ynkompatibiliteit, swangerskipskomplikaasjes, bloedgroep fan 'e poppe, bloedgroep fan 'e mem, bloedarmoede, geelsucht, RhoGAM