In earnstige boarstblessuere? Litte wy prate oer wat in fladderjende boarst is en hoe't it libbensgefaarlik wêze kin!

Kinne jo jo yntinke wat in ferskriklike situaasje wêze soe as ferskate fan jo ribben brutsen wiene, net op ien plak, mar op twa of trije plakken? Dat is de tige serieuze, tige pynlike en needtastân dêr't wy it hjoed oer hawwe sille (Flaachboarst) . Dit is eins wat dat tige libbensgefaarlik wêze kin. Dêrom is it tige wichtich dat jo hjir bewust fan binne.

Wat is Flail Chest no krekt? Wat bart der mei de boarst?

Simpelwei sein, in fladderjende boarst is in tastân wêrby't trije of mear oanswettende ribben yn jo boarst brutsen binne, of teminsten ien rib op twa plakken brutsen is. Stel jo foar dat as dat bart, it gebiet fan 'e boarstwand dêr't de ribben brutsen binne "los" wurdt, wat betsjut dat it syn stabiliteit ferliest. It is as in diel fan in muorre dat fan in gebou falt. Dit is wat it ynienen tige lestich makket om te sykheljen.

It meast ûngewoane hjirfan is dat as in rib sa brutsen is, dat diel fan 'e boarst beweecht as jo yn 'e tsjinoerstelde rjochting sykhelje as de rest fan jo sûne boarst. Dat is, as jo ynademe (ynademe), giet it brutsen, losse diel deryn. Mar as jo útademe (útademe), stekt dat diel derút. It is as wurket it oarsom! Dokters neame dizze abnormale beweging "paradoksale beweging" . Dit foarkomt dat de longen lucht goed yn- en útademe kinne, wêrtroch it hiele sykhelproses fersteurd wurdt.

Wa wurdt it meast troffen troch dizze tastân (Flail Chest)?

Dizze gefaarlike tastân, neamd Flail Chest, komt eins foar as gefolch fan in swier trauma . Litte wy sjen wa't it meast yn gefaar is:

• Foar dyjingen dy't belutsen binne by serieuze auto-ûngemakken . Eins is dit de wichtichste oarsaak fan (Frjeljende boarst).
• Fallen fan hichten binne in risikofaktor, foaral foar âlderein. As jo ​​osteoporose hawwe, in sykte dy't jo bonken ferswakket as jo âlder wurde, kin sels in lytse fal jo ribben brekke.
• Guon bern rinne ek risiko. Bygelyks, bern mei sykten dy't bonkeswakte feroarsaakje, lykas Osteogenesis Imperfecta (in genetyske sykte dy't derfoar soarget dat bonken maklik brekke), of bern mei bepaalde metabolike sykten by bern, kinne dizze tastân ek ûntwikkelje.
• Guon stúdzjes hawwe oantoand dat manlju wat faker dizze tastân (Flail Chest) ûntwikkelje.

Wat binne de symptomen fan Flail Chest?

Litte wy no sjen hokker symptomen in persoan mei in fladderjende boarstkondysje kin sjen litte. It is tige wichtich om dizze te werkennen:

• In tige slimme pine yn 'e boarst, wêrtroch't stadich, ûndjip sykheljen ûntstiet. It is tige lestich om djip te sykheljen, om't de boarst safolle sear docht.
• It gebrek oan genôch soerstof foar de weefsels fan it lichem. Dit wurdt medysk "hypoxia" neamd. Dit is in gefaarlike tastân.
• Blauwe lippen of fingertoppen (cyanose). Dit bart as it lichem net genôch soerstof krijt. Dit is in teken fan in needgefal.

Hoe diagnostisearje dokters Flail Chest?

Litte wy sjen hoe't in dokter dizze serieuze tastân neamd Flail Chest sekuer diagnostisearret.

Dokters fermoedzje dit benammen troch te observearjen hoe't jo sykhelje . De "paradoksale beweging" dy't ik earder beskreaun haw, dat is de beweging fan it brutsen diel fan 'e boarst nei de oare kant as jo sykhelje, is wat de dokter fan bûten sjen kin. As jo ​​útsykhelje, stekt dat brutsen diel nei foaren, en as jo ynsykhelje, giet dat diel nei binnen.

Dit abnormale sykhelpatroan is de wichtichste faktor by it identifisearjen fan Flail Chest.

Derneist kinne sokke testen ek dien wurde:

• Röntgenfoto fan 'e boarst: Dit kin dúdlik sjen litte wêr en hoe't de ribben brutsen binne. It kin lykwols gjin skea oan it kraakbeen tusken de ribben sjen litte. Ek kinne kneuzingen oan jo longen soms op in röntgenfoto ûntdutsen wurde.
• Yn guon gefallen, as de dokter jo boarst sêft palpeart , kin hy of sy brutsen ribben en ynstabiliteit yn dat gebiet fiele.

Hoe wurdt Flail Chest behannele?

Flail Chest is in libbensgefaarlike tastân dy't needbehanneling fereasket. Nei opname yn in sikehûs wurde meastentiids de folgjende behannelingen jûn:

Basisbehanneling en pinekontrôle

• It earste dat jo dogge is jo soerstof jaan om jo te helpen sykheljen. Jo hertslach, bloeddruk en soerstofnivo's sille ek wurde kontroleare.
• Folgjende is pinekontrôle ekstreem wichtich. Want as jo net goed sykhelje kinne fanwegen slimme pine, kin de situaasje slimmer wurde. Jo kinne dingen lykas dizze dwaan om pine te ferminderjen:
• Intraveneuze (IV) medisinen.
• In spesjale ynjeksje dy't yn it spinale gebiet jûn wurdt (epidurale anaesthesia).
• Pynstillende ynjeksjes dy't de senuwen tusken de ribben blokkearje ('ynterkostale pineblokkades').
• Soms wurdt mear as ien fan dizze metoaden yn kombinaasje brûkt.

De longen skjin hâlde: (Longhygiëne)

Dit is tige wichtich. Ien fan 'e wichtichste komplikaasjes dy't foarkomme kinne yn it gefal fan (Flail Chest) is de ûntwikkeling fan longûntstekking . Om dit te foarkommen, is it needsaaklik om de opgarjen fan slym-achtige sekreten yn 'e longen te stopjen. De dingen dy't hjirfoar dien wurde, wurde '(Longhygiëne)' neamd.It wurdt (in metoade om it sykhelsysteem skjin te hâlden) neamd. It wurdt ek wol `(longtoilet)` of `(boarstfysioterapy)` neamd. It omfettet it folgjende:

• Sûgje: In tinne buis wurdt yn 'e luchtwegen ynbrocht en it opboude slym wurdt derút sûge.
• Mei help fan in spesjaal apparaat om it sykheljen te ferbetterjen (`Incentive spirometry`): Dit traint de pasjint om djip te sykheljen en de longen goed te ûntwikkeljen.
• Bronchodilatortherapy: Dizze kinne jûn wurde as ynhalearre medisinen. Se ferbreedzje de luchtwegen (bronchiën) en meitsje it sykheljen makliker.
• Floeistofmonitoring: Foar de longen om goed te funksjonearjen, moat de hoemannichte floeistof yn it lichem, benammen yn it bloed, op it juste nivo wêze.
• Juiste posysje fan 'e pasjint: Dit makket it sykheljen makliker en kin pine ferminderje.

Ademhalingshelp en sjirurgy

• Guon pasjinten kinne in apparaat krije mei de namme "CPAP - Continuous Positive Airway Pressure" om har te helpen sykheljen. Of se kinne ekstra soerstof krije.
• Jo moatte miskien oansletten wurde op in spesjale masine (in 'meganyske fentilator') om jo te helpen sykheljen , mooglik foar ferskate dagen of wiken, oant jo wûnen genêze.
• Yn guon slimme gefallen kin sjirurgy nedich wêze om komplikaasjes lykas longûntstekking te foarkommen, it sikehûsopname te ferminderjen en mooglik sels de dea te foarkommen. Dizze proseduere wurdt sjirurgyske ribbefiksaasje neamd. Dit omfettet it ymplantearjen fan apparaten, lykas platen en skroeven, makke fan metaal lykas titanium, yn 'e boarst om de brutsen ribben te stabilisearjen.

Hoe is de hersteltiid?

It kin ferskate moannen duorje om folslein te herstellen fan dizze serieuze tastân dy't Flail Chest neamd wurdt. Omdat dit feroarsake wurdt troch in slim ûngelok, moatte dizze ribfraktueren tegearre mei de oare ferwûnings fan dat ûngelok genêze.

Jo moatte miskien in pear dagen of langer yn it sikehûs bliuwe, mooglik op 'e Intensive Care Unit (ICU) . As jo ​​de sjirurgyske ribbefiksaasje hawwe dy't ik earder neamde, hawwe guon stúdzjes oantoand dat de tiid dy't jo yn it sikehûs bliuwe en de tiid dy't jo op 'e IC bliuwe kinne wurde fermindere.

Sels nei't jo weromkomme út it sikehûs, kinne jo in skoftke wat sykhelproblemen hawwe. Dêrom moatte jo trochgean mei it dwaan fan de sykheloefeningen dy't jo dokters en fysioterapeuten jo leare, en se goed dwaan.

Bygelyks:

• Stadich útademe mei geartuite lippen (sykheljen mei geartuite lippen).
• Djip sykheljen fanút de búk (`diafragmatyske (búk) sykheljen`).
• Jo moatte ek kontroleare hoesttechniken oefenje om de ophoping fan slym yn 'e longen te ferminderjen.

Kin it risiko op fladderjende boarst fermindere wurde?

Ja, oant op in bepaalde hichte. Flail Chest wurdt feroarsake troch swier trauma, dus it ferminderjen fan it risiko op sokke ferwûnings kin it risiko op dizze tastân ferminderje.

• Ryd altyd feilich. Ryd net ûnnedich hurd, en draach altyd jo feilichheidsriem.
• As jo ​​âlder binne of risiko hawwe om te fallen, wês dan foarsichtich, sels thús. Hâld jo flierren frij fan glêde objekten en obstakels. Soargje derfoar dat der genôch ferljochting is. As jo ​​in loophulpmiddel nedich binne, lykas in rollator of in stôk, brûk it dan sûnder wifkjen.

Binne fladderjende boarst en pneumothorax itselde?

Nee. Flail Chest en pneumothorax (ynstoarte long) binne twa ferskillende dingen.

Pneumothorax is as lucht him sammelet yn 'e pleurale romte tusken de boarstwand en de long ynstee fan yn 'e long te kommen. In serieuze komplikaasje fan fladderjende boarst is lykwols pneumothorax, dy't foarkomme kin as in stik brutsen rib yn 'e long fêst komt te sitten.

Hoe serieus is Flail Chest?

Dit is wat jo ûnthâlde moatte: Flail Chest is in tige serieuze, libbensgefaarlike medyske need. It moat nea thús behannele wurde. It moat fuortendaliks troch in sikehûs behannele wurde.

Omdat dit it gefolch is fan in slim ûngelok, sil it lang duorje om te herstellen as jo in tastân hawwe dy't Flail Chest hjit. Jo sille lange tiid yn it sikehûs bliuwe moatte. Jo kinne sels ferskate dagen oan in fentilator lizze. Sels nei't jo begjinne te herstellen, moatte jo trochgean mei sykheloefeningen en fysioterapy lykas foarskreaun troch jo dokter.

Ta beslút, dingen dy't jo ûnthâlde moatte (Take-Home Message)

Okee, dus, ik tink dat jo guon wichtige punten begrepen hawwe fan wat wy besprutsen hawwe (Flail Chest). Ta beslút, hjir is wat ik te sizzen haw:

• Flail Chest is net iets om licht op te nimmen. It is in serieuze, libbensgefaarlike need.
• De wichtichste reden hjirfoar binne slimme ûngemakken, benammen ferkearsûngemakken en fallen fan hichten.
• It wichtichste en meast ûnderskiedende skaaimerk hjirfan is de beweging fan in diel fan 'e boarst nei de oare kant by it sykheljen ('paradoksale beweging') . Tegearre mei dit komme slimme pine en muoite mei sykheljen foar.
• As jo ​​sokke symptomen hawwe, of as jo in slim ûngelok hân hawwe, is it essensjeel om direkt medyske help te sykjen.Fergrieme gjin tiid.
• It duorret tiid om folslein te herstellen, en sels nei't jo it sikehûs ferlitten hawwe, moatte jo medysk advys bliuwe folgjen en sykheloefeningen dwaan.
• Besykje josels safolle mooglik te beskermjen tsjin ûngemakken en it risiko op sokke situaasjes te ferminderjen .

As jo ​​of immen dy't jo kenne dizze symptomen hat, of as jo tinke dat jo in slim ûngelok hân hawwe, is it bêste dat jo dwaan kinne om direkt nei it tichtste sikehûs te gean en medysk advys te sykjen. It kin sels in libben rêde!

` Flail boarst, ribfraktuer, boarstwandynstabiliteit, ferlamme sykheljen, ûngemakken, boarstblessueres, sykheljensproblemen