It is normaal om jo soargen te meitsjen oer de lytse dingen, lykas ek oer de freugde fan it thúsbringen fan in pasgeborene, net wier? Alders binne foaral soargen oer it iten, drinken, baden en ûntlasten fan harren poppe (wy neame it ' pisjen '). Dus, as jo poppe twa dagen, of sawat 48 oeren, net poepte hat, of as syn búk ungewoan swollen en hurd is, dan is dit wat tige wichtich foar jo wêze sil. Hjoed prate wy oer in tastân dêr't guon poppen mei berne wurde, de sykte fan Hirschsprung neamd.
Wat is de sykte fan Hirschsprung?
Simpelwei sein, de sykte fan Hirschsprung is in tastân dêr't jo poppe mei berne wurdt (d.w.s. in oanberne tastân). It feroarsaket dat de trochgong fan stoelgong yn in diel fan 'e dikke darm (kolon) fan jo poppe fertraget of folslein ophâldt. Soms neame dokters it "oanberne megakolon".
Tink derom, as wy ite, moatte wy it iten dat wy ite fertarre en it as ôffal útskiede. Om dit proses goed te litten barre, moatte de spieren yn ús darmen gearlûke en ûntspanne. Dit wurdt oanjûn troch senuwsellen. By in poppe mei de sykte fan Hirschsprung binne de senuwsellen oan 'e ein fan 'e dikke darm, tichtby de anus, net goed ûntwikkele. Dizze spesjale senuwsellen wurde "neurale kamsellen" neamd.
Dus, as de stoelgong troch de darmen fan 'e poppe reizget en it gebiet berikt dêr't de senuwsellen net goed funksjonearje, wurdt it blokkearre en kin it net trochkomme. Dit is wannear't constipaasje ûntstiet. As dizze tastân net fuortendaliks behannele wurdt, kin it liede ta serieuze komplikaasjes . Dêrom is it tige wichtich om hjir bewust fan te wêzen.
Hoe faak komt dizze sykte foar?
De sykte fan Hirschsprung is gjin tige foarkommende sykte. It treft sawat ien op de 5.000 berten . It komt ek trije oant fjouwer kear faker foar by jonges as by famkes.
Wat binne de symptomen fan dizze sykte?
Guon poppen kinne by de berte in darmferstopping hawwe fanwegen de sykte fan Hirschsprung. As jo poppe binnen 48 oeren nei de berte gjin stoelgong hân hat , kin dat in wichtich teken fan dizze tastân wêze. It is dus wichtich om der bewust fan te wêzen.
Oare symptomen dy't by pasgeboren poppen sjoen wurde kinne binne:
- Opblaasdheid yn 'e búk: De búk fan 'e poppe kin fiele as is it fol gas en kin hurd oanfiele om oan te reitsjen.
- Ferstopping: Defekaasje is tige lestich om troch te gean, of it giet ferskate dagen net troch.
- Braken: Soms kin it braken giel of grien wêze.
- Diarree: Guon poppen kinne diarree hawwe ynstee fan constipaasje.
- Ferlies fan appetit en gewichtsverlies: De poppe wol miskien gjin molke drinke, sadat hy of sy miskien net goed yn gewicht oankomt.
- Groeifertraging.
As jo poppe ien of mear fan dizze symptomen hat, is it it bêste om direkt medysk advys te sykjen.
Wêrom komt de sykte fan Hirschsprung foar?
As in foetus yn 'e liifmoer is, groeie dy neurale kamsellen dêr't wy it earder oer hân hawwe fan 'e boppekant fan 'e tinne darm fan 'e poppe hielendal nei ûnderen nei de anus. By poppen mei de sykte fan Hirschsprung stopje dizze senuwsellen lykwols earne yn 'e dikke darm mei groeien. Dokters witte noch altyd net krekt wêrom't dit bart.
Yn minder as 20% fan 'e gefallen kin dizze sykte lykwols sjoen wurde as oerdroegen fan generaasje op generaasje yn famyljes. Dit betsjut dat it mooglik is dat it te tankjen is oan in genetyske mutaasje .
Wat binne de risikofaktoaren foar it ûntwikkeljen fan dizze sykte?
As immen yn 'e famylje, lykas in âlder of broer of suster, de sykte hat, is der in bepaald risiko dat de poppe it ek krijt. Derneist hawwe poppen mei de folgjende omstannichheden ek in heger risiko om de sykte fan Hirschsprung te ûntwikkeljen:
- As jo in oanberne hertsykte hawwe.
- As jo it syndroom fan Down hawwe.
Wat binne de mooglike komplikaasjes fan dizze sykte?
Sawat 40% fan poppen mei de sykte fan Hirschsprung ûntwikkelje in tastân dy't enterokolitis hjit. Dit feroarsaket dat de tinne en dikke darm fan 'e poppe ûntstoken en ynfekteare reitsje. Hoewol dit by guon poppen mild is, kin it by oaren slim genôch wêze om libbensgefaarlik te wêzen. As slimme enterokolitis ûntstiet, kin de poppe koarts krije en ynienen slimme diarree.
Wichtich: As de sykte fan Hirschsprung net goed behannele wurdt, kin it liede ta serieuze, libbensgefaarlike omstannichheden lykas:
>
* Grutte darmferstopping: Hjirby hâldt de beweging fan iten troch de dikke darm fan 'e poppe folslein op.
* Toksyske megakolon: Dit is in seldsume mar libbensgefaarlike tastân. De dikke darm fan 'e poppe wurdt ekstreem swollen en fergrutte. Gas en ûntlasting kinne net troch de swollen darm en reitsje blokkearre. Dit fergruttet de druk yn 'e darm, wêrtroch baktearjes yn 'e bloedstream kinne komme. Dit kin liede ta libbensgefaarlike omstannichheden dy't 'Enterocolitis' en 'Sepsis' neamd wurde. Yn guon slimme gefallen kin in gat ('perforaasje') yn 'e darm foarkomme.
Oare komplikaasjes dy't te sjen binne ûnder oaren:
- Faak ûnwillekeurige darmbewegingen.
- Diarree.
- Koarts.
- Undervoeding.
- Swiere constipaasje.
- Opblaasdheid yn 'e buik.
- Braken.
Dêrom is it tige wichtich om medysk advys te sykjen sa gau as jo symptomen fernimme.
Hoe wurdt de sykte fan Hirschsprung diagnostisearre?
As jo jo poppe nei de dokter bringe, is it earste wat jo dogge de búk fan 'e poppe fiele. Se kontrolearje op swelling, pine en ûntlastingblokkade. Dan kontrolearje se it rectum om te sjen oft der ûntlastingopbou is.
Derneist kin de dokter ien of mear fan dizze testen útfiere:
- Röntgenfoto: In röntgenfoto fan 'e búk kin brûkt wurde om te kontrolearjen op in blokkade yn 'e darm.
- Kontrastklysma: Hjirby bringt in dokter in tinne buis, in katheter neamd, troch de anus fan 'e poppe. In feilige floeistof, in kontrastmiddel neamd, wurdt troch de buis yn 'e darm stjoerd. Dan wurdt in röntgenfoto makke om te sjen hoe't de floeistof troch de darm beweecht. Dit kin helpe om krekt te sjen oft der in blokkade of fernauwing yn 'e darm is.
- Biopsie: Dit is de wichtichste test om de diagnoaze te befêstigjen. De dokter brûkt in spesjaal ynstrumint om in lyts stikje weefsel fan 'e ein fan 'e dikke darm (rektum) fan 'e poppe te ferwiderjen. Dan sjocht in patholooch it weefsel ûnder in mikroskoop om te sjen oft de senuwsellen dêr't wy it oer hân hawwe, der binne. Dizze test is net pynlik foar de poppe, en der is gjin ferlet fan anaesthesia.
Hoe wurdt de sykte fan Hirschsprung behannele en beheard?
Der is gjin genêsmiddel foar de sykte fan Hirschsprung. Sjirurgy kin lykwols brûkt wurde om de tastân mei súkses te behanneljen. Der binne twa haadtypen sjirurgy: in trochlûkproseduere en in stoma-sjirurgy.
Trochlûkproseduere
Dit is de meast foarkommende en meast foarkommende operaasje foar de sykte fan Hirschsprung. By dizze operaasje ferwideret de sjirurch it diel fan 'e dikke darm fan' e poppe dat senuwsellen mist en ferbynt it sûne diel fan 'e darm direkt mei de anus. Dizze operaasje kin laparoskopysk (fia in pear lytse ynsnijdingen) of konvinsjoneel dien wurde. De poppe herstelt fluch nei dizze operaasje.
Stoma-chirurgie
Guon poppen moatte miskien in stomaoperaasje ûndergean foar of tagelyk mei de trochlûkproseduere. Dit kin in kolostomy (in proseduere foar de dikke darm) of in ileostomi (in proseduere foar de tinne darm) wêze.
Yn dizze proseduere befestigje sjirurgen in diel fan 'e dikke darm of tinne darm oan 'e hûd fan 'e búk fan 'e poppe. Ynstee fan 'e anus fan 'e poppe komt de ûntlasting fan 'e poppe út troch in iepening dy't in "stoma" neamd wurdt. In "ostoma-tas" wurdt oan it lichem fan 'e poppe befestige om de ûntlasting op te fangen. Dit is meastentiids tydlik. Letter wurdt it fuorthelle yn in oare operaasje, wêrtroch't de "trochlûkproseduere" foltôge wurdt.
Oanfoljende behannelingen
Neist sjirurgy kinne dizze behannelingen ek nuttich wêze:
- Darmbehear: In metoade dy't medisinen en/of klysma's brûkt om sûne darmgewoanten by in poppe te behâlden.
- Sakrale senuwstimulaasje: In sjirurch ymplantearret in lyts apparaat yn 'e legere rêch om te helpen by it kontrolearjen fan darm- en blaaskontrôle.
- Biofeedback: Dit is in terapeutyske technyk dy't ús ferskate manieren leart om lichemsfunksjes te kontrolearjen dy't wy net beseffe dat wy hawwe, lykas stoelgong.
Wat binne de mooglike komplikaasjes of side-effekten nei in pull-through-operaasje?
Poppen mei de sykte fan Hirschsprung herstelle meastentiids fluch nei in "trochlûkoperaasje". Guon poppen kinne lykwols sels nei herstel de folgjende problemen ûnderfine:
- Fekale ynkontininsje.
- Ferstopping.
- Darmynfeksje (enterokolitis).
As dizze problemen ûntsteane, sille de sjirurch fan jo poppe en mooglik in gastroenterolooch jo helpe om se te behearjen.
Hoe fluch sil de poppe herstelle nei behanneling?
As alles goed giet, sil de poppe him binnen in pear dagen nei de operaasje folle better fiele. Tink derom, hoewol de sykte fan Hirschsprung net folslein genêzen wurde kin, kin in operaasje tige suksesfolle resultaten berikke.
Hoe is de situaasje nei de operaasje?
Nei de operaasje kinne guon poppen noch lêst hawwe fan ferstopping, ynkontininsje en darmynfeksjes. Mei langduorjend medysk tafersjoch en goed behear kinne de measte bern lykwols in normaal libben libje sûnder slimme ferstopping en muoite mei it kontrolearjen fan har stoelgong.
Kin ik de sykte fan Hirschsprung foarkomme?
Spitigernôch kin nimmen de sykte fan Hirschsprung foarkomme. As jo de sykte hawwe, of as immen yn jo famylje it hân hat, kin it in goed idee wêze om in genetysk adviseur te rieplachtsjen foardat jo in gesin begjinne.
Hoe kin ik myn bern helpe om mei de sykte fan Hirschsprung om te gean?
Nei de operaasje binne der ferskate behannelingen dy't jo bern helpe kinne om de tastân te behearskjen:
- Fiedingsadvys: Jo kinne advys freegje fan in fiedingsdeskundige oer hokker iten geskikt is foar jo bern en wat jo dwaan moatte om constipaasje te foarkommen.
- Konstante soarch fan spesjalisten en ferpleechkundigen: Tafersjoch troch in gastroenterolooch en in ferpleechkundige dy't hjirfoar oplaat binne, is wichtich.
- Biofeedback / bekkenbodemrehabilitaasje: Dizze helpe de darmkontrôle te ferbetterjen.
- Stipe fan in psycholooch of maatskiplik wurker: It bern en de famylje kinne psychologyske stipe krije om har te helpen mei dizze útdaging om te gean.
Praat altyd mei de dokters fan jo bern. Sy sille jo helpe by it kiezen fan it bêste dieet en de bêste behannelingopsjes foar jo bern.
Wannear moat ik de dokter fertelle oer de sykte fan Hirschsprung fan myn poppe?
Nei in operaasje, foaral binnen it earste jier, kinne poppen in darmynfeksje (enterokolitis) ûntwikkelje. As jo poppe ien fan dizze symptomen toant, nim dan direkt kontakt op mei de dokter:
- Rektale bloedingen.
- Diarree.
- Koarts.
- Opblaasdheid yn 'e buik.
- Braken.
Tink derom, allinich om't jo poppe berne is mei de sykte fan Hirschsprung, betsjuttet net dat hy of sy gjin lokkich en sûn libben libje kin. De tastân is te behanneljen mei sjirurgy. De tiid foarôfgeand oan de operaasje kin lykwols tige stressfol foar jo wêze. It is normaal om fertrietlik en bang te wêzen as jo te krijen hawwe mei in pasgeboren poppe. Freegje jo famylje en freonen om help. Lit se helpe mei húshâldlike taken en it koken. Dan kinne jo tiid mei jo poppe trochbringe en wat rêst krije.
Berjocht foar thús
- De sykte fan Hirschsprung is in tastân dêr't guon poppen mei berne wurde, wêrtroch't it dreech is om te ûntlasten trochdat de senuwsellen yn 'e dikke darm har net goed ûntwikkelje.
- As jo poppe symptomen hat lykas gjin stoelgong, opgeblazenheid of braken binnen 48 oeren nei de berte, gean dan direkt nei in dokter.
- De sykte kin befestige wurde mei in biopsie.
- In trochlûkproseduere is de wichtichste behanneling. Soms kin in stomaoperaasje tydlik útfierd wurde.
- Nei behanneling kinne de measte poppen in normaal, sûn libben liede. Trochgeande medyske tafersjoch is lykwols fereaske.
- Jo binne net allinnich op dizze reis. Krij stipe fan dokters en famylje.
Winskje jo poppe in rap herstel!
👩🏽⚕️ Oanfoljende fragen (FAQ's)
💬 Is de sykte fan Hirschsprung in faak foarkommend probleem dat derfoar soarget dat de mage fan in poppe droech wurdt?
Dit is gjin gewoane ferstopping, mar in tige gefaarlike 'oanberne sykte'. As in poppe him yn 'e liifmoer ûntjout, binne de senuwen nei it ûnderste ein fan 'e dikke darm net goed oansletten. Omdat der gjin senuwen binne, wurket dat diel fan 'e darm net, sadat de stoelgong dy't him yn 'e darm ophoopt net nei bûten skood wurde kin. Uteinlik komt alle stoelgong deryn fêst te sitten.
💬 Hoe witte jo as jo poppe dizze tastân hat as er berne wurdt?
It wichtichste en earste symptoom is dat de poppe de earste swarte stoelgong (Meconium) net binnen de earste 48 oeren (2 dagen) nei de berte útskiedt. Ek is de mage fan 'e poppe ungewoan grut en swollen. Hy braakt sûnder molke te drinken, en soms kin it braaksel grien wêze (Gal).
💬 Wat binne de medyske behannelingen hjirfoar?
Dit is in oanberne sykte sûnder senuwen, dus it kin net genêzen wurde troch medisinen te nimmen! De ienige en meast essensjele libbensreddende behanneling hjirfoar is in lytse operaasje troch in bernesjirurch yn it sikehûs om 'it diel fan 'e darm dat gjin senuwen hat en net wurket út te snijen en te ferwiderjen' en de oerbleaune goede darm te ferbinen mei de anus (Pull-through-proseduere).
Sykte fan Hirschsprung , sykte fan Hirschsprung, berneferstopping, oanberne megakolon, darmchirurgie, pediatrie, trochlûkproseduere, stoma


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න