Hawwe jo ea koart fan sykheljen west, in lichte pine yn 'e boarst, of in lichte pine yn 'e boarst by it kuierjen fan in koarte ôfstân of it beklimmen fan in trep? Of hawwe jo soms it gefoel dat jo hert sûnder reden rapper kloppet? Hoewol wy tinke dat dit normale dingen binne, kinne dit soms lytse sinjalen wêze dy't ús hert ús jout. Hjoed sille wy prate oer sa'n hert-relatearre tastân, dy't in protte minsken net witte, mar it is tige wichtich om te witten. Dat is Hypertrofyske Kardiomyopaty, of (HCM) yn it koart.
Simpelwei sein, wat is hypertrofyske kardiomyopaty (HCM)?
Dizze namme klinkt miskien wat yngewikkeld. Litte wy it foar jo útlizze. It wurd "hypertrofysk" betsjut "grutter as normaal". "Kardiomyopathy" is in groep omstannichheden dy't de hertspier, of hertspier, beynfloedzje. As jo de twa kombinearje, betsjut Hypertrofyske Kardiomyopaty (HCM) dat jo hertspier (hertspier) dikker wurdt as normaal .
Stel jo foar dat de muorren fan jo hûs dikker wurde. Dat betsjut dat der minder romte yn 'e hûs is, toch? Itselde bart mei it hert. As de hertspier dikker wurdt, is der minder romte foar bloed om it hert te foljen. Dit makket it dreger foar it hert om de hoemannichte bloed te pompen dy't it lichem nedich hat.
Hoewol dizze ferdikking yn elk diel fan it hert foarkomme kin, beynfloedet it it meast de muorre yn 'e midden fan it hert. Medysk wurdt dit it septum neamd. As dizze muorre ferdikket, kin it de stream fan bloed fan 'e wichtichste pompkeamer fan it hert, de linker ventrikel, nei de aorta, it wichtichste bloedfet dat bloed nei it lichem ferfiert, blokkearje.
Dizze tastân is libbenslang. It kin mei de tiid wat slimmer wurde. Mar it bêste is dat as it betiid diagnostisearre en goed behannele wurdt, komplikaasjes foar in grut part foarkommen wurde kinne .
Der binne twa haadtypen fan HCM:
Dizze tastân kin wurde ferdield yn twa haadkategoryen, ôfhinklik fan oft der in obstruksje is foar de bloedstream of net.
| HCM-type | Simpelwei útlein |
|---|---|
| Obstruktive HCM | Hjir is de middelste muorre fan it hert (septum)De ferdikking blokkearret it paad dat bloed út 'e linker ventrikel pompt. Sawat twa tredde fan HCM-pasjinten hawwe dit type. |
| Net-obstruktive HCM (Non-obstruktive HCM) | Hjir wurdt de hertspier op oare plakken dikker (bygelyks it ûnderste diel fan it hert). Dizze dikking hinderet lykwols net direkt de bloedstream. |
Hokker symptomen kin immen mei HCM ûnderfine?
Dit is it wichtichste. Guon minsken kinne jierren sûnder symptomen gean. Mar oaren kinne wol symptomen ûntwikkelje. It is tige wichtich dat jo hjir ek in idee fan hawwe.
- Boarstpine: In benaudens of pine yn 'e boarst, foaral by oefening of ynspanning.
- Duizeligheid en flaufallen: Dizich fiele by it ynienen oerein kommen of by it oefenjen, wat soms liedt ta ferlies fan bewustwêzen.
- Koarte sykheljen: Moeite mei sykheljen, sels nei it dwaan fan in bytsje wurk of it rinnen fan in koarte ôfstân.
- Palpitaasjes: In gefoel fan in rap kloppend hert en in slopende boarst.
- Swelling (oedeem): Swelling fan 'e ieren yn 'e skonken, enkels of nekke.
It wichtige is dat jo ferskate fan dizze symptomen hawwe kinne. Of jo hawwe miskien gjin ien. As jo lykwols ien fan dizze symptomen hawwe, is it essensjeel om direkt jo dokter te sjen en advys te freegjen sûnder se te negearjen.
Wêrom ûntstiet dizze situaasje?
In fraach dy't in protte minsken stelle is: "Wêrom is dit my oerkommen?" Der binne twa haadoarsaken fan HCM.
1. Genetyske oarsaak: Sawat 3 fan de 5 minsken mei HCM hawwe dizze tastân fanwegen feroaringen yn har genen. Simpelwei sein, it is erflik . It wurdt feroarsake troch in defekt yn 'e genen dy't de groei fan 'e hertspier kontrolearje. It wurdt erfd op in autosomaal dominante manier. Dit betsjut dat as ien fan 'e âlden it defekte gen hat, der in kâns fan 50% is dat har bern it erft. De earnst fan 'e sykte kin lykwols ferskille, sels binnen deselde famylje. Guon minsken kinne it gen hawwe, mar de sykte net ûntwikkelje.
2. Gjin oarsaak fûn: By 2 fan de 5 HCM-pasjinten kin gjin spesifike oarsaak fûn wurde. Dit betsjut dat der gjin genetyske ynfloed is. Undersykers binne hjir noch mei dwaande.
Hoewol dizze tastân op elke leeftyd foarkomme kin, wurdt it meast diagnostisearre om 'e leeftyd fan 40 hinne.
Hokker komplikaasjes kinne foarkomme troch HCM?
Dit klinkt miskien eng, mar it is wichtich om bewust te wêzen. As HCM net behannele wurdt, kin it liede ta komplikaasjes. Mar tink derom, de mearderheid fan minsken mei HCM ûntwikkelje gjin serieuze komplikaasjes.
| Komplikaasje | Wat bart der? |
|---|---|
| Atriale fibrillaasje (Afib) | De boppeste keamers fan it hert klopje ûnregelmjittich en fluch. Dit kin liede ta bloedklonters en omstannichheden lykas in beroerte. |
| Kongestyf hertfalen | De ferdikte hertspier is net yn steat om bloed te pompen om oan 'e behoeften fan it lichem te foldwaan. |
| Ynfektive endokarditis | Bakteriële ynfeksjes fan 'e binnenste laach of kleppen fan it hert. |
| Abnormale hertslagen (ventrikulêre aritmieën) | Unregelmjittige hertslagen dy't libbensgefaarlik wêze kinne, ûntsteane út 'e legere keamers fan it hert. |
| Plotseling hertstilstân | Dit is in tige seldsume, mar serieuze komplikaasje dy't foarkomme kin. |
Wês net bang foar dizze dingen. Om josels tsjin dizze dingen te beskermjen, moatte wy regelmjittich medyske kontrôles hawwe. Benammen as immen yn jo famylje HCM hat, of as immen ferstoarn is oan in hommelse hertoanfal, is it tige wichtich om josels te kontrolearjen.
Hoe diagnostisearje dokters dizze sykte?
As jo nei in dokter geane, sil hy ferskate stappen folgje om út te finen oft jo dizze sykte hawwe.
- Medyske skiednis: Earst wurde jo frege oer jo symptomen, oft immen yn jo famylje hert sykte hat, of oft immen ynienen ferstoarn is.
- Fysyk ûndersyk: De dokter sil mei in stetoskoop nei jo hert en longen lústerje. As jo obstruktive HCM hawwe, kinne jo soms in hertruis hearre.
- Spesjale testen:
- EKG (Elektrokardiogram): Dit is de earste test dy't dien wurdt. Dizze test registrearret de elektryske aktiviteit fan it hert en kin abnormaliteiten opspoare by in protte minsken mei HCM.
- Echokardiogram (Echo): Dit is de wichtichste en definitive test foar it diagnostisearjen fan HCM. It is as in scan fan in poppe. It kin dúdlik de dikte fan 'e hertspier sjen, hoe't it hert wurket en hoe't it bloed pompt.
Neist dizze haadûndersiken kin de dokter fierdere ûndersiken oanbefelje as it nedich is.
- Bloedûndersiken
- Hertkatheterisaasje
- MRI-scan fan it hert
- In "Holter-monitor"-test dy't de hertslach 24 oeren of mear kontrolearret
- Echo-test foar oefenstress
- Genetyske testen
Wat binne de behannelingen foar HCM?
Sadree't jo de diagnoaze HCM krigen hawwe, sil jo kardiolooch it bêste behannelingplan foar jo bepale. It wichtichste doel fan behanneling is om symptomen te kontrolearjen en it risiko op komplikaasjes te ferminderjen.
1. Liifstylferoarings en kontrôle
As jo gjin symptomen hawwe en in leech risiko hawwe op komplikaasjes, kin jo dokter jo tastân kontrolearje troch jo regelmjittich te ûndersiikjen en jo te advisearjen om in hertsûne libbensstyl oan te nimmen.
- Folslein ûnthâlde fan smoken.
- It iten fan hertsûn iten (leech yn sâlt en oalje).
- Genôch sliep krije.
- Doch mei oan sêfte en matige oefeningen lykas oanjûn troch in dokter (krêftige oefeningen binne miskien net geskikt).
- In sûn gewicht behâlde.
- Goede kontrôle fan oare medyske omstannichheden lykas hege bloeddruk en diabetes.
2. Medisinen
Ferskate medisinen wurde brûkt om symptomen te kontrolearjen.
- Betablokkers: Se fertrage de hertslach en ferminderje de druk op it hert.
- Kalsiumkanaalblokkers: Untspanne de hertspier en fasilitearje de bloedstream.
- Diuretica:It ferwideret oerstallige floeistof út it lichem en ferminderet symptomen lykas koartheid fan sykheljen.
Koartlyn is in nij medisyn yntrodusearre mei de namme `(mavacamten)`. Dit is it earste medisyn dat rjochte is op 'e ûnderlizzende oarsaak fan HCM.
3. Spesjale prosedueres en sjirurgy
Der binne spesjale behannelingen foar omstannichheden dy't net mei medisinen kontrolearre wurde kinne, benammen obstruktive HCM, en om komplikaasjes te foarkommen.
| Behannelingmetoade | Wat wurdt der dien |
|---|---|
| Septale myektomie | Dit is in iepenhertoperaasje. By dizze proseduere ferwideret de sjirurch in lyts stikje fan 'e ferdikte hertwand (septum) , dat de bloedstream blokkearret. |
| Alkohol septale ablaasje | Dit wurdt dien foar pasjinten dy't gjin operaasje ûndergean kinne. Mei in katheter wurdt in lytse hoemannichte alkohol yn in lytse arterie spuite dy't bloed leveret oan de ferdikte hertspier. Dit ferneatiget it ferdikte weefsel en feroarsaket dat it krimpt. |
| ICD-apparaat (ymplantearbere kardioverter defibrillator) | Dit wurdt brûkt foar pasjinten mei risiko op in hommelse hertstilstân. In lyts apparaat dat ûnder de hûd ymplantearre wurdt. It is as in persoanlike beskermer foar it hert. Sadree't in ûnregelmjittige hertslach optreedt dy't libbensgefaarlik wêze kin, jout dit apparaat in elektryske skok om it hert wer normaal te meitsjen. |
Wat te ferwachtsjen as jo mei HCM libje?
Jo hoege net bang te wêzen om te hearren dat jo HCM hawwe. De measte minsken kinne in normaal libben libje mei juste behanneling en behear. Wylst it stjertesifer fan dizze sykte yn it ferline heech wie, is dat risiko hjoed, tanksij avansearre behannelingen, sakke nei in heul leech nivo fan 0,5%.
It wichtichste foar jo is om regelmjittich kontakt te hâlden mei jo kardiolooch. Lit jo regelmjittich kontrolearje, nim jo medisinen en hâld jo libbensstyl oan lykas hy of sy oanbefellet.
Mar der is ien ding om bewust fan te wêzen. Undiagnostisearre HCM is de wichtichste oarsaak fan hommelse hertdea by atleten ûnder de 35 jier. Dêrom is it sa wichtich om jo te testen foardat jo begjinne mei sporten as jo in famyljeskiednis hawwe.
Kin dizze sykte foarkommen wurde?
Omdat HCM faak feroarsake wurdt troch genetyske faktoaren, is der gjin manier om it te foarkommen. Mar it bêste dat wy dwaan kinne is komplikaasjes foarkomme . De bêste manier om dat te dwaan is screeningstests te ûndergean om de sykte betiid te ûntdekken.
As immen yn jo famylje (mem, heit, sibben, bern) HCM hat, moatte jo jo perfoarst teste litte.
Earst krije jo in EKG en in echokardiogram. Sels as dy testen normaal binne, is it oan te rieden om se elke 3 jier te kontrolearjen oant jo 30 binne en dan elke 5 jier.
Berjocht foar thús
- HCM is in tastân wêrby't de hertspier dikker wurdt as normaal, wêrtroch't it dreger wurdt foar it hert om bloed te pompen.
- Dit is faak in genetyske oandwaning dy't yn famyljes foarkomt . As immen yn jo famylje it hat, is it wichtich om te testen.
- In protte minsken hawwe miskien gjin symptomen . As jo symptomen ûnderfine lykas muoite mei sykheljen, boarstpine of flaufallen, sykje dan direkt medysk advys.
- De wichtichste test foar it diagnostisearjen fan 'e sykte is in echokardiogram (Echo) .
- Mei de juste behanneling, medisinen en libbensstylferoaringen kinne de measte minsken mei HCM in normaal, sûn libben liede . Jo hoege net yn panyk te reitsjen, jo hoege allinich bewust te wêzen en it goed te behearjen.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta