Binne jo fingergewrichten fergrutte en jo nagels feroare? Litte wy mear leare oer dizze hypertrofyske artrose!

Hawwe jo ea opmurken dat jo fingertoppen of teannen ungewoan grut binne, en jo nagels binne of nei ûnderen bûgd of hawwe in frjemde foarm? Soms jouwe wy hjir net folle omtinken oan. As jo ​​dizze symptomen lykwols sjogge, kin it in teken wêze fan in tastân dy't 'Hypertrofyske Osteoartropaty' hjit. Dit wurdt ek wol HOA neamd. De tastân sels is net sa gefaarlik, mar oare ûnderlizzende omstannichheden dy't it feroarsaakje kinne behanneling nedich hawwe. Dus, litte wy yn detail oer dizze HOA prate en mear leare.

Wat is hypertrofyske osteoartropaty (HOA)?

Simpelwei sein, hypertrofyske osteoartropaty (HOA) is in tastân dy't feroarsaket dat de punten fan jo fingers of teannen swollen en rûn wurde (clubbing) en feroaringen yn jo nagels. In persoan mei HOA kin:

• De punten fan 'e fingers of teannen wurde fergrutte en swollen .
• De nagels binne nei ûnderen bûgd en krije in kromme uterlik, as wiene se omheech lutsen.

HOA kin soms begjinne yn 'e bernetiid of adolesinsje. Foar guon minsken kin it ek letter yn it libben ûntwikkelje. Hoewol HOA sels net skealik is, is it wichtich om it te behanneljen as der in ûnderlizzende tastân is dy't it feroarsaket.

Wat binne de wichtichste soarten hjirfan?

Der binne twa haadtypen fan HOA's:

1. Primêre Hypertrofyske Osteoartropaty (PHO): Dit type is genetysk, wat betsjut dat it fan âlden op bern erfd wurde kin.

2. Sekundêre Hypertrofyske Osteoartropaty (SHO): Dit type wurdt feroarsake troch groanyske omstannichheden lykas hertsykte en longsykte. Dizze omstannichheden feroarsaakje faak lege soerstofnivo's yn jo bloed.

Wa is mear kânsryk om dizze tastân te ûntwikkeljen?

Eins kin elkenien, ûnôfhinklik fan geslacht of ras, dizze tastân ûntwikkelje dy't hypertrofyske osteoartropaty neamd wurdt.

Primêre HOA (PHO) ferskynt lykwols meastal binnen it earste libbensjier of tidens de adolesinsje. PHO:

• It komt faker foar ûnder swarte minsken.
• It komt faker foar by manlju.

In sekundêre HOA (SHO) is in tastân dy't it meast foarkomt by minsken tusken de 55 en 75 jier.

Hoe faak komt dizze situaasje foar?

Undersykers kinne net krekt sizze hoefolle minsken HOA hawwe. Mar it is bekend dat tusken 95% en 97% fan 'e minsken mei HOA it sekundêre type (SHO) hawwe . Dit betsjut dat de measte minsken dizze fingerferoarings hawwe fanwegen in oare tastân.

Wêrom wurdt dizze HOA oprjochte? Wat binne de redenen?

Litte wy sjen wat dit feroarsaket.

Redenen foar in primêre HOA (PHO)

Dit wurdt feroarsake troch genetyske mutaasjes dy't by de berte oanwêzich binne . It bern kin dizze genetyske mutaasje ervje fan 'e mem, de heit, of beide.

Redenen foar sekundêre HOA (SHO)

De wichtichste oarsaak fan sekundêre HOA (SHO) is longsykte . As dizze tastân feroarsake wurdt troch longsykte, wurdt it Hypertrofyske Pulmonale Osteoartropaty (HPOA) neamd.

De wichtichste longsykte dy't HPOA feroarsaakje kin is longkanker , benammen net-lytse sellige longkanker . Derneist binne oare longsykten dy't HPOA feroarsaakje kinne:

• Goedaardige fibrous tumors fan 'e pleura
• Chronike longynfeksjes
• Cystyske fibrose (in genetyske sykte dy't it sykhelsysteem beynfloedet)
• Mesoteliom (kanker fan it slijmvlies fan 'e longen)
• Kanker dy't him fan oare plakken ferspraat hat en de longen beynfloedet (Metastatyske longsykte)
• Pulmonale arterioveneuze misfoarming (ôfwikingen fan 'e bloedfetten yn' e longen)
• Pulmonale tuberkuloaze
• Sarkoidose (selklompen yn ferskate dielen fan it lichem)

Der binne oare faktoaren dy't ynfloed hawwe kinne op sekundêre HOA (SHO):

• Lever-, gal- en galblaassykten (hepatobiliêre omstannichheden):
• Biliêre atresia (galgongobstruksje by jonge bern)
• Kanker
• Sirrose fan 'e lever
• Primêre biliêre cholangitis
• Wilson's sykte (koperophoping yn it lichem)
• Hertsykten:
• Atriale myxoma (in net-kankerige tumor dy't yn it hert foarmet)
• Cyanotyske hertsykte (hertsykte wêrby't in fermindering fan soerstof yn it bloed is)
• Ynfeksje fan 'e binnenste laach fan it hert (ynfektive endokarditis)
• Gastrointestinale omstannichheden:
• Misbrûk fan laxeermiddelen
• Achalasie (in probleem mei it funksjonearjen fan 'e slokdarmsfinkter)
• Kanker
• Familiale adenomateuze polyposis (lytse groeisels yn 'e dikke darm)
• Inflammatoryske darmsykte

Neist dit kinne ferskate oare omstannichheden SHO feroarsaakje:

• Coeliakie (glutenallergie)
• Darmynfeksjes lykas dysentery
• Sykte fan Graves (hyperthyroïdie)
• Hyperthyroïdie
• Myelofibrose (in sykte fan it bonkenmerg)
• POEMS-syndroom
• Thymoma (in tumor fan 'e thymusklier)

Stel jo foar, immen dy't jo kenne hat al in skoftke hoast en har fingers binne sa feroare, en pas nei't se in dokter sjoen hawwe, ûntdutsen se dat it in longprobleem wie. Dat it is wichtich om omtinken te jaan oan dizze symptomen.

Wat binne de symptomen fan HOA?

It wichtichste symptoom fan HOA is knobbeljen of swelling fan 'e fingertoppen of teannen. Dit beynfloedet meastentiids beide kanten fan it lichem likegoed. Jo kinne dingen fernimme lykas:

• De punten fan 'e fingers of teannen binne swollen en rûn .
• De rimpels op 'e gewrichten tichtby de fingertoppen ferdwine.
• De nagels binne nei ûnderen bûgd en lykje te driuwen.
• De hûd oan 'e basis fan 'e nagel wurdt glânzjend en tin .
• Nagels wurde sêft .
• De punten fan 'e fingers of teannen binne read en fiele waarm oan .

Oare HOA-funksjes dy't jo miskien sjogge binne ûnder oaren:

• Klierhypertrofy. Dit kin omstannichheden feroarsaakje lykas akne, oermjittich switten (hyperhidrose), hingjende boppeste oogleden (ptosis fan it boppeste ooglid) en seborrheyske dermatitis.
• Periostitis is in ûntstekking fan 'e membranen dy't de bonken bedekke. Dit kin pine feroarsaakje yn 'e enkels, polsen of knibbels.
• Swelling fan 'e sêfte weefsels fan 'e skonken (net-pitting oedeem).
• Ferdikking fan bonken yn 'e enkels en polsen.
• Ferdikking fan 'e hûd (Pachydermia). De hûd op it gesicht en de hoofdhuid kin rûch wurde en djippe richels hawwe.

Wat binne de spesjale skaaimerken fan in sekundêre HOA (SHO)?

Neist de earder neamde gewoane symptomen fan HOA, kinne minsken mei sekundêre HOA (SHO) ek gewrichtseffusjes ûntwikkelje. Dit is as der ekstra floeistof opbout yn it weefsel yn en om 'e gewrichten. Gewrichtseffusjes kinne feroarsaakje:

• Pine
• Readens
• Styfheid
• Swelling

Gewrichtsswelling assosjeare mei SHO wurdt it meast sjoen yn 'e knibbels en polsen .

Hoe fine jo dit? Hokker testen dogge dokters?

As jo ​​nei in dokter geane, is it earste wat se dogge kontrolearje op klobben op jo fingertoppen of teannen. Derneist sille se ek sykje nei it folgjende tidens in fysyk ûndersyk:

• Binne de gesichtsfunksjes rûch wurden?
• Binne dyn skonken opswollen?
• Is der pine as jo op 'e enkels, knibbels of polsen drukke?
• Binne de bonken yn 'e enkels en polsen dikker wurden?

As de dokter in tastân fermoedt dy't HOA hjit, kin hy of sy ferskate testen útfiere, lykas:

• Profylteken fan Lovibond:As jo ​​fan 'e kant nei jo finger sjogge, sille jo meastentiids in brede "V"-foarmige hoeke sjen dêr't de nagelplaat de hûdplooi oan 'e basis fan 'e nagel treft (proksimale nagelplooi). As jo ​​in HOA hawwe, is jo nagel nei ûnderen bûgd, wêrtroch dizze hoeke tanimt. By in normale nagel is dizze hoeke 160 graden of minder. By in knuppelde nagel is it 180 graden of mear.
• Falangeale djipteferhâlding: Jo hawwe trije bonken (falanges) yn elke finger. It bonke dat de nagel hâldt (distale falange) is meastentiids koarter as it bonke derneist (middelste falange). As jo ​​HOA hawwe, is jo middelste falange koarter as jo distale falange.
• It teken fan Schamroth: Plak de neilen fan jo wiisfingers byinoar. Sykje nei in diamantfoarmige iepening (finster) tusken de basis fan 'e neil en de nagelriemen. As der gjin iepening is, hawwe jo wierskynlik in HOA.

Oanfoljende testen om sekundêre HOA (SHO) te detektearjen

As de dokter fermoedt dat in oare ûnderlizzende medyske tastân de HOA feroarsaket, kin hy of sy ferskate oare testen foarstelle:

• Angiografy (ûndersyk fan bloedfetten)
• Arteriële bloedgastest
• Bloedûndersiken
• Bonkescan
• Röntgenfoto fan 'e boarst
• CT-scan (kompjûtertomografy) of echografie (ultrasound)
• Echokardiogram of elektrokardiogram (EKG)
• MRI-scan (MRI - Magnetyske Resonânsjeôfbylding)
• Longfunksjetesten

Dizze testen kinne jo dokter helpe om de oarsaak fan jo HOA te finen. As in scan in abnormale groei sjen lit (lykas in tumor), kin jo dokter ek in biopsie foarstelle (in stekproef fan sellen nimme en se testen). Dit sil helpe om de krekte oarsaak fan 'e groei te bepalen.

Hoe wurdt dit behannele?

Behannelingmetoaden ferskille ôfhinklik fan it type HOA.

Behanneling fan primêre HOA (PHO)

As jo ​​gjin pine hawwe of jo symptomen net slim binne, hawwe jo miskien gjin spesjale behanneling nedich foar primêre HOA (PHO). As jo ​​lykwols symptomen hawwe, kinne jo miskien medisinen brûke lykas:

• Net-steroïde anty-inflammatoire medisinen (NSAID's)
• COX-2-ynhibitoren
• Bisfosfonaten
• Octreotide

Behanneling fan sekundêre HOA (SHO)

By it behanneljen fan sekundêre HOA (SHO) is it wichtichste om de ûnderlizzende oarsaak te behanneljen . Behanneling kin omfetsje:

• Antimikrobiële terapy foar de behanneling fan tuberkuloaze
• Chemotherapy om longkanker te behanneljen
• Levertransplantaasjes of levertransplantaasje foar leversykte
• Longtransplantaasjeoperaasje foar cystyske fibrose
• Radiofrekwinsjeablaasje foar longtumors (mei waarmte om tumors te ferneatigjen)
• Sjirurgy foar hert sykte of longkanker

As de ûnderlizzende tastân dy't de SHO feroarsaket net behannele wurde kin, kin de dokter medisinen foarstelle om de symptomen te kontrolearjen.

Hoe lang duorret it om te herstellen fan behanneling?

Dit hinget echt ôf fan it type HOA dat jo hawwe, de earnst fan 'e tastân, en de behanneling dy't jo krije. Sadree't de ûnderlizzende tastân behannele is, kin it klubjen gau fuortgean.

Is der wat dat wy dwaan kinne om it foarkommen hjirfan te ferminderjen?

Primêr HOA (PHO) risiko

Omdat PHO genetysk is, is der neat dat wy dwaan kinne om de foarming dêrfan te ferminderjen.

Sekundêr HOA (SHO) risiko

Om it risiko op it ûntwikkeljen fan SHO te ferminderjen, is it tige wichtich om in sûne libbensstyl te folgjen . Dit is foaral wichtich as jo risiko hawwe op hertsykte of longsykte. Hjir binne wat dingen dy't jo dwaan kinne:

• In sûn gewicht behâlde.
• It iten fan in hertsûn dieet.
• Regelmjittich oefenje.
• It beheinen fan alkohol- en drugsgebrûk.
• Stopje mei smoken. Dit is tige wichtich, om't smoken in wichtige oarsaak is fan in protte longsykten.
• Stress ferminderje.

Wat sil de takomst bringe foar ien mei in HOA?

Foar ien mei in primêre HOA (PHO)

PHO kin ophâlde mei slimmer te wurden. Soms, foaral nei de adolesinsje, kin it sels hielendal better wurde.

Foar ien mei in sekundêre HOA (SHO)

As de ûnderlizzende oarsaak mei súkses behannele wurdt, kin de tastân folslein genêzen wurde. As de ûnderlizzende oarsaak lykwols net mei súkses behannele wurde kin (bygelyks in slimme kanker), kin de tastân oanhâlde.

Wat bart der as de HOA-situaasje lang duorret?

As de situaasje mei in HOA al lang oanhâldt, kinne jo dingen ûnderfine lykas:

• Ferlies fan bewegingsberik yn gewrichten
• Artrose (gewrichtspine)
• Pine

Tink derom dat in protte fan dizze symptomen kinne wurde kontroleare mei juste behanneling .

As der in HOA is, hoe soargje jo dan foar josels?

As jo ​​in HOA hawwe, is it bêste dat jo dwaan kinne trochgean mei de behanneling dy't jo krije om jo symptomen te kontrolearjen. It is tige wichtich om de ynstruksjes fan jo dokter te folgjen.

Wannear moatte jo in dokter sjen?

Jo moatte foarsichtich wêze mei dizze dingen:

• Nei behannelingAs de symptomen fan klubjen weromkomme, rieplachtsje dan in dokter. Dit kin wize op in weromkommen fan 'e ûnderlizzende tastân.
• As jo ​​soargen hawwe oer side-effekten fan behanneling .
• As der gjin ferbettering sjoen wurdt nettsjinsteande behanneling foar in skoftke.

Yn sokke gefallen kin jo dokter oare behannelingen foarstelle dy't geskikt binne foar jo.

Gearfetting: Dingen om te ûnthâlden (berjocht foar thús)

Okee, lit ús efkes koart weromtinke oan wat wy besprutsen hawwe.

Hypertrofyske osteoartropaty (HOA) is in tastân wêrby't de punten fan 'e fingers swollen reitsje en de nagels misfoarme reitsje. It kin primêr (genetysk) of sekundêr (feroarsake troch in oare sykte) wêze. De wichtichste oarsaken fan sekundêre HOA binne long- en hertsykte.

• Symptomen: Swelling fan 'e fingertoppen, yngroeide teannen, gewrichtspine en ferdikking fan 'e hûd.
• Diagnoaze: Medysk ûndersyk, spesjale testen (Lovibond, Shamroth-skoares), en scans om de ûnderlizzende oarsaak te sykjen.
• Behanneling: By PHO wurdt medikaasje jûn neffens de symptomen. By SHO is it wichtichste om de ûnderlizzende sykte te behanneljen.
• It wichtichste: As jo ​​feroarings yn jo fingers fernimme, negearje se dan net en sykje medysk advys. Want, hoewol HOA net gefaarlik is, kin de ûnderlizzende sykte dy't it feroarsaket gefaarlik wêze.

Ik hoopje dat jo dizze ynformaasje nuttich fine. Bliuw sûn!

` Hypertrofyske osteoartropaty, swelling fan 'e fingers, feroaringen yn 'e nagel, PHO, SHO, longsykte, hertsykte, gewrichtspine, clubbing