Wurden kinne de freugde dy't jo fiele as jo in nije oanwinst yn jo famylje sjogge net beskriuwe. Mar soms, ûnferwachts, kinne dizze lytsen sûnensproblemen ûntwikkelje. Hjoed sille wy prate oer in tastân dy't pasgeborenen kin beynfloedzje, in bytsje serieus, mar ien wêr't wy allegear bewust fan moatte wêze. Dat is HIE, of hypoksysk-ischemyske encefalopaty.
Wat is HIE (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy)? Litte wy it krekt begripe.
Simpelwei sein, HIE (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy) is in harsenskea feroarsake troch in gebrek oan soerstof en bloedfoarsjenning nei de harsens. Tink derom, lykas elk oargel yn ús lichem, hat de harsens ek soerstof en fiedingsstoffen nedich om te funksjonearjen. Dizze wurde fia it bloed nei de harsens brocht. As dizze oanfier op ien of oare manier ûnderbrutsen wurdt, begjinne harsensellen skansearre te wurden. Dit is wat HIE is.
Dizze tastân treft it meast pasgeborenen , foaral as der komplikaasjes binne by de befalling. Soms kinne âldere bern en folwoeksenen lykwols ek HIE ûntwikkelje as der in serieus sykhelprobleem is, lykas ferdrinking .
It wichtichste is dat HIE in serieuze, potinsjeel libbensgefaarlike tastân is. Dus as jo tinke dat jo bern symptomen fan HIE hat, moatte jo direkt medysk advys sykje.
Jo hawwe miskien heard dat jo dokter oare nammen brûkt foar dizze HIE-tastân. Bygelyks:
- Berte-asfyksie
- Neonatale encefalopaty
- Perinatale hypoxia
Hoe't jo dit ek neame, it is deselde situaasje.
Binne der ferskillende soarten HIE? Hoe beoardielje jo de earnst fan 'e tastân?
Ja, dokters klassifisearje HIE neffens de prognose fan it bern. Dizze binne benammen ferdield yn trije kategoryen : mild, matich en swier . Dizze klassifikaasje kin bepale hoe't it senuwstelsel fan it bern beynfloede wurdt.
Mar tink derom, sels as HIE mild is, is it in medyske needgefal . Omdat rappe behanneling essensjeel is om libbensgefaarlike komplikaasjes te foarkommen. De dokter sil jo de bêste útlis jaan kinne foar de tastân fan jo bern. Dan kinne jo in beslút nimme en fierder gean.
Hoe faak komt dizze tastân foar?
Neffens statistiken treft HIE tusken de 1 en 6 fan elke 1.000 berne poppen . Sels yn in lân lykas de Feriene Steaten hawwe sa'n 9.000 oant 12.000 pasgeborenen elk jier te krijen mei dizze tastân. Hoewol it lestich is om krekte statistiken te finen yn Sri Lanka, is dit gjin tastân dy't negearre wurde kin.
Wat binne de symptomen fan HIE? Hoe sit it mei in pasgeboren poppe?
As in pasgeborene lichte of matige HIE hat, kinne se symptomen ûnderfine lykas:
- It lichem is of slap en libbensleas (`hypotonia`) of stiif en gespannen (`hypertonia`) .
- Moeilijkheden mei it drinken fan molke.
- Altyd in wurch hâlding sjen litte.
- Konstant gûlen sûnder reden, ûnrêst.
- Swak gûle.
- In bleke, blauwe of griisachtige kleur ('cyanose') oan 'e hûd, fingertoppen en lippen.
As HIE slim is, binne de symptomen slimmer:
- Der is hast gjin reaksje, sels as jo it oanreitsje of in lûd meitsje.
- Hiel swakke refleksen.
- Abnormale sykheljenpatroanen (bygelyks, rappe sykheljen, koartheid fan sykheljen).
- Unregelmjittige of tige stadige hertslach.
- Oanfallen .
- Ferlies fan bewustwêzen.
Wichtich: As jo bern ien fan dizze symptomen toant, bring se dan nei it tichtste sikehûs of skilje 112 fuortendaliks . Sels as HIE mild liket, is it in needgefal. Fluch behanneling is it wichtichste.
Wat binne de oarsaken fan HIE?
De wichtichste oarsaak fan HIE is in gebrek oan soerstof en bloedfoarsjenning nei de harsens. D'r binne ferskate manieren wêrop dit barre kin.
HIE kin foarkomme tidens fetale ûntwikkeling yn 'e liifmoer fanwegen:
- Abnormale ûntwikkeling of funksje fan it fetale hert of de longen.
- De mem hat in ynfeksje (lykas toxoplasmose of CMV).
- Oermjittige ferheging of fermindering fan 'e bloeddruk fan' e swangere mem.
- Fermindere soerstofnivo's yn it bloed fan 'e swangere mem.
As der komplikaasjes binne tidens de swangerskip of befalling, hat de poppe in heger risiko op it ûntwikkeljen fan HIE. Bygelyks:
- De navelstreng, dy't út 'e fagina komt foardat de foetus berne wurdt ('strengprolaps').
- Kompresje fan 'e navelstreng of stopjen fan bloedstream dêrhinne.
- Placentale ôfbraak.
- Uterine ruptuur.
- Placenta previa (dy't de baarmoederhals bedekt).
Oarsaken fan HIE (muoite mei sykheljen) by âldere bern en folwoeksenen:
- Hertritmestoornissen ('Aritmie').
- Ferstikking (bgl. ferdrinken, wurging - `asfyksiaasje`).
- Oerdoasis fan medisinen of medisinen.
- Fergiftiging (bygelyks kwikfergiftiging).
- Yn skok reitsje.
Wa hat in ferhege risiko op HIE?
In pasgeboren poppe kin in ferhege risiko hawwe op HIE as:
- Berte mei in leech bertegewicht .
- Fersmoarging fan 'e faginale floeistof.
- Fertrage fetale ûntwikkeling (benammen ûnfolsleine ûntwikkeling fan guon organen, lykas de longen).
In swangere mem hat in ferhege risiko op komplikaasjes tidens de befalling, mei omstannichheden lykas:
- Hege bloeddruk tidens de swangerskip ('Pre-eklampsie').
- Swangerskipsdiabetes.
- Langduorjende arbeid.
- Drugsgebrûk.
Wat binne de mooglike komplikaasjes fan HIE? Binne dizze gefaarlik?
HIE is in tige serieuze tastân, mooglik sels fataal. Derneist kin de permaninte skea oan 'e harsens liede ta in ferskaat oan komplikaasjes op lange termyn. Guon dêrfan binne:
- Untwikkelingsfertragingen : Fertragingen yn dingen lykas praten en rinnen.
- Groeiproblemen.
- Gehoar- of fisuele beheining.
- Kognitive funksjeproblemen, yntellektuele beheining .
- Moeite mei konsintrearjen.
- Epilepsy .
- Cerebrale parese .
- Faak ynfeksjes.
In protte fan dizze komplikaasjes ferskine net fuortendaliks. Se kinne allinich ferskine as jo bern nei skoalle giet. As jo bern de ûntwikkelingsmylpen foar syn leeftyd net hellet, of muoite hat mei learen yn 'e klasse, gean dan direkt nei in dokter.
Hoe kinne dokters HIE akkuraat diagnostisearje?
Omdat HIE in medyske needgefal is, binne dokters tige foarsichtich mei de tekens fan 'e tastân foar en nei't de poppe berne is. Dit is om derfoar te soargjen dat it harsens fan 'e poppe genôch soerstof en bloed krijt. As der swierrichheden binne tidens de berte, binne dokters ree om de tastân te behanneljen foardat de poppe offisjeel diagnostisearre wurdt.
Om HIE te diagnostisearjen, sil in dokter in folslein fysyk ûndersyk útfiere. Se sille sykje nei symptomen en ferskate testen oanfreegje om de diagnoaze te befêstigjen.
Foar HIE by pasgeborenen kinne dizze testen dien wurde foar en nei't de poppe berne is:
- Fetale hertmonitoring.
- In placentale bloedtest.
- Sûnensbeoardieling fan in pasgeborene poppe ( 'Apgar-skoare' ).
- Testen fan it bloed en gasnivo's yn 'e navelstreng.
- Ofbyldingstests lykas 'ultrasound' of 'MRI' (magnetyske resonânsjeôfbylding) .
- EEG (Elektro-encefalogram) test (om de elektryske aktiviteit fan 'e harsens te mjitten).
Oanfoljende bloedûndersiken helpe dokters te begripen hoe't HIE de oare organen fan it bern beynfloedet.
Wat binne de behannelingen foar HIE? (Behanneling)
Dokters behannelje HIE op de folgjende manieren:
- It lichem fan it bern ôfkuolje (terapeutyske hypotermy) en it dan werombringe nei normale temperatuer kin helpe om fierdere skea oan 'e harsens te foarkommen.
- Wylst it bern yn it sikehûs leit , wurdt in EEG brûkt om te kontrolearjen op oanfallen, en wurdt medisinen jûn om oanfallen te foarkommen.
- Ferbetterje bloed- en soerstofstream nei it brein,Stipebehanneling fan 'e ûnderlizzende oarsaak (bygelyks it jaan fan ekstra soerstof fia in gesichtsmasker of nasale kanyle).
As der komplikaasjes ûntsteane as it bern groeit, kin ekstra stipe nedich wêze. Dit omfettet:
- Fysioterapy of arbeidsterapy.
- Spraakterapy.
- Programma's foar iere bernetiidûnderwiis.
- Hulpmiddels lykas in bril of gehoarapparaten.
Kinne der side-effekten wêze fan 'e behanneling?
Medisinen tsjin epileptyske oanfallen kinne wat side-effekten hawwe. Dizze ferskille ôfhinklik fan it type medikaasje dat jûn wurdt. Foardat jo mei de behanneling begjinne, prate mei de dokter fan jo bern oer dizze side-effekten en hokker symptomen jo moatte yn 'e gaten hâlde. "Therapeutyske hypotermy" (behanneling om it lichem te koelen) kin ek side-effekten feroarsaakje, lykas in leech oantal bloedplaatjes.
Hoe lang sil it duorje foardat de poppe herstelt nei de behanneling?
Poppen mei allinnich milde symptomen en gjin harsenskea herstelle meastal folslein binnen twa wiken. As de tastân lykwols slim is, kinne libbenslange komplikaasjes foarkomme, dy't langdurige behanneling nedich binne.
As myn poppe HIE hat, wat moat ik dan ferwachtsje? Wat binne de útsichten?
De earnst fan 'e HIE-tastân bepaalt de takomst fan it bern. Undersyk suggerearret dat tusken de 20% en 50% fan 'e poppen mei HIE stjerre . Ek ûntwikkelje tusken de 25% en 60% langduorjende neurologyske steurnissen of learproblemen, lykas cerebral palsy of epilepsy .
Yn guon gefallen kin HIE lykwols folslein genêzen wurde. Hoe earder HIE behannele wurdt en harsenskea foarkommen wurdt, hoe better de útkomst. Wy moatte lykwols begripe dat net elke poppe folslein herstelle sil.
As HIE slim is, kin de libbensferwachting fan 'e poppe ferkoarte wurde. In poppe mei slimme harsenskea kin yn 'e bernetiid of iere bernetiid stjerre. Milde HIE hat meastentiids gjin ynfloed op 'e libbensferwachting. Matige HIE kin de libbensferwachting wol of net ferkoartje. De measte poppen mei milde en matige HIE hawwe in normale libbensferwachting. Stipebehannelingen binne beskikber om libbensgefaarlike gefolgen te minimalisearjen.
Binne der manieren om HIE te foarkommen?
Spitigernôch kin HIE net altyd foarkommen wurde.
Jo kinne jo risiko op it ûntwikkeljen fan HIE lykwols ferminderje troch regelmjittige kontrôles te ûndergean tidens de swangerskip . Jo dokter sil jo advys jaan oer hoe't jo feilich bliuwe kinne en in goede sûnens behâlde kinne. Hoe sûn jo ek binne tidens de swangerskip, HIE kin lykwols noch foarkomme.
Ek is it kontrolearjen fan drugsgebrûk tige wichtich om komplikaasjes te foarkommen dy't jo en jo poppe kinne beynfloedzje.
Foar âldere bern en folwoeksenen kinne jo helpe om HIE te foarkommen troch feilichheidsmaatregels te nimmen foardat jo meidogge oan potinsjeel gefaarlike aktiviteiten. Bygelyks, as jo geane swimme, kin allinich swimmen wêr't in badmeester is helpe om ferdrinking te foarkommen.
Hoe let moat ik in dokter sjen?
As jo bern de ûntwikkelingsmylpaal foar syn leeftyd net hellet, of as se tekens fan komplikaasjes sjen litte as se groeie, rieplachtsje dan de dokter fan jo bern. As jo bern muoite hat mei boarstfieding, rieplachtsje dan in dokter.
Wannear moatte jo nei de Spoedeisende Hulp (ETU) ?
As jo, jo bern, of immen dy't jo kenne ien fan dizze HIE-symptomen hat, skilje dan fuortendaliks 112 en gean nei de tichtste needkeamer:
- Moeite mei sykheljen.
- In beslach.
- As de hûd bleek, blau of griis liket.
- Ferlies fan bewustwêzen (flauwfallen).
Hokker fragen moat ik de dokter stelle?
Jo kinne jo dokter fragen stelle lykas dizze:
- Hoe serieus is HIE?
- Is it harsens fan myn poppe skansearre?
- Hokker komplikaasjes moat ik yn 'e gaten hâlde?
- Binne der side-effekten fan 'e behanneling?
- Wannear kin myn bern it sikehûs ferlitte?
- Wannear moat ik de folgjende kear komme om de sûnens fan myn bern yn 'e gaten te hâlden?
Ta beslút, in lyts berjocht foar âlden om mei nei hûs te nimmen
Ik begryp hoe bang en benaud in mem of heit him fielt as se witte dat in pasgeboren poppe HIE (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy) hat. Jo kinne jo tige hulpeloos fiele, om't it medyske team de hiele dei hurd wurket om derfoar te soargjen dat it harsens fan 'e poppe genôch soerstof en bloed krijt.
Yn dizze tiid sil jo dokter jo op 'e hichte hâlde fan 'e tastân fan jo poppe . Se binne der om alle fragen te beantwurdzjen dy't jo miskien hawwe. Omring josels ek mei in sterke stipegroep, lykas jo famylje en freonen, om jo troch dizze útdaagjende ûnderfining te helpen. As it nedich is, kin it praten mei in geastlike sûnenssoarchadviseur ek in grutte help wêze. Tink derom dat jo net allinich binne.
` Hypoksysk-ischemyske encefalopaty, HIE, fermindere soerstof nei de harsens, fermindere bloedfoarsjenning nei de harsens, pasgeborenen, berteferstikking, harsenskea, ûntwikkelingsfertragingen
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta