Wat is Kernicterus? Is jo poppe yn gefaar?

As jo ​​in nije mem of heit binne, wit ik hoe soargen jo binne oer jo lytse. Soms kinne jo bang wêze om te sjen dat de hûd fan jo poppe giel wurdt. Dit wurdt geelsucht neamd. Meastentiids is it net serieus, mar soms, as dizze geelsucht slimmer wurdt, kin it skea feroarsaakje oan 'e harsens fan' e poppe. Dêr hawwe wy it hjoed oer, dat wurdt kernicterus neamd.

Wat is Kernicterus?

Simpelwei sein, Kernicterus is in seldsume tastân dy't foarkomt as it bloed fan jo poppe tefolle fan in giele stof befettet dy't bilirubine hjit (wy neame dit hyperbilirubinemie), wat de harsens fan 'e poppe kin beskeadigje.

No freegje jo jo miskien ôf wat dizze bilirubine is? It is in giel ôffalprodukt dat ûntstiet as reade bloedsellen yn ús lichem ôfbrekke. Normaal ferwideret ús lever dizze bilirubine út it lichem. Mar soms, foaral by pasgeboren poppen, kin de lever it net goed ferwiderje. Dan sammelet bilirubine him op yn it bloed, wêrtroch't de hûd fan 'e poppe, it wyt fan 'e eagen, it tandvlees en de slymvliezen ûnder de tonge giel wurde. Dat neame wy geelzucht .

Kernicterus-symptomen ûntwikkelje stadichoan. Neist geelsucht kinne pasgeborenen ek irritabiliteit, wegering om boarstfieding te jaan en oanfallen ûnderfine. As de tastân slim wurdt, kin de poppe it gehoar ferlieze en sels permaninte harsenskea oprinne. Dus as jo feroaringen yn it gedrach of uterlik fan jo pasgeborene fernimme, moatte jo direkt in dokter sjen.

Jo hawwe miskien heard dat dokters dizze tastân soms 'Bilirubine-encefalopaty' neame.

Hoe faak komt Kernicterus foar?

Geelsucht komt tige faak foar by pasgeborenen. Dokters binne lykwols altyd wach op geelsucht by pasgeborenen, wat it risiko ferminderet dat it him ûntjout ta kernicterus. Dêrom is kernicterus in tige seldsume tastân.

Hoewol dit meast pasgeboren poppen treft, kin it yn tige seldsume gefallen ek by folwoeksenen foarkomme.

Wat binne de symptomen fan Kernicterus?

It earste teken fan kernicterus is geelsucht . As jo ​​poppe geelsucht hat, sille de folgjende gebieten giel ferskine:

• De hûd fan 'e poppe.
• It wite diel fan 'e eagen.
• De delikate membranen yn 'e mûle (lykas it tandvlees en ûnder de tonge).

Dokters kinne dizze tastân binnen ien oant trije wiken nei de berte fan 'e poppe diagnostisearje.

Neist geelsucht kin kernicterus ek dizze symptomen hawwe:

• Slaperigheid , lethargie.
• Koarts.
• Braken.
• Unwillekeurige spierbewegingen.

Dizze symptomen kinne ferskille ôfhinklik fan 'e earnst fan' e tastân, dat is, de ferskillende stadia fan kernicterus.

Stadia fan Kernicterus

Der binne trije haadstadia fan kernicterus. Symptomen binne yn elk stadium oars.

• Iere faze: Moeite mei iten jaan en sûgjen, slaperigheid, lege spierspanning, fermindere skrikrefleks . Stel jo foar, de poppe is gewoan libbensleas.
• Middelste stadium: irritabiliteit, lûd gjalpen, soms hege toanen gûlen, hege spierspanning. De poppe liket gewoan ûnrêstich te wêzen.
• Let stadium: It molkfieden hâldt folslein op, de lichemspieren wurde stiif, it lichem is bûgd efteroer mei de nekke nei achteren bûgd, en der komme krampen foar. Dit is it gefaarlikste en libbensgefaarlikste stadium .

As jo ​​poppe geelsucht en oare hjirboppe neamde symptomen hat, moatte jo sûnder fertraging in dokter rieplachtsje.

Wat binne de oarsaken fan Kernicterus?

De wichtichste oarsaak fan kernicterus is hyperbilirubinemie , dy't foarkomt as de lever fan in pasgeborene net yn steat is om bilirubine goed te ferwiderjen.

Der binne ferskate redenen wêrom't bilirubine op dizze manier tanimme kin:

• Polycythemia: Dit betsjut in oermjittige tanimming fan it oantal reade bloedsellen yn it lichem.
• Hemolyse: Dit is de ferneatiging fan reade bloedsellen. Dit bart meastal as ûnderdiel fan 'e libbenssyklus fan' e sel. Soms kinne dizze sellen lykwols te fluch of oermjittich ferneatige wurde.
• Ferwûnings by de berte: As in poppe berne wurdt, kin der in bloedophoping ûnder de hûd fan 'e holle (cephalohematoom) , blieding tusken de hûd en de skedel (subgaleale bloeding) , of kneuzingen wêze.
• In medyske tastân dy't de bloedsellen fan 'e poppe beynfloedet: Bygelyks , Rh-hemolytyske sykte , of in tastân dy't de lever fan 'e poppe beynfloedet, lykas it syndroom fan Crigler-Najjar .

As de lever gjin bilirubine yn 'e stoelgong útskiede kin, sammelet it him op yn it bloed en reizget it dan nei it harsensweefsel. As bilirubine sa yn 'e harsens telâne komt, kin it serieuze komplikaasjes feroarsaakje.

Wat binne de lange-termyn effekten en komplikaasjes fan Kernicterus?

Komplikaasjes feroarsake troch kernicterus kinne soms libbensgefaarlik wêze en kinne lange-termyn effekten hawwe. Se omfetsje:

• Gehoarferlies.
• Cerebrale pareseDe situaasje.
• Problemen mei kognitive ûntwikkeling .
• Permaninte harsenskea.
• Koma.

Dit binne enge dingen om te hearren. Mar tink derom, dizze serieuze omstannichheden kinne foarkommen wurde as se betiid diagnostisearre en behannele wurde.

Wa hat in heger risiko om Kernicterus te ûntwikkeljen?

Dyn pasgeboren poppe kin in ferhege risiko hawwe om kernicterus te ûntwikkeljen as:

• As de pasgeborene poppe geelsucht hat.
• As de hûdskleur fan 'e poppe wat donkerder is, kin it lestich wêze om de fergeling fan 'e hûd te werkennen (wat it earste teken fan dizze tastân is). Dit is iets wêr't jo foaral foarsichtich mei wêze moatte.
• In poppe dy't foar 37 wiken berne is, wurdt in te betiid berne poppe neamd.
• As jo ​​net goed ite, sille jo net goed kinne ûntlastje (bilirubine wurdt mei de ûntlasting út it lichem útskieden).
• As immen yn 'e famylje yn 'e bernetiid geelsucht hat hân (biologyske famyljeskiednis).

Sels sûne poppen kinne geelsucht ûntwikkelje. As de geelsucht lykwols slim wurdt, kin it liede ta kernicterus.

Hoe wurdt Kernicterus diagnostisearre?

In dokter bepaalt meastal oft in poppe kernicterus hat troch in fysyk ûndersyk en wat testen út te fieren. Twa haadtests wurde útfierd:

• In ljochtmetertest: Dit hâldt yn dat jo mei in spesjaal apparaat in ljocht op 'e hûd fan jo poppe skine. De manier wêrop it ljocht fan 'e hûd fan 'e poppe weromkaatst nei it apparaat wurdt brûkt om it bilirubinenivo te berekkenjen. Dit is in pineleaze en maklike test.
• In bloedtest foar bilirubine: Om de diagnoaze te befêstigjen, sil in dokter in lyts bloedmonster nimme fan 'e hakke fan jo poppe, it nei in laboratoarium stjoere en de hoemannichte bilirubine dêryn mjitte.

Soms kinne dingen lykas in echografie fan 'e holle, in CT-scan of in MRI-scan dien wurde. Mar se binne net nedich. Se binne allinich om der wis fan te wêzen dat der gjin oare omstannichheden binne dy't ferlykbere symptomen hawwe.

Wat is it bilirubinenivo dat kernicterus feroarsaket?

In dokter sil it nivo fan Total Serum Bilirubin (TSB) yn it bloed fan jo poppe mjitte om te kontrolearjen op kernicterus. Normaal moatte TSB-nivo's tusken 0,1 en 1,2 mg/dL (milligram per desiliter) lizze. Symptomen fan geelsucht begjinne te ferskinen as TSB-nivo's sawat 2,0 mg/dL berikke. In TSB-nivo fan 25 mg/dL of heger wurdt beskôge as tige heech en wurdt beskôge as kernicterus. As jo ​​soargen hawwe oer de testresultaten, freegje dan jo dokter.

Hoe wurdt Kernicterus behannele?

Der binne ferskate behannelingen foar kernicterus. De dokter sil de meast geskikte behanneling bepale op basis fan 'e tastân fan' e poppe.

• Fototerapy: Dit hâldt yn dat helder ultraviolette ljochten op 'e hûd fan 'e poppe skinen. Dizze ljochten binne medysk feilich en skealje de poppe net. De poppe wurdt yn in bêd lein en it ljocht wurdt op 'e hûd fan 'e poppe rjochte. De eagen fan 'e poppe wurde tidens de behanneling bedekt. ​​Dit ljocht feroaret bilirubine sadat it maklik út it lichem útskieden wurde kin.
• Útwikselingsbloedtransfúzjes: Dit omfettet it fuortheljen fan it eigen bloed fan 'e poppe en it ferfangen troch bloed en/of plasma fan in donor. In dokter ynfoeget in lyts buisje yn in ader yn 'e earm fan' e poppe of in katheter yn 'e navelstreng. Dit wurdt dien om de hoemannichte bilirubine yn it bloed fluch te ferminderjen.
• Intraveneuze immunoglobulinen (IVIG): As jo ​​poppe hege bilirubinenivo's hat fanwegen in tastân lykas Rh-sykte, kin in dokter IVIG jaan. Dit is in antistofterapy. It wurdt jûn as in sâltwetteroplossing yn in ader yn 'e earm fan jo poppe.

Dizze behannelingen klinke miskien in bytsje eng, mar it is wichtich om te ûnthâlden dat se dien wurde om de poppe te rêden fan in serieuze tastân.

Hoe lang duorret it foar in poppe om te herstellen nei behanneling?

It kin oant twa wiken duorje foardat de poppe herstelt. As de tastân fan 'e poppe lykwols yn in lette faze is en de harsens skansearre binne, is de skea miskien net omkearber. As dat bart, binne d'r behannelingen en stipe beskikber om de poppe te helpen mei de tastân om te gean as se âlder wurde.

Jo kinne jo poppe helpe om fluch te herstellen troch him goed te fieden. In poppe mei kernicterus kin muoite hawwe mei boarstfieding. Jo dokter sil jo advisearje oer hoe't jo de poppe de nedige fieding kinne jaan. Jo poppe moat goed fiede wurde, sadat hy goed poepe kin. Troch poepen wurde ôffalprodukten lykas bilirubine út it lichem fuorthelle.

Wat is de útsjoch foar Kernicterus?

As jo ​​poppe behannele wurdt yn 'e iere of middelste stadia fan kernicterus, kinne se folslein herstelle. Poppen mei lettere stadia fan kernicterus kinne lykwols libbensgefaarlike komplikaasjes ûntwikkelje. Sprek mei jo dokter om mear te learen oer de tastân fan jo poppe.

Meastentiids ûntdekke en behannelje dokters geelsucht by pasgeborenen foardat it slim wurdt en yn kernicterus feroaret. Dêrom is kernicterus in tige seldsume tastân.

Kin in poppe folslein herstelle fan kernicterus?

Ja,As in poppe betiid diagnostisearre en behannele wurdt, kin hy of sy folslein herstelle fan kernicterus. It herstelpersintaazje fan 'e poppe hinget lykwols ôf fan it stadium fan 'e tastân en de faktoaren dy't it feroarsake hawwe.

Kin Kernicterus foarkommen wurde?

Der is gjin manier om alle oarsaken fan kernicterus te foarkommen. Mar jo kinne it risiko fan jo poppe op it ûntwikkeljen fan kernicterus ferminderje troch it folgjende te dwaan:

• Pas altyd op foar geelsucht nei't jo poppe berne is. As jo ​​earne op it lichem fan jo poppe giele ferkleuring sjogge, gean dan direkt nei in dokter.
• Mis de ôfspraken foar jo pasgeborene net. Dizze binne foaral wichtich as jo poppe te betiid berne is.
• As jo ​​poppe geelsucht hat, sykje dan behanneling ûnder begelieding fan in dokter. De dokter sil advys jaan oer behanneling as it nedich is.

It wichtichste is om in dokter te fertellen as jo sels de lytste feroaring yn it uterlik of gedrach fan jo poppe fernimme, sûnder it te negearjen.

Wannear moat ik myn poppe nei in dokter bringe?

As de hûd fan jo pasgeboren poppe, it wyt fan 'e eagen of de binnenkant fan 'e mûle gielich lykje, is it wichtich om binnen de earste pear wiken nei de berte in dokter te sjen. Geelsucht komt faak foar by pasgeborenen, mar hege bilirubinenivo's kinne libbensgefaarlik wêze. In dokter sil jo poppe ûndersykje en har bilirubinenivo's kontrolearje om der wis fan te wêzen dat se sûn binne.

Wannear moat ik myn poppe nei in needhelpôfdieling (ETU) bringe?

As jo ​​poppe geelsucht en oare symptomen fan kernicterus hat, lykas oanfallen, skilje dan fuortendaliks 112 of bring jo poppe nei de tichtste meldkeamer. Oare tekens om yn in needgefal op te letten binne:

• As de poppe syn lichem bûcht as in bôge, syn holle nei achteren tilt en in "C"-foarm makket mei syn lichem.
• As jo ​​​​​​non-stop gûle, of mei in hege stim skrieme.
• As de gehaktballen ungewoan hurd binne, of as de gehaktballen swak lykje.

Yn tiden lykas dizze is it wichtich om fluch te hanneljen en net yn panyk te reitsjen.

Hokker fragen moat ik de dokter fan myn poppe stelle?

Wês nea bang om jo dokter alles te freegjen wat jo yn gedachten hawwe oer jo poppe. Hjir binne wat fragen dy't jo stelle kinne:

• Hoe faak moat in pasgeboren poppe medyske kontrôles hawwe?
• Hokker stadium fan kernicterus hat myn poppe?
• Binne der side-effekten fan 'e behanneling?
• Hoe faak hat myn poppe fototerapy nedich?
• Hat Kernicterus it harsens fan myn poppe beynfloede of komplikaasjes op lange termyn feroarsake?

As âlder fan in pasgeborene is it normaal om bang te wêzen as de hûd en eagen fan jo poppe giel wurde. It is ek dreech om te sjen hoe't jo poppe symptomen sjen lit dy't jo net kontrolearje of reparearje kinne. Wylst geelsucht tige gewoan is, is kernicterus - in serieuze komplikaasje fan geelsucht feroarsake troch tefolle bilirubine yn it bloed fan 'e poppe - net sa gewoan. As jo ​​fiele dat der wat mis is, rieplachtsje dan de dokter fan jo poppe en sprek foar jo poppe op. Hoewol komplikaasjes kinne foarkomme nei kernicterus, binne d'r libbenslange stipe om jo poppe te helpen groeien. As it betiid diagnostisearre en behannele wurdt, kin jo pasgeborene herstelle.

Koarte punten om te ûnthâlden

Okee, dus litte wy de wichtichste dingen besjen dy't wy oer Kernicterus besprutsen hawwe.

• Kernicterus is in seldsume mar gefaarlike tastân dy't harsenskea feroarsaakje kin as it nivo fan bilirubine yn it bloed fan pasgeboren poppen te folle tanimt.
• It wichtichste iere teken hjirfan is geelsucht - in fergeling fan 'e hûd en eagen.
• Neist geelsucht, as jo poppe slieperich is, wegeret boarstfieding te jaan, yrritearre is, in stiif lichem hat, of oanfallen hat, rieplachtsje dan direkt in dokter.
• As it te let diagnostisearre en behannele wurdt (lykas fototerapy en útwikselingstransfúzje), kin de poppe folslein genêzen wurde. As it te let dien wurdt, kin der permaninte harsenskea ûntstean.
• Wês foarsichtich mei geelsucht nei't de poppe berne is. Folgje de ynstruksjes fan 'e dokter.
• As jo ​​twifels hawwe, aarzel dan net om mei in dokter te praten. Jo binne de bêste beskermer fan jo poppe.

Ik hoopje dat dizze ynformaasje nuttich foar jo is. Wy winskje jo en jo lytse in goede sûnens ta!

` Kernicterus, Bilirubine, Geelsucht, Pasgeborenen, Harsenskea, Hyperbilirubinemie, Babysûnens