Doet de heup fan jo bern sear? Mankt er? Litte wy leare oer de sykte fan Legg-Calve-Perthes!

Is jo pjut ynienen begûn te hinken? Of docht syn heup sear? Soms jouwe wy miskien net folle omtinken oan dizze lytse dingen. As dizze symptomen lykwols oanhâlde, is it wichtich om in bytsje soargen te meitsjen. Want dit kinne symptomen wêze fan in seldsume heupsteurnis by bern dy't de sykte fan Legg-Calve-Perthes neamd wurdt. Dus, litte wy hjir hjoed yn mear detail oer prate, sille wy?

Wat is de sykte fan Legg-Calve-Perthes?

Simpelwei sein, dit is in tastân dy't it heupgewricht beynfloedet by bern tusken de 2 en 12 jier. Us heupgewricht bestiet út in bolfoarmich diel oan 'e boppekant fan it dijbonke (dat wy de 'femorale kop' neame) en in holtefoarmich diel yn it heupbonke. It is as in bal dy't yn in beker past. Dus, wat der bart by de sykte fan Legg-Calve-Perthes is dat de bloedfoarsjenning nei dat bolfoarmige diel fan it dijbonke tydlik fermindere of stoppe wurdt .

Tink derom, elk diel fan ús lichem hat bloed nedich om te oerlibjen. It is út bloed dat wy soerstof en fiedingsstoffen krije. Dus, as de bloedstream op dizze manier ophâldt, begjint it weefsel fan dat bonke bytsje by bytsje te stjerren. Dit wurdt yn 'e medisinen 'avaskulêre nekrose' of 'osteonekrose' neamd. Nei in skoftke begjint de bloedstream lykwols wer. Dan begjint it beskeadige bonkediel himsels te reparearjen. Soms groeit it nij foarme bonke lykwols net yn deselde foarm as earder. Dat is it probleem hjir.

Dizze sykte heart ta in groep sykten dy't 'osteochondrose' neamd wurde. By dizze is der in degeneraasje en ferbouwing fan it groeiende ein fan in bonke. It begjint ynienen, sûnder identifisearbere oarsaak. De sykte ûntjout him yn ferskate stadia, en it heule proses kin ferskate jierren duorje. Hoefolle dit jo bern beynfloedet hinget ôf fan 'e omfang fan' e bonkeferoaring. Mei de juste behanneling kinne de measte bern lykwols goed herstelle.

Dizze sykte is ek bekend ûnder ferskate oare nammen:

• Sykte fan Perthes
• Perthes syndroom
• Legg Calve
• Legg-Perthes
• Kalve-Perthes
• Coxa plana (platte heup)

Hoe seldsum is de sykte fan Perthes? Wa krijt it meastal?

Wrâldwiid treft de sykte sawat ien op de 12.000 bern . Jonges hawwe fiif kear mear kâns om it te ûntwikkeljen as famkes.

Wat leeftyd oanbelanget, komt it it meast foar by bern tusken de 5 en 7 jier. It kin lykwols ûntwikkelje by bern fan 2 jier of 12 jier.

Is de sykte fan Legg-Calve-Perthes permanint?

Dit wurdt in degeneraasje en weropbou fan 'e kop fan it femur fan it bern neamd. Dit proses duorret ferskate jierren. De sykte is dus tydlik. It kin lykwols permaninte feroarings yn 'e foarm fan it bonke feroarsaakje.

Kin dizze sykte yn 'e takomst problemen feroarsaakje?

Ja, spitigernôch kin it soms. As de bal fan it dijbonke te misfoarme is, past it miskien net goed yn 'e kom fan it heupgewricht. Hoewol behanneling dit foar in grut part kin korrigearje, kin dizze ferkearde ôfstimming oanhâlden liede ta problemen mei de heupgewricht as it bern groeit, lykas artritis yn 'e rin fan' e tiid .

Wat binne de symptomen fan Legg-Calve-Perthes sykte?

De symptomen fan dizze sykte ferskine net allegear tagelyk. Se ûntwikkelje stadichoan. Soms kinne jo jo yn it earstoan net iens foarstelle wat der bart.

Symptomen dy't yn 'e iere stadia sjoen wurde kinne:

• Mank: It kin lykje dat it bern ien skonk sleept of muoite hat mei rinnen. Dit wurdt dien om it gewicht op 'e troffen heup te ferminderjen. Faak is it mank lopen it earste teken fan pine. It bern wit miskien net iens wêrom't er mank lopend is. Stel jo foar, jo soan, Sadeep, rint en boart net mear lykas eartiids, en hy liket ien skonk te slepen as er rint. Hy seit net iens dat it earst sear docht. Sa kin it begjinne.
• Heuppine: As jo ​​bern pine hat, is it wierskynlik al yn it begjin fan 'e sykte. Dat is wannear't de bloedfoarsjenning nei it bonke ôfnimt en it bonke begjint te ferswakjen. Dizze pine nimt ta mei oefening, rinnen en boartsjen.
• Ferwiisde pine: Guon bern kinne pine fiele yn 'e knibbel, dij, bekken of búk ynstee fan heuppine.
• Skonkkrampen: In strakkende en krampende pine kin foarkomme yn 'e skonkspieren dy't ferbûn binne mei it heupgewricht.

Symptomen dy't letter ferskine kinne:

• Trendelenburg-gong: Dit is in spesifyk kuierpatroan dat sjoen wurdt as der problemen binne mei it heupgewricht. Troch swakte fan 'e heupspieren kantelt it bekken oan 'e troffen kant nei ûnderen as it bern rint.
• Beheinde gewrichtsbeweging: It bern kin muoite hawwe mei it draaien fan 'e heup. It fermogen om de dijen nei bûten en de knibbels nei binnen te draaien kin fermindere wêze.
• Spieratrofy: De spieren yn 'e dijen en billen fan it bern kinne yn grutte ôfnimme en tin lykje.
• Ferskil yn skonklingte: Ien skonk kin koarter lykje as de oare.

Wat feroarsaket de sykte fan Legg-Calve-Perthes?

Wy hawwe al sein dat dizze sykte feroarsake wurdt troch in tydlike fermindering of stopsetting fan 'e bloedfoarsjenning nei de kop fan it femur (ischemy). Om't in bonke soerstof en fiedingsstoffen út it bloed krijt, begjint it bonkeweefsel te stjerren en ôf te brekken as it bloed ferliest. Dit wurdt 'avaskulêre nekrose' of 'osteonekrose' neamd.

Gewoanwei, as in bloedfet blokkearre of fernauwd rekket, kin dat op ien fan twa manieren barre. It kin fan binnenút blokkearre wurde, fanwegen in arteriële sykte of in bloedklonter, of it kin fan bûten blokkearre wurde, fanwegen swelling. Undersykers witte lykwols noch net krekt wat dizze fermindere bloedfoarsjenning feroarsaket by de sykte fan Legg-Calve-Perthes. It kin om ferskate redenen barre by ferskillende bern.

Risikofaktoaren

Undersyk suggerearret dat sawat de helte fan 'e bern mei de tastân in bloedstollingssteurnis hawwe. In oare teory is dat de tastân feroarsake wurde kin troch in traumatyske blessuere of in repetitive strain blessuere, dy't de bloedstream nei it bonke blokkearje kin. Der wurdt ek tocht dat sawat 10% fan 'e gefallen keppele binne oan in erflike genmutaasje.

Hjir binne wat faktoaren dy't it risiko fan jo bern op it ûntwikkeljen fan Legg-Calve-Perthes sykte ferheegje kinne:

• Fertrage bonkegroei.
• Leech bertegewicht.
• Fermindere hichte (relatyf oan leeftyd).
• Tandheelkundige abnormaliteiten.
• Op in leech ekonomysk nivo wêze.
• Bleatstelling oan twaddehânsreek.
• Bloedstollingssteurnissen.
• HIV-ynfeksje.
• Doch mei oan dingen lykas sport of gymnastyk (dit is kontroversjeel, net foar elkenien).
• Erflike mutaasjes yn it gen `COL2A1`.

Wichtich: Net elk bern sil dizze sykte ûntwikkelje nettsjinsteande dizze risikofaktoaren. It is ek mooglik om it te ûntwikkeljen sels sûnder ien fan dizze faktoaren. It is wichtich om hjirfan bewust te wêzen en direkt medysk advys te sykjen as symptomen ferskine.

Hoe sil dizze sykte myn bern beynfloedzje?

Tidens aktive Legg-Calve-Perthes sykte ûndergiet de kop fan it femur yn it heupgewricht fan jo bern degeneraasje (ôfbraak) en dan ferbouwing (opnij opbouwen). Dizze degeneraasjefaze kin sawat in jier duorje . De ferbouwings- en foarmingsfaze kin sawat twa oant fiif jier duorje .

Guon bern hawwe mear skea oan bonkeweefsel as oaren. Dit kin wêze om't har gebrek oan bloedfoarsjenning (ischemy) slimmer is, of om't it al langer oan 'e gong is. Of, as it bonke al swak is en der tefolle gewicht op set wurdt, kin it fierder skansearre reitsje. By guon bern sakket de rûne kop fan it femur yn en wurdt it plat. Dan past it net goed yn 'e kom fan it heupgewricht.

As it bonke werom begjint te groeien, hat it in kâns om werom te groeien nei syn oarspronklike foarm. Net alle bonken fan bern groeie lykwols op deselde wize werom. Guon dijbonken geane noait werom nei har oarspronklike grutte en foarm. Guon kinne sels grutter wurde as de kom fan it heupgewricht. Jo dokter sil besykje dizze resultaten te beynfloedzjen en se sa ticht mooglik by normaal te krijen.

Guon bern moatte miskien har heupen foar in koarte tiid yn in gips immobilisearje. Oaren kinne in operaasje nedich hawwe. Dizze behannelingen helpe it bonke goed werom te groeien. Bern waans heupgewrichten net goed genêze, kinne symptomen bliuwe hawwe. Heupdysplasie kin yn 'e takomst liede ta komplikaasjes lykas artritis.

Hoe wurdt de sykte fan Legg-Calve-Perthes diagnostisearre?

It earste wat in dokter docht is jo bern in yngeand fysyk ûndersyk jaan. Dêrnei meitsje se röntgenfoto's om nei de bonken fan jo bern te sjen. Röntgenfoto's kinne sjen litte oft de sykte fan Perthes oanwêzich is, yn hokker stadium it is en hoe slim it is. Soms kin de dokter ek in MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging) oanbefelje om in detaillearre blik te krijen.

Wat binne de behannelingen foar de sykte fan Legg-Calve-Perthes?

De behanneling hinget ôf fan 'e earnst fan 'e sykte, it stadium wêryn't it him befynt, en de leeftyd fan it bern. Jongere bern wurde meastentiids better mei minder yntervinsje, om't har bonken rapper groeie. Aldere bern kinne mear behanneling nedich hawwe. In team fan dokters sil gearwurkje om in behannelingplan te ûntwikkeljen dat geskikt is foar jo bern.

Dit behannelingplan kin omfetsje:

• De troffen heup rêste jaan en it gewichtsdragen beheine: It bern moat miskien in skoft stopje of it rinnen beheine, of kin in stipe lykas krukken brûke.
• Net-steroïde anty-inflammatoire medisinen (NSAID's): Dit binne pineferlichters en anty-inflammatoire medisinen dy't sûnder recept te krijen binne (lykas aspirine en ibuprofen). Se kinne helpe om pine en swelling yn 'e heupgewricht te kontrolearjen.
• Fysioterapy: In fysioterapeut sil jo bern spesjale oefeningen leare om de heup wer normaal te meitsjen. Jo moatte jo bern miskien ek helpe by it oefenjen fan dizze oefeningen.
• Traksje: Dit omfettet it brûken fan in ortopedysk traksjeapparaat om it heupgewricht sêft op syn plak te lûken. Dizze behanneling wurdt dien oer in perioade fan ferskate dagen.
• Gips of beugels:Wylst it bonke him fan foarm feroaret, kin jo dokter oanbefelje om in gips of brace te brûken om it bonke stevich op syn plak te hâlden yn 'e kom fan it heupgewricht. Dit sil it bonke helpe om werom te groeien yn syn juste foarm as it út 'e kom groeit.
• Sjirurgy: Guon bern kinne in operaasje nedich hawwe om it bonke fan foarm te feroarjen en it op syn plak yn it gewricht te fixearjen. Dit wurdt in osteotomy neamd. Oaren kinne in operaasje nedich hawwe om de heupkom te ferlingjen of fan foarm te feroarjen, in artroplasty neamd.

Hoe wurdt de sykte fan Legg-Calve-Perthes genêzen?

As jo ​​bern de sykte fan Legg-Calve-Perthes hat, sille jo in medyske reis te krijen hawwe dy't ferskate jierren duorje kin, mei ferskillende stadia. Dit sil de bernetiid fan it bern yn in beskate mjitte beynfloedzje - guon minder, guon mear. As dit allegear foarby is, kinne de measte bern lykwols har normale aktiviteiten trochgean sûnder beheiningen of oanhâldende symptomen.

Tink derom, as jo bern jonger as 7 jier is, hawwe se in gruttere kâns op in folslein herstel mei konservative behannelingen. As se âlder binne as 7 jier, hawwe se in gruttere kâns op in operaasje. As se net op 'e tiid de juste behanneling krije, en it heupbonke misfoarme bliuwt, kinne se heupartrose ûntwikkelje as se âlder wurde.

Kin de sykte fan Perthes foarkommen wurde?

Spitigernôch, nee. Der is op it stuit gjin bekende manier om de sykte fan Perthes te foarkommen.

Wat moat ik myn dokter freegje oer de sykte fan Perthes?

As jo ​​bern de sykte fan Legg-Calve-Perthes hat, sille jo in protte fragen hawwe oer de behanneling en wat jo kinne ferwachtsje fan it herstel. Jo dokter sil syn bêst dwaan om de details oer jo bern út te lizzen.

Jo kinne fragen stelle lykas dizze:

• "Dokter, yn hokker stadium is de sykte fan myn bern no?"
• "Hoe slim is dizze situaasje?"
• "Hoe feroarje wy de libbensstyl fan it bern en de spultsjes dy't hy spilet?"
• "Hokker faktoaren tinke jo dat dizze situaasje beynfloede hawwe kinne?"
• "Op hokker symptomen of feroarings moatte wy lette tidens de behanneling?"
• "Hoe moat ik myn bern hjir oer leare, wat er ferwachtsje moat?"

Omdat Legg-Calve-Perthes in hommelse diagnoaze is, is it normaal om in protte fragen te hawwen. Sadree't jo dokter de tastân fan jo bern útlein hat, sille jo in rûch idee hawwe fan wat jo ferwachtsje kinne. De folgjende stap is om it oan jo bern út te lizzen op in manier dy't se begripe kinne.

Der binne in soad redenen om bliid te wêzen. De measte bern ûnderfine net folle ûngemak nei it begjin fan 'e behanneling. Se kinne wat beheiningen hawwe, mar dy binne meast tydlik. Se kinne in foarm fan ortopedyske terapy nedich hawwe. Mar úteinlik is de kâns grut dat se folslein herstelle.

Berjocht foar thús

Jo kinne in bytsje bang wêze om te hearren oer de sykte fan Legg-Calve-Perthes. It wichtichste is lykwols om der betiid fan op 'e hichte te wêzen.

• Werken de iere tekens: As jo ​​bern hinkt of seit dat har heup sear docht, negearje it dan net gewoan en sykje medysk advys.
• De juste behanneling is wichtich: Folgje de ynstruksjes fan 'e dokter krekt op. Behannelingen kinne in skoft duorje en pynlik wêze, mar se binne needsaaklik foar it takomstige wolwêzen fan it bern.
• Stypje jo bern: Jo bern hat jo leafde, soarch en mentale krêft nedich yn dizze tiid. Se kinne fertrietlik fiele as se net kinne boartsje, rinne of springe. Wês begripfol en wês der foar har yn dizze tiid.
• Bliuw hoopfol: De measte bern herstelle folslein fan dizze tastân en liede in normaal libben. Dêrom is it wichtich om posityf te bliuwen.

As jo ​​hjir fierdere fragen oer hawwe, aarzel dan net om jo dokter te freegjen. Se sille jo graach helpe.

` Legg-Calve-Perthes, sykte fan Perthes, heuppine, bernesykten, bonkesykten, hinken, sûnens fan bern