Hawwe jo nierproblemen? Of hat in dokter jo ferteld dat jo nieren net goed wurkje? Soms, as jo in scan moatte hawwe lykas in Magnetic Resonance Imaging (MRI), moatte jo in bytsje foarsichtich wêze mei de spesjale kleurstof dy't brûkt wurdt. Hjoed sille wy prate oer in tastân dy't op sokke tiden foarkomme kin, mar no heul seldsum is, mar it is it wurdich om te witten. Dit wurdt Nefrogene Systemyske Fibrose (NSF) neamd.
Wat is dizze NSF (Nefrogene Systemyske Fibrose)? Simpelwei sein...
Simpelwei sein, Nefrogene Systemyske Fibrose (NSF) is in tige seldsume tastân. It komt benammen foar by minsken mei niersykte, benammen dyjingen mei beheinde nierfunksje. Dizze tastân kin allinich foarkomme nei't immen gadolinium-basearre kontrastmiddels (GBCA's) krigen hat tidens in scan, lykas in MRI, om de ôfbyldings dúdliker te meitsjen.
Tink derom, ús nieren binne dejingen dy't de net winske dingen yn ús lichem filterje en se mei urine fuortsmite. Dus, as dizze saneamde "GBCA's" it lichem fan ien yngeane waans nieren net goed wurkje, wurde se net goed út it lichem fuorthelle. Dan ûntstiet it risiko op NSF.
Witte jo wat NSF feroarsaket? Jo hûd kin dik, strak, swollen en jeukend wurde. Soms kinne sels gewrichten stiif wurde en yn ien posysje fêst sitte. Dit wurdt "gewrichtskontraktuur" neamd. Net allinich dat, mar by guon minsken kin dizze tastân ek organen yn it lichem beynfloedzje, lykas de boarstspieren, hert en longen. Wat bart is dat it weefsel om dy organen hinne ek dikker wurdt en strak wurdt.
It wichtichste is dat, as NSF ienris foarkomt, der op it stuit gjin dúdlike behanneling is om it te stopjen of om te kearen.
Mar, meitsje jo gjin soargen! Sels de Amerikaanske Food & Drug Administration (FDA) hat sterk advisearre tsjin it gebrûk fan guon âldere GBCA's by nierpasjinten. De nijere GBCA's op 'e merk binne net rapportearre as oarsaak fan NSF by nierpasjinten. Dat is in grutte opluchting.
Hoe gewoan is NSF no?
Eins is it no tige, tige seldsum. Eins binne der yn mear as 10 jier gjin nije gefallen fan NSF rapportearre. Nei 2006, doe't de medyske mienskip bewust waard fan it ferbân tusken dizze "(GBCA's)" en niersykte, naam it oantal meldingen fan dizze sykte flink ôf.
Hoe ûntjout NSF him? Wat binne de symptomen?
Symptomen fan NSF kinne deselde dei ferskine dat de gadolinium-hâldende kontrastmiddels (GBCA's) yn it lichem ynjektearre wurde. Of se kinne moannen letter ferskine. Yn ien stúdzje ûntwikkele sawat 50% fan 'e minsken symptomen binnen 12 dagen.
De wichtichste symptomen dy't te sjen binne binne:
- Swelling, strakheid en ferdikking fan 'e hûd: Dit beynfloedet it meast gebieten lykas de earms, skonken, boarst en búk. It gesicht wurdt minder faak beynfloede.
- Donkere plakken of bulten op 'e hûd: Soms kin de hûd rûch wurde, lykas in sinaasappelskil.
- Hûd fielt jeukerich, ûntstoken of pynlik.
- It ûnfermogen om de ledematen en gewrichten normaal te bewegen fanwegen ferdikking en swelling fan 'e hûd.
Foar guon minsken kinne dizze symptomen ek ynfloed hawwe op 'e ynterne organen en spieren fan it lichem. Hjir binne wat dingen dy't jo ûnderfine kinne:
- Swiere spierswakte.
- Troch spierspanning kinne de ledematen net goed bûgd of útwreide wurde (d.w.s. it bewegingsberik wurdt fermindere).
As dizze fibrose, of ferdikking fan weefsel, fierder foarútgiet, kin it liede ta de foarming fan hurde ôfsettings yn 'e spieren, longen, slokdarm, eagen en sels it hert. Dit kin de funksje fan dizze organen beheine. Dit kin liede ta langduorjende, permaninte beheiningen en, yn guon gefallen, sels de dea.
Wat is de wichtichste oarsaak fan NSF?
NSF wurdt nei alle gedachten feroarsake troch bleatstelling oan de neamde `(gadolinium-basearre kontrastmiddels - GBCA's)`. Dizze gemyske stof, gadolinium neamd, wurdt brûkt om ôfbyldings yn `(MRI)`-scans te ferdúdlikjen. It is noch altyd net krekt dúdlik hoe't gadolinium NSF feroarsaket. It is lykwols dúdlik dat der in ferbân is tusken niersykte en `(GBCA's)`. It is ek oantoand dat it risiko tanimt as de hoemannichte gadolinium dy't oan it lichem wurdt tadien heech is, of as bepaalde soarten `(GBCA's)` wurde brûkt.
NSF komt it meast foar by minsken mei groanyske niersykte (CKD) en dyjingen dy't dialyse ûndergeane fanwegen nierfalen.
Mar, tink derom, der binne yn hast 15 jier gjin nije NSF-gefallen rapportearre!
Dit komt om't de hjoeddeiske GBCA's stabiler en minder giftich binne. Ek is it gebrûk fan gadolinium beheind ta minsken mei niersykte. Sels de FDA advisearret dat minsken mei niersykte of nierproblemen de âldere GBCA's net brûke.
Wa sil dit it meast wierskynlik ûntwikkelje? (Risikofaktoren)
De wichtichste risikofaktor foar it ûntwikkeljen fan NSF is niersykte of nierdysfunksje. Dit omfettet it hawwen fan in eardere nieroperaasje, it hawwen fan in niertransplantaasje, of it hawwen fan mar ien nier. Ek as in persoan mei niersykte oare omstannichheden hat, lykas bloedstollingsproblemen of ynfeksjes, kin it risiko op NSF wat heger wêze.
Dokters binne no lykwols mear bewust fan 'e potinsjele skea dy't âldere GBCA's kinne feroarsaakje by minsken mei fermindere nierfunksje. Dat, mei de feiliger metoaden dy't hjoed de dei beskikber binne, is jo risiko op it ûntwikkeljen fan dizze tastân folle leger.
Wat binne de mooglike komplikaasjes fan NSF?
De komplikaasjes fan NSF kinne tige serieus wêze en soms fataal. It earste teken is in ferdikking of ferdikking fan 'e hûd. As de tastân lykwols slimmer wurdt, kin dizze stivens ek ynfloed hawwe op 'e organen en spieren yn it lichem. Bygelyks, jo spieren en gewrichten kinne sa stiif wurde dat jo se net bewege kinne, wêrtroch it ûnmooglik wurdt om te rinnen. As NSF de longen of it hert beynfloedet, kin it muoite mei sykheljen feroarsaakje of it fermogen fan it hert om bloed te pompen beheine.
Hoe wurdt dizze sykte krekt diagnostisearre? (Diagnoaze)
De ienige manier om wis te witten oft jo NSF hawwe is in hûdbiopsie te ûndergean. Hjirby nimt in dokter in lyts stekproef fan jo hûd en stjoert it nei in laboratoarium foar analyze. In dokter sil dizze test lykwols allinich oanfreegje as se, nei it opnimmen fan jo medyske skiednis en it útfieren fan in fysyk ûndersyk, in ridlik fermoeden hawwe dat jo NSF hawwe kinne.
Wat binne de behannelingen foar NSF?
Eins binne der op it stuit gjin spesifike behannelingen goedkard foar NSF. Omdat de sykte sa seldsum is, is ûndersyk nei behannelingen beheind. Der binne lykwols in pear behannelingen dy't rapportearre binne om wat ferlichting te jaan foar guon NSF-pasjinten:
- Nei in MRI kin dialyse it gadolinium út it lichem ferwiderje. Dit kin nuttich wêze foar minsken mei groanyske niersykte. D'r is lykwols gjin bewiis dat dit de ûntwikkeling fan NSF folslein sil stopje.
- Fysioterapy kin helpe om fleksibiliteit en beweging yn gewrichten te behâlden.
- Niertransplantaasjes binne in opsje dy't guon NSF-pasjinten kinne beskôgje.
As jo niersykte hawwe, is it it bêste om bleatstelling oan gadolinium te foarkommen. Soms kin gadolinium lykwols nedich wêze om de bêste ôfbyldings fan in MRI te krijen. Yn sokke gefallen moatte dokters de foardielen fan 'e MRI ôfweagje tsjin de risiko's fan bleatstelling oan gadolinium. As jo nierproblemen hawwe en jo dokter in MRI mei in kleurstof oanfreget, freegje jo dokter dan oft jo risiko hawwe op NSF.
Binne der manieren om NSF te foarkommen? (Previnsje)
De bêste manier om NSF te foarkommen is om it brûken fan âldere GBCA's by minsken mei niersykte te foarkommen. Nijere GBCA's binne feiliger en minder giftich foar nierpasjinten.
De FDA advisearret dat minsken mei bepaalde nierproblemen gjin gadolinium-befettende kleurstoffen brûke, útsein as der gjin oare opsje is.
Foar minsken mei normale nierfunksje liket der gjin risiko te wêzen fan it brûken fan GBCA's.
Wat is it mortaliteitssifer fanwegen NSF?
Foar 2019 hie de FDA 3.094 gefallen fan NSF en 742 relatearre deaden rapportearre. Lykas earder neamd, binne der lykwols yn mear as 10 jier gjin nije gefallen rapportearre. De wichtichste reden hjirfoar is dat de FDA en de medyske mienskip bewust binne fan 'e effekten fan GBCA's op nierpasjinten.
Wannear moatte wy medysk advys sykje?
As jo niersykte hawwe en ien fan 'e folgjende symptomen ûnderfine, gean dan direkt nei in dokter, om't dit in teken fan NSF wêze kin:
- Hûdferstrakking of ferdikking.
- Jeukende of ûntstoken hûd.
- Reade of donkere plakken op 'e hûd.
Mei de hjoeddeiske feilichheidsprotokollen is de kâns dat jo de diagnoaze NSF krije tige leech. As jo lykwols in niersykte hawwe en in MRI-scan moatte ûndergean, prate dan mei jo dokter oer NSF en de risiko's foar jo. Hoewol de nijere GBCA's net sa giftich binne en feilich lykje te wêzen, is it altyd in goed idee om jo sûnenshistoarje mei jo dokter te dielen en de risiko's te besprekken.
Berjocht foar thús
Okee, no hawwe jo in better begryp fan wêr't wy it oer hân hawwe, NSF. Litte wy de wichtichste dingen gearfetsje:
- NSF is in tige seldsume sykte, benammen by minsken mei niersykte, en kin feroarsake wurde troch guon âldere MRI-kontrastmiddels.
- Der binne op it stuit amper nije gefallen fan NSF rapportearre. Dit komt troch it gebrûk fan feiliger nije kontrastmiddels en it bewustwêzen fan dokters.
- De wichtichste symptomen binne hûdferdikking, strakheid, jeuk en gewrichtsproblemen.
- As jo niersykte hawwe, soargje derfoar dat jo mei jo dokter prate oer de brûkte kleurstoffen en it risiko fan NSF foardat jo in MRI hawwe.
- Der is neat om bang foar te wêzen, want mei de hjoeddeiske metoaden is dit risiko tige leech. It is lykwols altyd de muoite wurdich om bewust te wêzen.
Soargje foar jo sûnens is it wichtichste. As jo fragen of soargen hawwe, stelle dan noait út om medysk advys te sykjen.
` Nefrogene systemyske fibrose, niersykte, MRI-scan, gadolinium, hûdsykten, GBCA's, seldsume sykten
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta