Hawwe jo ea in lytse blier of reade plak op jo hûd hân dy't begon as in lytse blier of reade plak en ynienen feroare yn in grutte, pynlike maagzweer? It kin op mear as ien plak foarkomme, mar it kin ek op ferskate plakken op jo lichem foarkomme. Dit is eins in tastân dy't wat oandacht fereasket en in bytsje yngewikkeld wêze kin. Hjoed sille wy prate oer in hûdtastân mei de namme Pyoderma Gangrenosum, in seldsume, mar heul wichtige tastân om bewust fan te wêzen. Meitsje jo gjin soargen, litte wy it simpel hâlde.
Wat is dizze Pyoderma Gangrenosum?
Simpelwei sein, pyoderma gangrenosum is in groanyske , langduorjende en weromkommende hûdtoestân. Wat der bart is dat jo hûd earst lytse, ferkleurde (miskien read, pears, blau, brún of swart) blieren of floeistoffolle blieren (bullae) begjint te ûntwikkeljen. Wat gefaarliker is, is dat dizze fluch grutter wurde kinne, gearfoegje en djippe, iepen wûnen (ulcers) wurde kinne .
Stel jo foar hoe't it wêze soe as eat begûn as in lyts puistje en binnen in pear dagen feroare yn in pynlike maagswier sa grut as in nikkel? Dat is wat hjir bart. Guon minsken krije miskien mar ien maagswier, mar yn slimme gefallen kinne meardere maagswieren tagelyk ûntwikkelje. Dizze maagswieren kinne tige pynlik wêze.
Wichtich is dat pyoderma gangrenosum faak assosjeare wurdt mei oare systemyske sykten , wat betsjut dat it net allinich in hûdprobleem is.
Wa krijt dit it meast wierskynlik?
Pyoderma gangrenosum kin op elke leeftyd foarkomme, mar it is tige seldsum by bern . It komt it meast foar by froulju tusken de 20 en 50 jier. Jo kinne ek mear kâns hawwe om pyoderma gangrenosum te ûntwikkeljen as jo ien fan 'e folgjende omstannichheden hawwe:
- Reumatoïde artritis - Dit is in sykte dy't ûntstekking fan 'e gewrichten feroarsaket.
- Ulcerative kolitis - In ûntstekking mei zweren yn 'e dikke darm.
- Sykte fan Crohn - In oare ûntstekking dy't foarkomt yn it spijsverteringskanaal.
- Guon soarten kanker, bygelyks bloedkanker lykas leukemy of lymfoom.
It wurdt sein dat it foarkomt by sawat ien op hûnderttûzen minsken yn 'e Feriene Steaten . Dat betsjut dat it net sa gewoan is.
Hoe beynfloedet dit it lichem? Wat binne de symptomen?
Pyoderma gangrenosum feroarsaket lytse, ferkleurde blieren en ûntstekking, dat betsjut swelling en readheid, op jo hûd. Dizze blieren kinne oeral op it lichem ferskine, mar se wurde it meast sjoen op 'e skonken, enkels en fuotten (ûnderste úteinen) .
Dizze blieren kinne fluch barste, feroarje yn grutte, pynlike zweren en ferspriede.De wichtichste symptomen binne:
- Lytse, ferkleurde (reade, pearse, blauwe, brune of swarte) pusfolle blieren. Dizze wurde fluch grutter .
- Iepen wûnen (ulcers) ûntwikkelje. De rânen om dizze wûnen hinne binne ferhege en dúdlik sichtber .
- Swelling en slimme pine om 'e wûne hinne.
- Guon minsken kinne koarts krije.
- Gewrichtspine kin ek foarkomme.
Dizze wûnen kinne soms tige grut en djip wêze, en de pine kin ûndraachlik wêze.
Guon stúdzjes hawwe oantoand dat oant 70% fan minsken mei pyoderma gangrenosum mear as ien oare tastân (komorbiditeiten) tagelyk hawwe kinne. As pyoderma gangrenosum kombinearre wurdt mei oare omstannichheden, wurdt sein dat it risiko op dea mei oant 30% tanimme kin. Dêrom is dit net iets om licht op te nimmen.
Is dit in autoimmune sykte?
Ja, pyoderma gangrenosum wurdt beskôge as in autoimmune sykte . Simpelwei sein, it eigen ferdigeningssysteem fan jo lichem, it ymmúnsysteem, falt jo eigen hûdsellen oan. By guon minsken ferdwynt pyoderma gangrenosum as de oare hjirboppe neamde omstannichheden behannele wurde.
Wêrom ûntwikkelt pyoderma gangrenosum?
Medyske saakkundigen witte de krekte oarsaak noch net , mar mear as de helte fan 'e minsken mei pyoderma gangrenosum hawwe oare omstannichheden (lykas artritis, leukemy en de sykte fan Crohn), lykas earder neamd.
Derneist kin pyoderma gangrenosum ek foarkomme nei in hûdblessuere, skuur of sjirurgy (pathergy) . Stel jo in lytse skuur oan jo hân foar, of in lytse operaasje, en hjir kin dizze sykte begjinne. Soms ûntwikkelje dizze wûnen ek om in stomaplak nei in operaasje. Dit wurdt peristomale pyoderma gangrenosum neamd.
Is dit besmetlik?
Nee. Pyoderma gangrenosum is net besmetlik . It kin net fan de iene persoan nei de oare oerbrocht wurde fia hûd-op-hûdkontakt. Dit is in soarch dy't in protte minsken hawwe, dus it is wichtich om hjir dúdlik oer te wêzen.
Hoe werkenne dokters dit?
Om earlik te wêzen, it diagnostisearjen fan pyoderma gangrenosum kin in bytsje útdaagjend wêze . Der is gjin definitive test dy't kin befestigje dat it de tastân is. Dêrom dogge dokters meastentiids testen om oare omstannichheden út te sluten dy't ferlykbere hûdproblemen feroarsaakje kinne. Dat wol sizze, se soargje der earst foar dat oare omstannichheden dy't ferlykbere symptomen hawwe net oanwêzich binne. Bygelyks:
- Ferskate ynfeksjes.
- Hûdkanker.
- Bloedfetûntstekking fan 'e hûd.
- Lupus sykte.
- In tastân neamd Sweet syndroom.
Tests hjirfoar kinne omfetsje:
- Bloedûndersiken.
- In lyts stikje hûd nimme foar ûndersyk (biopsie).
- Bienmerchsampling - foaral as dingen lykas bloedkanker fermoed wurde.
- Proktoskopie.
- Koloskopie - as der fermoeden binne fan omstannichheden lykas de sykte fan Crohn.
Pas nei't al dizze testen dien binne en alles oars útsletten is, konkludearret de dokter dat it pyoderma gangrenosum is.
Wat binne de behannelingen?
Der binne ferskate behannelingopsjes foar pyoderma gangrenosum. Iere diagnoaze en behanneling binne wichtich om littekenfoarming te foarkommen .
Behanneling foar gewoane, minder earnstige gefallen
As de wûnen net te slim binne, kin de dokter topyske crèmes of salven foarskriuwe. Dizze omfetsje:
- Kortikosteroïden: Dit binne medisinen dy't ûntstekking ferminderje. Se kinne as in crème op wûnen oanbrocht wurde of as pillen nommen wurde. Foarbylden: kortison, prednison. Dizze kinne lykwols side-effekten hawwe lykas ferhege appetit, gewichtstoename, stimmingswikselingen, akne en slapeloosheid.
- Net-steroïde anty-inflammatoire medisinen (NSAID's): Dit binne pineferlichters. Foarbylden: aspirine, ibuprofen. Dizze kinne gas , opgeblazenheid, magepine, mislikens, braken, diarree en constipaasje feroarsaakje.
- Sulveren sulfadiazine hûdcrème: Dit is eins in antibiotikacrème dy't op brânwûnen oanbrocht wurdt om ynfeksje te foarkommen. It wurdt soms ek foar dizze tastân brûkt. It kin jeuk, koarts, rillingen, hûdletsels en gefoelichheid foar sinneljocht feroarsaakje.
In bytsje hurd?
As de blessuere slimmer is, kin de dokter behannelingen foarskriuwe lykas dizze:
- Immunosuppressive medisinen: Dizze wurkje troch it ferminderjen fan it fermogen fan jo ymmúnsysteem om syn eigen lichem te beskeadigjen. Foarbylden: mykofenolaat, cyclosporine.
- Biologyske aginten: Dit binne nijere soarten medisinen. Se wurkje troch spesifike aaiwiten yn it lichem te rjochtsjen dy't ûntstekking feroarsaakje. Foarbylden: infliximab, adalimumab, ustekinumab.
- Hyperbare soerstofterapy: Dit omfettet it tapassen fan 100% soerstof yn in spesjale keamer. Der wurdt sein dat it de genêzing fan lichemsweefsels fersnelt.
Litte wy ek leare oer sjirurgy.
Yn guon gefallen kin sjirurgyske ferwidering fan dea weefsel út 'e wûne (debriding) nuttich wêze. Dit hat lykwols ek risiko's .Omdat hûdskea (pathergy) de symptomen fan pyoderma gangrenosum fergrutsje kin, moat dit mei grutte foarsichtigens en nei it goedfinen fan jo dokter dien wurde.
Soms kin in hûdtransplantaasje útfierd wurde. Dit betsjut dat hûd fan in sûn diel fan it lichem nommen wurdt en nei de wûne transplantearre wurdt.
Wat moatte jo witte as persoan mei dizze tastân?
As jo pyoderma gangrenosum hawwe, kin elk soart trauma oan jo hûd - snijwûnen, skraabwûnen, kneuzingen - jo symptomen slimmer meitsje . Dus jo moatte sa foarsichtich mooglik wêze. Stel jo foar dat jo yn 'e tún of yn' e keuken wurkje, en sels in lytse kras kin in grut probleem wurde.
Ek is it wichtich om wûnen skjin te hâlden om ynfeksje te foarkommen .
- Waskje de wûnen goed mei skjin, rinnend wetter en sjippe.
- Dek de wûne dan foarsichtich ôf mei in net-klevend ferbân. Dit sil foarkomme dat smoargens en baktearjes deryn komme.
- Dyn dermatolooch sil dy mear ynformaasje jaan oer hoe't jo de wûne skjin hâlde kinne en hoe't jo ferbân oanbringe kinne. Folgje dy ynstruksjes sekuer.
- As jo in salve krigen hawwe, waskje de wûne, bring de salve oan en ferbine it dan.
Foar slimme wûnen kin jo dokter in hydrokolloïde ferbân oanbefelje. Dizze beskermje de wûne tsjin fierdere wriuwing en ynfeksje. Se sille binnen twa oant trije dagen yn 'e hûd "smelte".
Hoe lang duorret it om te genêzen?
Pyoderma gangrenosum is in lestige tastân om te behanneljen . Sels mei de juste behanneling kinne de wûnen wiken, soms moannen, duorje om te genêzen. Dêrom moatte jo geduld hawwe.
Kin dit foarkommen wurde?
Omdat de krekte oarsaak ûnbekend is, is it lestich om mei wissichheid te sizzen hoe't jo it foarkomme kinne . As jo lykwols risikofaktoaren hawwe lykas leukemy of inflammatoire darmsykte, en jo ûntwikkelje nije hûdproblemen (benammen searen dy't fluch groeie) , fertel it dan direkt oan jo dokter . Freegje jo dokter om jo te ferwizen nei in dermatolooch of oare spesjalist dy't ûnderfining hat mei pyoderma gangrenosum.
Wannear moat ik in dokter sjen?
Jo moatte perfoarst in dokter rieplachtsje yn dizze gefallen:
- As jo inflammatoire darmsykte, artritis of in bloedoandwaning hawwe en blieren of wûnen ûntwikkelje dy't fluch grutter wurde .
- As jo wûne der ynfektearre útsjocht (read, pears, griis of wyt, swollen of pynlik).
- As jo nije symptomen ûntwikkelje.
- As jo slimme side-effekten ûnderfine nei it nimmen fan 'e medisinen.
Wichtige fragen om jo dokter te stellen
As jo nei de dokter geane, is it tige wichtich om dizze fragen te stellen:
- Hoe sizze jo krekt dat ik pyoderma gangrenosum haw?
- As ik gjin pyoderma gangrenosum haw, hokker oare hûdsykte kin it dan wêze?
- Hokker soarte testen hoopje jo te dwaan?
- Hokker soarte medikaasje of behanneling advisearje jo?
- Kinne jo my wat crème jaan om oan te bringen of wat medisinen om te drinken?
- Wat is de folsleine list mei side-effekten fan dizze medisinen en behannelingen?
- Wat moat ik oars dwaan om myn symptomen te ferminderjen?
- Moat ik in dermatolooch, plestysk sjirurch, gastroenterolooch, immunolooch of oare spesjalist sjen?
It is tige wichtich om dizze fragen te stellen en in dúdlik begryp fan jo situaasje te krijen.
Wat is it ferskil tusken Pyoderma Gangrenosum en Ecthyma Gangrenosum?
Dizze twa nammen binne wat ferlykber, sadat se betize wurde kinne.
Ecthyma gangrenosum is in seldsume hûdynfeksje feroarsake troch Pseudomonas-bakteriëmie, in baktearje dy't faak yn wetter en boaiem foarkomt. It kin ek hûdletsels en nekrose fan omlizzende weefsel feroarsaakje. It treft it meast minsken mei in ferswakke ymmúnsysteem .
Pyoderma gangrenosum feroarsaket ek hûdletsels. De krekte oarsaak is ûnbekend. It wurdt tocht dat it in autoimmune sykte is. It is lykwols net primêr in tastân dy't minsken mei in ferswakke ymmúnsysteem treft .
Binne der ferskate soarten pyoderma gangrenosum-laesjes?
Ja, der binne fjouwer haadtypen fan pyoderma gangrenosum-laesjes:
- Klassike pyoderma gangrenosum: Dit is it meast foarkommende type. Pynlike wûnen ûntwikkelje meastentiids op 'e skonken.
- Atypyske of bulleuze pyoderma gangrenosum: Dit type ferskynt as floeistoffolle blieren. It wurdt meastentiids sjoen op 'e hannen. It komt faker foar by minsken mei leukemy.
- Pustulêre pyoderma gangrenosum: Ferskynt as lytse, mei pus folde blieren (pustulen) op 'e hannen en fuotten. Dit komt faker foar by minsken mei inflammatoire darmsykte.
- Vegetative pyoderma gangrenosum: Dit type laesje is meastentiids net pynlik.
Ta beslút, dingen om te ûnthâlden
Pyoderma gangrenosum is in tastân dy't begjint as lytse blierkes op 'e hûd en fluch kin feroarje yn grutte letsels. It kin lestich wêze om te diagnostisearjen en te behanneljen , dus sawol jo as jo dokter moatte geduld hawwe.
Tink derom, it is tige wichtich om foarsichtich te wêzen mei trauma oan jo hûd, om't dit kin liede ta nije laesjes.
As pyoderma gangrenosum slim is en jo oare komorbiditeiten hawwe, kin it slimme pine, littekens en sels libbensgefaarlike komplikaasjes feroarsaakje. Dêrom, as jo in autoimmune sykte hawwe en hûdletsels ûnderfine dy't rap groeie, sykje dan direkt medyske help. Iere deteksje en behanneling kinne jo helpe om better te wurden. Rake net yn panyk , mar wês foarsichtich.
👩🏽⚕️ Oanfoljende fragen (FAQ's)
💬 Is Pyoderma Gangrenosum in grutte wûne feroarsake troch baktearjes?
Nee! Nettsjinsteande de namme 'pyoderma' (pus), is dit gjin sykte feroarsake troch baktearjes of kimen. Dit is in seldsume sykte wêrby't jo eigen ymmúnsysteem (auto-ymmún) gek wurdt en it hûdweefsel oanfalt, wêrtroch't in lytse blier ynienen útgroeit ta in djippe swarte maagzweer en de hûd fuortsmelt.
💬 Komt dit meast foar yn 'e skonken?
Ja, it komt meast foar op 'e ûnderste skonken. Mar it kin ek foarkomme op 'e hannen en it gesicht. As jo sels oan in lytse wûne lûke of krassen, tinkend dat it in besmetlike útslach is, kin it de hûd 'irritearje' en de wûne ûnfoarstelber grut meitsje (Pathergy). Dit is ien fan 'e gefaarlikste symptomen fan dizze sykte.
💬 Is it net genôch om salve (crème) oan te bringen om de wûne te genêzen?
Dit kin nea genêzen wurde troch crème oan te bringen op gewoane wûnen. Omdat dit in ymmúnprobleem is dat fan binnenút it lichem komt, is it essinsjeel om sterke pillen of ynjeksjes te jaan dy't it ymmúnsysteem ûnderdrukke (lykas steroïden). Ek kin dizze sykte by guon minsken ûntwikkelje fanwegen in oare sykte yn 'e darmen (lykas colitis ulcerosa).
` Pyoderma Gangrenosum, Hûdsykten, Wûnen, Ulcers, Ymmúnsysteem, Dermatology, Chronike sykten











💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta