In oplossing foar groanyske pine: Litte wy prate oer Rhizotomy

Soms hawwe wy pine dy't net fuortgiet, nettsjinsteande hokker medisinen wy nimme of hokker fysioterapy wy dogge. Hoe dreech is it om moannen, miskien sels jierren, mei dizze konstante pine te libjen? Hjoed sille wy prate oer in spesjale medyske proseduere dy't brûkt wurdt foar groanyske pine en omstannichheden wêrby't spieren stiif wurde (spastisiteit) dy't lestich te kontrolearjen binne mei oare behannelingen.

Dus, wat is dizze rhizotomy?

Simpelwei sein, rhizotomy is in medyske proseduere dy't de funksje fan spesifike senuwvezels dy't groanyske pine of spierstivens feroarsaakje, beskeadiget en beheind .

Tink oan ús senuwstelsel as in systeem fan elektryske triedden. Dizze triedden drage berjochten fan 'e harsens nei oare dielen fan it lichem, en fan dy dielen werom nei de harsens. As wy pine fiele, stjoert de pine in sinjaal nei de harsens fan 'e lokaasje dêr't it field wurdt, en seit: "Hjir docht it sear." In rhizotomy omfettet it finen fan 'e krekte senuw dy't it pinesignaal draacht, it beskeadigjen en it stopjen fan it sinjaal nei de harsens. It is as it trochsnijen fan in defekte elektryske tried. Dit stopet de pine.

Dokters brûke ferskate metoaden om dizze senuwen te beskeadigjen:

Jo kinne ek de term 'neurotomy' hearre. Dat is in oare namme dy't brûkt wurdt foar dizze rizotomy's. Al dizze dogge itselde, nammentlik it stopjen fan 'e senuw dy't de pine feroarsaket.

Hokker omstannichheden wurde behannele mei rhizotomy?

It wichtichste om te ûnthâlden is dat rhizotomy gjin earste-keusbehanneling is. Dokters beskôgje it meastentiids as in lêste rêdmiddel as ienfâldige behannelingen lykas pijnstillers, fysioterapy en senuwblokkades mislearre binne.

Der binne ferskate haadtypen fan rhizotomy, elk rjochte op ferskate senuwen yn it lichem.

Trigeminale ganglion-rhizotomy

Dit rjochtet him op it trigeminusnervenkluster oan beide kanten fan ús gesicht. It wurdt brûkt foar slimme, groanyske pine yn it gesicht.

• Trigeminale neuralgie: In slimme, elektryske skok-achtige pine oan ien kant fan it gesicht.
• Klusterhoofdpijn dy't net kontrolearre wurde troch behanneling.
• Atypyske gesichtspine wêrfoar gjin oarsaak fûn wurde kin.
• Postherpetyske neuralgie (gesichtszenuwpine dy't optreedt nei wetterpokken).
• Gesichtspine feroarsake troch kanker.

Facet Rhizotomy

Dit rjochtet him op 'e senuwwoartels dy't troch de fasetgewrichten tusken ús rêchbonken geane. Dit wurdt faak dien foar rêchpine en nekkepine.

• As it op 'e nekke dien wurdt, wurdt it in servikale rhizotomy neamd.
• As it yn 'e legere rêch dien wurdt, wurdt it in lumbale rhizotomy neamd.
• Dit is in effektive behanneling foar groanyske pine feroarsake troch slijtage yn 'e gewrichten fan' e rêchbonke fanwegen sykten lykas artritis.

Selektive Dorsale Rhizotomy (SDR)

Dit wurdt spesifyk dien om spastisiteit te kontrolearjen by guon bern mei cerebral palsy . Dit omfettet it selektyf beskeadigjen fan guon fan 'e sensoryske senuwvezels yn it legere diel fan it rêchmerg. Net alle bern mei cerebral palsy binne lykwols geskikt foar dizze operaasje. Dit is wat dokters beslute.

Hoe bereidst dy foar op dizze behanneling?

Omdat dit in sjirurgyske proseduere is, moatte jo fan tefoaren ferskate testen ûndergean om der wis fan te wêzen dat jo lichem der geskikt foar is en dat jo der echt fan profitearje sille.

• Ofbyldingstests: MRI-scans en röntgenfoto's wurde brûkt om de troffen senuw en it omlizzende gebiet soarchfâldich te ûndersykjen.
• Senuwblokkade: Om krekt te bepalen oft it probleem yn dizze senuw sit, wurdt in ynjeksje jûn dy't de senuw tydlik ferdôvet. As dit de pine ferminderet, is de kâns grutter dat de rizotomy slagget.
• Bloed- en urinetests: Kontrolearje de algemiene sûnens fan it lichem.

As de operaasje ûnder algemiene anaesthesia útfierd wurdt, moatte jo in anesthesist sjen. Ek as jo medisinen nimme, lykas bloedferdunners, moatte jo in pear dagen foar de operaasje stopje mei it nimmen dêrfan. Stopje noait mei it nimmen fan jo medisinen sûnder advys fan jo dokter. Jo medysk team sil jo alles útlizze.

Wat bart der tidens de behanneling?

Dit proses ferskilt ôfhinklik fan it type rhizotomy, mar yn 't algemien binne dit guon fan' e stappen dy't folge wurde:

1. Anaesthesia: Yn 'e measte gefallen wurde jo folslein yn 'e sliep brocht (algemiene anaesthesia). By guon ienfâldige prosedueres kinne jo in lichte sliep (sedaasje) of in lokale anaesthesia krije (allinich it gebiet ferdôvje).

2. Ofbyldingsbegelieding: Tidens de operaasje wurdt in technyk neamd fluoroskopie, fergelykber mei röntgenfoto's, brûkt om te soargjen dat de nulle of it ynstrumint krekt tichtby de juste senuw pleatst is. Soms kin in spesjale floeistof (kontrastmiddel) yn in ader ynjektearre wurde om de senuwen dúdliker sichtber te meitsjen.

3. De senuw testen: Foardat de senuw beskeadige wurdt, wurdt in lyts elektrysk sinjaal nei de senuw jûn om der wis fan te wêzen dat it de juste senuw is. Dit kin dien wurde mei in test lykas EMG (Elektromyografy).

4. Senuwskea: Uteinlik wurdt ien fan 'e trije metoaden dy't earder besprutsen binne (snijden, gemikaliën of radiofrekwinsjewaarmte) brûkt om de senuw dy't de pine feroarsaket te stopjen fan funksjonearjen.

Hoe suksesfol is dit? Wat binne de risiko's?

In protte minsken dy't in rhizotomy ûndergeane, ûnderfine langduorjende pineferlichting . Net elkenien krijt lykwols deselde resultaten. Guon minsken ûnderfine miskien hielendal gjin pineferlichting. Jo kinne mei jo dokter prate oer hoe effektyf dit sil wêze foar jo tastân.

Risiko's en komplikaasjes fariearje ôfhinklik fan it type rhizotomy dat útfierd wurdt.

• Yn 't algemien is it normaal om wat pine, kneuzingen en bloedingen te ûnderfinen op it plak fan 'e nulle of sjirurgyske ynsnijing. Dit sil binnen in pear dagen fuortgean.
• Hiel selden kin ynfeksje yn dy gebieten foarkomme.
• Guon side-effekten binne te ferwachtsjen. Bygelyks, nei in trigeminale rhizotomy foar gesichtspine kinne jo gefoel ferlieze oan dy kant fan jo gesicht. Jo dokter sil al dizze mei jo beprate foar de operaasje.

As jo ​​gau in dokter sjen moatte

Nei de behanneling, as it sjirurgyske plak swollen, read of fol mei pus wurdt (tekens fan ynfeksje), of as jo nije senuwproblemen ûntwikkelje, lykas dofheid of tinteljen yn ien skonk of earm, skilje dan jo dokter fuortendaliks.