Witte jo oer dizze sosjale faktoaren dy't ynfloed hawwe op jo sûnens? (Sosjale Determinanten fan Sûnens - SDOH)

Wy geane allegear nei de dokter as wy siik binne. Dan prate wy oer ús sykte en medisinen. Mar hawwe jo ea neitocht oer hoefolle jo finansjele problemen, de omjouwing wêryn jo libje en it ûnderwiis dat jo krije ynfloed hawwe op jo sûnens? Dat binne de net-medyske dingen dêr't wy it hjoed oer hawwe sille, mar se hawwe in enoarme ynfloed op ús sûnens.

Wat binne dizze sosjale determinanten fan sûnens (SDOH)?

Simpelwei sein, sosjale determinanten fan sûnens binne de persoanlike, sosjale en miljeufaktoaren dy't ynfloed hawwe op jo sûnens en wolwêzen. Dizze omfetsje dingen lykas jo ynkommen, wêr't jo wenje, en de foarsjennings yn jo buert. Eins kinne dit net-medyske aspekten fan jo libben wêze. Jo prate miskien net iens mei in dokter oer dizze dingen, om't jo jo net realisearje hoe't se relatearre kinne wêze oan sykte.

Undersyk hat lykwols oantoand dat dizze sosjale determinanten fan sûnens (SDOH) net allinich relatearre binne oan jo sûnens, se kinne eins jo sûnens bepale . Dat wol sizze, se beynfloedzje jo kânsen om bepaalde sykten te ûntwikkeljen (wy neame se risiko), de medyske soarch dy't jo krije, en hoe goed jo jo fan dei ta dei fiele.

Tink der sa oer nei, as jo in stabyl ynkommen hawwe, sûnensfersekering, is it makliker foar jo om goed fiedend iten te keapjen, regelmjittige sûnenskontrôles te dwaan. As jo ​​in auto hawwe, hoe maklik is it dan om nei de dokter te gean en medisinen by de apotheek te heljen?

Mar, foar ien dy't wurket sûnder betelle ferlof, of wennet yn in ôfgelegen gebiet sûnder goede winkels of sels in bus, hoe dreech is it om wat griente en fruit te keapjen om te iten en op 'e tiid in dokter te sjen?

Wat binne foarbylden fan sosjale determinanten fan sûnens (SDOH)?

Hjir binne wat foarbylden:

• Dyn ynkommen.
• Dyn nivo fan oplieding.
• It wurk dat jo dogge en de foardielen dy't it biedt - lykas sûnensfersekering en betelle fakânsje.
• De foarsjennings om jo hinne - plakken om fiedend iten te finen, iepenbier ferfier en berne-opfang.
• De feiligens dy't jo fiele yn jo omjouwing.
• Hoe fier binne medyske foarsjennings?
• De tastân fan 'e loft dy't jo ynademe en it wetter dat jo drinke.
• Dyn relaasjes mei famylje en freonen.

Dit binne mar in pear foarbylden. Dizze SDOH's binne oeral wêr't jo wenje, wurkje en omhingje. Undersykers hawwe se ferdield yn fiif haadkategoryen om se makliker te begripen te meitsjen. Neffens it Amerikaanske Ministearje fan Folkssûnens en Sosjale Tsjinsten binne dizze fiif kategoryen:

1. Ekonomyske stabiliteit: Problemen yn ferbân mei hoefolle jild jo fertsjinje en oft dat ynkommen genôch is om te foldwaan oan 'e sûnens en oare behoeften fan jo famylje.

2. Tagong ta en kwaliteit fan ûnderwiis: It ûnderwiis dat jo ûntfange en hoe goed it oerienkomt mei jo learbehoeften (ynklusyf dy relatearre oan 'e manier wêrop jo harsens wurkje).

3.Tagong ta en kwaliteit fan sûnenssoarch: De medyske tsjinsten dy't jo ûntfange en de mjitte wêryn't se foldogge oan jo fysike en mentale sûnensbehoeften.

4. Buert en boude omjouwing: Dingen dy't relatearre binne oan it gebiet dêr't jo wenje - dingen lykas foarsjennings dy't helpe mei jo sûnens en feiligens.

5. Sosjale en mienskipskontekst: Dyn relaasjes mei famylje, freonen, wurkkollega's en oaren yn 'e mienskip.

It is wichtich om te ûnthâlden dat al dizze faktoaren mei-inoar ferbûn binne en inoar beynfloedzje. Bygelyks, earmoede beynfloedet elk aspekt fan jo libben - fan wat jo ite oant wêr't jo wenje oant de foarsjennings dêr't jo tagong ta hawwe. As jo ​​jonge bern hawwe, kin it gebrek oan betelbere berne-opfang jo fermogen om nei it wurk te gean beynfloedzje. Hoe dreech is it om nei de supermerk te kommen of in dokter te sjen yn in gebiet sûnder iepenbier ferfier of stoepen?

Mei oare wurden, dizze sosjale faktoaren dy't ynfloed hawwe op 'e sûnens besteane net yn isolaasje - sels as ien of twa in hinder binne, kinne se jo libben en sûnens beynfloedzje lykas skeakels yn in keatling.

Hoe beynfloedzje dizze faktoaren jo? Litte wy der efkes oer neitinke.

Dus, wat seit dit allegearre jo? Hoe witte jo hokker SDOH's jo libben beynfloedzje? Tink oer de fragen hjirûnder. Dizze binne organisearre neffens de earder neamde SDOH-kategoryen. Jo moatte al dizze fragen "ja" kinne beantwurdzje. Meitsje in notysje fan 'e fragen wêrop jo "nee" antwurdzje. Dit binne ûnderwerpen dy't jo miskien mei in freon, adviseur of dokter besprekke wolle.

1. Litte wy efkes neitinke oer ekonomyske stabiliteit?

• Hawwe jo genôch jild om fiedend iten en drinken te keapjen?
• Kinne jo it betelje om medyske tsjinsten te beteljen, lykas in besite oan in dokter en medisinen krije?
• Hawwe jo jild om hier te beteljen of in hûs te bouwen?
• Hawwe jo genôch jild om oare rekkens te beteljen, lykas elektrisiteit en wetter?
• Kinne jo goedkeape manieren fine om foar jo bern te soargjen?
• Tinke jo dat jo baan stabyl is?
• Hawwe jo sûnensfersekering fan jo wurkplak?
• Biedet jo wurkplak betelle ferlof oan?
• As jo ​​wurkleas binne, binne d'r dan programma's dy't jo kinne helpe om in baan te finen?
• Hawwe jo de kâns om karriêrebegelieding te ûntfangen?

2. Wat tinksto oer tagong ta en kwaliteit fan ûnderwiis?

Yn dit gefal is it it nuttichst om nei te tinken oer de kânsen dy't jo bern hat (sawol hjoeddeistich as takomstich), mar jo kinne ek tinke oer jo eigen ferline of hjoeddeistige edukative ûnderfiningen.

• Kin jo bern in goed skoalûnderwiis krije?
• Kinst dy foarstelle dat dyn bern skoalle ôfmakket?
• Binne der foarsjennings om te helpen mei de spesjale behoeften fan jo bern (bygelyks learproblemen of ferstanlike beheiningen)?
• Hat jo famylje it jild om jo bern nei de universiteit of fakûnderwiisskoalle te stjoeren?
• Hat dyn bern goede relaasjes mei freonen op skoalle?

3. Hoe is de tagong ta en kwaliteit fan sûnenssoarch?

• Hawwe jo sûnensfersekering?
• Is der in aparte fersekering foar medisinen?
• Is der fersekering foar toskedokterbehanneling?
• Hawwe jo in húsdokter dêr't jo geregeldwei hinne geane?
• Begrypst do wat dyn dokter útleit?
• Fielst dy noflik om mei dyn dokter oer dyn gefoelens te praten?
• Kinne jo ynformaasje oer sûnens fine en begripe?
• Kinne jo jo medyske dossiers krije?
• Hawwe jo tagong ta previntyf ûndersyk op seksueel oerdraachbere ynfeksjes (SOA's) en kanker?
• Kinne jo de behanneling krije dy't jo nedich binne foar jo sykten?
• Hawwe jo in manier om in dokter te sjen?

4. Wat tinksto oer dyn buert en de boude omjouwing?

• Kinne jo maklik by in goed foarsjoene supermerk komme?
• Is it maklik foar jo om nei in merk te gean of earne oars wêr't jo farske fruit en griente keapje kinne?
• Hawwe jo tagong ta it ynternet?
• Fielst dy feilich yn dyn hûs?
• Fielst dy feilich yn dyn omjouwing?
• Binne der stoepen yn jo gebiet?
• Binne der aparte diken foar fytsen?
• Befettet dyn kraanwetter fluoride? (It is goed foar dyn tosken)
• Is it hûs dêr't jo yn wenje betelber? (Dat betsjut dat it net mear as 30% fan jo ynkommen kostet)
• Is dyn hûs frij fan giftige stoffen lykas lead?
• Is dyn strjitte stil genôch om te sliepen?
• As jo ​​muoite hawwe mei rinnen, hat it gebou wêryn jo binne dan foarsjennings dêrfoar (bygelyks opritten of liften)?

5. Hoe binne de sosjale en mienskipsrelaasjes?

• Hawwe jo famylje en/of freonen dy't jo stypje en oanmoedigje?
• Binne jo belutsen by in sosjale groep, lykas in timpel, tsjerke, frijwilligersgroep of berchbeklimmingsgroep?
• Hawwe jo ien om mei te praten as jo fertrietlik binne of yn problemen binne?
• Is der ien dy't jo kin helpe mei jo basisbehoeften wylst jo herstelle fan in sikehûsferbliuw of operaasje?
• Hawwe jo de middels om foar jo bern of oare ôfhinkliken te soargjen?
• Fielst dy wolkom op dyn wurkplak?
• Fielst dy wolkom yn dyn omjouwing?
• Fielst dy faak mear ferbûn mei oaren as iensum?

Wêrom binne sosjale determinanten fan sûnens (SDOH) wichtich?

Dizze SDOH-problemen binne tige wichtich.Dat docht it, om't se jo risiko op it ûntwikkeljen fan ferskate sykten ferheegje of ferminderje kinne. Dat kin ek ynfloed hawwe op jo libbensdoer. SDOH's krije dizze krêft om't se ynfloed hawwe op 'e manier wêrop jo genen wurkje en de besluten dy't jo alle dagen nimme. Litte wy hjir wat djipper nei sjen.

SDOH en dyn genen

Dyn genen beynfloedzje dyn risiko op sykte. Bygelyks, do kinst in genmutaasje ervje (lykas in fariaasje yn 'e BRCA1- of BRCA2-genen) dy't dyn risiko op in tastân lykas kanker fergruttet. Of do kinst mear kâns hawwe om hertsykte te ûntwikkeljen, om't dyn famylje in skiednis fan hertsykte hat.

Mar erflike genetyske mutaasjes binne mar ien kant fan it ferhaal. Undersykers yn in fjild mei de namme "epigenetika" ûntdekke no hoe't jo omjouwing ynfloed hat op 'e manier wêrop jo genen wurkje. Wy sjogge hoe't alles, fan hoe't jo as bern grutbrocht binne oant de kwaliteit fan 'e loft dy't jo ynademe, bepaalde genen "oan" of "út" kin sette.

Dizze "epigenetyske" feroarings binne net itselde as "genetyske mutaasjes" - jo "DNA"-sekwinsje is itselde. Mar jo genen wurkje net goed. It is as binne der gloeilampen yn 'e lampen, mar is der nimmen om se oan te dwaan.

Genen dy't oan of út binne wylst se dat moatte, kinne allerlei skealike feroarings yn jo lichem feroarsaakje. Tumorgroei is ien foarbyld. Dit betsjut dat sosjale determinanten fan sûnens (SDOH), lykas sosjale relaasjes en miljeutoksinen, jo genen beynfloedzje kinne - sels dielen fan jo dy't jo tochten nea feroarje soene.

SDOH en jo besluten

Neist jo genen hawwe de keuzes dy't jo meitsje ek ynfloed op jo risiko op sykte. Jo kinne de risikofaktoaren dy't jo ervje net feroarje. Mar witte dat jo risiko hawwe, kin jo helpe by it nimmen fan guon besluten - lykas it ûndergean fan kankerscreenings, it oannimmen fan in sûn dieet (lykas it Mediterrane dieet), of it regelmjittich kontrolearjen fan jo bloeddruk. Dizze dingen dwaan kin jo helpe om jo risiko op guon sykten te ferminderjen, of jo kânsen te fergrutsjen om betiid behanneling te krijen en te herstellen.

Mar kinne jo dy beslissing echt sels nimme? Meastentiids kinne jo dat net. Der kinne obstakels op jo wei wêze, lykas gjin ferfier hawwe om in dokter te sjen of net genôch jild hawwe om fiedend iten te keapjen. Soms is allinich de wilskrêft net genôch.

It bêste is dat elkenien tagong hat ta boarnen en kânsen fan hege kwaliteit om har te helpen har sûnens yn 'e hân te hâlden. Wy binne der noch net, mar it erkennen fan hoe't sosjale faktoaren dy't ynfloed hawwe op 'e sûnens jo beynfloedzje, is de earste stap nei dat doel. Dokters brûke ferskate screeningsynstruminten om út te finen hoe't SDOH jo beynfloedet en wat jo kinne dwaan om te helpen.

Hoe komt in dokter te witten oer dizze SDOH?

SDOH-screeningynstruminten binne enkêtes of fragenlisten dy't jo ynfolje foardat jo in dokter sjogge. Jo kinne bygelyks in digitaal formulier ynfolje foardat jo jo húsdokter sjogge. It formulier freget oer ferskate aspekten fan jo libben - lykas jo húsfesting, relaasjes en tagong ta iten en wetter. De fragen kinne ferlykber wêze mei de fragen earder yn dit artikel. As jo ​​jo dokter sjogge, kin hy of sy jo antwurden mei jo beprate.

Hoe iepener jo binne mei jo soargen, hoe mear jo dokter jo helpe kin. Hy of sy kin miskien mei jo prate oer oplossingen foar jo problemen of jo ferwize nei mienskipsbasearre boarnen. Der kin wat yn jo libben wêze dat it formulier net neamt. As dat sa is, neam it dan as jo jo dokter sjogge. As jo ​​dokter jo net kin helpe mei in spesifyk probleem, sil hy of sy jo kinne ferwize nei ien dy't dat wol kin.

Kinne dizze situaasjes feroarje?

Sosjale faktoaren dy't ynfloed hawwe op 'e sûnens begjinne jo te beynfloedzjen fan it momint dat jo berne binne, en se bliuwe jo sûnens foarmje as jo âlder wurde. Guon faktoaren kinne yn 'e rin fan' e tiid feroarje. Bygelyks, jo kinne in skoftke in stabyl ynkommen hawwe en dan ynienen jo baan kwytreitsje. Of jo kinne ferhúzje fan in gebiet mei goede busrûtes en stoepen nei in gebiet dat ûnfeilich en net tagonklik is sûnder in auto - miskien sels net ien betelje kinne. Faktoaren dy't eartiids jo sûnens holpen, kinne jo sûnens ynienen skea dwaan.

Mar dingen kinne ek oarsom gean. Jo kinne jierren sûnder sûnensfersekering of betelle fakânsje gean en ynienen in baan fine dy't beide biedt - en jo kinne úteinlik ferhúzje nei in hûs oan in rêstige strjitte dêr't jo goed sliepe kinne. It libben is in feroarjende plak, en de faktoaren dy't jo sûnens beynfloedzje binne net altyd sa konstant as jo tinke, en se kinne feroarje.

Dat betsjut dat de obstakels dy't jo no tsjinkomme der net foar altyd hoege te wêzen. As jo ​​net de middels hawwe om jo mei jo sûnens te helpen, prate dan mei in dokter of nim kontakt op mei in mienskipsgroep - lykas in tsjerke, in timpel of in non-profit organisaasje - dy't advys en stipe kinne biede, en jo yn kontakt bringe mei oaren dy't kinne helpe.

Hokker boadskip wolle wy mei nei hûs nimme?

Dat, it wichtichste dat wy út dit alles begripe moatte is dat ús sûnens sterk beynfloede wurdt troch de sosjale, ekonomyske en miljeu-omstannichheden (SDOH) wêryn wy libje, lykas troch medisinen .

• De earste stap is om bewust te wurden fan wat dizze SDOH's binne en hoe't se ús beynfloedzje.
• As jo ​​fragen hawwe lykas dizze, wês dan net bang om deroer te praten mei in dokter of ien dy't jo fertrouwe.
• Faak binne der manieren om dizze situaasjes te feroarjen en help te krijen. Jo hoege net allinnich te lijen.
• Goede medyske foarsjennings en in goede kwaliteit fan libben binne essensjeel foar in sûn libben.

Dus, as jo tinke oan jo sûnens, tink dan ek oan dizze sosjale problemen. It sil jo helpe om sûner en lokkiger te bliuwen!

Sûnens , sosjale faktoaren, ekonomyske stabiliteit, ûnderwiis, sûnenssoarch, miljeu, sosjale relaasjes