Hawwe jo it gefoel dat jo kaak ynienen dof wurdt en jo muoite hawwe mei it kauwen fan iten by it iten? Mar nei in skoftke giet it ûngemak fuort en kinne jo wer normaal ite? As jo dizze ûnderfining hawwe hân, dan sil dit ûnderwerp dat wy hjoed besprekke tige wichtich foar jo wêze. Dit is in tastân dy't Myasthenia Gravis hjit.
Wat is Myasthenia Gravis?
Simpelwei sein, myasthenia gravis is in groanyske tastân wêrby't de spieren yn ús lichem gau wurch wurde en ferswakke. It meast ûnderskiedende skaaimerk hjirfan is dat de spieren ferswakke as se brûkt wurde, en dan wer sterker wurde nei rêst. It is as in batterij dy't stjert as jo wurkje, mar oplaadt as jo him in skoftke oan 'e kant lizze.
Dizze tastân kin ferskate spiergroepen yn it lichem beynfloedzje. As dat bart, neame wy it 'generalisearre myasthenia gravis'. Dit kin muoite feroarsaakje mei it kauwen fan iten, slikken, glimkjen, skouders ophelje, in earm optille, wat fêst beetpakke, oerein komme en treppen beklimme.
Hiel wichtich: Soms kin dizze tastân ek ynfloed hawwe op 'e spieren dy't nedich binne om te sykheljen. Dit is in tige gefaarlike, libbensgefaarlike needgefal. Wy neame dit in myasthenyske krisis. Yn sa'n gefal moatte jo fuortendaliks opnommen wurde yn 'e Spoedeisende Behanneling Ienheid (ETU) fan in sikehûs.
Hoewol dizze sykte elkenien treffe kin, komt it it meast foar by froulju tusken de 20 en 40 jier en by manlju tusken de 50 en 70 jier. As in mem mei dizze sykte in bern krijt, kinne guon fan 'e aaiwiten (antistoffen) yn it bloed fan' e mem nei it bern oergean, wêrtroch't tydlike spierswakte ûntstiet. Mar der is neat om jo soargen oer te meitsjen, meastal sil it lichem fan it bern dizze stoffen binnen in pear wiken eliminearje en sille de spieren fan it bern wer normaal wurde.
Wat binne de mienskiplike symptomen fan dizze sykte?
Foar in protte minsken begjint de sykte yn 'e eagen. Dat de earste symptomen kinne hingjende oogleden, wazig sicht of dûbeld sicht wêze. Binnen in jier of twa kin dizze swakte him ferspriede nei oare spieren yn it lichem.
Lit ús dizze symptomen fierder útlizze yn 'e tabel hjirûnder.
| Symptoom | Wat bart der hjirmei? (Wat bart der?) |
|---|---|
| Swakte fan 'e eachspieren | Hangende oogleden, dûbeld sicht, of wazig sicht yn ien of beide eagen. |
| Feroaring yn gesichtsútdrukking | Moeite mei it kontrolearjen fan gesichtsspieren by it dwaan fan dingen lykas glimkjen of gesichten meitsje. |
| Moeilijkheden mei praten | Stim feroaret. Nei in skoftke praten wurdt de stim stadichoan heas en nasaal. |
| Moeilijkheden mei slikken | Moeite mei it slikken fan iten, drinken en speeksel. Soms kinne dingen dy't jo ite of drinke út jo noas komme. |
| Moeite mei sykheljen | Dit is in needgefal! (Myasthenyske krisis). It is lestich om te sykheljen fanwegen swakte fan 'e boarstspieren. |
| Swakte fan 'e ledematen en nekke | Moeilijkheden om de nekke rjocht te hâlden, muoite mei rinnen, ûnfermogen om in earm op te heffen of in gewicht op te tillen. |
Wêrom bart dit? Wat is de reden?
Om dit te begripen, moatte wy earst wat witte oer hoe't ús senuwen en spieren wurkje. Stel jo foar dat as jo jo earm optille wolle, in berjocht fan jo harsens lâns de senuwen komt. Dit berjocht berikt de spier by in lytse oergong tusken de senuwúteinen en de spier. De gemyske boadskipper dy't dit berjocht draacht hjit acetylcholine . As dizze gemyske stof, acetylcholine, him bindt oan reseptors yn 'e spier, lûkt de spier gear, dat wol sizze, hy wurket.
Myasthenia gravis is in autoimmune sykte.Dat wol sizze, it ymmúnsysteem dat ús lichem beskermet makket in flater en falt sûne dielen fan ús eigen lichem oan. Wat der by dizze sykte bart, is dat de antistoffen dy't troch it ymmúnsysteem produsearre wurde, de acetylcholine-reseptoren dy't ik earder neamde, blokkearje of ferneatigje. Dan berikt it berjocht dat fan 'e senuwen komt de spieren net goed. Dêrom wurde de spieren swak.
De krekte reden wêrom't it ymmúnsysteem dit docht is noch net bekend. Mar men tinkt soms dat it relatearre is oan de thymusklier, dy't yn 'e boppeste boarst leit. Dizze klier helpt by it meitsjen fan antistoffen. Sawat 15% fan minsken mei myasthenia gravis hawwe in tumor (thymoom) yn dizze klier. Hoewol dizze tumors net kankerich binne, kin sjirurgyske ferwidering fan 'e klier (thymektomy) helpe om symptomen by guon pasjinten te ferminderjen.
Hoe diagnostisearret in dokter dizze sykte?
As jo dizze symptomen hawwe, moatte jo earst in dokter sjen. Hy of sy sil jo ûndersykje oangeande jo senuwstelsel. Dêrnei kinne se ferskate testen oanbefelje om de tastân te diagnostisearjen.
- Bloedtest: Dizze test wurdt dien om te sjen oft jo bloed de spesifike antistoffen befettet dy't de acetylcholine-receptors oanfalle dy't ik neamde.
- Iispaktest: As jo eachlid sakket, wurdt der in iispak op pleatst foar sawat twa minuten. Dit wurdt dien om te sjen oft de kjeld tydlik spierswakte ferminderet.
- Repetitive senuwstimulaasjetests: Elektroden wurde op 'e hûd pleatst en lytse elektryske sinjalen wurde stjoerd om de snelheid en effisjinsje fan berjochten fan 'e senuwen nei de spieren te mjitten.
- EMG (Single-fiber elektromyografy) test: In tige tinne naaldfoarmige elektrode wurdt troch de hûd yn in spier ynfoege en de elektryske aktiviteit tusken de harsens en de spier wurdt kontroleare.
- Ofbyldingsscans: Jo kinne frege wurde om in CT-scan of MRI-scan te ûndergean om te kontrolearjen op in thymustumor (thymoom).
- Longfunksjetests: Dizze testen wurde dien om út te finen oft de sykte de funksje fan 'e longen beynfloede hat.
Behannelingen en dingen dy't jo thús dwaan kinne
De behanneling foar dizze sykte hinget ôf fan jo leeftyd, de earnst fan jo symptomen, en hoe fluch de sykte him ferspraat hat.
Medikaasjes
Jo dokter kin medisinen oanbefelje lykas:
- Cholinesterase-ynhibitoren: Dizze medisinen ferbetterje de kommunikaasje tusken senuwen en spieren, wat helpt om spieren te fersterkjen.
- Kortikosteroïden: Dizze kontrolearje de aktiviteit fan it ymmúnsysteem en ferminderje de produksje fan skealike antistoffen.
- Immunosuppressiva: Dizze medisinen wurde ek jûn om de reaksje fan it ymmúnsysteem fierder te ferminderjen.
Spesjalisearre terapyen
Yn gefallen fan hommelse fergrutting fan symptomen of foar in operaasje, kin jo dokter intraveneuze (IV) terapy oanbefelje.
- Plasmaferese: Dit hâldt yn dat jo bloed troch in masine wurdt stjoerd om skealike antistoffen út te filterjen. Hoewol de resultaten fluch binne, duorje se mar in koarte tiid.
- Intraveneuze immunoglobuline (IVIg): Dizze behanneling omfettet it ynjeksjearjen fan sûne antistoffen yn jo bloedstream. Dizze feroarje de manier wêrop jo ymmúnsysteem wurket en kontrolearje jo symptomen.
Sjirurgy - Thymektomy
As de sykte feroarsake wurdt troch in tumor yn 'e thymusklier, wurdt de klier folslein sjirurgysk fuorthelle. Sels as der gjin tumor is, ferbetterje de symptomen fan guon pasjinten as de thymusklier fuorthelle wurdt.
Lifestyle feroarings
Neist medisinen kinne lytse feroarings yn jo libbensstyl ek helpe om symptomen te kontrolearjen.
- Besparje enerzjy by it iten: As jo muoite hawwe mei it kauwen fan iten, yt dan op in tiidstip fan 'e dei dat jo de measte enerzjy hawwe. Ynstee fan grutte mielen te iten, yt ferskate lytse mielen oer de dei. Kies sêft iten.
- Brûk feilichheidsapparatuer: Ynstallearje gripstangen by it toilet en bêd, ensfh. Ferwiderje matten en oare objekten fan 'e flier om de kâns op útgliden en fallen te ferminderjen.
- Krij help fan masines: Besparje jo enerzjy troch elektryske apparaten (elektryske toskeboarstel, blikiepener) te brûken ynstee fan hânmjittige taken.
- Brûk in eachlapke: Dit kin helpe by dûbeld sicht. As jo tv sjogge of lêze, doch dan ien each ticht en brûk beide eagen om beurten.
- Plan dyn dei: Brûk dyn enerzjy ferstannich. Fyn it momint fan 'e dei datst it meast enerzjyk bist en doch kluskes en bûtenaktiviteiten.
Berjocht foar thús
- Myasthenia Gravis is in sykte feroarsake troch it eigen ymmúnsysteem fan it lichem dat de spieren ferswakket. De swakte nimt ôf nei rêst.
- Hoewol symptomen faak yn 'e eagen begjinne (wazig sicht, dûbeld sicht), kin elke spier yn it lichem beynfloede wurde.
- Moeite mei sykheljen (myasthenyske krisis) is in medysk needgefal dat direkte behanneling fereasket. Yn sa'n gefal, gean fuortendaliks nei de Spoedeisende Behanneling Ienheid (ETU) fan in sikehûs.
- Dit is in tastân dy't tige goed ûnder kontrôle hâlden wurde kin mei juste medyske behanneling en libbensstylferoaringen. Wês net bang, praat mei jo dokter en krije de nedige behanneling.
- Jo kinne it libben mei symptomen makliker meitsje troch jo deistige aktiviteiten te plannen en enerzjy te besparjen.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta