As jo in behanneling ûndergeane foar in niersykte, benammen in groanyske niersykte (CKD), hawwe jo dan soms it gefoel dat jo oer jo hiele lichem ûndraachlik jeuk hawwe? Soms is dizze jeuk sa slim dat jo nachts net iens sliepe kinne. Eins binne der gefallen wêrby't de hûd ferwûne rekket troch it krassen. Dit is in wat ferfelende, mar faak foarkommende tastân by nierpasjinten. Hjoed prate wy oer dizze tastân, dy't medysk bekend stiet as 'Uremyske Pruritus'.
Wat is Uremyske Pruritus?
Simpelwei sein, dit is in tastân fan slimme jeuk dy't foarkomt by minsken mei groanyske niersykte (CKD) en terminale niersykte (ESKD). It bysûndere hjirfan is dat der meastentiids gjin dúdlike útslach of hûdsykte is dy't dizze jeuk feroarsaket. Dat wol sizze, it lichem wurdt krast sûnder sichtbere hûdproblemen.
Dizze jeuk kin jo op ferskate manieren beynfloedzje:
- Soms kin it nei in skoftke komme en gean.
- Guon minsken kinne dizze jeuk de hiele dei hawwe.
- Dizze jeuk nimt ta, benammen nachts, en kin de sliep fersteure.
- It kin fiele as jo jo oer jo hiele lichem tagelyk jeukje, of it kin allinich field wurde yn spesifike gebieten, lykas jo rêch, gesicht of ledematen.
- Dizze jeuk kin slimmer wurde as jo hûd droech is.
- Dizze konstante jeuk kin in grutte ynfloed hawwe op jo geastlike sûnens en kwaliteit fan libben.
Hoewol't de term "Uremysk" brûkt wurdt om dizze tastân te beskriuwen, is it net 100% wis dat it feroarsake wurdt troch de opgarjen fan gifstoffen yn it bloed (Uremie). Dêrom wurdt it ek wol Chronic Kidney Disease-associated Pruritus (CKD-aP) neamd.
Wa sjocht dizze situaasje it meast wierskynlik?
Dizze jeuk komt faker foar by pasjinten dy't nierdialyse ûndergeane. Dat wol sizze, minsken dy't hemodialyse of peritoneale dialyse ûndergeane, hawwe in gruttere kâns om dizze tastân te ûnderfinen as nierpasjinten dy't dat net dogge.
Undersyk lit sjen dat nierpasjinten boppe de 70 jier in gruttere kâns hawwe om dizze útslach te ûntwikkeljen en it kin slimmer wêze.
Tink hjir ris oer nei: 70% fan 'e minsken dy't hemodialyse ûndergeane, of sawat sân fan 'e tsien, hawwe in bepaalde mjitte fan jeuk. Dit wurdt fergelike mei sawat 25% fan pasjinten mei groanyske niersykte dy't net op hemodialyse ûndergeane, of sawat ien op 'e fjouwer.
Wêr op dyn lichem jeukst do it meast?
In protte minsken ûnderfine dizze jeuk oer har hiele lichem of oer grutte dielen fan har lichem. De meast foarkommende gebieten dêr't pasjinten it meast jeuk melde binne lykwols de rêch, it gesicht en de earm dy't in dialyseshunt hat .
Hoe diagnostisearret de dokter dit en wat binne de oarsaken?
As jo groanyske niersykte hawwe en jo hawwe dit soarte jeuk, sil jo dokter earst kontrolearje op oare oarsaken. Se sille kontrolearje op oare feroarings yn 'e hûd, lykas in útslach. Se kinne ek wat bloedûndersiken dwaan. As der gjin oare oarsaak fûn wurde kin, sil jo dokter de tastân diagnostisearje as Uremyske Pruritus.
Eksperts binne noch net krekt wis wêrom't dit bart, mar der binne in pear dingen dy't se tinke dat deroan bydrage kinne.
| Mooglike oarsaak | Simpelwei sein... |
|---|---|
| Ophoping fan gifstoffen yn it bloed (uremyske gifstoffen) | As de nieren net goed wurkje, sammelje skealike gifstoffen har op yn it bloed. Dizze gifstoffen kinne de senuwen yn 'e hûd stimulearje en jeuk feroarsaakje. |
| Unbalans fan it ymmúnsysteem | Niersykte kin de manier feroarje wêrop ús ymmúnsysteem wurket. Guon fan dizze feroarings en ferhege ûntstekking yn it lichem kinne jeuk feroarsaakje. |
| Neuropaty | Neuropaty kin feroarsake wurde troch oare gemyske ûnbalâns yn it lichem. Dit is as de senuwen sinjalen net goed ferstjoere of ûntfange. Dizze ferkearde sinjalen kinne troch it brein ynterpretearre wurde as in 'jeuk'. |
| Medisinen dy't jo nimme | Guon medisinen dy't nommen wurde foar niersykte kinne ek jeuk feroarsaakje as side-effekt. |
Wat binne de behannelingen foar dizze jeuk?
Der is gjin ien behanneling dy't foar elkenien wurket. Jo dokter kin jo lykwols helpe by it kiezen fan in behanneling dy't by jo past. Hjir binne guon fan 'e behannelingen dy't op it stuit beskikber binne.
| Behannelingmetoade | Beskriuwing |
|---|---|
| Feroarings yn hemodialyse | Dyn dokter kin wat feroarings oanbringe yn dyn dialyseregime om jeuk te ferminderjen. |
| Ljochtterapy (Fototerapy) | Dit is in behanneling dy't ljocht brûkt om hûdomstannichheden te behanneljen. Guon soarten ljochtterapy binne effektyf bliken te wêzen yn it ferminderjen fan jeuk. |
| Medisinen foar senuwpine | Guon medisinen dy't foarskreaun wurde om senuwpine te ferminderjen kinne ek helpe by it kontrolearjen fan jeuk. Bygelyks medisinen neamd Gabapentin en Pregabalin. |
| Kappa-opioïde agonisten medisinen | Dizze medisinen wurkje troch it ferminderjen fan de senuwsignalen dy't jeuk feroarsaakje. Difenhydramine en Nalbufine binne foarbylden fan dit soarte medisinen. |
| Niertransplantaasje | Dit is gjin genêsmiddel foar jeuk. Undersyk lit lykwols sjen dat nei in niertransplantaasje de jeuk by sawat 75% fan 'e pasjinten folslein fuort is. |
Wat kin ik thús dwaan tsjin dizze jeuk?
Praat mei jo dokter oer feilige manieren om jeuk thús te kontrolearjen. Jo kinne wat ferlichting fine fan dizze dingen:
- In moisturizer op 'e hûd oanbringe. It is it bêste om it nei it baden oan te bringen wylst de hûd noch fochtich is.
- It brûken fan guon anti-jeuklotions. Mar freegje jo dokter foardat jo wat brûke.
- In protte minsken nimme antihistaminen as se jeuk krije. Mar saakkundigen sizze dat dizze medisinen net tige effektyf binne yn dizze tastân fan uremyske pruritus. En se kinne net winske side-effekten feroarsaakje.
Wat binne de risiko's as it net behannele wurdt?
Dizze konstante jeuk kin sawol jo fysike as mentale sûnens beynfloedzje.
- Konstant krassen kin de hûd beskeadigje en liede ta ynfeksjes.
- Gebrek oan sliep kin jo kwaliteit fan libben ferminderje.
- Eins hawwe guon stúdzjes oantoand dat it stjertesifer fan nierpasjinten mei dizze jeuk wat heger is as dat fan pasjinten sûnder jeuk. Der wurdt tocht dat in wichtige reden hjirfoar komplikaasjes feroarsake troch slieptekoart kinne wêze.
Dus ferwerp it net as "gewoan in jeuk." It beynfloedet jo algemiene sûnens.
Is der in manier om dit te foarkommen?
Der is gjin spesifike manier om de jeuk dy't ferbûn is mei niersykte te foarkommen. As jo lykwols guon fan 'e dingen (triggers) kinne identifisearje dy't it slimmer meitsje, kinne jo de jeuk kontrolearje troch se te foarkommen. Bygelyks:
- Sjoch oft dingen lykas droege hûd, ekstreme waarmte of kjeld, of stress de jeuk fergrutsje.
- Foarkom it nimmen fan lange baden.
- Bring direkt nei it baden in moisturizer oan.
- As it waar droech is, brûk dan in luchtbevochtiger yn 'e keamer.
As jo jeuk hawwe, fertel jo dokter dan hoe slim it is. Negearje it net gewoan. Jo dokter kin jo miskien helpe om it te behearskjen troch feroarings oan jo behanneling oan te bringen of oare metoaden te brûken.
Berjocht foar thús
- Jeuk komt tige faak foar by minsken mei groanyske niersykte (CKD) en niersykte yn it einstadium (ESKD).
- Dizze jeuk wurdt net feroarsake troch in sichtbere útslach of oare sykte, dus negearje it net as "gewoan in jeuk".
- Hoe lyts jo jeuk ek is, fertel it jo dokter deroer en ferklearje hoe't it jo libben beynfloedet.
- Der binne ferskate behannelingen om dizze jeuk te kontrolearjen, sadat jo der gjin lêst fan hawwe hoege.
- Omdat oanhâldende jeuk ynfloed hawwe kin op sliep, geastlike sûnens en it algemiene libben, is it wichtich om sa gau mooglik medysk advys te sykjen.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta