Soms fielt ús lytse him as in lyts knobbeltsje yn 'e mage, of krijt er faak urinektrochynfeksjes, toch? Miskien mei koarts. Ien reden foar dizze dingen kin in blokkade wêze yn it gebiet dêr't de urine út 'e nier begjint. Hjoed sille wy yn detail prate, hiel ienfâldich, oer dizze tastân dy't '(Ureteropelvic Junction Obstruction)' of '(UPJ Obstruction)' neamd wurdt.
Wat is dizze 'ureteropelvyske junction obstruksje'?
Simpelwei sein, der is in trechterfoarmich gebiet oan 'e boppekant fan beide nieren, dat wy it '(Nierbekken)' neame. De urine dy't út 'e nieren streamt, sammelet him yn dit '(Nierbekken)'. Dan giet dizze urine del troch in buis dy't '(Ureter)' hjit en sammelet him yn 'e blaas. De krusing dêr't it '(Nierbekken)' en de '(Ureter)' byinoar komme, wurdt '(Ureteropelvyske krusing - UPJ)' neamd. As der om ien of oare reden in blokkade is op dit krusing, giet de urine net goed nei ûnderen. Dit neame wy '(UPJ-obstruksje)'.
Normaal hat elke nier mar ien `(Ureter)`. Us nieren filterje ôffalprodukten en oerstallige floeistof út it bloed en produsearje urine. De urine dy't op dizze manier produsearre wurdt, sammelet him yn it `(Nierbekken)`, giet troch de `(UPJ)` en reizget lâns de `(Ureter)` nei de blaas. As der in `(UPJ-obstruksje)` is, is dizze urinestream tige stadich en kin it soms hielendal stopje. Dit fergruttet it risiko op nierskea.
Meastentiids is dizze tastân, neamd '(UPJ-obstruksje)', wat oanwêzich is by de berte (dat is '(oanberne urinewegafwijking)'). En it beynfloedet meastentiids mar ien nier. Oare nammen hjirfoar binne '(UP-junction obstruction)', '(Obstruction of the ureteropelvic junction)', of koartwei '(UPJO)'.
Is dit `(UPJ-obstruksje)` in serieuze tastân?
Ja, UPJ-obstruksje is in serieuze tastân. As it net goed behannele wurdt, kin it sels liede ta nierfalen . Dêrom is it wichtich om der bewust fan te wêzen en de nedige stappen te nimmen. D'r is neat om jo soargen oer te meitsjen, mar jo moatte foarsichtich wêze.
Hoe faak komt dizze situaasje foar?
Statistysk sjoen hat sawat ien op elke 1.500 berne poppen dizze tastân (UPJ-obstruksje). Dit betsjut dat, hoewol it net sa faak foarkomt, it elkenien oerkomme kin.
Wat binne de symptomen fan in `(Ureteropelvic Junction Obstruction)`?
Der binne ferskate gewoane symptomen dy't te sjen binne yn dizze tastân. Soms, foaral by jonge poppen, kinne der lykwols gjin útwendige tekens wêze.
- In knobbelachtich gefoel yn 'e búk, benammen oan 'e kant fan 'e búk. Dit wurdt feroarsake trochdat de nier swollen rekket troch urineferstopping. It fielt as in wetterballon.
- Faak urinektrochynfeksjes (UTI's), tegearre mei koarts. As in jong bern faak UTI's krijt, is dit wat om te beskôgjen.
- Flankpine. Dit is in pine dy't yn 'e efterkant fan 'e nier field wurdt. Soms komt en giet dizze pine.
- Nierstiennen. Nierstiennen foarmje faker as de urine blokkearre is.
- Bloed yn 'e urine (`(Hematurie)`) .
- Mislikens en braken.
- Untwikkelingsfertraging of gewichtsverlies by it bern . Soms kinne dizze omstannichheden ek sjoen wurde.
Wat is de wichtichste oarsaak fan UPJ-obstruksje?
Ik haw al neamd dat de measte UPJ-obstruksjeomstannichheden oanberne binne . Dit betsjut dat as in poppe yn 'e liifmoer is, dielen fan it urinesysteem, benammen de urineleider of nier, net goed foarme binne. Soms kin dizze blokkade ek feroarsake wurde troch kompresje fan in bloedfet dat troch de UPJ giet. Dit binne meastentiids willekeurige foarfallen. As immen yn jo famylje dizze tastân lykwols hat hân, kinne jo in leger risiko hawwe om it ek te ûntwikkeljen.
It is tige seldsum foar folwoeksenen om "UPJ-obstruksje" te ûntwikkeljen. It kin lykwols by folwoeksenen foarkomme fanwegen de folgjende redenen:
- Fanwegen nierstiennen .
- Fanwegen ynfeksjes yn 'e boppeste urinewegen ('boppeste UTI's') .
- Nei in operaasje yn dat gebiet.
- Fanwegen swelling (`(Swelling)`) yn it boppeste diel fan it urinesysteem .
Wa wurdt it meast troffen troch dizze situaasje?
Neffens aktuele gegevens hawwe manlju mear as twa kear safolle kâns om UPJ-obstruksje te ûntwikkeljen as froulju. Undersyk hat ek oantoand dat de tastân sawat twa kear safolle kâns hat om foar te kommen yn 'e linker nier as yn 'e rjochter nier.
Wat binne de mooglike komplikaasjes fan UPJ-obstruksje?
As dizze tastân (UPJ-obstruksje) net goed behannele wurdt, kinne ferskate komplikaasjes foarkomme.
- Weromkommende urinektrochynfeksjes (UTI's) . Soms kin it fetweefsel om 'e nieren swollen reitsje (perinefryske stranding).
- Chronike pine kin foarkomme yn it troffen gebiet .
- Ekstra nierstiennen ("sekundêre nierstiennen") kinne foarmje.
It wichtichste is dat as dizze `(UPJ-obstruksje)` lange tiid net behannele wurdt, it de nieren beskeadigje kin en úteinlik liede kin ta nierfalen . Dêrom is it wichtich om it betiid te diagnostisearjen en te behanneljen.
Hoe kinne jo de tastân `(UPJ-obstruksje)` diagnostisearje?
Yn de measte gefallen,Dokters kinne UPJ-obstruksje diagnostisearje tidens in echografie wylst de poppe noch yn 'e liifmoer is. Dit komt om't de blokkade fan urine druk útoefent op 'e efterkant fan' e nier, wêrtroch't dizze mear as normaal útswellet. Dit wurdt hydronefrose neamd. Dit is dúdlik te sjen op in echografie.
Sels nei't de poppe berne is, kinne dokters ferskate testen oanfreegje om te sjen hoe goed de nieren urine produsearje en útstjitte. Dizze omfetsje:
- Bloed- en urinetests (`(Bloedtests en urine-analyse)`). Tests lykas `(Bloedureumstikstof - BUN)` en `(Kreatinineklaring)` kinne sjen litte hoe goed de nieren it bloed filterje.
- In test dy't in "Intraveneus Pyelogram - IVP" neamd wurdt, omfettet it ynjeksjearjen fan in spesjale kleurstof yn in ader yn jo earm en it meitsjen fan "röntgenfoto's". De kleurstof kin dan sjoen wurde as it troch de nier, it "nierbekken" en de "ureter" reizget om te bepalen oft der in blokkade is.
- Nierscan. By dizze test wurdt in lytse hoemannichte radioaktive stof yn in ader spuite en wurdt in spesjale kamera brûkt om te sjen hoe't it troch de nieren giet. Dit kin in goed idee jaan fan hoe goed de nieren wurkje en de omfang fan 'e blokkade.
- Echografie, CT-scan en MRI. Dizze ôfbyldingstests kinne de struktuer fan 'e nieren, urineleiders en blaas dúdlik sjen, lykas alle obstruksjes yn 'e nieren.
Hoe wurdt in `(UPJ-obstruksje)` behannele?
Dit hinget echt ôf fan 'e situaasje. As jo poppe in UPJ-obstruksje hat, kin it soms fansels better wurde binnen de earste 18 moannen fan it libben. Yn dizze tiid sil de dokter fan jo poppe regelmjittich echografie-scans en oare testen dwaan om der wis fan te wêzen dat de blokkade gjin skea feroarsaket.
As it bern lykwols nei 18 moannen noch altyd net urinearje kin, wat betsjut dat de blokkade der noch is, sil hy of sy wierskynlik in operaasje moatte ûndergean dy't "Iepen Pyeloplastie" hjit . Hjirby makket in pediatryske urolooch in grutte ynsnijing, ferwideret it blokkearre diel en ferbynt de "ureter" opnij mei de nier, wêrtroch in wat bredere iepening ûntstiet. "Iepen Pyeloplastie" duorret meastal in pear oeren en hat in súksespersintaazje fan sawat 95%.
Yn guon gefallen kin de sjirurch dizze operaasje útfiere mei in metoade dy't '(Minimaal invasive pyeloplasty)' hjit, in robottechnyk ('(sjirurgyske robot)') . Dan wurdt in lytse ynsnijing makke en wurde in '(Laparoskoop)' en oare sjirurgyske ynstruminten troch in robot betsjinne. It súkses fan dizze metoade is fergelykber mei dat fan '(Iepen Pyeloplasty). Dit freget lykwols mear technyske feardigens fan 'e sjirurch. It hinget ek ôf fan 'e leeftyd en grutte fan it bern.
In oare opsje is in proseduere dy't "Endopyelotomy" hjit.Hjirby bringt de sjirurch in ynstrumint neamd in "Endoskoop" (in tinne buis mei in kamera) troch de urethra ("Urethra"), lâns de "Ureter", en sjocht nei de blokkade. Dan wurdt in tried troch in kanaal yn 'e "Endoskoop" brocht, de blokkade dermei trochsnien, en in "drain", dat is in buis, wurdt dêr pleatst. Dizze "drain" wurdt ferskate wiken op syn plak litten oant er genêst is. By "Endopyelotomy" is gjin ynsnijing nedich, en it is makliker as de oare twa operaasjes. It súksespersintaazje is lykwols wat leger. Soms moat dit mear as ien kear dien wurde.
Hoe gau sil ik my better fiele nei de behanneling?
It hinget ôf fan 'e behanneling dy't jo krigen hawwe foar jo UPJ-obstruksje. De measte minsken herstelle binnen twa oant fjouwer wiken. Jo lichem is lykwols oars, dus jo hersteltiid kin ferskille. Jo dokter sil jo hjir it bêste idee fan jaan.
Kin UPJ-obstruksje foarkommen wurde?
Medyske ûndersikers hawwe noch gjin ferbân fûn tusken iten en fieding tidens de swangerskip en de ûntwikkeling fan UPJ-obstruksje by de foetus. Dit betsjut dat wy neat kinne dwaan om te foarkommen dat UPJ-obstruksje by de berte foarkomt.
Foar folwoeksenen dy't net berne binne mei UPJ-obstruksje, kin it foarkommen fan 'e folgjende dingen lykwols helpe om dit risiko te ferminderjen:
- Foarkommen fan 'e foarming fan nierstiennen .
- Beskerming tsjin urinektrochynfeksjes (UTI's) .
- Foarkom trauma oan jo nieren .
Wat binne de útsichten foar de tastân `(UPJ-obstruksje)`?
As it betiid diagnostisearre en goed behannele wurdt, binne de útsichten foar UPJ-obstruksje tige goed. De measte bern ûntwikkelje gjin komplikaasjes op lange termyn. Ek, as it foar de berte diagnostisearre wurdt, kin it soms sûnder behanneling fuortgean.
As jo lykwols letter yn jo libben de diagnoaze UPJ-obstruksje krije, hawwe jo in wat heger risiko op nierskea. Yn slimme gefallen, as it net behannele wurdt, kin UPJ-obstruksje liede ta nierfalen en sels de dea. Dêrom binne betide diagnoaze en behanneling sa wichtich.
Wannear moatte jo in dokter sjen?
As jo of jo poppe ien fan dizze symptomen hawwe, gean dan direkt nei in dokter:
- As der bloed yn 'e urine is (`(Hematurie)`) .
- As it yn jo hân bliuwt stekken lykas in tumor yn jo mage.
- As jo pine hawwe yn 'e boppeste búk of rêch (`(Flankpine)`) .
- As jo koarts hawwe.
- As de groei fan it bern beheind is (`(Groei haperjend / net bloeie)`) .
Wannear moatte jo nei in Spoedeisende Hulp (ETU) ?
As jo net kinne urinearje, gean dan fuortendaliks nei de tichtste meldkeamer.Dit is net iets om út te stellen.
Hokker fragen moatte jo de dokter stelle?
Jo kinne de dokter fragen stelle lykas dizze:
- Hoe diagnostisearje jo dizze tastân `(Ureteropelvic Junction Obstruction)`?
- Tinke jo dat de UPJ-obstruksje fan myn bern sûnder behanneling better wurde sil?
- Wat binne de behannelingopsjes?
- As sjirurgy nedich is, hokker metoade advisearje jo dan?
- Wat is de kâns dat UPJ-obstruksje weromkomt?
Wat is it ferskil tusken `(Ureteropelvyske junction obstruksje)` en `(Ureterovesikale junction - UVJ) obstruksje`?
Simpelwei sein, sawol Ureteropelvic Junction (UPJ) as Ureterovesical Junction (UVJ) obstruksjes komme foar oan 'e einen fan jo urethra (ureter). De UVJ is wêr't jo ureter ferbynt mei jo blaas. Dêr komt in UVJ-obstruksje foar. Mar in UPJ-obstruksje komt foar by it nierbekken, wêr't de ureter ferbynt mei jo nier.
Dus, wat is de boadskip dy't wy fan dit alles mei nei hûs nimme moatte?
It is normaal om bang te wêzen as jo hearre dat jo poppe dit probleem miskien hat, of it no is tidens in scan wylst jo poppe noch yn 'e liifmoer is of nei de berte. Jo kinne josels de skuld jaan en jo ôffreegje: 'Haw ik wat ferkeard dien? Wie der wat dat ik dwaan koe om dit te foarkommen?' Mar yn werklikheid is dizze tastân, neamd '(Ureteropelvic Junction Obstruction)', wat soms gewoan bart. Sels dokters kinne net krekt sizze wat it feroarsaket.
It wichtichste is dat in protte minsken herstelle kinne fan dizze `(UPJ-obstruksje)` tastân. Dus, wês net bang om in dokter te sjen en mei him te praten. Se begripe alle fragen en eangsten dy't jo yn gedachten hawwe. Se sille jo op alle mooglike manieren helpe en al jo fragen beantwurdzje. Iere diagnoaze en juste behanneling binne hjir it wichtichste.
` Nieren, Urinewegen, UPJ-obstruksje, Pediatrie, Urinesysteem, Sjirurgy, Ureteropelvyske oergongsobstruksje
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta