Jo kinne tinke dat guon minsken mageulcera hawwe, dat binne maagzweren, en nettsjinsteande hokker medisinen se nimme of hoefolle se har dieet kontrolearje, it sil noait genêze. Der binne minsken dy't te krijen hawwe mei sokke slimme omstannichheden dy't oanhâldende pine, bloedingen en soms sels perforaasje fan 'e mage feroarsaakje. Foar sokke minsken, as alle oare behannelingen mislearre binne, prate wy hjoed oer in spesjale operaasje dy't dokters oanbefelje. It wurdt in vagotomy neamd.
Simpelwei sein, wat is in vagotomy?
Tink der sa oer nei: de vagusnerv is as in haadtelefoanline tusken ús harsens en it spiisfertarringssysteem, ynklusyf de darmen. Dizze senuw stjoert it sinjaal nei ús mage om "no soer ôf te skieden". Hoewol dit soer nedich is as wy ite, is de tanimming fan dit soer soms de wichtichste oarsaak fan mageswieren.
Vagotomy is it opsetlik trochsnijen fan it diel fan 'e tillefoanline, de vagusnerv, dat sinjalen nei de mage stjoert om soer te meitsjen, wêrtroch dat sinjaal stoppe wurdt. Dit ferminderet de produksje fan magesoer signifikant. Dit is in wat radikale, mar tige effektive behanneling foar minsken mei de earnstichste foarmen fan peptyske ulcus.
Wat bart der as de vagusnerv trochsnien wurdt? - Der binne twa haadtypen
De vagusnerv is as in beam. Hy hat in haadstam, dêr't ferskate tûken fan ôftakke. It effekt fan 'e operaasje ferskilt ôfhinklik fan wêr't dizze senuw trochsnien wurdt. Der binne twa haadtypen.
| Soarte fan sjirurgy | Wat der bart en de ynfloed |
|---|---|
| Truncale Vagotomie | Dit hâldt yn dat de "haadstam" fan 'e vagusnerv trochsnien wurdt. Dit ferminderet de produksje fan magesoer, mar it kin ek ynfloed hawwe op 'e funksje fan oare organen dy't sinjalen fan dizze senuw ûntfange, lykas de lever, galblaas, pankreas en darmen. Dit kin spiisfertarringsproblemen feroarsaakje. |
| Heech selektive vagotomie | Dit is in tige spesifike metoade. Hjir wurdt de hiele senuwstam net trochsnien. Allinnich tige lytse senuwtûken dy't sinjalen nei de soerprodusearjende sellen (pariëtale sellen) yn 'e mage drage, wurde selektearre en fuortsnien. Dit hat gjin ynfloed op oare organen. Dit is lykwols in wat drege operaasje foar de sjirurch om út te fieren en fereasket mear technyske kennis. |
Yn hokker gefallen wurdt dizze operaasje oanrikkemandearre?
De measte mageswieren kinne mei medisinen behannele wurde. Yn komplekse en slimme gefallen, lykas de folgjende, kin dizze operaasje lykwols oanrikkemandearre wurde om te foarkommen dat de maagswieren weromkomme:
- Bloedende zweren: As bloedingen net mei oare metoaden kontroleare wurde kinne, kin sjirurgy nedich wêze om de zweren te genêzen.
- Perforearre maagzweren: As de maagzweer in gat yn 'e magewand feroarsaket, moat it mei in needoperaasje sluten wurde. Oars kinne baktearjes yn 'e mage komme en in serieuze ynfeksje feroarsaakje. Yn sa'n gefal moatte jo fuortendaliks nei de ETU (Emergency Treatment Unit) brocht wurde.
- Maagútgongsobstruksjes: Littekenweefsel fan langduorjende ferwûnings kin de trochgong fan iten fan 'e mage nei de tinne darm blokkearje . Yn dit gefal moat it littekenweefsel sjirurgysk fuorthelle wurde.
Wichtich is dat in vagotomy meastal net allinnich útfierd wurdt. It wurdt faak útfierd yn kombinaasje mei in oare operaasje om ien fan 'e hjirboppe neamde komplikaasjes te korrigearjen.
Oare operaasjes útfierd tagelyk mei vagotomy
1. Mei gastrektomy: Dit omfettet it fuortheljen fan in diel fan 'e mage. Dit wurdt dien as der slimme littekens binne of as der in fermoeden is dat de letsels kankerich kinne wêze. As it legere diel fan 'e mage fuorthelle wurdt, wurdt de produksje fan gastrine, in hormoan dat helpt by it meitsjen fan soer, ek fermindere. Mar om't dat allinich net genôch is, wurdt tagelyk ek in vagotomy útfierd om te foarkommen dat de letsels weromkomme.
2. Mei pyloroplasty: As jo in trunkale vagotomie ûndergeane, wat betsjut dat de haadzenuwstam trochsnien wurdt, moatte jo dizze pyloroplasty-operaasje ek ûndergean. Want as de vagusnerv trochsnien wurdt, giet it sinjaal dat de pylorus fertelt om te iepenjen en te sluten ferlern. Dan komt it iten fêst te sitten. Pyloroplasty-operaasje wurdt dien om dy poarte iepen te hâlden, sadat it iten maklik troch kin.
Wat bart der foar en tidens de operaasje?
Ofhinklik fan jo tastân kinne guon behannelingen foar de operaasje jûn wurde om jo te helpen jo sûnens werom te krijen. Bygelyks, IV-floeistoffen kinne jûn wurde as jo útdroege binne fanwegen braken, of in bloedtransfúzje kin jûn wurde as jo in bloedende wûne hawwe. Antibiotika wurde foar de operaasje jûn. Dizze operaasje wurdt útfierd ûnder algemiene anaesthesia.
De operaasje kin dien wurde as iepen sjirurgy , wêrby't de búk iepensnien wurdt, of laparoskopyske sjirurgy , wêrby't in kamera en ynstruminten troch ferskate lytse ynsnijdingen ynbrocht wurde. Dit wurdt besletten troch jo sjirurch.
Wat bart der nei in operaasje? Foardielen en risiko's
It wichtichste foardiel fan dizze operaasje is dat it hast folslein it weromkommen fan slimme wûnen dy't al lang lije en net genêzen binne troch medisinen stopje kin.
Lykwols, lykas elke operaasje, hat dizze wat risiko's en side-effekten .
| Risiko/side-effekttype | Beskriuwing |
|---|---|
| Risiko's tidens sjirurgy | Skea oan omlizzende organen, bloedfetten of senuwen, ynfeksje, bloedingen, bloedklonters. |
| Diarree | Dit is in faak foarkommende tastân, benammen nei in trunkale vagotomie. It wurdt feroarsake troch in fermindering fan 'e galblaasfunksje. It is meast tydlik. |
| Dumpingsyndroom | Dit komt troch pyloroplasty-operaasje. Iten giet fluch de darmen yn sûnder yn 'e mage te bliuwen, wat mislikens, mage-ûngemak en diarree feroarsaakje kin. Dit kin kontrolearre wurde troch jo dieet te feroarjen. |
| Galstiennen | Nei trunkale vagotomy kin fermindere galblaasfunksje liede ta galophoping en de foarming fan stiennen. |
Jo moatte nei de operaasje in pear dagen yn it sikehûs bliuwe. It kin in pear wiken duorje foardat jo normaal ite kinne. Jo begjinne mei floeibere iten en geane stadichoan oer op fêst iten.
Berjocht foar thús
- Vagotomy is in sjirurgyske proseduere dy't útfierd wurdt as lêste rêdmiddel foar slimme mageulcera (peptyske ulcera) dy't net mei medikaasje behannele wurde.
- It primêre doel is om de soereproduksje te ferminderjen troch de senuwsignalen dy't soer yn 'e mage produsearje, ôf te snijen.
- Der binne twa haadtypen fan dizze sjirurgy (ôfkoarte en tige selektyf), en har side-effekten en effekten binne oars.
- Dit wurdt faak dien yn kombinaasje mei oare sjirurgyen (gastrektomy, pyloroplasty) om komplikaasjes fan it ulcus te behanneljen.
- As jo of immen dy't jo kenne dit soarte operaasje oanrikkemandearre is, soargje derfoar dat jo mei jo dokter prate oer de foardielen, risiko's en side-effekten en al jo fragen stelle.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment