Krijst wolris slimme hoofdpijn as jo oerein komme of jo holle rjocht meitsje? Mar nimt de pine ôf as jo in skoftke lizze? Of hast sûnder reden in wetterige ôfskieding út jo noas of earen? Sels as jo tinke dat dizze dingen gewoan in oare ferkâldheid of in gewoane hoofdpijn binne, kin dit soms in tastân wêze dy't wat mear oandacht fereasket. Hjoed prate wy oer ien sa'n tastân, in 'les fan harsensfloeistof' ( CSF- les).
Wat is in lek fan serebrospinale floeistof (CSF)?
Simpelwei sein, ús harsens en it rêchmerg, dat troch ús nekke rint, binne twa tige kwetsbere organen. Om se te beskermjen tsjin skea, wurde se omjûn troch in dúdlike floeistof. It is as jo wat kwetsbers yn in mei wetter fol kessen dogge. Dizze floeistof wurdt Cerebrospinale floeistof (CSF) neamd.
Om te foarkommen dat dizze kostbere floeistof útlekt, sit it yn in sek-eftige struktuer makke fan in sterk membraan dat de dura mater neamd wurdt. As der om ien of oare reden in gat of skuorre yn dit membraan sit, sil de hersenvliesfloeistof stadich útlekt. Dat neame wy in hersenvlieslek.
Dizze lekkage kin op twa haadmanieren foarkomme:
1. Kraniale CSF-lekkage: Dit bart as it CSF-membraan yn 'e skedel , om 'e harsens hinne, skansearre rekket. Dit kin feroarsake wurde troch bygelyks in skedelfraktuer.
2. Lek yn spinale cerebrospinale vloeistof: As dit membraan earne lâns it rêchmerg lekt.
As floeistof op dizze manier útlekt, nimt de demping om 'e harsens ôf, en de druk yn 'e skedel nimt ek ôf. Dit wurdt "intrakraniale hypotensje" neamd. Dit feroarsaket dat de harsens wat sakje, wêrtroch't hoofdpijn ûntstiet. As dizze tastân oanhâldt, kinne de delikate bloedfetten yn 'e harsens útrekt en skuord wurde, wat liedt ta in serieuze tastân dy't in subduraal hematoom neamd wurdt.
Mar meitsje jo gjin soargen, herpes simplex lekkage is in tige seldsume tastân. It komt meastentiids foar by sawat fiif minsken per hûndert tûzen. It komt faker foar by minsken fan 30-40 jier.
Wat feroarsaket in CSF-lekkage?
Soms kin gjin spesifike oarsaak fûn wurde. Dokters neame dit in 'spontane' lekkage fan hersenvocht (CSF). Yn 'e measte gefallen binne d'r lykwols spesifike oarsaken dy't hjir oan bydrage.
| Reden | In ienfâldige útlis |
|---|---|
| Medyske prosedueres | Fanwegen dingen lykas lumbale punktuer, epidurale ynjeksjes foar anaesthesia en spinale katheters. |
| Sjirurgyske yngrepen | Spinale sjirurgy, lykas transsfenoïdale sjirurgy om harsentumors te ferwiderjen. |
| Trauma | Swiere ferwûnings oan 'e holle, nekke of rêchbonke. |
| Ferhege druk yn 'e skedel | Unbehannele intrakraniale hypertensie kin ferhege druk op it membraan feroarsaakje en it skuorje litte. |
| Oare medyske omstannichheden | Bindweefselsykten lykas Ehlers-Danlos- en Marfan-syndromen, en bonkeútstjit. |
Wat binne de symptomen fan in CSF-lekkage?
It wichtichste en meast promininte symptoom fan in CSF-lek is de hoofdpijn dy't wy earst besprutsen hawwe, mar d'r kinne ek in oantal oare symptomen wêze.
| Symptoom | Beskriuwing |
|---|---|
| Meast faak sjoen symptomen | |
| Spesifike hoofdpijn | De hoofdpijn wurdt slimmer as jo sitte of steane. It wurdt ferljochte as jo lizze. Dit is it wichtichste symptoom. |
| Rinnende noas/earen | In dúdlike floeistof, mear as wetter as slym, dy't streamt foaral as de holle kanteld is. |
| In metallyske smaak yn 'e mûle | It smakket as metaal yn dyn mûle. |
| Feroarings yn fisy | Wazig sicht, dûbeld sicht. |
| Oare funksjes | |
| Gefoelichheid | Gefoelichheid foar helder ljocht en lûd. |
| Gehoarproblemen | Suizen yn 'e earen, ferlies fan lykwicht (balânsproblemen). |
| Pine | Styfheid en pine yn 'e nekke, pine tusken de skouderblêden. |
| Oar | Mislikens, braken, ferlies fan rook. |
Hoe wurdt de diagnoaze steld?
As jo fermoedzje dat jo ien fan dizze symptomen hawwe, rieplachtsje dan direkt in dokter.Hiel wichtich. De dokter sil jo freegje oer jo symptomen en in fysyk ûndersyk dwaan.
- Jo kinne frege wurde om foaroer te bûgjen en te sjen oft der floeistof út jo noas komt. As dat sa is, wurdt in stekproef nommen en nei it laboratoarium stjoerd om te befestigjen dat it hersenvocht (CSF) is.
- In endoskopie kin útfierd wurde, wêrby't in lyts buisje mei in kamera yn 'e noas ynbrocht wurdt.
- Jo kinne jo earen kontrolearje.
Derneist kinne ferskate testen dien wurde om foto's te meitsjen fan 'e harsens en rêchbonke om de krekte lokaasje fan it lek te finen.
- ` CT-scan`
- MRI
- Myelografy (in spesjalisearre ôfbyldingstest foar de rêchbonke)
- `Cisternografy` (ôfbyldingstest foar de harsens en rêchbonke)
Soms kin dizze tastân ferkeard diagnostisearre wurde as migraine of sinusitis . Dêrom, as jo hoofdpijn hawwe dy't slimmer wurdt as jo oerein komme en ferbetteret as jo lizze, fertel it dan oan jo dokter.
As de baktearje net behannele wurdt, kin se ferspriede nei de membranen om de harsens hinne en serieuze ynfeksjes feroarsaakje lykas meningitis. Dêrom binne diagnoaze en behanneling tige wichtich.
Hokker behannelingopsjes binne der?
De behanneling hinget ôf fan 'e lokaasje fan it lek, de oarsaak dêrfan en de earnst dêrfan.
Inisjele behanneling
Meastentiids, foaral as it lek feroarsake wurdt troch eat lykas wetter dat yn jo rêch komt, sil de dokter jo fertelle om earst in pear ienfâldige dingen te besykjen.
- Bliuw gewoan yn bêd en rêst in pear dagen.
- Drink genôch wetter en floeistoffen .
- Kafeïne drinke (tee, kofje).
Faak sille dizze ienfâldige dingen it lek sels genêze.
Spesjalisearre behannelingen
As it lek net stoppet mei de earste behanneling, sil de dokter syn taflecht nimme ta oare behannelingsmetoaden.
- Foar spinale CSF-lekkage:
- Epidurale bloedpleister: Dit is de meast brûkte en suksesfolle metoade. Jo nimme in lytse hoemannichte fan jo eigen bloed en spuitsje it yn jo rêchbonke dêr't jo tinke dat it lek is. It bloed stollet en fersegelet it gat.
- Soms wurdt in operaasje útfierd om it gat te sluten mei hechtingen of in fet-/ spiertransplantaat .
- Foar kraniale CSF-lekkage:
- Dizze fereaskje meastentiids in operaasje. Dit gat wurdt sluten mei in nasale endoskopie of in earoperaasje.
- Doch it gat ticht.In syntetyske transplantaat, in stikje fan jo eigen lichemsweefsel , spesjale sjirurgyske lym of bonksement wurde brûkt.
Dingen om foarsichtich oer te wêzen nei behanneling
Nei behanneling foar in lek yn it herstellende floeistof (CSF) moatte jo tige foarsichtich wêze tidens de herstelperioade, dy't sawat 4-6 wiken duorret, om't it membraan tiid nedich hat om te genêzen.
- Til gjin gewichten op dy't swierder binne as 10 pûn (4,5 kg).
- Foarkom dingen lykas foaroer bûge, gewichten optille en draaie .
- Foarkom persen by it ûntlasten. Freegje jo dokter om in ûntlastingsfersachter as it nedich is.
- Hâld jo mûle iepen as jo hoastje of niesje . Dit sil de drukopbou yn 'e skedel ferminderje.
- As jo in rinnende noas hawwe, foarkom dan dat jo te hurd oan jo noas peuterje.
- Brûk gjin drinkstrieën.
- Hâld jo rêch altyd rjocht by it wurkjen. As jo bûge moatte, bûg dan op jo knibbels en heupen.
Berjocht foar thús
- It wichtichste symptoom fan in CSF-lekkage is hoofdpijn dy't slimmer wurdt as jo oerein komme en ôfnimt as jo lizze.
- As jo sûnder reden in dúdlike, wetterige floeistof út jo noas of earen komme, of as jo in metalen smaak yn jo mûle hawwe, kin dat in gefaarsteken wêze.
- As jo sokke symptomen hawwe, nim dan net oan dat it normaal is en gean perfoarst nei in dokter.
- Meitsje jo gjin soargen. De measte lekkages yn it hersenvocht kinne folslein genêzen wurde mei rêst, hydrataasje of ienfâldige behannelingen.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta