Stel jo foar dat ien fan jo leafsten yn it sikehûs opnommen wurdt foar in routine operaasje. Wy hoopje allegear dat alles goed ferrint. Mar nei't de anaesthesia tadien is, rint de lichemstemperatuer ynienen gefaarlik omheech, de spieren strakker wurde en de hertslach wurdt ûnregelmjittich. Dêr prate wy it hjoed oer, in seldsume mar tige gefaarlike, libbensgefaarlike tastân neamd ' maligne hyperthermie '. It is tige wichtich om hjir bewust fan te wêzen.
Simpelwei sein, wat is maligne hyperthermia?
Earst, litte wy begripe wat 'hyperthermy' is. Hyperthermy is as ús lichemstemperatuer te heech wurdt en wy it net mear kontrolearje kinne. Normaal wurdt ús lichemstemperatuer op sawat 37 graden Celsius (98.6 Fahrenheit) hâlden troch prosessen lykas switten . Mar by hyperthermy giet dizze kontrôle ferlern en komt de temperatuer boppe de 40 graden Celsius (104 Fahrenheit) út. Dit is gjin normale koarts, it is folle gefaarliker.
Hypertermy wurdt meastentiids feroarsake troch eksterne faktoaren lykas hege omjouwingstemperatuer en útdroeging ( gebrek oan wetter yn it lichem).
Mar Maligne Hyperthermia (MH) is wat oars. It komt foar as it lichem abnormaal reagearret op bepaalde soarten anesthetika . Dizze anesthetika binne essensjeel om sjirurgy pynloos te meitsjen. Mar by guon minsken kombinearje dizze medisinen mei in genetysk defekt yn it lichem om dizze gefaarlike tastân te feroarsaakjen.
Wat feroarsaket maligne hyperthermie?
Dizze tastân wurdt benammen feroarsake troch bepaalde soarten anesthetika. Soms kin it ek feroarsake wurde troch oermjittige oefening of ekstreem waarme miljeu-omstannichheden. It wurdt 'Wakker Hypertermy' neamd.
It wichtige is dat sels as immen dizze medisinen yn it ferline sûnder problemen nommen hat, se dizze tastân de folgjende kear noch ûnderfine kinne . Dêrom is it tige wichtich om bewust te wêzen fan 'e risiko's.
Litte wy sjen wat de wichtichste triggers binne dy't dizze tastân feroarsaakje.
| Triggertype | Foarbylden en beskriuwingen |
|---|---|
| Ynhalearre anesthetika | Soarten gassen dy't brûkt wurde om de pasjint yn 'e sliep te bringen tidens in operaasje. Foarbylden: Desfluraan, Sevofluraan, Isofluraan, Halothane, Enfluraan. |
| Spierrelaksanten | Benammen it medisyn Succinylcholine is identifisearre as in wichtige oarsaak hjirfan. It wurdt brûkt om spieren te ûntspannen tidens operaasjes. |
| Oare triggers | Hiel selden kin dizze tastân ek feroarsake wurde troch oermjittige ynspannende oefening of bleatstelling oan ekstreem waarme waarsomstannichheden. |
Wat binne de symptomen fan dizze tastân?
Dizze symptomen ferskine faak tidens of direkt nei't anaesthesia wurdt tapast, dus dokters en personiel yn 'e operaasjekeamer binne hjir tige omtinken oan.
It wichtige is dat sels as immen risiko hat op Maligne Hyperthermia, se har hiele libben symptoomfrij bliuwe kinne. Symptomen ferskine allinich as in triggerjend medisyn ynnommen wurdt.
| Symptoom | Wat bart der? |
|---|---|
| Spierstyfheid en tremors | De kaak en oare spieren yn it lichem spanne ynienen oan as wiene se fan stien makke. |
| Fluch en unregelmjittich hertslach | De hertslach nimt te folle ta en it ritme wurdt ûnregelmjittich. |
| Tanimmende koalstofdiokside (CO2) nivo's | De hoemannichte CO2 yn útademe loft nimt tige fluch ta. Dit is ien fan 'e earste tekens dy't dokters observearje. |
| Snelle stiging fan lichemstemperatuer | Dit is faak in symptoom dat nei oare sykten komt. De temperatuer rint op nei gefaarlike nivo's. |
| Ferhege soerheid yn it bloed (metabolyske asidose) | It bloed wurdt soer fanwegen metabolike steurnissen yn it lichem. |
| Oare funksjes | Oermjittich switten, reade plakken op 'e hûd, en muoite mei sykheljen kinne ek foarkomme. |
Wat is de oarsaak fan maligne hyperthermia?
De wichtichste reden hjirfoar is in genetysk defekt . Simpelwei sein, der is in defekt yn 'e genen dy't de spierfunksje yn ús lichem kontrolearje. Dit defekt kin fan 'e berte ôf erfd wurde, of it kin letter yn it libben aktivearre wurde.
Wittenskippers hawwe mear as 80 genetyske defekten identifisearre dy't dizze tastân feroarsaakje. It is in tastân dy't fan generaasje op generaasje trochjûn wurde kin . Dit betsjut dat as jo mem, heit, broer of suster dizze tastân hawwe, jo it ek wierskynliker hawwe om it te krijen. Ek hawwe manlju wat mear kâns om dizze tastân te ûntwikkeljen as froulju.
Is it mooglik om fan tefoaren te witten oft dit risiko bestiet?
Ja, der binne twa medyske testen om te befestigjen oft dit risiko bestiet.
1. Genetyske bloedtest: In stekproef fan jo bloed kin nommen wurde en de genen dêryn kinne wurde hifke om te sjen oft d'r wichtige genetyske defekten binne dy't hjirmei ferbûn binne. Dizze testen binne lykwols net 100% akkuraat. Dit komt om't de tastân ek feroarsake wurde kin troch genetyske defekten dy't noch net ûntdutsen binne.
2.Spierbiopsie: Dit is de meast krekte test. Yn dizze test nimt in dokter in hiel lyts stikje spier út jo skonk en test it yn in laboratoarium om te sjen hoe't it reagearret op 'e medisinen dy't MH feroarsaakje. Dizze test wurdt net foar elkenien dien. Dokters advisearje dizze test allinich as immen yn jo famylje de tastân hat of as jo fertochte symptomen hawwe.
Hoe kinne jo dizze tastân behannelje as it ynienen foarkomt?
Maligne hypertermy is in medyske needgefal. It betsjut dat it fuortendaliks behannele wurde moat. As soksawat yn in operaasjekeamer bart, sil it medysk team fuortendaliks hannelje.
- It earste ding om te dwaan is om fuortendaliks te stopjen mei it jaan fan it anaesthesia dat de tastân feroarsake hat .
- Dêrnei wurdt in spesjaal medisyn mei de namme ' Dantrolene' intraveneus ynjektearre. Dit is de ienige definitive behanneling foar MH.
- De pasjint wurdt yn in koelende tekkens wikkele om de lichemstemperatuer te ferminderjen. Iispakken wurde ek pleatst op gebieten lykas de oksels en lies.
- Kâlde sâltwetter (kâlde IV-floeistoffen) wurde jûn om it lichem te koelen.
- De pasjint wurdt opnommen op de Intensive Care Unit (ICU) of de Spoedeisende Hulp (ETU) om har tastân tige nau te kontrolearjen.
Wat moatte wy dwaan om ússels te beskermjen tsjin dit risiko?
Der is gjin genêsmiddel foar it genetyske defekt dat dit feroarsaket, dus it bêste dat jo kinne dwaan is it risiko te behearskjen en te foarkommen dat in needgefal foarkomt.
As jo of ien yn jo famylje de diagnoaze Maligne Hyperthermia krigen hat, of as der in fermoeden fan is, moatte jo de anesthesist en sjirurch ynformearje foardat jo in operaasje ûndergeane.
Dit is it wichtichste om te ûnthâlden. As jo ús ynformearje, sille de dokters derfoar soargje dat se allinich feilige anesthetika brûke dy't gjin MH feroarsaakje. Dêrom is it tige wichtich om bewust te wêzen fan jo famyljemedyske skiednis.
Berjocht foar thús
- Maligne hypertermy (MH) is in seldsume, potinsjeel libbensgefaarlike reaksje op bepaalde anesthetika.
- De wichtichste reden hjirfoar is in genetysk defekt dat troch generaasjes hinne trochjûn wurdt.
- As immen yn jo famylje dizze tastân hat, kinne jo ek risiko hawwe.
- Foar elke operaasje is it essensjeel om jo dokter te ynformearjen oer jo famyljeskiednis fan MH. Dit kin jo libben rêde.
- Bewust wêze fan dit risiko is de bêste manier om in needgefal te foarkommen.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta