An bhfuil deacracht agat slogtha? An bhféadfadh sé gur Achalasia atá ann? Labhraimis faoi seo!

An raibh tú riamh den tuairim go raibh do bhia nó do dheoch sáite i d’éasafagas? Nó an raibh pian cófra agus bia ag teacht ar ais suas i do scornach ort? Is féidir leis seo a bheith an-chráite i do shaol laethúil. Inniu beimid ag caint faoi riocht a d’fhéadfadh comharthaí comhchosúla a chur faoi deara, ach nach bhfuil an-choitianta. Is riocht é sin ar a dtugtar ‘Achalasia’ (ar a dtugtar ‘Cardiospasm’ freisin).

Cad is `Achalasia` ann? Tuigimis go simplí é!

Go simplí, is riocht neamhchoitianta é ‘achalasia’ ina mbíonn ár n-éasafagas, an feadán a iompraíonn bia ónár mbéal go dtí ár mbolg, ag obair i gceart. An raibh a fhios agat nach feadán amháin atá inár n-éasafagas? Is feadán é atá déanta as matáin. Nuair a shlogaimid rud éigin, crapadh na matáin seo (cosúil le tonn) agus brúnn siad an bia síos. Tugtar ‘(Peiristalsis)’ ar an bpróiseas seo.

Anois samhlaigh go bhfuil fáinne matáin ag bun an éasafagas, áit a dtéann bia isteach sa bholg, atá cosúil le geata. Tugtar an "Sfinctéir Íochtarach Éasafagach" nó "LES" air seo. De ghnáth, nuair a thagann bia gar don "LES" seo, osclaíonn sé (scíth a ligeann sé) agus ligeann sé don bhia dul isteach sa bholg. Ansin dúnann sé arís, rud a chuireann cosc ​​ar ábhar an bholg teacht ar ais suas san éasafagas.

Mar sin féin, i gcás duine a bhfuil ‘Achalasia’ air, cuirtear isteach ar an bpróiseas seo.

1. Níl an ghluaiseacht cosúil le peristalsis sa chonair díleá ag tarlú i gceart, nó tá sí an-lag.

2. Ní osclaíonn an doras sin ar a dtugtar `LES` i gceart nuair a thagann an bia. Tá sé sáinnithe.

Mar sin, cad a tharlaíonn? Bíonn na rudaí a itheann tú agus a ólann tú sáite i d’éasafagas, ní théann siad isteach i do bholg. Fágann sé seo deacracht le slogadh, pian cófra, agus bia ag teacht ar ais suas i do scornach. Le himeacht ama, is féidir leis an gcorp meáchan a chailleadh agus easnaimh chothaitheacha a fhorbairt toisc nach bhfaigheann sé go leor bia.

Ní galar an-choitianta é `achalasia`. I dtír cosúil le Meiriceá, bíonn tionchar aige ar thart ar dhuine amháin as gach céad míle duine. De ghnáth bíonn tionchar aige ar dhaoine scothaosta, idir 25 agus 60 bliain d'aois. Mar sin féin, uaireanta is féidir le leanaí óga an riocht seo a fhorbairt freisin.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le 'Achalasia'? Conas a dhéantar diagnóis air?

Ní thagann comharthaí ‘Achalasia’ chun cinn go tobann. An chuid is mó den am, forbraíonn siad go mall. B’fhéidir nach dtabharfaidh tú faoi deara an difríocht ar feadh míonna nó blianta. Is iad na príomh-airíonna is féidir a fheiceáil ná:

• Deacracht shlogtha (Disphagia): Seo an príomh-shíomptóim. D’fhéadfadh sé a bheith deacair bianna soladacha a shlogadh ar dtús, agus leachtanna ina dhiaidh sin.
• Aiséirí: Ní hionann seo agus urlacan, ach tagann bia neamhdhíleáite ar ais suas sa scornach. Is féidir leis seo tarlú go háirithe san oíche agus tú i do chodladh.
• Pian cófra: Is féidir le pian tobann, uaireanta dian, sa chliabhrach a bheith chomh dian sin gur féidir é a mheas mar taom croí.
• Deacracht ag fualú.
• Doighe croí: Ach d'fhéadfadh sé seo a bheith difriúil ó athlasadh gastritis gnáth.
• Hiccups.
• Meáchain caillteanas gan mhíniú: Tarlaíonn meáchain caillteanas le himeacht ama toisc nach ndéanann an corp bia a ionsú i gceart.

Cuimhnigh, éiríonn na hairíonna seo níos measa le himeacht ama, mar sin tá sé tábhachtach comhairle leighis a lorg má thugann tú faoi deara fiú an t-athrú is lú.

Cad is cúis le 'Achalasia'?

Déanta na fírinne, níl a fhios ag saineolaithe fós cad is cúis le hacaláise go cruinn. Mar sin féin, tá teoiric amháin ann. Is é sin, gur galar uath-imdhíonachta é, rud a chiallaíonn go n-ionsaíonn ár gcóras imdhíonachta féin cealla ár gcorp féin. De réir na teoirice seo, tarlaíonn rud éigin mar seo:

1. Gníomhaíonn rud éigin cosúil le víreas ár gcóras imdhíonachta.

2. Mar sin féin, trí dhearmad, tosaíonn an córas imdhíonachta seo ag ionsaí na gcealla néaróg a rialaíonn gníomhaíocht na matán inár n-éasafagas.

3. Tá na néarchealla seo á scriosadh de réir a chéile.

4. Ansin ní tharlaíonn an ghluaiseacht (peristalsis) a bhrúnn bia síos an t-éasafagas agus oscailt an LES i gceart.

Seo an dearcadh atá glactha faoi láthair, ach tá tuilleadh taighde ar siúl.

Cad iad na deacrachtaí a d’fhéadfadh a bheith ag baint le ‘Achalasia’?

Le hacaláise, bíonn bia sáite san éasafagas, rud a d’fhéadfadh a bheith ina chúis leis teacht ar ais suas sa scornach agus uaireanta isteach sa phíobán gaoithe. Má tharlaíonn sé seo, d’fhéadfadh deacrachtaí éagsúla a bheith mar thoradh air. Mar shampla:

• Niúmóine súithithe: Riocht niúmóine de bharr bia a théann isteach sna scamhóga.
• Bronchaectasis: Damáiste do na haerbhealaí sna scamhóga.
• Ionfhabhtuithe scamhóg.
• Riosca méadaithe ailse éasafagas: Méadaíonn an riosca seo mar gheall ar bhia a bheith sáite san éasafagas ar feadh i bhfad agus athlasadh.
• Míchothú: Tá sé seo mar gheall ar easpa bia sa chorp.

Sin é an fáth go bhfuil sé tábhachtach Achalasia a dhiagnóisiú agus a chóireáil go tapa.

Conas a dhéanann dochtúirí diagnóis ar 'Achalasia'?

Má tá na hairíonna a luaitear thuas ort, nuair a fheiceann tú dochtúir, cuirfidh siad ceist ort faoi do chuid comharthaí, cá fhad atá siad i láthair, srl. Déanfaidh siad scrúdú fisiceach ansin. Úsáidtear trí phríomhthástáil chun diagnóis achalasia a dhearbhú:

1. Éasafagagram (Slogadh Bairiam): Sa tástáil seo, tugtar leacht ar a dtugtar bairiam duit le hól. Tógtar X-gha ansin chun a fheiceáil conas a ghluaiseann bia síos an t-éasafagas. Má tá achalasia ort, bíonn an t-éasafagas ata agus ní osclaíonn an LES i gceart.

2. Tástáil manaiméadrachta éasafaga:Sa tástáil seo, cuirtear feadán tanaí tríd an srón isteach san éasafagas agus déantar an chaoi a gcrapann matáin an éasafagas agus brú an 'LES' a thomhas. I gcás 'Achalasia', bíonn brú an 'LES' ard, agus is féidir a fháil amach nach bhfuil aon ghluaiseacht san éasafagas (peristalsis). Seo an tástáil is fearr chun 'Achalasia' a dhiagnóisiú.

3. Endoscópacht uachtarach: Cuirtear feadán tanaí, solúbtha le ceamara ceangailte leis tríd an mbéal isteach san éasafagas agus sa bholg chun breathnú isteach ann. Is féidir leis seo cabhrú freisin le fadhbanna eile san éasafagas (amhail ailse) a sheiceáil. Uaireanta is féidir bithóipse, ar píosa beag fíocháin é, a thógáil le haghaidh scrúdaithe.

Cad iad na cóireálacha le haghaidh 'Achalasia'?

Is é príomhchuspóir na cóireála le haghaidh achalasia ná an matán LES ag bun an éasafagas a scíth a ligean, rud a ligeann don bhia dul isteach sa bholg. Ní féidir leis na cóireálacha seo achalasia a leigheas go hiomlán , ach is féidir leo comharthaí a rialú agus an saol a dhéanamh níos éasca. Cuirfidh do dhochtúir do chuid comharthaí, d'aois agus do chuid sainroghanna san áireamh chun an rogha cóireála is fearr a chinneadh.

Cóireáil neamh-mháinliachta

• Leathnú balúin: Sa chás seo, cuirtear balún speisialta tríd an éasafagas, cosúil le heinscópacht, go dtí an limistéar ina bhfuil an LES suite, agus cuirtear an balún in airde. Ansin, síneann an fáinne matáin daingean agus scíthíonn sé beagán. Cruthaíonn sé seo cosán don bhia dul tríd. Déantar é seo faoi ainéistéise éadrom. B’fhéidir go mbeidh gá an chóireáil seo a athdhéanamh roinnt uaireanta.
• Cógas: Tá roinnt cógas ann ar féidir leo an LES a scíth a ligean.
• Instealladh Botox® (tocsain botulinum): Instealltar Botox isteach sa LES trí endoscópacht. Déanann sé seo an matán a pairilisiú agus a scíth a ligean go sealadach. Mar sin féin, ní mhaireann an éifeacht ach ar feadh cúpla mí agus caithfear é a athdhéanamh.
• Táibléid ar nós `Nifedipine` (`Procardia XL®`, `Adalat CC®`) nó `Isosorbide` (`Imdur®`, `Monoket®`). Ba chóir iad seo a thógáil roimh bhéilí agus scíth a ligeann siad an `LES`. Mar sin féin, ní oibríonn siad seo do gach duine agus is féidir fo-iarsmaí a bheith acu.

Cóireáil mháinliachta

Tá roinnt nósanna imeachta máinliachta ann is féidir a dhéanamh chun an LES a scíth a ligean. Is minic a dhéantar iad seo gan gearradh mór, trí ghearradh beag ('Laparoscópach' / 'Íos-ionrach').

• Miotóime Heller Laparoscópach: Seo an obráid is coitianta. Sa obráid seo, cuirtear uirlis, cosúil le heinscóp, isteach trí ghearradh beag sa bolg agus gearrtar snáithíní matáin an LES (ciallaíonn miotóime an matán a ghearradh). Scaoileann sé seo an LES. Is minic a dhéantar nós imeachta ar a dtugtar fundoplication freisin, lena n-áirítear cuid uachtarach an bholg a fhilleadh timpeall an éasafagas chun aisfhilleadh aigéid bholg isteach san éasafagas a laghdú (GERD).
• Miotóime endoscópach peroral (POEM): Is nós imeachta nua é seo. Sa chás seo, cuirtear endoscóp isteach tríd an mbéal, téann sé faoi líneáil an éasafagas, agus gearrtar matán an LES. Ní gá gearradh seachtrach a dhéanamh chuige seo.

An-annamh, má bhíonn na hairíonna an-dian agus mura n-oibríonn cóireálacha eile, féadfaidh do dhochtúir obráid a mholadh chun an éasafagas ar fad a bhaint (éasafagaictóime).

Deacrachtaí na cóireála

Tá obráidí miotóime laparoscópacha Heller agus POEM an-rathúil. Mar sin féin, is féidir roinnt deacrachtaí a bheith ann:

• Athsheoladh comharthaí ‘Achalasia’.
• GERD (galar aife gastréasafagach) (go háirithe mura ndéantar fundoplication tar éis miotóime Heller).
• An-annamh, pollta an éasafagas le linn obráide.

Cad is féidir leat a bheith ag súil leis má tá 'Achalasia' ort?

Is féidir le hairíonna achalasia teacht ar ais uaireanta fiú tar éis cóireála. Dá bhrí sin, tá monatóireacht leighis fhadtéarmach ('leanúnachas') an-tábhachtach. Déanfaidh do dhochtúir seiceáil ort go rialta:

• Déantar tástálacha lena chinntiú go bhfuil bia agus leachtanna ag dul tríd an éasafagas isteach sa bholg i gceart.
• Seiceáil le haghaidh comharthaí GERD.
• Seiceáil le haghaidh comharthaí luatha ailse esophageal (tá an riosca seo beagán níos airde le hachalasia).

Mura ndéantar cóireáil air, is féidir le haclasia easnaimh chothaitheacha a bheith mar thoradh air agus is féidir leis a bheith bagrach don bheatha. Mar sin féin, le cóireáil chuí, is féidir le duine gan achalasia saolré gnáth a chaitheamh.

Conas a thabharfaidh mé aire dom féin?

Agus riocht ar a dtugtar ‘Achalasia’ ort, tá roinnt rudaí is féidir leat a dhéanamh chun cabhrú le bia agus deoch a chur tríd an éasafagas níos éasca agus chun na hairíonna a bhainistiú:

• Gearr an bia ina phíosaí beaga agus cogain go maith é.
• Ól neart uisce agus tú ag ithe. Cuirfidh sé seo taise ar an mbia agus cabhróidh sé leis dul síos níos éasca.
• Ith agus tú i do shuí díreach. Cabhróidh sé seo leis an domhantarraingt an bia a bhogadh síos.
• Seachain bianna soladacha a ithe trí nó ceithre huaire an chloig roimh am codlata. Tabharfaidh sé seo am do do bholg an bia a dhíleá sula dtiteann tú i do chodladh.
• Coinnigh piliúr breise faoi do cheann agus tú i do chodladh. Má choinníonn tú do cheann ardaithe, laghdóidh sé sin an seans go rachaidh bia ón éasafagas isteach sa phíobán gaoithe.

Cad iad na bianna ba chóir a sheachaint má tá 'Achalasia' ort?

Ós rud é go ndéanann achalasia deacair do bhia dul tríd an éasafagas, is féidir le bianna áirithe na hairíonna a dhéanamh níos measa. Bí cúramach go háirithe le bianna mar seo:

• Bianna a fhéadann an t-éasafagas a bhac: Mar shampla, úlla gan craiceann, fíonchaora, glasraí amha, feoil shnáithíneacha nó triomaithe.
• Bianna a fhéadann tiúchan agus carnadh san éasafagas: Mar shampla, arán (go háirithe arán bán), rís bán, prátaí, sceallóga agus pasta.
• Bianna a d’fhéadfadh greannú a dhéanamh ar an scornach: Mar shampla, bianna spíosracha, deochanna carbónáitithe, agus deochanna alcólacha.

Ní théann na bianna seo i bhfeidhm ar gach duine ar an mbealach céanna. Caithfidh tú a dhéanamh amach duit féin trí thaithí cé na bianna atá deacair duit.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?

Má thugann tú faoi deara aon athruithe nua i do chorp, go háirithe comharthaí nua Achalasia, amhail deacracht slogtha , téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach.

Is riocht neamhchoitianta é achalasia ina bhforbraíonn na hairíonna de réir a chéile le himeacht ama. Is féidir leis na hairíonna a bheith éagsúil ó dhó croí go hiccups go deacracht slogtha. Mar sin, b'fhéidir nach gceapfá láithreach go bhfuil baint ag na hairíonna seo go léir le galar amháin.

Mar sin féin, tá sé tábhachtach labhairt le dochtúir faoi aon chomharthaí a mhaireann, fiú mura bhfuil baint ar bith acu lena chéile. Tá roinnt cóireálacha ann le haghaidh achalasia. Is féidir le do dhochtúir gach cóireáil a mhíniú duit agus cabhrú leat an ceann is fearr duit a roghnú. Ná bíodh imní ort, má dhéantar diagnóis agus cóireáil ort go luath, is féidir leat an riocht a bhainistiú go maith.

Achoimre (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)

Is riocht é ‘achalasia’ ina mbíonn na matáin sa chuid íochtarach den éasafagas ag feidhmiú i gceart, rud a chuireann cosc ​​ar bhia dul isteach sa bholg. I measc na comharthaí tá deacracht le slogadh, pian cófra, agus bia ag dul isteach sa scornach. Tá tástálacha speisialta ann chun seo a dhiagnóisiú. I measc na gcóireálacha tá leathnú balún na matán, cógais, agus obráid. Cé nach bhfuil aon leigheas iomlán ann, is féidir na hairíonna a rialú go maith agus is féidir leat saol gnáth a chaitheamh. Má tá na hairíonna seo ort, ná bíodh leisce ort comhairle leighis a lorg. Tá do shláinte i do lámha féin!

` Achalasia, Cardiospasm, Deacracht slogtha, Éasafagas, LES, Disphagia, Manaiméadracht Éasafagas