An rugadh do leanbh roimh am? Foghlaim faoi apnea réamhbhreithe

An ndeachaigh do leanbh beag ar an saol beagáinín roimh am? Is gnách go mbraitheann tú beagáinín eaglach mar mháthair nó mar athair ag amanna mar seo. B’fhéidir go bhfuil tú ag smaoineamh ar análú do linbh, go háirithe. Mar sin, is é an fhadhb análaithe a bhfuilimid chun labhairt fúithi inniu ná ‘Apnea na Breithe Roimh Am’, rud a d’fhéadfadh tarlú i leanaí a rugadh roimh a ndáta dlite, is é sin, roimh 37 seachtain den toircheas. Ná bíodh imní ort, is gnách go mbíonn sé seo sealadach, agus tá a fhios ag dochtúirí conas cabhrú leis seo.

Cad is Apnea Réamh-Aibíochta ann?

Go simplí, níl codanna coirp linbh roimh am, go háirithe na córais a chabhraíonn leo análú, forbartha go hiomlán fós. Smaoinigh air, a scamhóga beaga bídeacha, an t-ionad análaithe ina n-inchinn, tá siad seo go léir fós ag 'foghlaim'. Mar sin, níl siad réidh fós le hanálú i rithim cheart. Mar gheall air seo, uaireanta stopann a n-análú ar feadh cúpla soicind. Seo a thugann dochtúirí 'geasa apnéacha' air.

B’fhéidir go mbeidh eagla ort nuair a chloiseann tú an rud seo, “Ó, níl mo leanbh ag análú i gceart?” Ach is riocht coitianta é seo i measc leanaí roimh am. Agus tá a fhios ag dochtúirí conas é a chóireáil. Caithfidh do leanbh roinnt ama san Aonad Dianchúraim Nua-Naíonachta (NICU). Ansin, déanfaidh dochtúirí agus altraí monatóireacht leanúnach ar riocht an linbh agus tabharfaidh siad cóireálacha dóibh chun cabhrú leo análú. Nuair a bheidh do leanbh in ann análú go gnáth leo féin, gan aon chabhair, beidh siad in ann dul abhaile.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis an riocht seo?

Anois, féachfaimid ar na hairíonna a d'fhéadfadh a bheith ag leanbh le Apnea Réamh-Aibíochta:

• Tá an análú stadtha ar feadh 15 nó 20 soicind, b'fhéidir níos faide fós.
• Ráta croí mall. Tugtar 'bradycardia' air seo.
• Leibhéil ísle ocsaigine san fhuil. Tugtar hipocséime air seo. Is féidir leis seo craiceann an linbh, go háirithe na liopaí agus an teanga, a bheith gorm, bán, buí-liath, nó liath. Tugtar cianóis air seo.

Uaireanta, féadfaidh análú linbh stopadh ar feadh níos lú ná 15 soicind. Mar sin féin, má tá ráta croí mall (bradycardia) nó leibhéil ísle ocsaigine (hypoxemia) ann, meastar gur comhartha den riocht 'apnea' seo é seo freisin.

Tábhachtach: Ba chóir idirdhealú a dhéanamh idir seo agus riocht ar a dtugtar 'análú tréimhsiúil'. Is éard atá i gceist le hanálú tréimhsiúil ná sosanna gearra (níos lú ná 10 soicind) ag naíonáin ina n-análú. Mar sin féin, ní bhíonn laghdú ar ráta croí ná ar leibhéil ocsaigine mar thoradh air seo. Ina dhiaidh sin, análann siad níos tapúla. Meastar gur gnáthrud é seo.

Cén fáth a dtarlaíonn sé seo dár leanaí? (Cúiseanna Apnea Réamh-Aibíochta)

Is é an phríomhchúis leis seo (Apnea Réamh-Aibíochta), mar a luadh cheana, nach bhfuil aerbhealaí an linbh agus ionad análaithe na hinchinne forbartha go hiomlán fós. Oibríonn an dá chuid seo le chéile chun ligean don leanbh análú i gceart. Roinneann dochtúirí na sosanna análaithe seo ina dtrí phríomhchineál bunaithe ar an gcúis:

• Apnea Bacach
• Apnea Lárnach
• Apnea Measctha

Cad is Apnea Bacach ann?

Is é a tharlaíonn sa chás seo ná go mbíonn bac i gconairí aeir an linbh. Is iad na conairí aeir seo a iompraíonn aer saibhir in ocsaigin isteach sna scamhóga agus a bhaineann dé-ocsaíd charbóin as na scamhóga. Mar sin, chun go sreabhfaidh an t-aer i gceart, ní mór na conairí aeir seo a bheith oscailte.

Mar sin féin, b’fhéidir nach mbeadh aerbhealach linbh roimh am (go háirithe an chuid a ritheann ón muineál) láidir go leor chun é a choinneáil oscailte an t-am ar fad. Sin an uair a stopann an anáil. Tá sé cosúil le feadán beag nach n-osclaíonn i gceart agus a théann i bhfostú.

Cad is Apnea Lárnach ann?

Tarlaíonn sé seo nuair nach seolann an gas inchinne, an lárionad in inchinn an linbh a rialaíonn análú, comharthaí ag an am ceart. De ghnáth, seolann an gas inchinne seo comharthaí chuig matáin riospráide an linbh – mar shampla, an scairt agus na matáin idir-easnacha. Cuidíonn na matáin seo le haer a tharraingt isteach agus amach as na scamhóga.

Mar sin féin, mura bhfuil gas inchinne an linbh forbartha go hiomlán fós, ní bhíonn na comharthaí a thagann amach as chomh hordúil agus chomh hiontaofa. Sin é an fáth gur féidir leis an análú stopadh i lár. Tá sé amhail is nach dtagann an t-ordú ón inchinn "análú!" tríd in am.

Cad is Apnea Measctha ann?

Is é a tharlaíonn sa chás seo ná go bhfuil fadhb ann le cosán análaithe an linbh, agus nach bhfuil na comharthaí ó ionad rialaithe análaithe na hinchinne ag teacht tríd i gceart. Is cosúil go dtagann an dá chúis a luadh thuas le chéile. Is minice a fheictear an cineál seo apnea i measc naíonán a rugadh roimh am.

Conas a aithníonn dochtúirí é seo?

Déantar an riocht seo (Apnea Réamhaibíochta) a dhiagnóisiú san Aonad Dianchúraim Nua-Naíonachta (NICU) ina bhfuil an leanbh. Seo an chuid den ospidéal ina gcoinnítear leanaí a bhfuil cúram speisialta agus aire leighis ag teastáil uathu. Má rugadh do leanbh roimh am, b’fhéidir go mbeidh air nó uirthi fanacht san NICU ar feadh tamaill sula dtéann sé nó sí abhaile.

Cé go bhfuil an leanbh san NICU, bíonn dochtúirí agus altraí i gcónaí ag déanamh monatóireachta ar na rudaí seo:

• Ráta croí
• Conas análú
• Leibhéal ocsaigine fola

Seolann na monatóirí seo comharthaí má mhoillíonn ráta croí an linbh nó má stopann an análú ar feadh tamaill. Úsáideann dochtúirí na sonraí ó na meaisíní seo agus breathnuithe na n-altraí chun an riocht a aithint.

Uaireanta, is féidir leis na sosanna análaithe seo i nuabheirthe a bheith ina comhartha de riochtaí leighis eile. Mar shampla, neamhoird meitibileach, fuiliú inchinne, agus ionfhabhtuithe. Mar sin, déanann dochtúirí scrúdú ar an leanbh ar dtús chun a fháil amach an bhfuil riochtaí leighis eile cosúil leis seo ann. Ní féidir leo a chinneadh go cinntitheach gur Apnea Réamh-Aibíochta atá ann ach amháin tar éis dóibh gach cúis eile a chur as an áireamh.

Sainmhínítear Apnea Réamhbhreithe mar stad análaithe linbh mar gheall ar bhreith roimh am, agus nach bhfuil a gcórais néarógacha agus riospráide forbartha go hiomlán fós. Mar sin, go dtí go mbeidh a gcorp réidh chun na rudaí seo a dhéanamh leis féin, teastaíonn beagán cabhrach uathu le hanálú.

Cad é an chóireáil atá ann don seo?

Is gnách go mbíonn ceann amháin nó an dá cheann díobh seo a leanas i gceist le cóireáil Apnea Réamh-Aibíochta:

• Cógais (go minic citrate caiféin)
• Cúnamh a thabhairt don análú

Cén fáth a gcuirtear caiféin leis seo?

Is cógas é citrate caiféine a úsáidtear chun Apnea Réamh-Aibíochta a chóireáil. Díreach cosúil leis an gcreathadh a fhaighimid nuair a ólaimid caife ar maidin, spreagann an cógas seo néarchóras an linbh. Cuidíonn an 'dúiseacht' seo le hionad análaithe inchinne an linbh agus le cealla néaróg comharthaí a sheoladh a rialaíonn análú.

Laghdaíonn an piolla caiféin seo líon na dtréimhsí apnéacha a bhíonn ag an leanbh. Cuidíonn sé freisin le fad na sosanna seo san anáil a laghdú.

Tacaíocht Análaithe

Uaireanta bíonn beagán cabhrach ag teastáil ó aerbhealach uachtarach linbh, an pharynx agus an larynx, chun é a choinneáil ar oscailt. Sa chás seo, is minic a úsáideann dochtúirí modh ar a dtugtar Brú Aerbhealaigh Leanúnach Dearfach (CPAP). Sa chás seo, análann an leanbh leis féin. Mar sin féin, seoltar aer trí dhá fheadán bheaga atá suite i nostrils an linbh. Laghdaíonn sé seo an baol gabhála riospráide de bharr bac aerbhealaigh.

Samhlaigh, nuair a shéideann tú beagán aeir isteach i mbalún beag, is cosúil go mbolgann sé suas, cuidíonn an CPAP seo leis an aerbhealach a choinneáil ar oscailt.

Má leanann gabháil riospráide throm ar do leanbh, d’fhéadfadh go mbeadh ‘aeráil mheicniúil’ ag teastáil uaidh nó uaithi. Ciallaíonn sé seo go ndéanfaidh meaisín (aerálaí) análú don leanbh go dtí go mbeidh corp an linbh in ann análú leis féin. Ní bheidh sé seo ach ar feadh tamaill ghairid.

Má tá an riocht seo ar mo leanbh, cad ba cheart dom a bheith ag súil leis?

Is riocht sealadach é Apnea na Breithe Roimh Am. De réir mar a fhásann agus a fhorbraíonn an leanbh, laghdóidh na hairíonna seo de réir a chéile. B’fhéidir go mbeidh ar do leanbh fanacht san NICU ar feadh cúpla seachtain, nó fiú dhá nó trí mhí. Gheobhaidh sé cóireáil ansin ní hamháin le haghaidh fadhbanna análaithe, ach freisin le haghaidh aon fhadhbanna eile a d’fhéadfadh teacht chun cinn as a bheith rugadh roimh am.

Inseoidh na dochtúirí duit cé chomh fada is gá don leanbh fanacht san NICU agus cad is gá a tharlú chun an leanbh a thabhairt abhaile go sábháilte.

De ghnáth, socróidh dochtúirí am sábháilte chun cóireáil an linbh a stopadh. Ansin, tar éis an chóireáil a stopadh, breathnóidh siad ar an gcaoi a n-imoibríonn corp an linbh leis. Sula bhféadfar an leanbh a sheoladh abhaile, beidh orthu a bheith ann ar feadh cúpla lá gan aon fhadhbanna análaithe. Braithfidh fad na "tréimhse breathnóireachta" seo ar cé chomh luath agus a rugadh an leanbh agus ar a shláinte iomlán.

Ní bhíonn gá le monatóireacht leanúnach ar fhormhór na leanaí tar éis dóibh dul abhaile. Mar sin féin, má bhíonn gá le monatóireacht ar do leanbh, míneoidh do dhochtúir go díreach cad atá le déanamh. Má tá aon rud nach bhfuil tú cinnte faoi nó má tá aon imní ort faoi aire a thabhairt do do leanbh sa bhaile, bí cinnte ceist a chur ar do dhochtúir nó ar d’altra. Tabharfaidh siad an fhaisnéis uile a theastaíonn uait chun dul i dtaithí ar an timpeallacht nua seo duit.

Is riocht coitianta é Apnea Roimh Am i measc naíonán roimh am. Mar sin féin, agus a fhios agat go bhfuil sé coitianta, ní bhíonn sé éasca a bheith ar shiúl ó do nuabheirthe nuair is mian leat é/í a choinneáil. Braithfidh tú an-uaigneach agus brónach agus do leanbh san NICU. Mar sin féin, cuimhnigh i gcónaí gur riocht sealadach é seo.

Cabhróidh na dochtúirí agus na haltraí san aonad dianchúraim leat bealaí a aimsiú chun am a chaitheamh le do leanbh le linn an ama seo. Tabharfaidh siad eolas duit freisin faoi fhorbairt análaithe do linbh agus cathain is féidir leat a bheith ag súil le do leanbh a thabhairt abhaile.

Cuimhnigh mar achoimre (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)

Má bhíonn apnea réamhbhreithe ag do leanbh roimh am, is féidir go mbeadh sé an-scanrúil. Ach cuimhnigh le do thoil:

• Is gnách go mbíonn sé seo sealadach. De réir mar a fhásann an leanbh, neartaíonn a chóras riospráide freisin.
• Tá a fhios ag dochtúirí conas é seo a chóireáil. Gheobhaidh do leanbh an cúram is fearr san aonad dianchúraim.
• Níl tú i d'aonar. Tá tuismitheoirí eile ann a raibh taithí chomhchosúil acu, ní hamháin dochtúirí agus altraí. Ná bíodh leisce ort do chuid mothúchán a roinnt agus cabhair a iarraidh.
• Coinnigh dóchas. Beidh an deis agatsa freisin dul abhaile le do leanbh i gceann cúpla lá.

Guím téarnamh go tapaidh ar do leanbh!

Breith roimh am, apnea, análú linbh, NICU, sláinte linbh, deacrachtaí análaithe, teiripe caiféine