An bhfaca tú riamh duine éigin agus a lámha sínte amach aige, ach ansin titim sé/sí go tobann gan choinne agus preabann sé/sí suas arís? Tá cuma féileacán air beagnach cosúil le féileacán ag bualadh a sciathán. B’fhéidir gur bhain tú féin taithí air seo fiú. Ní crith tipiciúil é seo; sa leigheas, tugtar Asterixis air seo. Ní galar é féin, ach comhartha cliniciúil de riocht míochaine bunúsach. Mar sin, cén fáth a dtarlaíonn sé seo, agus an gcaithfidh tú a bheith buartha? Lig dúinn é a bhriseadh síos go soiléir agus go simplí le Nirogi Lanka.
Cad é Asterixis?
Go simplí, tarlaíonn Asterixis nuair a scíthíonn matán atá á úsáid agat go gníomhach—mar shampla, nuair a choinníonn tú do chuid arm sínte amach—go hainneonach ar feadh tamaill bhig. Is é is cúis leis seo ná maolú sealadach sna comharthaí a sheoltar ón inchinn.
Smaoinigh air mar bhrú i gcoinne balla. Dá scíthfeadh matáin do láimhe ar feadh codán soicind, thitfeadh do lámh ar aghaidh agus ansin thitfeadh sí ar ais ina háit. Sin go bunúsach a tharlaíonn le Asterixis. Ó thaobh na míochaine de, tugtar mioclónas diúltach air freisin. Sa chomhthéacs seo, ní chiallaíonn "diúltach" "olc"; tagraíonn sé do chailliúint ton matáin. Ós rud é go mbíonn gníomhaíocht iomarcach i gceist le croitheadh matáin tipiciúil (mioclónas dearfach), tugtar a mhalairt air seo - "titim" nó cailliúint gníomhaíochta sealadach.
Is féidir an riocht seo a bheith mar thoradh ar fhadhbanna díreacha laistigh den inchinn, nó is féidir gur comhartha tánaisteach é de fhadhbanna sistéamacha, amhail mífheidhm ae nó duáin a théann i bhfeidhm ar fheidhm na hinchinne.
Conas a aithnítear é?
De ghnáth bíonn tionchar ag Asterixis ar an dá thaobh den chorp, cé gur féidir leis a bheith neamhshiméadrach ó am go ham. Is minic a bhíonn comharthaí eile leis amhail codlatacht, mearbhall meabhrach, agus mearbhall maidir le ham nó áit .
Is dócha go n-úsáidfidh do dhochtúir ceann amháin den dá mhodh cliniciúil seo chun é a sheiceáil:
1. Modh na mBásanna Amach: Iarrfaidh do dhochtúir ort do chuid arm a shíneadh ar aghaidh le do bhois ag féachaint amach, amhail is dá mba rud é go bhfuil tú ag brú i gcoinne balla dofheicthe, agus do mhéara scaipthe go leathan. Má "chlaontaíonn" do lámha síos go neamhdheonach agus má shníonn siad suas arís agus tú sa suíomh seo ar feadh thart ar 30 soicind, tugann sé le fios go bhfuil Asterixis i láthair.
2. Modh greime: Sa tástáil seo, iarrfaidh do dhochtúir ort greim daingean a chur ar a lámha. Beidh siad in ann a mhothú an bhfuil neart do ghreime ag lagú nó ag "géilleadh" ar feadh tamaill, rud atá ina shaintréith chliniciúil den riocht.
Tá sé tábhachtach a mheabhrú nach mbíonn Asterixis le feiceáil láithreach le linn scrúdú cliniciúil. D’fhéadfadh do dhochtúir iarraidh ort fanacht sa suíomh ar feadh nóiméid nó níos faide chun breathnóireacht chruinn a chinntiú.
Cén fáth a dtarlaíonn Asterixis, agus cad iad na príomhchúiseanna leis?
Is féidir le roinnt fachtóirí a bheith ina gcúis le Asterixis, go háirithe nuair nach bhfuil orgáin ríthábhachtacha i do chorp ag feidhmiú i gceart. Féachfaimid ar na cúiseanna bunúsacha seo.
| Catagóir | Míniú |
|---|---|
| Fadhbanna Ae agus Duáin | Tá d’ae agus do na duáin freagrach as tocsainí a scagadh ó do chuid fola. Nuair a theipeann ar na horgáin seo, carnann tocsainí. Ós rud é go bhfuil d’inchinn an-íogair, is féidir leis na tocsainí seo dochar a dhéanamh do fheidhm na hinchinne, rud a fhágann Asterixis. Is cúiseanna coitianta iad riochtaí cosúil le cliseadh ae, cliseadh duáin, agus cioróis. |
| Gortuithe Inchinne | Is féidir le gortuithe nó riochtaí míochaine bunúsacha lot a chur faoi deara i réimsí sonracha den inchinn a rialaíonn comhordú matáin. I gcásanna den sórt sin, d'fhéadfá an symptom seo a fheiceáil ar thaobh amháin den chorp amháin. |
| Coinníollacha Leighis Eile | Is féidir le míchothromaíochtaí i gceimic na fola a bheith ina gcúis leis seo freisin. I measc na samplaí tá hipoglycemia (siúcra fola íseal), hypocalemia (potaisiam íseal), hypomagnesemia (maignéisiam íseal), cliseadh croí, agus easnamh riospráide. Ina theannta sin, is féidir le riochtaí géiniteacha cosúil le galar Wilson, áit a gcarnaíonn copar sa chorp, a bheith ina gcúis leis seo. |
Asterixis de bharr cógais
Ó am go ham, is féidir le Asterixis a bheith ina fo-iarmhairt shealadach de chógais áirithe. Tá an riosca i bhfad níos airde má tá lagú ae nó duáin ort cheana féin.
I measc na samplaí coitianta tá:
- Cógais frith-urghabhálacha: Go háirithe feinitín, ar a dtugtar "flap feinitín go minic." Is féidir le drugaí eile cosúil le gabapentin, valproate, agus carbamazepine é a chur faoi deara freisin.
- Barbituráití
- Beinsidé-aiseipíní
- Antaibheathaigh áirithe
- Litiam (cobhsaitheoir giúmar)
- Metoclopramide (cógas frith-mheabhair)
Conas a dhéantar cóireáil air seo?
Níl aon chógas sonrach ann do Asterixis féin. Díríonn dochtúirí ar an gcúis bhunúsach a aithint agus an riocht sin a chóireáil.
Mar shampla:
- Más galar ae is cúis leis, déanaimid an riocht ae a bhainistiú.
- Más fadhbanna duáin is cúis leis, tabharfaimid aghaidh ar fheidhm na duáin.
- Más cógas is cúis leis an gcás, déanfaidh do dhochtúir an dáileog a choigeartú nó aistreoidh sé chuig cóireáil dhifriúil thú.
Dá bhrí sin, má bhíonn Asterixis ort, is é an chéim is tábhachtaí ná diagnóis chruinn a fháil chun tús a chur le cóireáil chuí. Ní riocht é seo ar cheart duit iarracht a dhéanamh a chóireáil sa bhaile choíche.
Cad iad na rioscaí a bhaineann le gan chóireáil a dhéanamh air?
Is é an baol is mó a bhaineann le neamhaird a dhéanamh de Asterixis ná mainneachtain aghaidh a thabhairt ar an riocht míochaine tromchúiseach is cúis leis. Is féidir leis na galair bhunúsacha seo a bheith bagrach don bheatha. Gan chóireáil, d’fhéadfá damáiste néareolaíoch buan a dhéanamh, rud a théann i bhfeidhm ar do chognaíocht, do shiúl, agus do scileanna mínluaileacha.
Má théann Asterixis i bhfeidhm ar do chosa nó ar do chorp, is féidir go dtitfidh tú go tobann agus gortuithe tromchúiseacha ina dhiaidh sin.
Cathain ba chóir duit aire leighis a lorg láithreach?
Má cheapann tú go bhfuil comharthaí Asterixis ort, ní mór duit dul i gcomhairle le dochtúir láithreach.
Ina theannta sin, déan na nithe seo a leanas a láimhseáil mar éigeandáil leighis :
- Má bhíonn mearbhall ag gabháil le Asterixis.
- Má bhíonn mearbhall ort, amhail gan a bheith ar an eolas faoi do thimpeallacht, an t-am, nó do chéannacht.
- Má léiríonn tú athruithe tobann eile ar stádas meabhrach.
Tugann na hairíonna seo le fios go bhfuil tionchar suntasach acu ar fheidhm na hinchinne. I gcásanna den sórt sin, téigh chuig an roinn éigeandála is gaire láithreach.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
👩🏽⚕️ Ceisteanna Coitianta (CC)
💬 Cad chuige a n-úsáidtear an cógas speisialaithe Macitentan (Opsumit)?
Is teiripe an-speisialaithe í seo. Úsáidtear í chun 'Hipirtheannas Artaireach Scamhógach (PAH)' a chóireáil, riocht tromchúiseach ina gcaolaíonn agus ina n-éiríonn na soithigh fola a iompraíonn fuil ó do chroí go dtí do scamhóga níos cúnga, rud a fhágann brú fola thar a bheith ard. Trí ghníomhú mar 'Antagónaí Gabhdóra Endothelin', tá an cógas seo deartha chun dul chun cinn an ghalair a mhoilliú agus do shaolré a fhadú.
💬 Cén chaoi a gcabhraíonn Macitentan nuair a bhíonn soithigh fola scamhógacha ag éirí srianta?
Spreagann substaint dhíobhálach i do chorp ar a dtugtar 'Endothelin-1' caolú agus fibróis (righniú) na soithigh fola seo. Chomh luath agus a théann an cógas seo isteach i do shruth fola, cuireann sé bac éifeachtach ar na gabhdóirí (ETA agus ETB - bloc dúbailte) a úsáideann Endothelin-1 chun damáiste a dhéanamh. Ina theannta sin, téann an leigheas isteach i bhfíochán scamhógach chun cabhrú le cosc a chur ar thiúsú breise bhallaí na soithigh.
💬 Cad iad na 'Rabhaidh Bhosca Dubh' ríthábhachtacha ba chóir dom a bheith ar an eolas fúthu sula nglacfaidh mé Opsumit?
Is é an rabhadh is tromchúisí ná go bhfuil an cógas seo go hiomlán contraindicated le linn toirchis; is féidir leis lochtanna breithe tromchúiseacha nó bás féatais a chur faoi deara. Caithfidh mná cloí le cláir shábháilteachta REMS sonracha. Ina theannta sin, i measc na bhfear, is eol go mbíonn laghdú ar líon na sperm agus neamhthorthúlacht fhéideartha mar thoradh ar an gcógas seo. D’fhéadfadh anemia suntasach (leibhéil ísle haemaglóibin) a bheith ag roinnt othar freisin.
