An raibh ducht biliary cúngaithe agat freisin? Foghlaimímis faoi Strikture Biliary.

An bhfuil tú riamh tar éis cloisteáil faoi riocht ar a dtugtar stricture biliary? B’fhéidir gur bhraith tú pian i dtaobh uachtarach ar dheis do bhoilg agus buí ar do chraiceann (cosúil le buíochán )? Ansin, is rud é seo a d’fhéadfadh a bheith spéisiúil duit. Inniu labhróimid faoi riocht ar a dtugtar stricture biliary . Ná bíodh imní ort, is féidir le tuiscint cheart air seo cabhrú leat go leor fadhbanna a réiteach.

Cad is Striktúr Biliary ann? Tuigimis go simplí é!

Go simplí, is éard is Striktúr Biliary ann ná nuair a bhíonn na duchtanna biliary taobh istigh de do chorp cúngaithe mar gheall ar ghalar, gortú nó bac éigin. Smaoinigh air mar phíobán uisce atá blocáilte, agus ní shreabhfaidh an t-uisce chomh minic. Nuair a bhíonn na duchtanna biliary seo cúngaithe, cuirtear srian ar shreabhadh an biliary ón ae go dtí an stéig bheag. Cad a tharlaíonn ansin? Tosaíonn biliary ag carnadh sa chorp, rud a fhágann go bhfuil sé deacair bia a dhíleá. Tugtar "striktúr duchtanna biliary" air seo freisin.

Mar sin, cad iad na duchtanna bile seo?

Ceart go leor, féachaimis anois ar cad is duchtanna domlais ann. Is cosúil le feadáin bheaga iad seo a nascann orgáin i do chóras díleá . Déanann d'ae sreabhán ar a dtugtar domlas. Cuidíonn an domlas seo leat bia a dhíleá. Mar sin, tógann na duchtanna domlais seo domlas agus seachadann siad chuig do stéig bheag é. Ansin, briseann na haigéid sa domlas síos na saillte agus na próitéiní i do bhia agus cabhraíonn siad leat é a dhíleá. Ceanglaíonn do dhucht domlais le do dhucht paincréasach freisin. Scaoileann an ducht paincréasach seo einsímí, cineál próitéine, a chuidíonn leat bia a dhíleá.

Cé chomh coitianta is atá an caolú seo ar na duchtanna bile?

Níl a fhios ag saineolaithe go díreach cé mhéad duine a fhorbraíonn an caolú seo ar na duchtanna bile gach bliain. Mar sin féin, is cosúil go bhfuil an riocht seo ag éirí níos coitianta. D’fhéadfadh cúis amháin a bheith leis an méadú ar mháinliacht bhainte an gallbladder , go háirithe colecisteachtóime laparoscópach . Le linn na máinliachtaí seo, is féidir damáiste agus coilm a dhéanamh do na duchtanna bile uaireanta, rud a d’fhéadfadh a bheith ina chúis le caolú. Mar sin féin, is annamh a bhíonn an riocht seo i measc leanaí óga.

Cad iad na príomhchúiseanna le cúngú na nduchtanna bile?

Is annamh a bhíonn cúngú ar dhucht an bhroinn ag leanbh nuair a bhreithítear é. Is riocht ó bhroinn é. Mar sin féin, i bhformhór na gcásanna, i gcás thart ar sheachtar as gach deichniúr leanbh, is ailse is cúis leis an gcúngú seo ar an ducht bhroinn. Tá sé seo fíor go háirithe maidir le hailse paincréasach agus colangiocarcinoma.Seo an phríomhchúis. Is féidir leis na cineálacha ailse seo cúngú duchtanna an bhille a chur faoi deara freisin:

• Ailse an lamhnáin ghalláin
• Carcanóma heipiteiceach
• Ailse ae
• Limfóma
• Scaipeadh ailse chuig codanna eile den chorp ( Meiteastáis )
• Ailse na stéige beag

Cad iad na coinníollacha eile seachas ailse a d'fhéadfadh a bheith ina gcúis leis seo?

Is féidir le caolú duchtanna an bhile tarlú mar gheall ar riochtaí neamhurchóideacha (neamhurchóideacha), a chuimsíonn thart ar 30 faoin gcéad de na cásanna. Is féidir é a bheith mar thoradh ar chóireálacha leighis áirithe freisin. Féachfaimid ar cad iad:

• Gortuithe nó tráma bhoilg
• Pancreatitis uath-imdhíonach agus pancreatitis (athlasadh an briseáin)
• Scarradh duchtanna bile ó chlocha gall
• `Siondróm Mirizzi` (tarlaíonn sé seo nuair a bhíonn clocha gall suite sa gallbladder agus a chuireann bac ar na duchtanna domlais)
• Colangíteas biliary príomhúil
• Colangíteas scléaróiseach príomhúil
• Teiripe radaíochta

Cad é an `(Droch-dhianú biliary anastómach)` seo?

Is féidir le roinnt obráidí, amhail nós imeachta Whipple (máinliacht mhór le haghaidh ailse paincréasach) nó trasphlandú ae, caolú an bhroinn biliary anastamóiseach a chur faoi deara. Sna máinliachtaí seo, athcheanglaíonn an máinlia na feadáin i do chóras díleá. Tugtar anastomóis ar an athcheangal seo. Uaireanta, is féidir leis na duchtanna biliary damáiste nó créachta a dhéanamh agus iad a chúngú ag an bpointe ina bhfuil siad ceangailte. Tugtar caolú an bhroinn biliary anastamóiseach air seo.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le stenosis duchtanna bile?

Má tá an riocht seo ort, d’fhéadfadh comharthaí mar seo a bheith ort. Coinnigh i gcuimhne nach gciallódh ceann amháin nó dhó de na hairíonna seo go bhfuil an galar ort, ach tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas fúthu.

• Pian i taobh uachtarach ar dheis an bolg .
• Ag mothú go bhfuil fiabhras ort agus go bhfuil do chorp ag dul fuar .
• D’fhéadfadh dath do stóil athrú . Is féidir leis a bheith liath nó éadrom, cosúil le cré.
• Tochas leanúnach an chraicinn (Puritus).
• Buíochán : Is buígheadh ​​é seo ar bhán na súl agus an chraicinn.
• Cailliúint goile .
• Mothú masmas agus urlacan .

Cad iad na deacrachtaí a d’fhéadfadh teacht chun cinn má leanann sé seo ar aghaidh?

Má bhíonn ducht bile cúngaithe nó blocáilte ar feadh i bhfad, is féidir le bile carnadh san ae. Má tharlaíonn sé seo, is féidir leat ionfhabhtuithe , galar ae agus coilm a fhorbairt san ae, rud a d’fhéadfadh a bheith ina chúis le riochtaí cosúil le cioróis an ae . Sin é an fáth go bhfuil sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi na hairíonna seo.

Cén cineál dochtúra atá ag teastáil chun an riocht seo a dhiagnóisiú agus a chóireáil?

Má bhíonn na hairíonna seo ort, ba chóir duit dul i gcomhairle le gastraenterolaí ar dtús, dochtúir atá speisialaithe i ngalair a bhaineann leis an gcóras díleá . Is é nó í an té a fhéadann na coinníollacha seo a dhiagnóisiú agus a chóireáil go cruinn.

Conas a dhéanann dochtúirí diagnóis ar an gcúngú seo ar na duchtanna bile?

Féadfaidh do speisialtóir roinnt tástálacha a dhéanamh chun an riocht seo a dhearbhú.

• Tástálacha fola:
• Tástáil bilirubin: Nuair a bhíonn na duchtanna bilirubin caol nó blocáilte, carnann dramhaíl ar a dtugtar bilirubin sa domlas sa chorp. Tomhaiseann an tástáil seo an leibhéal sin.
• Tástálacha feidhm ae: Déanann siad seo seiceáil le haghaidh leibhéil arda einsímí ae.

• Tástálacha íomháithe: Is féidir leis na tástálacha seo breathnú ar riocht na nduchtanna bile taobh istigh den chorp.
• Ultrafhuaim: Úsáideann sé seo tonnta fuaime chun pictiúir a thógáil de na duchtanna bile chun bacainní nó caolú a thaispeáint. D’fhéadfá ultrafhuaim endoscópach ( ultrafhuaim a dhéantar trí fheadán le ceamara), ultrafhuaim bhoilg, nó ultrafhuaim ae a fháil freisin.
• Colangiopancreatagrafaíocht aischéimneach endoscópach (ERCP): Is meascán d'endoscópacht uachtarach agus X-gha é seo. Déantar do scornach a mhaolú agus cuirtear endoscóp (feadán solúbtha le ceamara) isteach chun breathnú ar na horgáin i do bholg agus i do dhuchtanna bile. Ag an am seo, féadfar sampla fíocháin a thógáil ag baint úsáide as trealamh speisialta agus a sheoladh le haghaidh bithóipse . Is féidir an bithóipse seo a úsáid freisin chun cealla ailse a sheiceáil.
• Cholangiopancreatagrafaíocht athshondais mhaighnéadaigh (MRCP): Is tástáil MRI chun cinn í seo ar féidir léi pictiúir an-soiléire a thógáil de do dhuchtanna bile, d’ae, do briseán, agus do lamhnán gall.
• Colangiografaíocht thrasheipteach percutaneous (PTC): Is tástáil X-gha speisialta í seo. Sa tástáil seo, insteallann an dochtúir ruaim speisialta (ruaim chodarsnachta) trí d’ae isteach i do dhuchtanna domlais. Úsáidtear na X-ghathanna ansin chun a fheiceáil conas a thaistealaíonn an ruaim trí na duchtanna domlais isteach sa stéig bheag. Is féidir leis an ruaim aon bhac a léiriú.

Conas a dhéantar an caolú seo ar an ducht bile a chóireáil?

Uaireanta, is féidir le dochtúirí cúis an bhacainn ar an ducht bile a chóireáil ag an am céanna le ERCP nó PTC a dhéanamh. Ag brath ar an gcúis, féadfaidh an dochtúir rudaí mar seo a leanas a dhéanamh:

• Má tá clocha sa lamhnán gall, bris suas iad agus bain iad.
• Agus gléas cosúil le balún á úsáid chun ducht bile cúngaithe a leathnú, cuirtear stent (feadán beag déanta as miotal nó plaisteach) isteach chun cosc ​​a chur air cúngú arís.
• Meall a bhaint, más ann dóibh.

Cad iad na cóireálacha máinliachta?

Ní bhíonn obráid ag teastáil ach ó líon beag daoine chun ducht bile cúngaithe a cheartú. Más ailse is cúis leis an gcúngú, d’fhéadfadh obráid a bheith indéanta. I measc na roghanna máinliachta tá:

• Déantar obráid sheachbhóthair chun an ducht domlais blocáilte a sheachbhóthar agus domlas a threorú isteach sa stéig bheag.
• Is éard atá i gceist le resection ná an chuid galraithe den ducht bile a ghearradh amach agus an chuid shláintiúil a athcheangal (anastómóis).

An féidir leis an riocht seo teacht ar ais tar éis cóireála?

Sea, is féidir go gcúngóidh an ducht bile arís tar éis na cóireála agus an oscailte. Má tharlaíonn sé seo, féadfaidh do dhochtúir obráid iniúchadh a dhéanamh ar an ducht bile chun an ducht bile cúngaithe a bhaint. Tar éis a bhaint, athcheanglaítear an ducht bile sláintiúil agus an stéig bheag.

An bhfuil aon deacrachtaí ann tar éis na cóireála?

Bíonn deacrachtaí tar éis cóireála éagsúil ag brath ar an gcóireáil. D’fhéadfadh pancreatitis géarmhíochaine (at an briseáin) a bheith ag daoine áirithe tar éis ERCP. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach treoracha do dhochtúra a leanúint go cúramach.

An bhfuil aon rud is féidir linn a dhéanamh chun cosc ​​a chur ar an gcúngú seo ar an ducht bile?

Tá rudaí ann ar féidir leat a dhéanamh chun an baol a bhaineann le roinnt riochtaí a fhorbairt a d’fhéadfadh cúngú duchtanna an bhille a chur faoi deara a laghdú. Mar shampla:

• Ith aiste bia sláintiúil le torthaí agus glasraí úra.
• Ísligh do leibhéil colaistéaróil . Cabhróidh sé seo le sláinte an lamhnáin lamhnáin a choinneáil agus cosc ​​a chur ar fhoirmiú clocha gall.
• Coinnigh meáchan sláintiúil a oireann duit.
• Má bhíonn fadhbanna agat le húsáid alcóil, faigh cabhair. Is féidir leis seo cabhrú le pancreatitis agus damáiste eile don ae a chosc.

Is é an rud is tábhachtaí ná iarracht a dhéanamh stíl mhaireachtála shláintiúil a choinneáil. Cosnóidh rudaí cosúil le haiste chothrom agus aclaíocht tú ó go leor galair.

Cad é an t-ionchas téarnaimh do dhuine a bhfuil an riocht seo air?

Braitheann do dheiseanna téarnaimh ar chúis do bhacainn ar do dhucht bile. De ghnáth bíonn cóireálacha a osclaíonn an ducht bile blocáilte rathúil. Mar sin féin, d’fhéadfadh go mbeadh cóireáil níos casta ag teastáil ón riocht bunúsach a ba chúis leis an mbacainn (amhail ailse).

Cén chaoi a bhfuil an t-am téarnaimh tar éis na cóireála?

Beidh an t-am téarnaimh a thógfaidh tú, is é sin cé chomh tapa is féidir leat filleadh ar an obair, ar scoil agus ar ghnáthghníomhaíochtaí, éagsúil ag brath ar an gcineál cóireála a fuair tú. Is gnách go mbíonn cóireálacha íosta-ionracha cosúil le ERCP níos tapúla agus níos lú pianmhar ná obráidí oscailte a bhfuil gearrthacha móra ag teastáil uathu. Tá sé tábhachtach treoracha do dhochtúra a leanúint go cúramach chun téarnamh sábháilte a chinntiú. D’fhéadfaí a rá leat aiste bia leachtach, neamhbhlasta a ithe ar feadh tamaill, nó d’aiste bia a athrú chun bianna atá éasca le díleá a áireamh .

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?

Má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo ort, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach:

• Fiabhras leanúnach.
• Pian athfhillteach sa bholg uachtarach.
• Comharthaí ionfhabhtaithe tar éis cóireála (e.g., pus ag draenáil ón chréacht, deargadh).
• Meáchan a chailleadh gan chúis, masmas nó urlacan.
• Casann bán na súl nó an chraicinn buí (buíochán) .

Cad ba cheart dom a iarraidh ar mo dhochtúir?

Is féidir leat ceisteanna mar seo a chur ar an dochtúir:

• Cad is cúis leis an gcúngú seo ar mo dhuchtanna domlais?
• Cén chóireáil is fearr domsa?
• An bhfuil rudaí is féidir liom a dhéanamh chun an baol a laghdú go dtarlóidh an cineál seo cúngú duchtanna bile arís?

Is féidir le hairíonna cosúil le pian boilg, fiabhras, crithfhuacht agus buíochán a bheith an-chráite, go háirithe má thagann siad chun cinn go tobann. Má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo ort, is fearr a rá le do dhochtúir láithreach. Is féidir leo tástálacha a dhéanamh ansin chun an chúis a aimsiú agus cóireáil chuí a mholadh.

Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile: Na rudaí is tábhachtaí le cuimhneamh

Mar sin, tá súil agam go bhfuil tuiscint níos fearr agat anois ar an dianú biliary a phléamar inniu.

• Is caolú ar na duchtanna domlais é seo, rud a chuireann bac ar shreabhadh an domlais.
• Is féidir go leor cúiseanna a bheith leis; rudaí cosúil le coilm ó obráid, clocha gall agus ailse.
• Bí ar an eolas faoi chomharthaí ar nós pian bhoilg, buíochán, tochas, agus athruithe i ndath an stóil.
• Má bhíonn na hairíonna seo ort, téigh i gcomhairle le gastraenterolaí láithreach.
• Tá cóireálacha ann, mar sin ná bíodh scaoll ort. Dá luaithe a dhéantar diagnóis agus cóireáil air, is amhlaidh is fearr na torthaí.
• Cuidíonn stíl mhaireachtála shláintiúil go mór le cosc ​​a chur ar na coinníollacha sin.

Má tá aon cheist eile agat faoi seo, ná bíodh leisce ort labhairt le do dhochtúir. Fan sláintiúil!