Nuair a dheimhníonn dochtúirí go bhfuil ailse chíche ort féin nó ar dhuine atá gar duit, bíonn sé deacair an eagla agus an imní a bhraitheann tú a chur i bhfocail. Ag an am céanna, nuair a bhíonn dochtúirí ag caint faoi thástálacha agus chóireálacha éagsúla, is féidir go mbeadh sé deacair na focail sin a thuiscint. Is tástáil amháin a chloisfidh tú go minic ná an tástáil IHC. Cé go bhféadfadh an t-ainm a bheith beagáinín casta, ná bíodh eagla ort . Is tástáil an-tábhachtach í seo a chabhraíonn le do dhochtúir an chóireáil is fearr a roghnú do d’ailse. Inniu, labhróimid faoi seo ar bhealach an-simplí, ar bhealach is féidir leat a thuiscint.
Cad is tástáil IHC ann go simplí?
Go simplí, is tástáil speisialta í IHC (Imdhíon-histocheimic) a aithníonn nádúr cruinn do chealla ailse. Níl gach ailse chíche mar an gcéanna. Úsáideann roinnt ailse hormóin inár gcorp chun fás. Braitheann cinn eile ar phróitéiní eile chun fás. Mar sin, nuair a bheidh a fhios agat go díreach cad iad na tosca atá ag cabhrú le d’ailse fás, is féidir le do dhochtúir díriú ar na tosca sin agus iad a chóireáil.
Tá dhá rud á lorg go príomha sa tástáil IHC:
1. Gabhdóirí Hormóin : Táirgeann ár gcorp hormóin ar a dtugtar estrogen agus prógesterón go nádúrtha. Bíonn áiteanna speisialta ar dhromchla roinnt cealla ailse chíche ar a dtugtar gabhdóirí inar féidir leis na hormóin seo ceangal. Nuair a cheanglaíonn na hormóin seo, faigheann na cealla ailse comhartha chun fás. Má tá na gabhdóirí hormóin seo ag do chealla ailse, tugtar "gabhdóir hormóin-dearfach" air.
2. Próitéin HER2: Is próitéin eile í `(HER2)` a chabhraíonn le fás cille a rialú. Mar sin féin, táirgeann roinnt cealla ailse chíche an iomarca den phróitéin `HER2` seo. Tugtar "HER2-dearfach" air seo. Is cúis í seo freisin a fhásann an ailse níos tapúla.
Is é príomhchuspóir an tástála seo a fháil amach go díreach cad iad na tosca atá ag "cothú" d'ailse, is é sin, cad is cúis lena fás. Ansin, is féidir linn cógas a thabhairt duit a chuirfidh stop leis an "cothú" sin.
Conas a dhéantar an tástáil IHC seo?
Éilíonn an tástáil seo sampla de do chealla ailse . De ghnáth, faightear é seo ó phíosa fíocháin a thógtar le linn bithóipse chun a dheimhniú go bhfuil ailse i láthair nó le linn obráide chun an ailse a bhaint.
Ansin seoltar an píosa fíocháin seo chuig an tsaotharlann, is é sin, chuig an tsaotharlann. Tarlaíonn rud éigin an-suimiúil ansin:
- Cuirfidh na gairmithe sa saotharlann ceimiceán speisialta le do shampla cealla ailse. Úsáideann sé seo cineál próitéine atá déanta go speisialta sa saotharlann. Tugtar “antasubstaintí” orthu seo.
- Tá na `(antasubstaintí)` seo deartha chun ceangal le gabhdóirí `(Eistrigin)`, `( Progesterone )` nó `(HER2)` amháin. Díreach cosúil le poll eochrach a oireann d'eochair.
- Má tá na gabhdóirí seo ag do chealla ailse, rachaidh na hantashubstaintí sin agus cloífidh siad leo.
- Ansin, nuair a chuirtear ceimiceán eile leis seo, athraíonn dath na gcealla a bhfuil antashubstaintí ceangailte leo.
- Breathnaíonn paiteolaí , nó histeolaí, ar an bhfíochán faoi mhicreascóp agus comhaireann sé an bhfuil aon chealla ann a bhfuil dath athraithe acu agus cé mhéad atá ann.
Seo mar is féidir leat a fháil amach go díreach an bhfuil d’ailse ‘HER2-dearfach’, ‘gabhdóir hormóin-dearfach’, nó ‘an dá cheann diúltach’.
Conas a thuigeann tú cad atá sa tuarascáil tástála?
Nuair a fhaigheann tú do thuairisc tástála IHC, is féidir go mbeadh sé beagáinín scanrúil na huimhreacha agus na focail a fheiceáil air. Ach is é an rud is tábhachtaí ná suí síos le do dhochtúir agus labhairt go soiléir faoi gach rud sa tuarascáil . Seo mar a thuairiscítear na torthaí de ghnáth:
Torthaí HER2
De ghnáth, tugtar torthaí `HER2` mar uimhir.
| Toradh | Brí |
|---|---|
| 0 nó 1+ | Ciallaíonn sé seo go bhfuil ailse HER2-dhiúltach . Ciallaíonn sé seo nach bhfuil gabhdóirí HER2 ag na cealla ailse nó go bhfuil leibhéil an-íseal díobh iontu. |
| 2+ | Is riocht "teorann" nó neamhchinnte é seo. Ní féidir a rá go cinnte an bhfuil an meall HER2-dearfach nó diúltach. I gcásanna den sórt sin, féadfaidh an dochtúir tástáil níos cinntithí a mholadh, ar a dtugtar tástáil FISH (Hibriú Fluaraiseachta In Situ). |
| 3+ | Ciallaíonn sé seo go bhfuil ailse HER2-dearfach . Ciallaíonn sé seo go bhfuil an iomarca gabhdóirí HER2 ag na cealla ailse. |
Torthaí Glacadóir Hormóin (ER/PR).
Is féidir na torthaí seo a thuairisciú ar roinnt bealaí:
- Mar chéatadán (0% - 100%): An céatadán de 100 cealla ailse a bhfuil gabhdóirí hormóin acu.
- Uimhir ó 0 go 3: ciallaíonn 0 gan aon ghabhdóirí. Léiríonn 1, 2, agus 3 gabhdóirí ísle, meánacha, agus arda, faoi seach.
- "Scór Allred" (0-8): Dá airde an scór seo, is mó líon na ngabhdóirí agus a soiléireacht.
- "Dearfach" nó "Diúltach": Ciallaíonn "Dearfach" go bhfuil gabhdóirí ann. Fiú mura bhfuil ach 1% de ghabhdóirí ann, meastar go bhfuil sé "Dearfach" fós. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach an céatadán nó an scór a bheith ar eolas agat.
Uaireanta is féidir leis na torthaí a bheith mícheart. Má tá aon amhras ort, ná bíodh leisce ort iarraidh ar do dhochtúir an tuarascáil a athscrúdú ag “paiteolaí” eile nó an tástáil a athdhéanamh.
Cén tionchar a bhíonn ag torthaí IHC ar do chóireáil?
Seo an chuid is tábhachtaí. Cinnfidh d’oncólaí an plean cóireála is fearr duit bunaithe ar thorthaí an tástála IHC.
| Cineál ailse (bunaithe ar thorthaí IHC) | Cóireálacha comhoiriúnacha |
|---|---|
| HER2-dearfach | Tá teiripe spriocdhírithe, a dhíríonn ar an bpróitéin HER2, an-éifeachtach don chineál seo. |
| HER2-diúltach | D’fhéadfadh an cineál seo fás níos moille ná ailse HER2-dearfach. Ní oibríonn drugaí atá dírithe ar HER2 don chineál seo. Mar sin, d’fhéadfadh do dhochtúir cóireálacha eile a roghnú, amhail ceimiteiripe nó teiripe hormóin. |
| Gabhdóir hormóin dearfach (ER+ agus/nó PR+) | Tá teiripe hormóin an-éifeachtach don chineál seo ailse. Laghdaíonn na drugaí seo leibhéal an estrogen sa chorp nó cuireann siad bac ar na cealla ailse estrogen a fháil. |
| Gabhdóir hormóin diúltach | De ghnáth fásann na hailse seo go tapa. Ní féidir le cóireálacha hormóin difear a dhéanamh dó seo. Dá bhrí sin, tá gá le cóireálacha eile, amhail ceimiteiripe. |
| Trí-dhearfach | Ciallaíonn sé seo go bhfuil an triúr acu seo dearfach: `(Eistrigin), `(Prógesterón), agus `HER2.` Is féidir teiripe hormónach agus teiripe dírithe ar HER2 a thabhairt do na daoine seo. |
| Trí-dhiúltach | Ciallaíonn sé seo go bhfuil na trí fhachtóir diúltach. Is minic a fhásann siad seo go tapa. Ós rud é nach n-oibríonn teiripí hormónacha nó teiripí atá dírithe ar HER2 chuige seo, úsáidtear rudaí cosúil le máinliacht, ceimiteiripe agus radaíocht den chuid is mó. |
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is tástáil ríthábhachtach í an tástáil IHC a úsáidtear i bpleanáil cóireála ailse chíche. Ná bíodh eagla ort faoin ainm.
- Is é seo a chinneann go príomha an bhfuil d’ailse ag brath ar hormóin (ER/PR dearfach) agus ag brath ar phróitéin HER2 (HER2 dearfach).
- Bunaithe ar thorthaí na tástála seo, beidh do dhochtúir in ann an chóireáil is éifeachtaí a roghnú duit, leis an líon is lú fo-iarsmaí.
- Nuair a gheobhaidh tú do thuairisc tástála, iarr ar do dhochtúir gach focal agus uimhir inti a mhíniú ionas go dtuigeann tú go soiléir í. Ná bíodh eagla ort ceisteanna a chur.
- Mura bhfuil tú cinnte faoi na torthaí, labhair le do dhochtúir faoi thuairim eile a fháil nó an tástáil a athdhéanamh. Tá sé tábhachtach go nglacfaidh tú ról gníomhach i gcinntí a dhéanamh faoi do shláinte.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis