Is deacair an eagla agus an turraing a bhraitheann tú nuair a fhaigheann tú amach go bhfuil ailse chíche ort a chur i bhfocail. Bíonn an oiread sin ceisteanna i d’intinn. Is gnách go mbeadh ceisteanna agat mar, "Cén fáth ar tharla sé seo dom?", "Cad a dhéanfaidh mé anois?", "An féidir é seo a leigheas?". Ar an turas seo, táim ag iarraidh rudaí a mhíniú go simplí agus i dteanga is féidir leat a thuiscint. Is ionann a fhios a bheith agat go díreach cén cineál ailse atá ort agus an namhaid a thuiscint sula dtosaíonn tú ar chath. Sin an chéad chéim agus an chéim is tábhachtaí i roghnú na cóireála atá ceart duit.
Ailse chíche atá dearfach do ghabhdóirí hormóin
Seo an cineál ailse chíche is coitianta. Go garbh, titeann thart ar 80 as gach 100 ailse chíche isteach sa chatagóir seo.
Mar sin, cad is brí leis an "spleách ar hormóin" seo?
Smaoinigh air go simplí. Tá dhá hormón nádúrtha inár gcorp, go háirithe coirp na mban, ar a dtugtar estrogen agus prógesterón . Tá siad seo riachtanach do phróisis ghnáth inár gcorp. Mar sin féin, bíonn roinnt cealla ailse an-"andúileach" leis na hormóin seo. Is é sin le rá, ar dhromchla na gcealla ailse seo, tá "gabhdóirí" nó doirse beaga ann ar féidir leis na hormóin seo teacht agus cloí leo. Nuair a thagann an hormón estrogen agus a bhuaileann sé ar an doras sin, faigheann an chill ailse cothú uaidh agus tosaíonn sí ag fás agus ag roinnt. Díreach mar a tharlaíonn nuair a uisceann tú planda, fásann sé níos mó.
Má deir do thuairisc leighis ‘ER-dearfach’ (Gabhdóir Estrogen-Dearfach), ciallaíonn sé go bhfuil do chealla ailse íogair don hormón estrogen. Má deir sé ‘PR-dearfach’ (Gabhdóir Progesterone-Dearfach), ciallaíonn sé go bhfuil sé íogair don hormón progesterone. Má tá sé íogair do cheachtar díobh seo, tugtar ailse gabhdóra hormóin-dearfach ar an ailse.
Is dea-scéal é seo ar bhealach. Mar má tá a fhios againn cad a úsáideann ailse chun fás, is féidir linn an bealach sin a bhac agus an ailse a rialú. Sin é an fáth a n-úsáidtear "teiripe hormóin" .
De ghnáth, tugtar teiripe hormóin i ndiaidh obráide, ceimiteiripe, nó radaíochta chun cosc a chur ar an ailse teacht ar ais. Oibríonn na cógais seo trí na "doirse" ar chealla ailse a dhúnadh, nó trí stop a chur leis an gcorp estrogen a dhéanamh.
| Catagóir cóireála | Míniú simplí agus samplaí |
|---|---|
| SERManna (Modhnóirí ER Roghnacha) | Cuireann siad seo bac ar an ngabhdóir hormóin ar an gcill ailse, rud a chuireann cosc ar an hormón dul isteach. Samplaí: Tamoxifen, Toremifene . |
| SERDanna (Díghrádaitheoirí Gabhdóra Estrogen Roghnacha) | Ní hamháin go gcuireann siad bac ar an ngabhdóir, ach scriosann siad é freisin. Samplaí: Fulvestrant (Faslodex), Elacestrant (Orserdu) . |
| Coscairí Aromatase | Cuireann siad seo cosc ar an gcorp an hormón estrogen a tháirgeadh (a thugtar go minic do mhná tar éis sos míostraithe). Samplaí: Anastrozole (Arimidex), Letrozole (Femara) . |
| Agónaithe LHRH | Cuireann siad seo stop sealadach ar na hubhagáin ó estrogen a tháirgeadh. Samplaí: Goserelin (Zoladex), Leuprolide (Lupron) . |
| Teiripí Spriocdhírithe Eile | Drugaí eile a mhéadaíonn rath na teiripe hormóin. Samplaí: Palbociclib (Ibrance), Ribociclib (Kisqali), Alpelisib (Piqray) . |
Ailse chíche HER2-dearfach
Anois, labhraimis faoi chineál eile. Táirgeann roinnt cealla ailse chíche (thart ar 20% de na hailse uile) an iomarca próitéine speisialta ar a ndromchla ar a dtugtar HER2 (Gabhdóir Fachtóir Fáis Eipideirmeach Daonna 2) .
Smaoinigh ar HER2 mar antenna beag a deir leis an gcill ailse "fás níos tapúla, roinnt níos tapúla." Níl ach cúpla ceann de na haennóga seo ag cill gnáth. Ach tá go leor de na haennóga seo ag cill ailse HER2-dearfach. Sin é an fáth gur féidir leis na cineálacha ailse seo a bheith níos ionsaithí .
Ach tá dea-scéal anseo freisin. Le dul chun cinn san eolaíocht, tá " teiripí spriocdhírithe" ann anois a dhíríonn ar na haeróga HER2 céanna seo agus a scriosann iad. Ós rud é nach bhfaigheann siad ach na cealla a bhfuil an iomarca HER2 iontu agus nach n-ionsaíonn siad iad, déantar níos lú damáiste do chealla gnáth.
Is é Trastuzumab (Herceptin) an príomhdhruga agus an druga is éifeachtaí a thugtar chuige seo. Cuidíonn sé seo go mór le cosc a chur ar an ailse filleadh. Mar sin féin, tá riosca beag ann go mbeidh roinnt éifeachtaí ar an gcroí nó ar na scamhóga agus an chóireáil seo á glacadh agat. Ná bíodh imní ort faoi sin , déanfaidh do dhochtúir seiceáil air i gcónaí.
| Teiripí spriocdhírithe eile a úsáidtear le haghaidh ailse HER2-dearfach | |
|---|---|
| Pertuzumab (Perjeta) | Emtansine Ado-trastuzumab (Kadcyla) |
| Lapatinib (Tykerb) | Neratinib (Nerlynx) |
| Tucatinib (Tukysa) | Enhertu (Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki) |
Ailse chíche "Triple-Negative"
Seo an tríú príomhchineál. Titeann thart ar 10%-20% de ailse chíche faoin gcineál seo. An bhfuil a fhios agat cén fáth a dtugtar "trí-dhiúltach" nó "trí-dhiúltach" air?
Mar gheall sna cealla ailse seo,
1. Gan aon receptor estrogen (ETU) .
2. Gan gabhdóir prógesteróin (PR).
3. Níl mórán próitéine HER2 ann.
Ós rud é nach bhfuil na trí phríomhsprioc a phléamar níos luaithe sna cealla ailse seo, ní oibríonn teiripe hormóin ná teiripí dírithe ar HER2 cosúil le Herceptin orthu. Mar sin, is féidir go mbeadh sé beagáinín dúshlánach iad a chóireáil.
Is minic a bhíonn an cineál ailse seo mar thoradh ar BRCA1.Tá baint aige le sóchán i ngéin ar a dtugtar . Mar sin, má tá ailse trí-dhiúltach ort, féadfaidh do dhochtúir tástáil ghéiniteach a mholadh freisin.
Déantar an cineál seo a chóireáil den chuid is mó le máinliacht, ceimiteiripe agus radaíocht . Mar sin féin, tá cóireálacha nua ann anois atá sainiúil don chineál seo.
- Coscairí PARP: Úsáidtear drugaí cosúil le Olaparib (Lynparza) agus Talazoparib (Talzenna) do dhaoine a bhfuil sócháin ghéine BRCA orthu. Cuireann siad bac ar chumas cealla ailse iad féin a dheisiú.
- Imdhíoneolaíocht: Cuidíonn drugaí cosúil le Atezolizumab (Tecentriq) le cealla ailse a chomhrac trí úsáid a bhaint as ár gcealla imdhíonachta féin.
D’fhéadfadh sé seo go léir a bheith beagáinín casta. Is gnách sin. Is é an rud tábhachtach ná cuimhneamh, is cuma cén cineál ailse atá ort, go bhfuil cóireálacha ar fáil inniu atá oiriúnach dó. Oibreoidh do dhochtúir agus d’fhoireann leighis leat chun an plean cóireála is fearr a chruthú duit.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Tá ailse chíche roinnte ina thrí phríomhchineál: Gabhdóir Hormóin-Dhearfach, HER2-Dhearfach, agus Trí-Dhiúltach .
- Tá sé ríthábhachtach go mbeadh a fhios agat cén cineál ailse atá ort agus tú ag pleanáil cóireála.
- Freagraíonn ailse hormón-dhearfach go maith do theiripe hormóin.
- Cé go bhfásann ailse HER2-dearfach go tapa, tá teiripí spriocdhírithe an-éifeachtacha ann atá forbartha go sonrach dóibh.
- Cé go bhfuil sé dúshlánach ailse trí-dhiúltacha a chóireáil, is féidir iad a chomhrac le ceimiteiripe agus teiripí spriocdhírithe nua.
- Má tá aon cheist agat faoi rud ar bith i do thaifead leighis, ná bíodh eagla ort ceist a chur . Iarr míniú soiléir ar do dhochtúir . Níl tú i d'aonar, agus tá go leor daoine ann ar féidir leo cabhrú leat.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis