An mbraitheann tú tuirseach uaireanta gan chúis, nó an mbíonn deacracht agat análú agus tú ag dreapadh staighrí? B’fhéidir gur inis do dhochtúir duit go bhfuil do chroí ag obair beagán lag, rud a chiallaíonn go bhfuil riocht ort ar a dtugtar ‘Teip Croí’. Is é an rud is mó a tharlaíonn i gcásanna den sórt sin ná nach mbíonn seomraí an chroí ag bualadh ag an am céanna agus san rithim chéanna. Mar gheall air seo, ní féidir leis an gcroí an fhuil atá ag teastáil ón gcorp a phumpáil i gceart. Seo an réiteach ar an bhfadhb seo atá á phlé againn inniu, an chóireáil speisialta seo ar a dtugtar CRT.
Go simplí, cad é an chóireáil CRT seo?
Is giorrúchán é CRT do 'Cardiac Resynchronization Therapy'. Le bheith beacht, is nós imeachta é seo ina gcuirtear luasghéaraitheoir speisialta isteach sa chroí trí nós imeachta beag máinliachta. Ainm eile air seo ná 'luasghéarú déventricular'.
Samhlaigh, tá dhá sheomra íochtaracha inár gcroí, ar a dtugaimid ventricles sa leigheas. I gcroí sláintiúil, ba chóir go mbeadh an dá sheomra seo ag crapadh le chéile, ag an am céanna, chun fuil a phumpáil chuig an gcorp. Ach i riochtaí cosúil le cliseadh croí, crapadh an dá sheomra seo ag amanna difriúla. Tugtar 'díshioncrónú' air seo. Ag an am sin, is é an rud a dhéanann an gléas CRT seo ná comharthaí leictreacha beaga a sheoladh chun an dá sheomra seo a bhualadh ag an am céanna, sa rithim chéanna. Is é sin le rá, athshioncrónaíonn sé buille an chroí.
Conas a oibríonn an gléas CRT seo?
Is dócha gur chuala tú trácht ar luasairí rialta. Bíonn sreang amháin nó dhó acu. Ach tá trí sreang ag an luasaire CRT seo. Seo an rud atá speisialta.
Samhlaigh, tá ceann de na trí shreang seo ceangailte le ventricle deas an chroí, agus an ceann eile leis an ventricle clé. Tá an tríú sreang ceangailte leis an aitriam deas, arb é seomra é ag barr an chroí. Mar sin, déantar monatóireacht leanúnach ar rithim an chroí trí na trí shreang seo. Má fheictear neamhghnáchaíocht sa rithim, is é sin, mura bhfuil na seomraí ag bualadh le chéile, seolann an gléas seo comhartha leictreach beag ag an am ceart agus cuireann sé na seomraí sin ag obair le chéile. Tá sé cosúil le seoltóir ceolfhoirne, ag rialú gach duine de réir aon rithim amháin.
Cad é an difríocht idir CRT agus ICD?
B’fhéidir gur chuala tú trácht ar fheiste ar a dtugtar ICD freisin. Ná measc an dá cheann. Comhlíonann an dá cheann seo dhá fheidhm. Tuigimis é seo le tábla.
| Gléas | Príomhfheidhm |
|---|---|
| CRT (Teiripe Athshioncrónaithe Cairdiach) | Is éard atá i gceist le hathshioncrónú ná próiseas ina mbuaileann an dá sheomra íochtaracha (ventriclí) den chroí sa rithim chéanna agus ag an am céanna. |
| ICD (Dífhibrileoir Cairdiach In-Ionchlannaithe) | Rithimí croí an-tapa, neamhghnácha, agus a d’fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha (e.g., Tacacardia Ventricular) a bhrath agus turraing leictreach a sheachadadh chun rithimí gnáth a athbhunú. |
Ach tá rud eile ann. D’fhéadfadh an dá fhadhb seo a bheith ag roinnt othar. Is é sin le rá, ní bhíonn seomraí an chroí ag bualadh le chéile, agus bíonn rithimí thar a bheith gasta ann. I gcás daoine den sórt sin, molann dochtúirí meascán den dá fheiste seo (feiste CRT-D) a shuiteáil.
Cé a bhfuil an chóireáil seo ag teastáil uaidh?
De ghnáth, bíonn an cineál seo luasaire ag teastáil ó dhaoine a bhfuil rithimí croí neamhrialta (arrhythmias) orthu. Mar sin féin, moltar teiripe CRT go sonrach do dhaoine a chomhlíonann critéir áirithe. Is féidir go mbeadh roinnt cúiseanna ann a bhféadfadh an croí a bheith lag nó rithim neamhrialta a bheith aige.
- Teip Croí: Níl an croí in ann dóthain fola a phumpáil chuig an gcorp.
- Damáiste croí mar gheall ar taom croí roimhe seo .
- Laghdaíonn feidhm an chroí le haois.
- Mar gheall ar roinnt cógas.
- Galar croí ó bhroinn .
- Suaitheadh i dtarchur comharthaí leictreacha sa chroí. Mar shampla, riocht ar a dtugtar 'Bloc Craoibhe Beartáin' .
Ach cuimhnigh, nuair a theipeann ar chógais agus ar athruithe ar stíl mhaireachtála do ráta croí a rialú, breithneoidh dochtúirí CRT mar an chéad chéim eile. Ní féidir ach le do chardaeolaí an cinneadh deiridh a dhéanamh maidir le cibé an bhfuil sé seo ceart duit.
Conas a dhéantar an obráid
Cad a tharlaíonn roimh obráid?
Cúpla lá roimh an obráid, ordóidh do dhochtúir roinnt tástálacha chun feidhm agus struchtúr do chroí a sheiceáil. Mar shampla, d’fhéadfaí scanadh MRI den chroí nó Echocardiogram Trasthoracach (TTE) a iarraidh ort. Tabharfar ainéistéise duit chun cosc a chur ort aon phian a mhothú le linn na máinliachta. D’fhéadfaí tú a chur a chodladh freisin.
Le linn obráid...
1. Ar dtús, cuireann an dochtúir trí shreang speisialta isteach i suíomhanna sonracha i do chroí, trí fhéith i do ghualainn nó b'fhéidir i do pluide.
2. Ansin, déantar gearradh beag sa chraiceann faoin ngualainn chun póca beag a chruthú chun an gléas luasaire (bosca beag ina bhfuil an ceallraí agus an ciorcadóireacht) a shealbhú.
3. Ansin, ceanglaítear na sreanga a sheoltar chuig an gcroí leis an bhfeiste seo agus déantar seiceáil orthu féachaint an bhfuil sé ag obair i gceart.
4. Má tá gach rud ceart go leor, cuirtear an fheiste taobh istigh den phóca a cruthaíodh, agus dúntar an gearradh craicinn le greamanna intuaslagtha.
Cad a tharlaíonn tar éis obráide?
- Beidh ort fanacht san ospidéal ar feadh cúpla uair an chloig nó thar oíche.
- Ós rud é go bhfuil ainéistéise ort, ná tiomáin abhaile. Beidh ort dul le duine eile.
- Deir siad leat do lámh chlé a choinneáil ó bhogadh an iomarca ar feadh thart ar 12 uair an chloig tar éis na máinliachta go dtí go socróidh na sreanga ina n-áit.
- Tabharfar cárta speisialta duit. Tá sonraí ann faoin bhfeiste a ionchlannaíodh ionat. Tá sé an-tábhachtach an cárta seo a choinneáil leat i gcónaí . Tá sé seo riachtanach in áiteanna cosúil le haerfoirt.
- B’fhéidir go mbeadh ort X-gha a thógáil lena chinntiú go bhfuil na sreanga san áit cheart, nó b’fhéidir go mbeadh ort EKG (leictreacardiogram) a dhéanamh chun rithim do chroí a sheiceáil.
Buntáistí agus rioscaí cóireála CRT
Buntáistí na cóireála
Má éiríonn leis an gcóireáil seo, d’fhéadfadh feabhas mór teacht ar cháilíocht do shaoil.
- Méadaíonn an méid fola a phumpálann an croí isteach sa chorp.
- Méadaíonn éifeachtúlacht an chroí.
- Laghdaíonn comharthaí ar nós giorra anála agus tuirse.
- Laghdaíonn sé an baol rithimí croí neamhghnácha.
- D’fhéadfadh an t-am le maireachtáil méadú.
- Is féidir fiú riochtaí ar nós regurgitation mitral, áit a sreabhann fuil ar gcúl trí chomhla croí, a fheabhsú.
- Feabhsaíonn cumas aclaíochta.
Nach bhfuil riosca leis seo?
Mar is amhlaidh le haon obráid, tá roinnt rioscaí ann. Mar sin féin, is annamh a tharlaíonn siad seo. Pléifidh do dhochtúir iad seo leat agus míneoidh sé/sí buntáistí agus míbhuntáistí na cóireála.
- Briseann sreanga suiteáilte nó bogann siad as áit.
- Ionfhabhtú ag an láthair máinliachta.
- Téachtáin fola .
- Imoibrithe ailléirgeacha ar ainéistéiticigh nó ar aon rud eile.
- Fadhb croí eile a bheith agat, amhail taom croí (an-annamh).
Téarnamh agus comhairle leighis a lorg
Is féidir leat filleadh ar ghnáthghníomhaíochtaí laistigh de chúpla lá tar éis na máinliachta. Mar sin féin, molann dochtúirí duit gan aon rud a dhéanamh cosúil le tiomáint ná meáchain a ardú ar feadh seachtaine nó dhó . De ghnáth maireann an ceallraí sa luasaire seo ar feadh thart ar 7-10 mbliana. Nuair a lagaíonn an ceallraí, is féidir obráid bheag eile a chur ina hionad.
Cathain ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir?
Beidh coinne leantach agat thart ar mhí tar éis na máinliachta. Ina dhiaidh sin, beidh ort dul chuig an dochtúir uair nó dhó sa bhliain. Déanfaidh siad seiceáil ar an bhfeiste, ar an gceallraí, agus ar na sreanga ar ríomhaire lena chinntiú go bhfuil siad ag obair i gceart.
An-tábhachtach: Má thagann fiabhras ort, nó má éiríonn an limistéar inar cuireadh an fheiste isteach dearg, ata nó pianmhar, seachtainí nó míonna tar éis na máinliachta, glaoigh ar do dhochtúir láithreach. D’fhéadfadh sé seo a bheith ina chomhartha ionfhabhtaithe.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is cóireáil speisialaithe luasaire é CRT a thugtar do dhaoine nach bhfuil a seomraí croí ag bualadh le chéile mar gheall ar riochtaí amhail cliseadh croí.
- Is féidir leis seo éifeachtúlacht an chroí a mhéadú agus comharthaí amhail giorra anála a laghdú.
- Coinnigh an cárta speisialta a gheobhaidh tú i ndiaidh na máinliachta leat i gcónaí. Chomh maith leis sin, bí cúramach agus tú ag dul in aice le gléasanna a bhfuil maighnéid agus réimsí leictreacha láidre acu. Fiafraigh de do dhochtúir faoi seo.
- Má thugann tú faoi deara aon rud cosúil le fiabhras, pian nó at ag an láthair máinliachta, iarr comhairle leighis láithreach.
- Tá sé éigeantach freastal ar na clinicí ar an dáta sceidealaithe agus an fheiste a sheiceáil.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment