An bhfuil do chuid duáin ag obair i gceart? Labhraimis faoin Tástáil Imréitigh Creatinine!

An ndearna tú machnamh riamh ar an 'chóras beag scagaire' atá inár gcorp? Díreach cosúil leis an scagaire ola i gcarr, tá na duáin ar cheann de na horgáin is tábhachtaí a scagann agus a bhaineann dramhaíl as ár gcorp. Chomh fada agus atá siad ag obair i gceart, níl aon fhadhbanna againn. Ach má laghdaíonn a bhfeidhm fiú beagán, is féidir galair éagsúla teacht chun cinn sa chorp. Mar sin, inniu beimid ag caint faoi thástáil thábhachtach is féidir a dhéanamh chun a sheiceáil an bhfuil do chuid duáin ag obair i gceart. Is é sin an Tástáil Imréitigh Creatinine.

Go simplí, cad é an tástáil imréitigh creatinine seo?

Seans go bhfuil cuma ainm eolaíoch air seo, ach tá sé sách simplí i ndáiríre. Déanann an tástáil seo tomhas ar cé chomh maith agus atá do chuid duáin ag obair. Chun seo a dhéanamh, tomhaiseann siad méid an chréitiníne i sampla fuail agus i sampla fola. Bunaithe ar na torthaí seo, is féidir le do dhochtúir a chinneadh an bhfuil galar duáin ort nó nach bhfuil.

Mar sin, cad é an creatinín seo?

Smaoinigh ar na matáin inár gcorp mar inneall gluaisteáin. Teastaíonn fuinneamh, is é sin, breosla, ón inneall seo le go n-oibreoidh sé. Is ceimiceán é creatine a sholáthraíonn fuinneamh dár matáin. Nuair a shiúlann, a ritheann nó a ardaíonn muid meáchain, oibríonn na matáin seo, is é sin, úsáideann siad fuinneamh.

Nuair a úsáideann tú fuinneamh mar seo, cosúil le deatach ag teacht amach as inneall, cruthaítear táirge dramhaíola ar a dtugtar creatinín agus cuirtear leis an fhuil é. Níl aon úsáid leis seo don chorp. Mar sin, is é an rud a dhéanann dhá duán sláintiúla ná an fhuil seo a scagadh go críochnúil agus an creatinín neamhriachtanach a bhaint leis an bhfual.

Ach, samhlaigh go bhfuil do chuid duáin ag feidhmiú beagán níos lú. Cad a tharlaíonn ansin? Díreach mar a tharlaíonn nuair a bhíonn múflaire gluaisteáin blocáilte, an deatach gafa agus ní féidir leis éalú i gceart, ní bhíonn na duáin in ann an creatinín seo a scagadh i gceart agus é a dhíbirt ach an oiread. Ansin ardaíonn leibhéal an creatiníne san fhuil os cionn an ghnáth. Sin é atá á lorg ag an tástáil seo.

Baineann an tástáil seo le bailiú d’fhual thar thréimhse 24 uair an chloig, chomh maith le sampla fola. Ag baint úsáide as an dá shampla, ríomhtar cé mhéad creatinine atá scagtha amach ag do chuid duáin thar thréimhse 24 uair an chloig.

Mar sin féin, ní minic a úsáideann dochtúirí an tástáil imréitigh creatinine na laethanta seo toisc go bhfuil sé beagáinín deacair fual a bhailiú thar thréimhse 24 uair an chloig. Ina áit sin, is iad an tástáil fola aondáileoige níos éasca ar a dtugtar eGFR (Ráta Scagacháin Glomerular measta) agus an tástáil fuail aondáileoige ar a dtugtar uACR (cóimheas albaimin-creatinine fuail) is coitianta a úsáidtear anois.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le leibhéil ardaithe creatinine?

I bhformhór na gcásanna, ciallaíonn leibhéil arda creatinine san fhuil go bhfuil roinnt damáiste déanta do na duáin agus go bhfuil a bhfeidhm lagaithe. Nuair a fhorbraíonn galar duáin, ní fhéadfadh aon chomharthaí a bheith ann sna céimeanna luatha. Sin an ceann is contúirtí. Ach de réir mar a théann an galar ar aghaidh, féadfaidh tú tosú ag mothú rudaí mar seo:

Mar sin, cathain a dhéanfar an tástáil seo?

Mar a luadh níos luaithe, is é an eGFR an tástáil fola is coitianta anois. Mar sin féin, tá roinnt cásanna speisialta ann ina mbraitheann an dochtúir nach leor torthaí na tástála fola ina n-aonar agus nach bhfuil siad go hiomlán cruinn. Sin nuair a thagraíonn an dochtúir don tástáil imréitigh creatinine, a bhaineann le sampla fuail 24 uair an chloig a bhailiú.

Mar shampla:

• Duine a bhfuil go leor maise matáin aige: Samhlaigh tógálaí coirp a d’oibrigh go dian sa giomnáisiam. Toisc go bhfuil go leor maise matáin aige, táirgeann sé níos mó creatinine ná an gnáthdhuine. Mar sin, má fhéachann tú air tríd an tástáil fola eGFR amháin, d’fhéadfadh go mbeadh luach ard ag a leibhéal creatinine. Is féidir leis seo a bheith ina chúis le conclúid mhícheart go bhfuil fadhb leis na duáin.
• Duine a bhfuil mais muscle an-íseal aige: Ar an gcaoi chéanna, beidh níos lú creatinine ag duine atá an-tanaí agus a bhfuil mais muscle beag aige. Dá bhrí sin, d’fhéadfadh an luach eGFR riocht duáin níos fearr ná mar atá fíor a léiriú.

I gcásanna den sórt sin, féadfaidh an dochtúir iarraidh ort an tástáil 24 uair an chloig seo a dhéanamh chun pictiúr níos cruinne a fháil.

Conas ullmhú don tástáil?

Chun an tástáil seo a dhéanamh i gceart, beidh ort beagán ullmhúcháin a dhéanamh. Tabharfaidh do dhochtúir nó an saotharlann comhairle duit faoi seo.

• Coimeádán bailithe fuail: Tabharfaidh an saotharlann coimeádán mór speisialta (buidéal) duit chun d’fhual a bhailiú ann. Tabharfaidh siad treoracha duit freisin maidir le conas é a stóráil ar feadh 24 uair an chloig (mar shampla, d’fhéadfadh siad a rá leat é a chuisniú).
• Lean na treoracha go beacht: Braitheann rath na tástála seo ort féin. Ní mór duit gach braon fuail a chaitheann tú thar thréimhse 24 uair an chloig a bhailiú isteach sa choimeádán. Má shruthlaíonn tú síos an leithreas é de thaisme fiú uair amháin, d’fhéadfadh toradh iomlán na tástála a bheith mícheart. Má tharlaíonn sé sin, beidh ort tosú arís.
• Inis do do dhochtúir faoi aon chógais atá á nglacadh agat: Is féidir le roinnt cógas atá á nglacadh agat (e.g., roinnt antaibheathach, cógais pian boilg) difear a dhéanamh do thorthaí an tástála seo. Mar sin, inis do do dhochtúir faoi na cógais go léir atá á nglacadh agat. Ná stop iad a ghlacadh go sealadach ach amháin sna laethanta roimh an tástáil má deir do dhochtúir leat. Ná stop riamh ag glacadh cógais leat féin.
• Bia agus deoch:De ghnáth, is féidir leat ithe go gnáth. Mar sin féin, uaireanta, d’fhéadfadh do dhochtúir iarraidh ort troscadh an oíche roimh an tástáil. D’fhéadfaí iarraidh ort freisin gan feoil a ithe roimh agus ar lá na tástála. Ós rud é go bhfuil go leor créitínín i bhfeoil, is féidir le feoil a ithe méid an chréitínín i do chorp a mhéadú go sealadach. Is féidir leis seo torthaí bréagacha a thabhairt duit.

Cad a tharlaíonn le linn na tástála?

Déan nóta den am cruinn ar mhaith leat an tástáil a thosú. Mar shampla, má tá tú ag tosú an tástála ag 8am, dhéanfá an méid seo a leanas:

1. Bailigh do chéad sampla fuail: Ag 8 a.m., folmhaigh do fhual isteach sa leithreas mar is gnách agus sruthlaigh é. Ná bailigh é. Seo nuair a thosaíonn do thréimhse 24 uair an chloig.

2. Ansin bailigh gach rud: Ón áit sin, go dtí 8 a.m. an mhaidin dár gcionn, bailigh an fual sin isteach sa choimeádán a chuireann an saotharlann ar fáil gach uair a dhéanann tú fual. Ba chóir duit é a bhailiú freisin má éiríonn tú san oíche le fual a dhéanamh.

3. An sampla deiridh: Ag 8 am an lá dár gcionn (nuair a bheidh 24 uair an chloig caite), fiú mura bhfuil fonn ort fual a dhéanamh, déan iarracht roinnt fuail a bhailiú sa choimeádán céanna. Seo an sampla deiridh.

4. Deonú Fola: Tar éis an bailiúchán fual 24 uair an chloig a bheith críochnaithe, beidh ort dul chuig an saotharlann agus sampla fola a thabhairt. An chuid is mó den am, tógtar an fhuil ag an am céanna a thugann tú an coimeádán fual don saotharlann.

Úsáidtear an sampla fola seo chun leibhéal an chréitiníne san fhuil (créitinín serum) a thomhas. Ansin, úsáidtear méid an chréitiníne san fhual, an méid san fhuil, agus an méid iomlán fual a bhailítear chun luach imréitigh chréitiníne a ríomh trína chur i bhfoirmle mhatamaiticiúil.

Conas na torthaí a thuiscint?

Nuair a thagann torthaí na tástála ar ais, fág faoin dochtúir iad a léirmhíniú, mar ní féidir leat galar a dhiagnóisiú trí bhreathnú ar uimhir amháin.

• Má tá an luach imréitigh creatinine ard: De ghnáth ciallaíonn sé seo nach bhfuil na duáin ag feidhmiú i gceart. Ní bhíonn sé seo amhlaidh i gcónaí, áfach. Uaireanta is féidir leis na torthaí a bheith difriúil mar gheall ar chúiseanna eile. Mar shampla:
• Cliseadh croí
• Coinníollacha lamhnáin
• Díhiodráitiú (easpa uisce sa chorp)
• Damáiste duáin eile
• An féidir go bhfuil na torthaí mícheart?:Sea, d’fhéadfadh roinnt fachtóirí difear a dhéanamh do chruinneas na dtorthaí.
• Gan fual a bhailiú i gceart.
• Cógais a ghlacadh a théann i bhfeidhm ar na torthaí.
• Iomarc iontógáil bianna saibhir i próitéin (feoil, iasc, uibheacha).
• Toircheas.
• An iomarca nó an iomarca mais muscle.
• Ró-chleachtadh ar lá na tástála.

Dá bhrí sin, pléigh aon cheisteanna nó imní atá agat faoi do thorthaí le do dhochtúir, le do thoil.

Roinnt ceisteanna a chuirtear go minic

An laghdaíonn uisce óil creatinín?

Sea, is féidir le go leor uisce a ól do leibhéil creatinine fola a ísliú go sealadach. Mar sin, ná hól an iomarca uisce as nós, ag súil le "toradh maith" a fháil ar an tástáil. Ól an méid céanna uisce a ólann tú de ghnáth i rith an lae. Sin mar a gheobhaidh tú an toradh is cruinne a léiríonn fíorstaid do choirp.

Cén leibhéal creatinine a léiríonn cliseadh duáin?

Tá sé seo an-tábhachtach. Ní féidir leat a rá an bhfuil cliseadh duáin ar dhuine ach trí fhéachaint ar a leibhéal creatinine. Tagann dochtúir ar an gconclúid sin tar éis dó torthaí roinnt tástálacha, d'aois, d'inscne agus do mhais muscle a mheas. Is iad seo a leanas na luachanna gnáth le haghaidh tástála fola (creatinine serum):

Arís, cuimhnigh: is féidir leis na luachanna seo athrú beagán ó shaotharlann go saotharlann. Agus ná bíodh imní ort má tá siad beagán níos airde ná an luach seo. Tá do dhochtúir ag féachaint ar do GFR. Sin an tomhas is tábhachtaí.