An mbíonn tart ort i gcónaí agus an mbíonn tú ag déanamh fuail fiche uair sa lá? An Neamhoird Vasopressin Arginine / Diabetes Insipidus atá i gceist leis seo?

An bhfuil tart dochreidte ort freisin? An mbraitheann tú nach féidir leat go leor uisce a ól? An gcaithfidh tú dul go dtí an leithreas go leor uaireanta sa lá freisin, uaireanta fiú uair nó dhó san uair? Mura bhfuil ort éirí san oíche le fual a dhéanamh gan codladh i gceart, ní rud é seo le glacadh go héadrom. Inniu beimid ag caint faoi riocht neamhchoitianta ach inleigheasta a léiríonn comharthaí comhchosúla. Roimhe seo, tugadh 'Diabetes Insipidus' air seo.

Cad is Neamhord Vasopressin Arginine ann?

Go simplí, is é an riocht seo ná nuair a bhíonn an iomarca fuail á tháirgeadh ag do chorp. Ciallaíonn sé seo nach bhfuil do chorp in ann dóthain uisce a choinneáil. Is é an phríomhchúis leis seo ná fadhb le hormón ar a dtugtar Arginine Vasopressin (AVP) . Tugann dochtúirí "AVP" an Hormón Frith-dhíthreabhach (ADH) ar an hormón seo freisin. Tá ról an-tábhachtach ag an hormón "AVP" seo maidir le méid an sreabháin sa chorp a choinneáil cothrom trí na duáin.

Tá dhá phríomhchineál de na cásanna seo ann:

1. Easnamh AVP (AVP-D): Tarlaíonn sé seo nuair nach dtáirgeann do chorp go leor den hormón AVP.

2. Friotaíocht AVP (AVP-R): Tarlaíonn sé seo nuair nach bhfreagraíonn do duáin i gceart don hormón AVP. Ciallaíonn sé seo, cé go bhfuil an hormón i láthair, nach n-úsáideann na duáin é.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis an riocht seo?

Is iad seo a leanas príomh-airíonna easnaimh AVP agus friotaíochta AVP:

• Riachtanas minic le fual a dhéanamh: Is comhartha tábhachtach de seo é go gcaithfidh tú éirí le fual a dhéanamh ní hamháin i rith an lae ach san oíche freisin (Nocturia) .
• Ag ligean amach méideanna móra fuail éadrom nó uisciúil: De ghnáth, ligeann duine amach idir 1 agus 3 lítear fuail in aghaidh an lae. Mar sin féin, is féidir le duine a bhfuil an riocht seo air suas le 20 lítear fuail a ligean amach in aghaidh an lae. Samhlaigh cé mhéad atá ann!
• Tart iomarcach (Polaidipsia): An mothú nach bhfuil tú ag múchadh do tart is cuma cé mhéad uisce a ólann tú.

Is comhartha láidir iad na hairíonna seo nach bhfuil rud éigin ag obair i gceart i do chorp. Tá sé an-tábhachtach comhairle leighis a lorg a luaithe is féidir.

Cén tionchar a bhíonn ag na hairíonna seo ar leanaí óga?

Má tharlaíonn an riocht seo i leanaí óga, d’fhéadfadh na hairíonna a bheith beagán difriúil. Áirítear cuid acu:

• Díhiodráitiú tromchúiseach.
• Constipation.
• Urlacan.
• Fiabhras go minic.
• Ag léiriú dearcadh an-chorraithe agus greannaithe.
• Fás ag moill / Teip rathú.

Má bhíonn na hairíonna seo ag naíonáin nó ag leanaí óga, ba chóir go mbeadh dochtúir le feiceáil láithreach.

Cén fáth a dtarlaíonn na neamhoird arginine vasopressin seo?

Tá na cúiseanna éagsúil, ag brath ar an gcineál a luadh níos luaithe.

Cúiseanna easnaimh AVP `(AVP-D)`

Ar a dtugtaí diaibéiteas lárnach insipidus roimhe seo, is easpa an hormóin arginine vasopressin (AVP) is cúis leis seo. Is é seo an cineál is coitianta.

D’fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar:

• Damáiste don hipitealamas nó don fhaireog phitiútach (is codanna tábhachtacha den inchinn iad seo a rialaíonn hormóin). Is féidir an damáiste seo tarlú de bharr obráide nó díobhála ceann.
• Roinnt athruithe géiniteacha (Éagsúlacht géine oidhreachta)
• Foirmiú meall .
• Athlasadh / Granulómaí de bharr riochtaí leighis áirithe, amhail sarcoidosis nó eitinn.
• Uaireanta, ní féidir an chúis a aimsiú (idiopathic) . Ciallaíonn sé seo nach bhfuil an chúis ar eolas i gcás thart ar leath na n-othar.

Cúiseanna friotaíochta AVP (AVP-R)

Tugadh diaibéiteas neifreigineach insipidus ar an gcineál seo roimhe seo. Sa chás seo, táirgeann an faireog phitiútach an hormón AVP, ach ní fhreagraíonn na duáin dó i gceart.

Tá roinnt cúiseanna leis seo:

• Roinnt athruithe géiniteacha.
• Conair fuail blocáilte .
• Úsáid fhadtéarmach cógas áirithe, go háirithe litiam .
• Méadú ar leibhéil chailciam san fhuil (Hipirchailcéime) .
• Leibhéil ísle potaisiam san fhuil (Hipocalemia) .

Cineál speisialta a tharlaíonn le linn toirchis

Tugtar Neamhord Vasopressin Airginine le linn Toirchis (gAVP-d) air seo. Is annamh a tharlaíonn sé seo. Le linn toirchis, táirgeann an broghais an iomarca einsím a bhriseann síos an hormón AVP.

Is dóichí go mbeidh an riocht seo ort, ar chúis éigin :

• Má tá cúpla nó níos mó leanaí á n-iompar agat.
• Má tá riocht ort a théann i bhfeidhm ar fheidhm an ae, amhail preeclampsia nó siondróm HELLP .

Is é an dea-scéal ná go n-imíonn an riocht `gAVP-d` seo de ghnáth dhá nó trí seachtaine tar éis breithe.

Cad iad na deacrachtaí a bhaineann leis an riocht seo?

Is é an phríomh-dheacracht a bhaineann le AVP-D agus AVP-R ná díhiodráitiú , arb é cailliúint sreabhán agus leictrilítí atá riachtanach chun go bhfeidhmeoidh an corp.

De ghnáth is féidir leat do aschur fuail a rialú trí níos mó uisce a ól ná mar is gá duit, ach mura ndéanann tú, is féidir leat a bheith díhiodráitithe go han-tapa.

Is féidir le díhiodráitiú a bheith bagrach don bheatha. Má bhíonn comharthaí díhiodráitithe ort, amhail meadhrán, masmas, nó tuirse mhór, téigh chuig an ospidéal is gaire a luaithe is féidir.

Conas a bhraitear é seo ag dochtúirí?

Ós rud é gur féidir le riochtaí coitianta eile comharthaí tart agus fual minic a chur faoi deara freisin, cuireann dochtúirí riochtaí eile as an áireamh ar dtús agus iad ag déanamh diagnóis ar 'AVP-D' nó 'AVP-R'. Má tá na hairíonna seo ort, is dócha go n-ordóidh do dhochtúir roinnt tástálacha.

Agus an riocht seo á dhiagnóisiú, is gá a chinneadh an `AVP-D` nó `AVP-R` atá ann agus cad is cúis leis.

Tástálacha diagnóiseacha

• Tástáil easpa uisce: Seo an bealach is iontaofa chun AVP-D nó AVP-R a dhiagnóisiú. Déanfar monatóireacht ghéar ort le linn na tástála seo, mar is féidir go dtiocfaidh díhiodráitiú as seo. Baineann an tástáil seo le gan aon sreabháin a ól ar feadh roinnt uaireanta an chloig agus féachaint conas a fhreagraíonn do chorp. Má tá an riocht seo ort, leanfaidh tú ag scaoileadh méideanna móra fual uisciúil, éadrom. Mura bhfuil an riocht seo ort, ní dhéanfaidh tú ach méid beag fual tiubhaithe, buí dorcha a scaoileadh.
• Tástáil fola Copeptin: Is fotháirge den hormón AVP é Copeptin.
• Tástáil glúcóis fola: Déantar é seo chun diaibéiteas mellitus a sheiceáil, a bhfuil comharthaí comhchosúla leis freisin.
• Anailís fual: Déanann sé seo tástáil ar osmolality ( tiúchan an fhual) agus céatóin san fhual.
• Tástálacha íomháithe amhail scananna MRI (MRI - Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh): Déantar iad seo chun a fháil amach an bhfuil aon damáiste don fhaireog pituitary nó don hipitealamas.

Cén chaoi a gcaitear leis na `AVP-D` agus `AVP-R` seo?

Braitheann an chóireáil ar cibé an bhfuil `AVP-D` nó `AVP-R` ort. Beag beann ar an gcóireáil, tá sé tábhachtach neart uisce a ól chun díhiodráitiú a sheachaint.

Cóireáil AVP-D (Easnamh)

Is é desmopressin an phríomhchóireáil le haghaidh AVP-D. Is druga é a oibríonn ar an mbealach céanna leis an hormón AVP. Is féidir é a ghlacadh i bhfoirmeacha éagsúla (e.g., mar spraeála nasal, mar phiolla).

Úsáidtear desmopressin uaireanta le haghaidh an riocht toirchis neamhchoitianta "(gAVP-d)". Mar sin féin, uaireanta le linn toirchis, is féidir é a rialú trí níos mó uisce a ól.

Cóireáil AVP-R (Friotaíocht)

Tá sé beagáinín casta `AVP-R` a chóireáil. Uaireanta is gá roinnt modhanna a úsáid le chéile. Mar shampla:

• Díúiréitigh thiazide(Cé gur cineál cógais iad seo a mhéadaíonn an t-uralú, oibríonn siad ar bhealach difriúil sa chás seo)
• Drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha (NSAIDanna)

Más cógas atá á ghlacadh agat is cúis leis an riocht `AVP-R`, b’fhéidir go mbeidh do dhochtúir in ann an riocht a chóireáil trí aistriú chuig cógas eile.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?

Má tá `AVP-D` nó `AVP-R` ort, tá sé an-tábhachtach dul i gcomhairle le do dhochtúir go rialta le haghaidh comhairle. Ar an mbealach seo, is féidir le do dhochtúir tástálacha a dhéanamh chun monatóireacht a dhéanamh ar do riocht agus a chinntiú go bhfuil do chóireáil ag obair i gceart.

B’fhéidir go mbeadh sé ina chuidiú duit na ceisteanna seo a chur ar do dhochtúir:

• An bhfuil `AVP-D` nó `AVP-R` agam?
• Cad é an chúis atá leis seo?
• An riocht ainsealach (fadtéarmach) nó riocht sealadach é seo?
• Cad iad na roghanna cóireála atá agam?
• Cé mhéad uisce ba chóir dom a ól in aghaidh an lae?
• Cad eile is féidir liom a dhéanamh chun an cás seo a bhainistiú?
• An bhfuil mo theaghlach i mbaol neamhord arginine vasopressin a fhorbairt freisin?

Cad is féidir liom a bheith ag súil leis má tá `AVP-D` nó `AVP-R` orm?

Is maith an toradh a bhíonn ar riochtaí `AVP-D` agus `AVP-R` i gcoitinne. Má fhaigheann tú an chóireáil cheart agus má ólann tú go leor uisce, níor cheart go mbeadh aon fhadhbanna tromchúiseacha agat.

Mar sin féin, tá na daoine seo i mbaol níos airde deacrachtaí a fháil:

• Naíonáin
• Daoine os cionn 65 bliain d'aois
• Daoine a bhfuil riochtaí sláinte meabhrach áirithe nó míchumais forbartha orthu

B’fhéidir go mbeadh deacracht ag na daoine seo a tart a aithint, nó b’fhéidir nach mbeadh siad in ann gníomhú air.

Cén fáth nach dtugtar 'Diabetes Insipidus' air seo anois?

Sa bhliain 2022, chinn roinnt eagraíochtaí leighis ainm ‘Diabetes Insipidus’ a athrú go ‘Arginine Vasopressin Deficiency’ agus ‘Arginine Vasopressin Resistance’. Ba é an phríomhchúis leis seo an mearbhall a bhí ann faoin bhfocal ‘diabetes’ agus na héifeachtaí díobhálacha sláinte a bhí aige.

Nuair a deir formhór na ndaoine "diaibéiteas" go simplí, is é atá i gceist acu ná diaibéiteas mellitus . Is iad leibhéil arda siúcra fola is cúis leis. Tá comharthaí ann freisin amhail tart agus fualú go minic. Mar sin féin, tá sé i bhfad níos coitianta ná na coinníollacha `AVP-D` agus `AVP-R` (ar a dtugtaí `Diabetes Insipidus` roimhe seo). Chomh maith leis sin, tá an chóireáil do diaibéiteas mellitus go hiomlán difriúil ón gcóireáil do `AVP-D` agus `AVP-R`.

Tagann an focal "diaibéiteas" ón bhfocal Gréigise "diabetesine," rud a chiallaíonn "dul tríd." Úsáidtear an t-ainm sin toisc, mar atá i ndiaibéiteas, go dtéann sreabháin tríd an gcorp ró-thapa, agus sin an rud a tharlaíonn sna neamhoird seo de arginine vasopressin.

Mar fhocal scoir, caithfidh mé a rá leat... (Teachtaireacht le tabhairt abhaile)

Má tá `AVP-D` (easnamh arginine vasopressin) nó `AVP-R` (friotaíocht arginine vasopressin) ort, b’fhéidir go mbraithfeá go gcaitheann tú an chuid is mó de do shaol sa seomra folctha, gan a bheith in ann do tart a mhúchadh is cuma cé mhéad uisce a ólann tú. Ach is é an dea-scéal ná gur féidir na coinníollacha seo a rialú.

Forbróidh do dhochtúir plean cóireála a oireann duit, agus inseoidh sé/sí duit freisin cé mhéad uisce a chaithfidh tú a ól in aghaidh an lae chun fanacht hiodráitithe. Ná bíodh scaoll ort. Faigh tacaíocht agus treoir ó do dhochtúra. Cuimhnigh, ní "diaibéiteas" atá i gceist leis seo. Sin é an fáth go bhfuil sé tábhachtach diagnóis agus cóireáil cheart a fháil. Níl tú i d'aonar, fan ar an eolas, agus fan láidir.

` Neamhoird Vasopressin Airginine, Diaibéiteas Insipidus, AVP, ADH, Tart Iomarcach, Fualú Minic, Díhiodráitiú, Polydipsia, Nocturia, Desmopressin, Duáin, Hormóin