An raibh taom croí agat, nó an raibh stent curtha isteach agat, nó b'fhéidir obráid sheachbhóthair, agus gur ordaigh do dhochtúir duit dhá chógas a ghlacadh ag an am céanna? Bíonn imní ar go leor daoine faoi seo. Is gnách go dtiocfaidh ceisteanna ar nós "Cén fáth ar tugadh dhá chógas dom?" agus "An mbeidh aon fhadhbanna mar thoradh air seo?" chun cuimhne. Mar sin, inniu labhróimid faoin modh cóireála cógais seo, eadhon Teiripe Dhúbailte Frithphláitíní (DAPT).
Go simplí, cad é DAPT?
Is teiripe chomhcheangailte í DAPT a úsáideann dhá chineál drugaí tanaithe fola. Go sonrach, tugtar aspirín duit mar aon le druga eile ar a dtugtar coscaire P2Y12 .
Anois féach, nuair a ghortaítear muid áit éigin inár gcorp, stopann an fuiliú mar gheall ar théachtann an fhuil agus dúnann an chréacht. Is rud maith é sin. Ach, cad a tharlaíonn má fhoirmíonn téachtáin fola inár soithigh fola gan chúis? Samhlaigh plódú tráchta ar an mbóthar, cosúil le gluaisteáin greamaithe le chéile, is féidir leis na téachtáin fola seo dul i bhfostú inár soithigh fola. Má théann téachtán fola den sórt sin i bhfostú i soitheach fola a théann chuig an gcroí, tarlaíonn taom croí. Má théann sé i bhfostú i soitheach fola a théann chuig an inchinn, tarlaíonn stróc.
Mar sin, is é an rud a dhéanann an chóireáil DAPT seo ná cosc a chur ar na pláitíní, cealla beaga inár bhfuil, cloí le chéile agus téachtadh. Ar an mbealach seo, is féidir leis an gcóireáil seo stop a chur le foirmiú téachtán fola contúirteach (Trombóis).
Cé a bhfuil an gá is mó le cóireáil DAPT?
De ghnáth, forordaíonn dochtúirí an chóireáil seo tar éis teagmhas sláinte agus do dhaoine atá i mbaol go dtarlóidh sé arís. Féach an tábla thíos.
| Nuair a bhíonn gá le cóireáil | Míniú simplí |
|---|---|
| Tar éis taom croí (Infarction miócairdiach) | Chun deacrachtaí de bharr taom croí nó téachtán fola a chosc arís. |
| Tar éis stróc nó TIA ('mini-stróc') | Chun an baol stróc eile a laghdú. Is riocht sealadach é TIA ina dtagann agus ina n-imíonn na hairíonna. |
| Tar éis socrú stent | Tá sé seo riachtanach chun cosc a chur ar théachtáin fola foirmiú taobh istigh den fheiste bheag mogalra seo atá curtha ann chun soithigh fola an chroí a choinneáil ar oscailt. |
| Tar éis Angioplasty | Nuair a leathnaítear soitheach fola blocáilte le rud éigin cosúil le balún, cuireann sé cosc ar théachtáin fola foirmiú arís ag an láthair sin. |
| Tar éis Máinliacht Sheachbhóthar Artaire Corónach | Chun cosc a chur ar théachtáin fola foirmiú i soithigh fola atá ceangailte le déanaí tar éis obráide. |
Cad iad na buntáistí agus na rioscaí a bhaineann le cóireáil DAPT?
Cosúil le haon chóireáil, tá buntáistí agus roinnt rioscaí ag baint leis seo.
Is é an rud is tábhachtaí ná go bhfuil an dochtúir ag forordú an chóireála seo duit mar go bhfuil na buntáistí i bhfad níos tábhachtaí ná na rioscaí.
- An príomhbhuntáiste: Trí chosc a chur ar théachtáin fola, laghdaítear go suntasach an baol go mbeidh taom croí nó stróc eile agat. Tá an cógas seo ina shábháilteacht beatha, go háirithe do dhuine a bhfuil stent curtha ina leith.
- Príomhriosca: Toisc go gcoisceann na cógais seo téachtadh fola, tá riosca fuilithe ann.
- Is é an comhartha is coitianta ná fuiliú gastraistéigeach .
- Is féidir le fiú créacht nó gearradh beag níos mó fuilithe ná mar is gnách a chur faoi deara.
- Is annamh a tharlaíonn riochtaí tromchúiseacha amhail fuiliú taobh istigh den inchinn.
Fo-iarsmaí agus fadhbanna le cógais eile
Fo-iarsmaí a fheictear go coitianta
D’fhéadfadh roinnt daoine an méid seo a leanas a fháil agus an leigheas seo á ghlacadh acu:
- Deacracht análaithe
- Fuil san fhual (Hematuria)
- Bruising gan mhíniú ar an gcorp
- Fuil Sróine (Eipistacsas)
- Laghdú ar líon pláitíní san fhuil (Trombocytopenia)
- Poilipí sróine
Má leanann sé seo ar aghaidh, labhair le do dhochtúir.
Drugaí eile a d'fhéadfadh idirghníomhú leis an leigheas seo
Má tá tú ag glacadh DAPT, ní mór duit a bheith an-chúramach agus cógais eile á nglacadh agat, go háirithe iad seo:
- Friththéachtaigh (tanaitheoirí fola eile):Cógais ar nós Warfarin agus Apixaban. Má ghlactar iad seo le chéile, tá an baol fuilithe i bhfad níos airde.
- NSAIDanna (faochadh pian): Cógais cosúil le hÍobúpróifein, Diclofenac, agus Aigéad Mefenamic a ghlacaimid de ghnáth le haghaidh tinneas cinn agus pianta coirp. Méadaíonn siad seo an baol fuilithe boilg nuair a chuirtear iad i gcomhar le DAPT.
- Frithdhúlagráin: Glactar roinnt cógas le haghaidh dúlagair.
- Coscairí Caidéil Prótón (PPIanna): Cógais cosúil le Omeprazole a úsáidimid go minic le haghaidh gastritis.
Dá bhrí sin, tá sé ríthábhachtach insint do do dhochtúir faoi gach cógas a ghlacann tú (fiú faoiseamh pian a cheannaíonn tú ón gcógaslann).
Cá fhad ba chóir DAPT a ghlacadh?
Ní hionann é seo do gach duine. Déanfaidh do dhochtúir cinneadh cé chomh fada is a bheidh DAPT ag teastáil uait. Tá roinnt fachtóirí ann a mbíonn tionchar acu air seo:
- D'aois agus do shláinte i gcoitinne.
- Cad é an baol atá agat maidir le fuiliú?
- An baol go mbeidh taom croí nó stróc eile agat.
- An chúis le DAPT a thosú ar an gcéad dul síos (mar gheall ar stent? mar gheall ar thaom croí?).
Cé go mb’fhéidir go mbeadh an chóireáil seo ag teastáil ó roinnt daoine ar feadh míosa nó dhó, b’fhéidir go mbeadh sí ag teastáil ó go leor eile ar feadh bliana nó níos mó . D’fhéadfadh do dhochtúir a mholadh duit gan ach aspirín a ghlacadh don chuid eile de do shaol, fiú tar éis duit stop a chur le DAPT.
Cathain is ceart comhairle leighis a lorg láithreach
Ós rud é go bhfuil baol ann go mbeidh fuiliú ag duine atá ag glacadh DAPT, ba chóir duit a bheith an-chúramach faoi na hairíonna seo a leanas. Má bhíonn aon cheann díobh seo ort, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach nó téigh chuig an Roinn Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire.
| Comharthaí Rabhaidh | |
|---|---|
| Urlacan le fuil | Urlacan fola dearga nó fual donn atá cosúil le talamh caife. |
| Athrú sa stól | Stóil dhubha nó fuil sa stól, cosúil le táir. |
| Tinneas cinn tobann dian | Tinneas cinn tobann, dofhulaingthe nach raibh cosúil le haon rud a bhí agam riamh. |
| Gnéithe eile | Pian boilg dian, pian cófra, cailliúint comhfhiosachta, meadhrán mór, mearbhall. |
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is cóireáil tarrthála beatha í DAPT a chomhcheanglaíonn aspirín agus druga eile chun taomanna croí agus strócanna a chosc.
- Ná stop ag glacadh an chógais seo gan chomhairle do dhochtúra ar chúis ar bith . Má chailleann tú fiú lá amháin, méadaíonn sé sin an baol go bhforbrófar téachtán fola go mór.
- Is é an príomhriosca a bhaineann leis an gcóireáil seo ná fuiliú, mar sin bí ar an eolas i gcónaí faoi na comharthaí rabhaidh (stól dubh, urlacan fola).
- Cibé an dtéann tú chuig fiaclóir nó chuig aon dochtúir eile, inis dóibh ar dtús go bhfuil tú ag glacadh DAPT.
- B’fhéidir go mbeadh ort stop a chur leis an gcógas seo a ghlacadh go sealadach sula ndéantar obráid ort nó sula mbaintear fiacail, ach níor cheart é seo a dhéanamh ach amháin faoi chomhairle do chardaeolaí.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis